Skenario C Blok 8 Tahun 2014

Ny. Nano, seorang manager perusahaan swasta ternama, 45 tahun BB 0 kg TB 150 !m, ti"ak
suka aero#i!, ter#iasa makan sea $oo" "an kurang makan makanan #erserat. %ia "atang ke &linik
'erusahaan "engan keluhan perut kem#ung, nyeri ulu hati #ila makan makanan #erlemak, warna
tin(a pu!at, mu"ah lelah "an (antung #er"e#ar tapi ti"ak a"a nyeri "a"a se(ak 1 minggu yang lalu.
Ny. Nano khawatir akan penyakitnya karena i#unya men"erita "yslipi"emia "an #atu empe"u.
'emeriksaan $isik
Sklera ikterik, T% 140)80 mm*g, ++ 24 ,)menit, na"i -0,)menit
'emeriksaan .a#oratorium
Trigliseri"a 250 mg)"., .%. 140 mg)"., *%. 40 mg)"., Total kolestrol /00 mg)"., +asio
.%.)*%. /,5 , Biliru#in "irek 2,5 mg)"., Biliru#in in"irek 0,5 mg)".
'emeriksaan penun(ang
0&1 normal, 2S1 #atu saluran empe"u
%okter men"iagnosa pasien men"erita "yslipi"emia "an #atu empe"u
3. &lari$ikasi 3stilah
1. %yslipi"emia 4 1angguan (umlah lipi" pa"a "arah
2. Batu empe"u
/. 5ero#ik 4 setiap (enis kegiata $isik yang "ilakukan pa"a tingkat intensitas
se"ang untuk (angka waktu tertentu menggunakan oksigen untuk
menghasilkan 5T'.
4. Sklera ikterik 4 warna kekuningan pa"a s!lera aki#at "ari hiper#iliru#inemia
"an pengen"apan pigmen empe"u.
5. Biliru#in "ire!t 4 Biliru#in yang telah "iam#il oleh sel6sel hati "an "i
kon(ugasikan mem#entuk #iliru#in "an "iglukuroni" yang larut air.
7. Biliru#in in"ire!t 4 #entuk #iliru#in larut lemak yang #ere"ar "alam asosiasi
longgar "engan protein plasma.
. Trigliseri"a 4 Senyawa yang ter"iri "ari tiga molekul asam lemak yang ter6
esteri$ikasi men(a"i gliserol8 lemak netral yang merupakan #entuk simpanan
lipi" yang #iasa pa"a hewan.
33. 3"enti$ikasi 9asalah
1. Ny. Nano, seorang manager perusahaan swasta ternama, 45 tahun BB 0 kg TB 150
!m, ti"ak suka aero#i!, ter#iasa makan sea $oo" "an kurang makan makanan #erserat.
2. %ia "atang ke &linik 'erusahaan "engan keluhan perut kem#ung, nyeri ulu hati #ila
makan makanan #erlemak, warna tin(a pu!at, mu"ah lelah "an (antung #er"e#ar tapi
ti"ak a"a nyeri "a"a se(ak 1 minggu yang lalu.:::::
/. Ny. Nano khawatir akan penyakitnya karena i#unya men"erita "yslipi"emia "an #atu
empe"u.
4. 'emeriksaan $isik
Sklera ikterik, T% 140)80 mm*g, ++ 24 ,)menit, na"i -0,)menit
5. 'emeriksaan .a#oratorium
Trigliseri"a 250 mg)"., .%. 140 mg)"., *%. 40 mg)"., Total kolestrol /00 mg)".,
+asio .%.)*%. /,5 , Biliru#in "irek 2,5 mg)"., Biliru#in in"irek 0,5 mg)".
7. 'emeriksaan penun(ang
0&1 normal, 2S1 #atu saluran empe"u
. %okter men"iagnosa pasien men"erita "yslipi"emia "an #atu empe"u
333. 5nalisis 9asalah
3;.
1. Ny. Nano, seorang manager perusahaan swasta ternama, 45 tahun BB 0 kg TB 150 !m,
ti"ak suka aero#i!, ter#iasa makan sea $oo" "an kurang makan makanan #erserat.
a. Berapa 39T , B9+ Ny. Nano "an ke#utuhan kalori< =in"ah>
#. 5pa aki#at "ari ti"ak suka aero#i!, ter#iasa makan sea $oo" "an kurang makan
makanan #erserat < =lati$ah,umi>
!. 5pa kerterkaitan umur "engan penyakit yang "i"eritanya< =e?i>
". 5pa kaitan serat "engan lemak< =heri, umi, lati$ah>
e. 5pa kan"ungan sea $oo"<= +essy>
$. 5pa sa(a peran serat< =in"ah>
g. 5pa sa(a ma!am6ma!am serat< =ressy>
h. Bagaimana mekanisme lipogenesis< =ri"o, "e?in>
2. %ia "atang ke &linik 'erusahaan "engan keluhan perut kem#ung, nyeri ulu hati #ila
makan makanan #erlemak, warna tin(a pu!at, mu"ah lelah "an (antung #er"e#ar tapi ti"ak
a"a nyeri "a"a se(ak 1 minggu yang lalu.
a. Bagaimana penye#a# "an mekanisme perut kem#ung, nyeri ulu hati #ila makan
makanan #erlemak, warna tin(a pu!at, mu"ah lelah "an (antung #er"e#ar tapi
ti"ak a"a nyeri "a"a se(ak 1 minggu yang lalu < =syinthia, nurul, rere, eki, heri,
#ayu>
#. 5"akah keterkaitan penyakit yang "i "eritanya ="yslipi"emia "an #atu empe"u>
"engan keluhan< @elaskanA =heri, syinthia, eki>
!. 5pa sa(a organ yang ter"apat "i regio epigastrium =yang "ekat "engan ulu hati><
=ressy>
". Bagaimana meta#olisme lipi" =sintesis kolesterol> < =ri"o, "e?in>
e. Bagaimana klasi$ikasi "ari lipi"< =ri"o, "e?in>
$. Bagaimana proses pen!ernaan, a#sor#si "an pengangkutan lemak "alam tu#uh<
=ri"o, "e?in>
/. Ny. Nano khawatir akan penyakitnya karena i#unya men"erita "yslipi"emia "an #atu
empe"u.
a. 5pakah penyakit #atu empe"u "an "yslipi"emia a"alah penyakit keturunan
=genetik>< @elaskanA =nurul, eki "an rere>
4. 'emeriksaan $isik
Sklera ikterik, T% 140)80 mm*g, ++ 24 ,)menit, na"i -0,)menit
a. Bagaimana intrepretasi "ari pemeriksaan $isik< =ressy>
#. Bagaimana pato$isiologi "ari yang a#normal pa"a pemeriksaan $isik< =ri"o, "e?in,
e?i>
5. 'emeriksaan .a#oratorium
Trigliseri"a 250 mg)"., .%. 140 mg)"., *%. 40 mg)"., Total kolestrol /00 mg)".,
+asio .%.)*%. /,5 , Biliru#in "ire!t 2,5 mg)"., Biliru#in in"ire!t 0,5 mg)".
a. Bagaimana intrepretasi "ari pemeriksaan la#oratorium< =in"ah, e?i>
#. Bagaimana meta#olisme #iliru#in< =in"ah, e?i>
!. Bagaimana pato$isiologi "ari yang a#normal pa"a pemeriksaan la#oratorium<
=in"ah, e?i, umi, lati$ah>
". 5pa sa(a sum#er kolesterol =eksogen "an en"ogen> "an man$aat kolesterol #agi
tu#uh< =umi, lati$ah>
7. 'emeriksaan penun(ang
0&1 normal, 2S1 #atu saluran empe"u
a. 9engapa "okter melakukan pemeriksaan 0&1 pa"a kasus ini< =ressy>
. %okter men"iagnosa pasien men"erita "yslipi"emia "an #atu empe"u
a. Bagaimana pato$isiologi "ari "yslipi"emia< =nurul, eki>
#. Bagaimana pato$isiologi =pem#entukan> "ari #atu empe"u< =#ayu, rere>
!. 5pa $aktor6$aktor penye#a# =li$e style, risk $a!tor> ter(a"inya "yslipi"emia<
=syinthia>
". 5pa $aktor6$aktor penye#a# =li$e style, risk $a!tor> ter(a"inya #atu empe"u< =heri,
#ayu>
e. 5pa sa(a klasi$ikasi "an kan"ungan "ari #atu empe"u< =rere, heri>
$. Bagaimana mekanisme pem#entukan empe"u < =ressy>
g. 5pakah penyakit "yslipi"emia menye#a#kan #atu empe"u atau se#aliknya<
=nurul, syinthia "an #ayu>
h. Bagaimana !iri6!iri kon"isi $isik pen"erita "yslipi"emia "an #atu empe"u< =eki,
#ayu>
i. Bagaimana meta#olisme lipoprotein< =umi, lati$ah>
(. 5pa sa(a (enis6(enis "ari lipoprotein, peran "an komposisi "ari lipoprotein< =umi,
lati$ah>
k. 5pa sa(a komposisi "an $ungsi pa"a !airan empe"u< =#ayu, rere>
;. .earning 3ssue
1. %yslipi"emia =Nurul, Syinthia, 0ki>
2. Batu empe"u =*eri, Bayu, +ere>
/. .ipi" =meta#olisme> =+i"o, %e?in>
4. 9eta#olisme lipoprotein =2mi, .ati$ah>
5. 9eta#olisme #iliru#in =0?i, 3n"ah>
7. 5natomi "an $isiologi hepar, ?esi!a $ellea "an salurannya =+essy>