Anda di halaman 1dari 26

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG


BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

Lampiran : 5 Lembar
Perihal : Proposal Kegiatan Bujang Gadis Kampus Poltekkes Kemenkes Palembang
Tahun 2014

I. LATAR BELAKANG
Mahasiswa merupakan sosok yang akan meneruskan perjuangan bangsa. Oleh karena
itu, sosok mahasiswa yang bermoral, berpendidikan dan beriman sangat diperlukan.Pendidikan
mahasiswa tidak hanya berdasarkan teori ilmu tetapi juga pendidikan jasmani dan rohani yang
ditujukan untuk melatih fisik serta mental mereka.Untuk hal itu, kami mengharapkan setiap
mahasiswa mempunyai kesadaran diri untuk tetap juga mengutamakan pendidikan kesehatan
disamping pendidikan ilmu kesehatan, guna mengemban tugas dan melaksanakan pembangunan
kesehatan secara umum dengan sehat fisik dan mental.
Berdasarkan program kerja Ikatan Bujang Gadis Kampus Poltekkes Kemenkes
Palembang bersama Kementrian Pendidikan dan Kebudayaan Badan Eksekutif Mahasiswa
(BEM) Politeknik Kesehatan Kemenkes Palembang tahun 2014, untuk mengadakan kegiatan
yang bertajuk seni.Kegiatan ini kami namakan Pemilihan Bujang GadisKampus Poltekkes.
Ajang pemilihan ini merupakan media untuk memperoleh generasi muda yang berintelegensi,
kreatif, berani, berkepribadian, dan memiliki kompetensi. Mahasiswa yang terpilih akan menjadi
Duta Pendidikan, Seni dan Budaya Poltekkes Kemenkes Palembang yang berperan dalam
berbagai kegiatan, dan ikut serta pada pemilihan Bujang Gadis Kampus Sumatera Selatan
Serta Pemilihan Bujang Gadis Lainnya di Tingkat yang Lebih Luas.
Semoga kegiatan Pemilihan Bujang Gadis Poltekkes yang telah disusun dan
direncanakan dapat dilaksanakan dengan sukses dan semoga apa yang telah kita lakukan
mendapat Ridho dari Allah SWT.







KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

II. MAKSUD DAN TUJUAN
Adapun tujuan dari kegiatan ini adalah sebagai berikut :
1. Melakukan seleksi mahasiswa berprestasi, memiliki kreatifitas dan intelektualitas yang
tinggi.
2. Mengembangkan potensi mahasiswa dan menyalurkan bakat, inspirasi, pikiran, dan
kreatifitas mahasiswa.
3. Terpilihnya mahasiswa yang menjadi Duta Pendidikan, Seni dan Budaya Poltekkes
Kemenkes Sumatera Selatan.

III. LANDASAN OPERASIONAL
Program kerja Ikatan Bujang Gadis Kampus Poltekkes Kementerian Kesehatan
Palembang dan Badan Eksekutif Mahasiswa Kementerian Pendidikan dan Kebudayaanperiode
2013-2014.

IV. NAMA DAN BENTUK KEGIATAN
Nama kegiatan ini adalah Pemilihan Bujang Gadis Kampus Politeknik Kesehatan
Kementerian Kesehatan Palembang tahun 2014
Kegiatan Pemilihan Bujang Gadis Kampus Poltekkes Kemenkes Palembang
dilaksanakan dalam beberapa tahap, antara lain :
1. Babak Penyisihan
a. Psikotest dan Tes Intelegensia
b. Ujian Tertulis Pengetahuan Umum, Pengetahuan Kebudayaan,
Sejarah Poltekkes, IBGKP, Kesehatan, Bahasa Indonesia dan Bahasa
Inggris.
c. Tes psikotest
d. Diskusi (bahasa inggris)




KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

2. Dinamika Kelompok
a. Presentasi Kelompok
b. Penyelesaian dan pembahasan kasus
3. Babak Semifinal
a. Parade Panggung Semifinalis
b. Tes Bakat dan Kemampuan Semifinalis.
c. Wawancara individual (kepribadian, pengetahuan umum, pariwisata,
dan bahasa inggris)
4. Karantina dan Kunjungan Finalis, selama tiga hari yang diisi dengan
berbagai kegiatan, meliputi:
a. Kunjungan ke berbagai tempat (Direktorat dan Kampus Poltekkes
Kemenkes Palembang, Museum, dan Kunjungan ke Pihak Sponsor
Utama).
b. Pemberian materi, pelatihan public speaking dan pelatihan
kepribadian para finalis.
c. Persiapan Menuju Grandfinal (latihan menari, parade, makeupclass,
table manner, dll).
5. Grand Final
a. Parade pakaian formal (Batik) dan pakaian tradisioal modifikasi (Baju
Kurung).
b. Persembahan Tarian dari Para Finalis
c. Tes opini (bahasa inggris)

V. TEMA KEGIATAN
Tema yang kami ambil dalam kegiatan ini adalahMerajut Pesona Sumatera Selatan
Melalui Pendidikan, Nusantara Berbudaya, Seni dan Kreativitas Oleh Bujang Gadis
Kampus Poltekkes Kemenkes Palembang



KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

VI. WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN
1. Technical Meeting, pada :
Hari dan Tanggal : Jumat, 28 Maret 2014
Waktu : Pukul 13.30 s.d selesai
Tempat : Auditorium Poltekkes Kemenkes Palembang
2. Babak Penyisihan, pada :
Hari dan Tanggal : Sabtu, 29 Maret 2014
Waktu : Pukul 08.00 s.d selesai
Tempat : Auditorium Poltekkes Kemenkes Palembang
3. Babak Dinamika Kelompok
Hari dan Tanggal : Minggu, 30 Maret 2014
Waktu : Pukul 08.00 s.d selesai
Tempat : Auditorium Poltekkes Kemenkes Palembang
4. Babak Semifinal, pada :
Hari dan tanggal : Senin, 31 Maret 2014
Waktu : Pukul 08.00 s.d selesai
Tempat : Auditorium Poltekkes Kemenkes Palembang
5. Karantina, pada :
Hari dan tanggal : Rabu-Jumat, 2-4 April 2014
Tempat : Auditorium Poltekkes Kemenkes Palembang
6. Grand Final, pada :
Hari dan tanggal : Sabtu, 5 April 2013
Waktu : Pukul 13.00 s/d selesai
Tempat : Grand Atyasa BallRoom

VII. PESERTA KEGIATAN
Pemilihan Bujang Gadis Kampus Poltekkes Kemenkes Palembang Tahun 2013 diikuti oleh
mahasiswa utusan dari setiap jurusan yang ada di Poltekkes Kemenkes Palembang. Adapun
persyaratan peserta sebagai berikut :
1. Mengisi formulir pendaftaran yang didapat dari Tempat Pendaftaran.
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

2. Terdaftar sebagai mahasiswa/i Poltekkes Kemenkes di Sumatera Selatan (semua
surusan).
3. Membayar uang pendaftaran sebesar Rp 100.000,00
4. Berusia maksimal 22 tahun dan belum menikah.
5. Melampirkan fotokopi KHS terakhir 1 lembar.
6. Melampirkan fotokopi Kartu Mahasiswa 1 lembar.
7. IPK minimal 2,75 (skala 4,00).
8. Membawa Foto Close Up dan Foto seluruh Badan masing-masing 1 lembar
(ukuran 4R). Dengan Ketentuan: Kemeja Putih, Blue Jeans dan Sepatu Kets
(Bujang) serta Sepatu Kets (Gadis) dengan latar berwarna putih.
9. Tinggi badan minimal: Bujang 160 cm dan Gadis 155 cm.
10. Berkepribadian dan berpenampilan menarik, berbakat, kreatif, inovatif,
berwawasan luas dan komunikatif serta berdedikasi tinggi terhadap kemajuan
pendidikan.

VIII. KEPANITIAAN
Susunan Panitia Terlampir

IX. ANGGARAN BIAYA
Anggaran Biaya Terlampir

X. BIAYA REGISTRASI
Biaya Registrasi Terlampir

XI. SUSUNAN ACARA
Susunan Acara Terlampir





KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

XII. PENUTUP
Demikianlah proposal ini kami buat dengan harapan kegiatan ini dapat berjalan dengan
lancar dan kerjasama yang baik dengan semua pihak terkait. Semoga kegiatan ini dapat
bermanfaat bagi kita semua. Dan semoga semua amal dan daya upaya yang selalu diniatkan dan
semata-mata mengharapkan ridho dari Allah SWT mendapatkan balasan yang setimpal dari-
Nya. Amin.


PANITIA PELAKSANA BUJANG GADIS KAMPUS
POLTEKKESKEMENKES PALEMBANG TAHUN 2014


Ketua Pelaksana Sekretaris




HIDAYAT ARIFIN CLAUDIA RAHMA DHINI
NIM : PO.71.20.1.12.030 NIM: PO.71.34.0.12.009


Mengetahui,
Ketua Badan Eksekutif Mahasiswa Poltekkes Kemenkes Palembang




DENI
NIM: PO.70.20.1.11.004

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

Lampiran I

SUSUNAN PANITIA PEMILIHAN BUJANG GADIS KAMPUS
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SUMSEL
TAHUN 2014

Pelindung : Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Palembang
Penasehat : Pudir III Politeknik Kesehatan Kemenkes Palembang
Pengawas : Dewan Legislatif Mahasiswa
Ketua Umum : Ketua BEM
Ketua Pelaksana : Hidayat Arifin
Sekretaris : Claudia Rahma Dhini
Bendahara : Siti Shabirah
Seksi - Seksi
I. Seksi Acara
Koordinator : Citra Yolanda Sari
Anggota : 1. Ira Pramadea 6. Putri Maya
2. Aisyah 7. Rosa Lenny Varadifa
3.Jilyana Emi Rosyada 8. Isnaini Wulandari
4. Wahyu Dwi Ari 9. Sindy Arianty
5.Maya Erisna

II. Seksi Kesekertariatan
Anggota : 1. Anisa Rindu
2. Ivana Dwi Kartini





KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

III. Seksi Konsumsi
Koordinator : Ingga Issabella
Anggota : 1. Desi 6.Ajeng Retno P.A
2. Dita 7. Nesti Apriza
3. Dita Rahma Utami 8. Khairunnisa
4. Helen Ade M 9.Sinta
5. Nofita Sari 10. Inas Namira
6. Riski putri Pratiwi
III. Seksi Dokumentasi
Koordinator : Diana T.M
Anggota : 1. Vinny
2.Ruth MeilIani
3.Sisi
4.Diah
5.Bayu Kurniawan

IV. Seksi Publikasi
Koordinator : Affandy
Anggota : 1. Dede Ari
2. Isra Tri Hardianti
3. Erin Bioga
4. Aisyah Utami
5. Fransiska Grecila S

V. Seksi Humas
Koordinator : Koko Rolandha
Anggota : 1. Benny Budiman 6. Massitoh Fatmah
2. Yuli Intan 7. Ainul Wahyudi
3. Nadia Munifah 8. Yaumil Marhamah
4. Ichwa Zarqya 9. Septi rayi Zubaidah
5. Fitri 10. Iqbal
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

VI. Seksi Perlengkapan
Koordinator : Andi Septiadi. R
Anggota : 1. Alhadi 7. Sari DSMB
2.Amelia Yodarua 8. Imron Furdan
3. M.Alamsyah 9. Adi Nurmesa
4. Marisa Sundari 10.Oci Naldo
5. Adelia 11. Shannaz
6. Willy Ahmadi 12. Andre Septian

VII. Seksi Lapangan& Transportasi
Koordinator : Ratno Juansyah
Anggota : 1. Kenli 7. Anita oktarina
2. Fitra Ramadhan 8. Dina Pramita
3. Sri Rafika Saragih
4. Sania Oktari
5. Moch.Chandra Bara
6. Ricky Afdillah



Ketua Pelaksana Sekretaris




HIDAYAT ARIFIN CLAUDIA RAHMA DHINI
NIM : PO.71.20.1.12.030 NIM: PO.71.34.0.12.009




KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

Lampiran 2

ANGGARAN BIAYA KEGIATAN PEMILIHAN BUJANG GADIS POLTEKKES
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PALEMBANG
TAHUN 2013


A. KESEKRETARIATAN
1. Pembuatan surat dan proposal
2. Fotocopy dan jilid
3. Pembuatan undangan
Rp 300.000,-
Rp 150.000,-
Rp 220.000,-
Sub J umlah Rp 670.000,-

B. PERLENGKAPAN
1. Alat Musik
2. Spanduk
- Spanduk Finalis
- Spanduk Karantina
- Spanduk Grandfinal
- Banner 2 Buah
- Spanduk Kecil 3 Buah
3. Bet Nama
- Semifinalis 30 Orang
- Panitia 75 Orang
4. Selempang
- Warna Biru 20 Buah
5. Pamflet
6. Piala
7. Lampu Sorot
8. Sertifikat 36 Buah
9. Sewa Ballroom Hotel
Rp 2.500.000,-
Rp 3.000.000,-





Rp 1.000.000,-


Rp 1.600.000,-

Rp 500.000,-
Rp 2.000.000,-
Rp 2.000.000,-
Rp 500.000,-
Rp25.000.000,-
Sub J umlah Rp 38.100.000,-



KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

C. KONSUMSI
1. Tes Tertulis
- Snack 150 Kotak
@
4000
2. Semifinal
- Snack Peserta Dan Panitia 100 Buah
- Snack Juri 4 Orang
- Makan Siang Peserta Dan Panitia
- Makan Siang Juri
3. Karantina
- Snack Panitia Dan Peserta 30 Orang
- Snack Narasumber
- Makan Siang Panitia 20 Orang
- Makan Siang Narasumber
Jumlah @3 hari
4. Grandfinal
- Snack Panitia, Peserta, Juri dan Tamu Undangan
200 Orang

Rp 600.000,-

Rp 400.000,-
Rp 50.000,-
Rp 1.000.000,-
Rp 65.000,-

Rp 120.000,-
Rp 45.000,-
Rp 250.000,-
Rp 65.000,-
Rp 1.440.000,-

Rp 2.000.000,-
Sub J umlah Rp 6.035.000,-

D. DOKUMENTASI
1. Baterai Kamera 6 buah @ Rp. 20.000
2. Cuci Cetak
Rp 120.000,-
Rp 250.000,-
Sub J umlah Rp 370.000,-

E. ACARA
1. Hadiah
- Bujang Dan Gadis Poltekkes
- Wakil1 Bujang Dan Gadis Poltekkes
- Wakil2 Bujang Dan Gadis Poltekkes
- Favorit Bujang Dan Gadis Poltekkes
- Bujang Dan Gadis Berbakat Poltekkes
2. Juri 4 Orang
3. Psikolog
4. Narasumber 4 Orang
5. Biaya Transportasi Bus Karantina
6. Biaya Sopir 2 Orang

Rp 1.200.000,-
Rp 1.000.000,-
Rp 800.000,-
Rp 600.000,-
Rp 400.000,-
Rp 1.200.000,-
Rp 500.000,-
Rp 800.000,-
Rp 400.000,-
Rp 500.000,-
Sub J umlah Rp 7.400.000,-


KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

F. PEMASUKAN
1. Pendaftaran Peserta
2. Ticket Grand Final
Rp 6.000.000,-
Rp 2.500.000,-
Sub J umlah Rp 8.500.000,-

REKAPITULASI DANA
1. Kesekretariatan
2. Perlengkapan
3. Konsumsi
4. Dokumentasi
5. Acara
6. Biaya tak terduga

Total dana
Pemasukan
Rp 670.000,-
Rp38.100.000,-
Rp 6.035.000,-
Rp 370.000,-
Rp 7.400.000,-
Rp 1.000.000,-
Rp 53.575.000,-
Rp 15.000.000,-
Dana yang Dibutuhkan Rp 38.575.000,-
TERBI LANG Tiga puluh delapan juta lima
ratus tujuh puluh lima ribu
rupiah




Palembang, Januari 2014
Ketua Pelaksana Sekretaris




HIDAYAT ARIFIN CLAUDIA RAHMA DHINI
NIM : PO.71.20.1.12.030 NIM: PO.71.34.0.12.009





KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

Lampiran 3

BIAYA REGISTRASI PESERTA

Biaya registrasi dari tiap peserta adalah Rp 100.000,00 dan masing masing jurusan
wajib mengirimkan 5 pasang atau 10 peserta untuk diikutkan dalam perlombaan .



Palembang, Januari 2014
Ketua Pelaksana Sekretaris




HIDAYAT ARIFIN CLAUDIA RAHMA DHINI
NIM : PO.71.20.1.12.030 NIM: PO.71.34.0.12.009













KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

Lampiran 4
SUSUNAN ACARA

1. Technical Meeting (Jumat, 28Maret 2013)
13.30 14.00 : Persiapan Kegiatan
14.00 14.30 : Pembukaan
14.30 Selesai : Pengarahan Panitia

2. Babak Penyisihan (Sabtu, 29Maret 2013)
07.00 08.00 : Registrasi Peserta
08.00 09.00 : Pengarahan Panitia Kepada Peserta
09.00 11.00 : Tes Tertulis dan Psikotest
11.00 13.00 : Ishoma
13.00 15.00 : Tes Wawancara
15.30 - 15.45 : Pengumuman 15 Semifinalis

3. Babak Dinamika Kelompok (Minggu, 30April 2014)
07.30 08.00 : Persiapan Panitia
08.00 08.30 : Pengarahan dan pembagian materi dari panitia
08.30 11.30 : Presentasi dinamika kelompok
11.30 12.00 : Pembahasan oleh panitia
12.00 13.00 : Ishoma
13.00 15.00 : gladi kotor semifinal

4. Babak Semifinal (Senin, 31 Maret 2014)
07.30 08.00 : Persiapan Panitia
08.00 08.30 : Gladi Bersih
09.00 09.20 : Acara Dimulai
09.20 09.50 : Parade Semifinalis
09.50 12.00 : Penampilan Bakat Dan Keterampilan Semifinalis
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

12.00 13.00 : Ishoma
13.00 15.00 : Tes Wawancara (Kepribadian, Budaya, Wisata, B. Indonesia,
B.Inggris, Pengetahuan Umum)
15.00 15.30 : Rekap Nilai
15.30 16.00 : Parade Panggung Semifinalis
16.00 17.00 : Pengumuman Menuju Grandfinal

5. Karantina
a. Rabu, 2 April 2014
08.00 09.00 : Persiapan Peserta Dan Panitia
09.00 11.00 : Kunjungan Ke Direktorat
11.00 13.00 : Ishoma
13.00 15.00 : Materi Public Speaking
15.00 15.30 : Sholat Ashar
15.30 17.00 : Latihan Tari
b. Kamis, 3 April 2014
08.00 09.00 : Persiapan Peserta Dan Panitia
09.00 12.00 : Kunjungan Ke Museum SMB II
12.00 13.00 : ISHOMA
13.00 15.00 : Kunjungan Pihak Sponsor Utama
15.00 15.30 : Sholat Ashar
15.30 17.00 : Latihan Tari
c. Jumat, 4 April 2014
08.00 09.00 : Persiapan Peserta Dan Panitia
09.00 11.30 : Materi 2
11.30 13.30 : Ishoma
13.30 15.00 : Latihan Tari
15.00 15.30 : Sholat Ashar Dan Persiapan Gladi Bersih
15.30 17.00 : Gladi Bersih Grand Final


KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

6. Grand Final (Sabtu, 5 April 2014)
13.00 13.30 : Persiapan Peserta Dan Kedatangan Para Tamu Dan Undangan
13.30 13.40 : Acara Dimulai (Pembukaan)
13.40 - 14.10 : Parade Baju Kurung Dan Persembahan Tarian Dari Para
Finalis
14.10 14.30 : Kata Sambutan Ketua Pelaksana
14.30 14.40 : Kata Sambutan Presiden Mahasiswa
14.40 14.50 : Penampilan Solo Pop Song (Lesya)
14.50 15.00 : Kata Sambutan Direktur Poltekkes Kemenkes Palembang
15.00 15.10 : Parade Batik
15.10 16.30 : Tes Opini
16.30 16.40 : Hiburan Melayu Song (M.Rio Gumay)
16.40 17.00 : Pengumuman Hasil



Palembang, Januari 2014
Ketua Pelaksana Sekretaris




HIDAYAT ARIFIN CLAUDIA RAHMA DHINI
NIM : PO.71.20.1.12.030 NIM: PO.71.34.0.12.009







KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

Lampiran 5

PENAWARAN KERJASAMA SPONSORSHIP

Pada kesempatan yang baik ini sungguh merupakan penghargaan yang amat besar jika
kami selaku panitia Pemilihan Bujang Gadis Kampus Poltekkes diberi kepercayaan untuk
mencantumkan produk atau identitas perusahaan Bapak/Ibu sebagai wujud partisipasi dalam
menyukseskan kegiatan kami. Partisipasi perusahaan dan institusi sebagai sponsor akan
memberikan manfaat bagi perusahaan berupa:
1. Nama Baik
Nama baik perusahaan akan terangkat di kalangan masyarakat umum. Hal ini dapat
memberikan keuntungan jangka panjang bagi perusahaan.
2. Media Promosi
Perusahaan dan instansi dapat melakukan promosi kepada semua pihak yang berhubungan
dengan kegiatan ini.
3. Tanggung Jawab Sosial
Melalui kerjasama ini, perusahaan dan institusi melakukan tanggung jawab sosial bagi
pengembangan sumber daya manusia dan mendukung pengembangan aktivitas generasi
muda.

PERJANJIAN
Kerjasama ini berbasiskan keuntungan di kedua belah pihak, pihak panitia dan pihak
sponsor, melalui bentuk-bentuk kerjasama yang akan dipaparkan lebih lanjut. Kerjasama ini
berlanjut hingga kegiatan ini berakhir yaitu pada tanggal dan sesudahnya tidak ada keterikatan
perjanjian kerjasama ini. Semua produk sponsorship yang dibuat panitia sepenuhnya berada di
bawah tanggung jawab panitia, sedangkan bentuk sponsorship yang dibuat oleh pihak sponsor
sepenuhnya berada di bawah tanggung jawab pihak sponsor.



KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104


BENTUK PERJANJIAN YANG DITAWARKAN
Sebagai timbal-balik atas keikutsertaan menjadi sponsor, maka pihak sponsor berhak
memuat logo, simbol, atau motto perusahaan atau lembaga pada sarana publikasi. Selain
bentuk kerjasama di atas, kami juga menawarkan kepada pihak sponsor untuk menjadi sponsor
publikasi. Pihak sponsor publikasi yang dimaksud akan memberikan jasa dalam bentuk
mempublikasikan kegiatan ini melalui medianya (untuk sponsor media cetak dan elektronik)
atau dalam bentuk penyediaan item-item publikasi.

JENIS SPONSOR
Kerjasama yang kami tawarkan ada beberapa jenis:
1. Sponsor Utama
Sponsor utama adalah sponsor yang menanggung seluruh dana kegiatan,
yaituRp38.575.000,00. Hak-hak yang diperoleh sponsor tunggal adalah sebagai berikut :
a. Bersama panitia merencanakan, menentukan langkah-langkah terbaik untuk kesuksesan
acara.
b. Mendapatkan kehormatan memberikan sambutan pada saat pembukaan
c. Pemasangan logo perusahaan/instansi disetiap materi promosi yang digelar baik cetak
maupun elektronik (Spanduk, pamflet, Stiker, Co. Card peserta dan panitia, Media
cetak, banner, maupun undangan)
d. Pemasangan spanduk/umbul umbul perusahaan/instansi di area kegiatan dan tempat-
tempat strategis.
e. Diperkenankan membagikan produk/sampel untuk informasi pada saat kegiatan.
f. Penyampaian nama perusahaan sebagai sponsor tunggal oleh ketua pelaksana pada saat
sambutan.
g. Berhak mengisi 1 stand bazaar pada saat acara Grand Final Pemilihan Bujang Gadis
Poltekkes Palembang berlangsung.
h. Perusahaan atau Instansi yang menjadi sponsor akan mendapatkan kunjungan para
finalis Bujang Gadis Poltekkes pada saat kegiatan karantina berlangsung.
i. Mendapatkan kehormatan memberikan bingkisan kepada pemenang lomba.
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

j. Lain-lain yang dianggap perlu serta saling menguntungkan.
k. Sponsor akan mendapatkan laporan kegiatan secara rinci dari panitia, sebulan setelah
seluruh rangkaian kegiatan dilaksanakan.

Catatan: Apabila terdapat perusahaan yang bersedia menjadi sponsor tunggal, panitia
tidak akan menerima tawaran sponsor lainnya dalam bentuk apapun.

Kesediaan untuk menjadi sponsor utama selambat-lambatnya tanggal 15 Maret 2013atau
sebelum ada pihak sponsor lain yang mengajukan kerjasama terlebih dahulu dengan
menghubungi contact person panitia. Panitia hanya menerima 1 (satu) sponsor utama yang
memberikan penawaran terbaik demi kesuksesan acara.

2. Sponsor Pendukung
Sponsor pendukung adalah sponsor yang menanggung minimal 50% dana kegiatan, yaitu
Rp.19.287.500,00. Hak-hak yang diperoleh sponsor platinum adalah sebagai berikut :
a. Hak pencantuman nama perusahaan/instansi pada judul kegiatan.
b. Hak promosi, berupa tampilan iklan dalam pamflet, tampilan pada banner kegiatan
c. Hak pencantuman nama dan logo perusahaan pada spanduk sebanyak 2 buah.
d. Hak pencantuman nama dan logo perusahaan pada name tag peserta dan panitia
sebanyak 100 buah.
e. Hak membagikan brosur dan sampel produk perusahaan.
f. Hak penyebutan nama perusahaan oleh MC/pembawa acara pada saat Grand Final
Pemilihan Bujang Gadis Poltekkes Kemenkes Palembang.
g. Sponsor akan mendapatkan laporan kegiatan secara rinci dari panitia, sebulan setelah
seluruh rangkaian kegiatan dilaksanakan.
h. Hal-hal lain mengenai kerjasama ini dapat dikonfirmasikan lebih lanjut.

Panitia hanya menerima sponsor pendukung sebanyak 2 (dua) perusahaan. Seandainya lebih dari
2 perusahaan ingin menjadi sponsor pendukung, panitia akan memprioritaskan perusahaan yang
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

menghubungi contact person terlebih dahulu. Kesediaan untuk menjadi sponsor pendukung
selambat-lambatnya tanggal15 Maret 2012dengan menghubungi contact person panitia.

3. Sponsor Gold
Sponsor gold adalah perusahaan atau instansi yang bersedia menanggung 35% dari total
anggaran yang dialokasikan panitia, yaitu sebesarRp. 13.501.250,00
Hak-hak yang diperoleh sponsor gold adalah sebagai berikut:
a. Hak promosi, berupa tampilan iklan dalam spanduk, tampilan pada banner.
b. Hak pencantuman nama dan logo perusahaan pada spanduk
c. Hak pencantuman nama dan logo perusahaan pada name tag peserta dan panitia
sebanyak 100 buah.
d. Hak membagikan brosur dan sampel produk perusahaan.
e. Hak penyebutan nama perusahaan oleh MC/pembawa acara pada saat acara
berlangsung.
f. Sponsor akan mendapatkan laporan kegiatan secara rinci dari panitia satu bulan setelah
seluruh rangkaian kegiatan dilaksanakan.
g. Hal-hal lain mengenai kerjasama ini dapat dikonfirmasikan lebih lanjut

Kesediaan untuk menjadi sponsor gold selambat-lambatnya tanggal15 Maret
2012dengan menghubungi contact person panitia.

4. Sponsor Silver
Sponsor Silver adalah perusahaan atau instansi yang bersedia menanggung 25 % dari total
anggaran yang dialokasikan panitia, yaitu sebesar Rp 9.643.750,00
Hak-hak yang akan diperoleh sponsor silver adalah sebagai berikut :
a. Hak promosi, berupa tampilan iklan dalam spanduk.
b. Hak pencantuman nama dan logo perusahaan pada spanduk
c. Hak pencantuman nama dan logo perusahaan pada name tag peserta dan panitia
sebanyak 100 buah.
d. Hak membagikan brosur dan sampel produk perusahaan.
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

e. Hak penyebutan nama perusahaan oleh MC/pembawa acara pada saat acara
berlangsung.
f. Sponsor akan mendapatkan laporan kegiatan secara rinci dari panitia satu bulan setelah
seluruh rangkaian kegiatan dilaksanakan.
g. Hal-hal lain mengenai kerjasama ini dapat dikonfirmasikan lebih lanjut.

Kesediaan untuk menjadi sponsor silver selambat-lambatnya tanggal15 Maret
2012dengan menghubungi contact person panitia.

5. Sponsor Bronze
Alternatif sponsorship ini diberikan kepada perusahaan atau instansi yang bersedia menanggung
10% dari total anggaran yang dialokasikan panitia, yaitu Rp 3.857.500,00
Hak-hak sponsor bronze adalah sebagai berikut :
a. Hak promosi, berupa tampilan iklan dalam spanduk.
b. Hak pencantuman nama dan logo perusahaan pada name tag peserta dan panitia
sebanyak 100 buah
c. Hak membagikan brosur dan sampel produk perusahaan.
d. Hak penyebutan nama perusahaan oleh MC/pembawa acara pada saat acara POP
berlangsung.
e. Sponsor akan mendapatkan laporan kegiatan secara rinci dari panitia satu bulan setelah
seluruh rangkaian kegiatan dilaksanakan.
f. Hal-hal lain mengenai kerjasama ini dapat dikonfirmasikan lebih lanjut.

Kesediaan untuk menjadi sponsor bronze selambat-lambatnya tanggal15 Maret
2012dengan menghubungi contact person panitia

7. Sponsor Khusus
Perusahaan atau instansi yang ingin berpartisipasi dengan cara khusus (tidak berupa
dukungan dana) antara lain dapat berupa :
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

Penyediaan konsumsi
Penyediaan sarana dan prasarana acara (seperti: lighting, tata panggung, sound system
dll)
Pelayanan jasa yang mendukung kegiatan (seperti : Jasa Publikasi di media cetak
maupun media informasi lainnya dll)
Pemberian produk dari perusahaan/instansi yang bersangkutan
Barter promo
Uraian di atas hanyalah beberapa contoh bentuk kerja sama yang ditawarkan panitia, dan
kerjasama ini dapat berupa hal lain, sesuai kesepakatan antara partisipan dengan panitia.

7. Donasi
Donasi adalah sumber pendanaan yang berasal dari perorangan dan perusahaan/instansi
yang peduli dengan kegiatan ini tanpa adanya suatu ikatan dan/atau kewajiban yang harus
dilaksanakan oleh panitia penyelenggara.


KETENTUAN SPONSORSHIP

1. Pengaturan dan penempatan materi merupakan wewenang panitia.
2. Perjanjian kerjasama sponsorship disahkan dengan penandatanganan kontrak oleh pihak
perusahaan dan panitia.
3. Lembar kontrak disediakan oleh panitia.
4. Pihak perusahaan menyerahkan logo perusahaan pada saat penandatanganan kontrak.
5. Dalam keadaan darurat, seperti bencana alam, kerusuhan, huru-hara, atau kejadian yang
tidak diinginkan lainnya yang memungkinkan tertunda atau batalnya kegiatan, maka semua
pihak tidak dapat meminta ganti rugi.
6. Bila dalam pelaksanaan ini terjadi persengketaan, sedapat mungkin diselesaikan dengan
jalan musyawarah mufakat.
7. Hal-hal yang belum diatur dapat dirundingkan kemudian, baik lisan maupun tulisan.

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

PENJELASAN TEKNIS MEDIA PROMOSI
1. SPANDUK RENTANG
Bahan : Kain spanduk
Warna : full color
Ukuran : 5m x 1m
Waktu Pemasangan : Selama kegiatan berlangsung








2. TANDA PESERTA DAN PANITIA
Bahan : Kertas Foto
Warna : Disesuaikan kemudian
Jumlah : Sesuai dengan jumlah peserta/panitia
Waktu Pemasangan : Selama kegiatan berlangsung.











LOGO
SPONSOR
LOGO SPONSOR
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

3.BANNER TEGAK
Bahan : Kain BANNER
Warna : full color
Ukuran : 5m x 1m
Waktu Pemasangan : Selama kegiatan berlangsung









4.SPANDUK DINDING

Bahan : Kain spanduk
Warna : full color
Ukuran : 5m x 4m
Waktu Pemasangan : Grand Final










L
O
G
O
LOGO SPONSOR
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

Prosedur Kerja Sama
1. Memeriksa identitas pembawa proposal (KTP/KTM/SIM).
2. Calon sponsor mengisi dua lembar surat tanda terima proposal yang diajukan oleh
pembawa proposal.
3. Konfirmasi kesediaan menjadi sponsor paling lambat tanggal15 Maret2012
4. Calon sponsor dianggap sebagai sponsor setelah melakukan perjanjian uang muka
minimal 50% dari perjanjian kontrak awal.
5. Penyerahan logo/iklan perusahaan dan pelunasan pembayaran kontrak paling lambat
tanggal 15 Maret 2012
6. Pembayaran dapat diserahkan kepada pembawa proposal secara langsung.
7. Apabila terjadi hal yang merugikan pihak partisipan, pengaduan dilayani selambat-
lambatnya lima hari setelah acara dilaksanakan.
8. Ketentuan yang belum diatur termasuk jenis partisipasi yang lain dapat diatur atas
kesepakatan bersama. Informasi lebih lanjut dapat menghubungi:

Contact Person:
Claudia : 089621571462
Hidayat : 085368815300
Demikian proposal ini kami buat untuk memberikan gambaran yang jelas mengenai
pelaksanaan Pemilihan Bujang Gadis Poltekkes Kemenkes Sumatera Selatan 2014. Kami
berharap proposal ini dapat menjadi pertimbangan bagi pihak-pihak terkait.










KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Jend. Sudirman No. 1365 KM 3 (Samping Masjid Ash-Shofa)
Komplek RSMH Palembang 30126 Telp. (0711) 373104

LEMBAR KERJASAMA SPONSORSHIP

Saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama lengkap :...........
Perusahaan/instansi :
Jabatan :
Alamat lengkap :

Bersedia berpartisipasi sebagai sponsor dalam kegiatan Pemilihan Bujang Gadis Kampus
Poltekkes Kemenkes Palembang 2014 yang akan diselenggarakan oleh BEM Poltekkes
Kemenkes Palembang. .
Adapun bentuk kerjasama yang kami inginkan adalah berupa:
Sponsor Utama
Sponsor Pendukung
Sponsor Biasa
Sponsor Publikasi
Donatur
Bantuan Sarana/ Prasarana

Dengan ini kami sampaikan pula:
Uang Sebesar :.....................................................................................
Terbilang :.....................................................................................
Produk :.....................................................................................
Jumlah :.....................................................................................


Palembang,Maret 2014

Panitia Sponsor




.... ...........

Anda mungkin juga menyukai