Gangguan Obsesif Kompulsif

Definisi
Obsesif
Adalah aktivitas mental (pikiran, idea, impuls) yang berulang dan intrusif.

Kompuls i
Adalah pola perilaku tertentu yang berulang dan disadari seperti menghitung, memeriksa atau menghindar

Gangguan Obsesif Kompulsif

Digambarkan sebagai pikiran dan tindakan yang berulang yang menghabiskan waktu atau menyebabkan distress dan hendaya yang bermakna.

Gambaran Klinis
Adanya ide atau impuls yang terus menerus

menekan kedalam kesadaran individu Perasaan cemas/takut akan ide atau impuls yang aneh Obsesi dan kompulsi yang egoalien Pasien mengenali obsesi dan kompulsi merupakan sesuatu yang abstrak dan irasional Individu yang menderita obsesi kompulsi merasa adanya keinginan kuat untuk melawan

4 Pola Gejala Utama

1. Kontaminasi Pola yang paling sering Obsesi akan kontaminasi biasanya diikuti oleh perilaku mencuci/membersihkan atau kompulsi menghindar dari objek yang dirasa terkontaminasi. Objek yang ditakuti biasanya sulit untuk dihindari, misalnya feces, urine, debu, atau kuman.

4 Pola Gejala Utama

2. Keraguan Patologis Obsesi ini biasanya diikuti oleh kompulsi pemeriksaan berulang. Tema obsesi tentang situasi berbahaya atau kekerasan

4 Pola Gejala Utama

3. Pikiran yang intrusif Pola yang jarang adalah pikiran yang intrusif tidak disertai kompulsi, biasanya berulang tentang seksual atau tindakan agresif.

4 Pola Gejala Utama

4. Simetri Kebutuhan untuk simetri atau ketepatan akan menimbulkan kompulsi kelambanan. Pasien membutuhkan waktu berjam jam untuk menghabiskan makanan atau bercukur.

Pedoman Diagnostik
Untuk menegakkan diagnosis pasti, gejala-gejala obsesional atau tindakan kompulsif, atau kedua-duanya, harus ada hampir setiap hari selama sedikitnya dua minggu berturut-turut, dan merupakan sumber distres atau gangguan aktivitas.

Gejala-gejala obsesional harus memiliki ciri-ciri berikut :

Harus dikenali/ disadari sebagai pikiran atau impuls

dari diri individu sendiri Sedikitnya ada satu pikiran atau tindakan yang masih tidak berhasil dilawan, meskipun ada lainnya yang tidak lagi dilawan oleh penderita Pikiran untuk melaksanakan tindakan tersebut diatas bukan merupakan hal yang memberi kepuasan atau kesenangan (sekadar perasaan lega dari ketegangan atau anxietas tidak dianggap sebagai kesenangan seperti dimaksud diatas) Pikiran, bayangan, atau impuls tersebut harus merupakan pengulangan yang tidak menyenangkan

Obat anti-obsesif kompulsif dan dosis anjuran

Clomipramine (anafranil) = 75 - 200 mg/hari Fluvoxamine (luvox) = 100 - 250 mg/hari Sertraline (zoloft) = 50 - 150 mg/hari Fluoxetine = 20 - 80 mg/hari

- prozac - nopres - andep - antiprestin - courage - kalzetin Paroxetine (seroxat) = 40 - 60 mg/hari Citalopram (cipram) = 40 - 60 mg/hari