PATOFISIOLOGI KASUS

Faktor resiko : Paparan Radiasi, Infeksi Virus, Agen Kimia, Genetik

(namun pada kasus ini masih belum diketahui etiologi yang pasti)
MUTASI GENETIK
Translokasi Resiprokal t(9:22)

Fusi gen ABL-BCR dalam

Philadephia chromosome

Sintesis protein
210 kD (p210)

Transduksi signal
onkogenik

Aktivasi protein
sitoplasma melalui SH-1

Aktivasi&represi
transkripsi RNA

Proliferasi sel
onkogenik

Abnormalitas gen p53

(supresor tumor)

Proliferasi PPSC
myeloid >>

Hipermetabolisme
Infiltrasi ke
organ RES

Keringat
Malam

Lymphadeno
-pathy
Turn over sel >>
Inti sel banyak
mengeluarkan purin
Hiperuricemia

Hepatomegali

Potensi
Leukomeogenesis >>

Bone Marrow
Hiperseluler

Splenomegali
Menekan gaster;
terasa cepat
kenyang
Nafsu makan
berkurang

Aktivitas Tirosin
Kinase >>

OTOFOSFORILASI

Deregulasi proliferasi sel; adhesi sel

terhadap stroma <<; respons apoptosis

Sel Imatur dan Matur

seri granulosit >>
(kronik)

Keluar ke perifer,
terlihat pada SADT

Supresi seri
eritrosit

Myeloblast,
promyelosit,
myelosit,
metamyelosit,
netrofil, basofil >>

Eritrosit,
Ht, Hb <<
Cepat lelah,
lemah, pucat
(wajah, bibir
dan lidah),
nafas lambat
Blast dan basofil >>
pada biopsy bone
marrow

Leukosit >>
(kualitas
menurun)