1. Laki-laki, 25 tahun ditemukan dalam keadaan tidak sadar di pinggir jalan raya.

Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan, saat mengendarai motor, pasien menabrak

pembatas jalan. Saat pemeriksaan fisik, didapatkan pasien tidak sadar, ditemukan luka
dengan perdarahan aktif di kepala, dan jejas pada abdomen dan pelvis. Tindakan
pertama yang dilakukan di tempat kejadian?
a. Amankan jalan napas
b. Meminta bantuan
c. Menghentikan perdarahan
d. Memberikan nafas bantuan
e. Membawa korban ke UGD terdekat sendirian
2. Laki-laki, 23 tahun, mengalami KLL, dibawa ke UGD, mengeluh sesak napas. Tanda
vital TD 90/60, FN 100 x/menit, RR 34 x/menit. Pada inspeksi, hemithorak kiri
tertinggal, perkusi hemithoraks kiri hipersonor. ICS kiri tampak melebar, krepitasi di
iga 6-7 kiri. Tindakan yang harus segera dilakukan?
a. Foto thorax
b. Needle thoracosintesis
c. WSD
d. Pasang IV line
e. Torakotomi
3. Wanita, 30 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas setelah rumahnya
terbakar 1 jam SMRS. Pasien terperangkap di kamarnya sebelum akhirnya dapat
dikeluarkan. Pada pemeriksaan, tanda vital dalam batas normal, RR 30 x/menit. Tidak
didapatkan rambut alis yang terbakar, tapi bulu hidung terlihat menghitam. Pada
tenggorokan ditemukan jelaga. Penanganan yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Intubasi
b. Pemberian oksigen
c. Observasi
d. Boleh pulang
e. Krikotirodotomi

4. Pada syok hemorragik, parameter yang berubah pertama kali adalah?

a. TD
b. Nadi
c. Suhu
d. Frekuensi napas
e. Tingkat kesadaran
5. Pria 45 tahun datang ke UGD setelah mengalami kecelakaan. Terdapat luka dipaha
kiri dengan perdarahan hebat. Pada pemeriksaan, kesadaran compos mentis, TD 90/60

mmHg, nadi 110 x/menit, dilakukan cek darah rutin Hb: 9 mg/dl, L: 10.000, Trom:
200.000, Ht: 39%. Dokter melakukan resusitasi, cairan yang diberikan adalah?
a. Whole blood
b. Ringer lactate
c. Dextrose 5%
d. Fresh Frozen Plasma
e. Hes
6. Pasien jatuh dari lantai 4, dilakukan pemeriksaan, hanya bisa membuka mata dengan
rangsangan nyeri, lengan kanan dapat bergerak ke tempat rangsangan nyeri tetapi
tidak dapat menangkis, dan hanya bisa mengerang. GCS?
a. 8
b. 9
c. 10
d. 11
e. 12
7. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa oleh petugas kepolisian ke UGD RS
dengan rwayat tertabrak sepeda motor. Pemeriksaan fisik didapat kesadaran CM, TD
100/60, nadi 100 x/menit, pulsasi lemah, napas 30 x/menit, tidak dapat berjalan,
mengerang kesakitan. Didapat hematom pada tungkai atas kanan, nyeri tekan +, nyeri
sumbu +, akral dingin dan pucat. Tindakan pertama yang dilakukan?
a. Reposisi
b. Resusitasi
c. Immobilisasi
d. Airway management
e. Kenali dan hentikan perdarahan
8. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke UGD RS karena jatuh dari tangga 3 jam
yang lalu. Pasien mengalami patah tulang di 1/3 tengah paha kanan. Dari pemeriksaan
fisik ditemukan sebuah luka sebesar 2 cm di atas bagian tulang yang patah dan
mengeluarkan darah hitam. Tidak ada cedera lain. Berapa perkiraan perdarahan yang
terjadi?
a. 200-500 cc
b. 400-800 cc
c. 1000-1500 cc
d. 3000-5000 cc
e. 5000-5500 cc
9. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD dalam kondisi tidak sadar
oleh keluargany. Dikatakan bahwa pasien menjadi korban tabrak lari. Pada
pemeriksaan nadi >120 x/menit. Tekanan darah turun. Perkiraan kehilangan darah 3040%. Menurut ATLS, klasifikasi syok perdarahan?

a.
b.
c.
d.
e.

I
II
III
IV
V

10. Seorang laki-laki 32 tahun dibawa ke UGD oleh polisi setelah kecelakaan dalam
keadaaan tidak sadar. Dari primary survey terdengar suara mendengkur dan inspeksi
tampak adanya pergeseran ke belakang bagian anterior (symphyseal mandibula).
Pasien bernapas spontan, frekuensi napas 32 x/menit, denyut nadi 96 x/menit dan
tekanan darah 100/70 mmHg. Apa tindakan sederhana yang paling tepat yang dapat
menangani gangguan pernapasan pada kasus tersebut?
a. Memasang oropharyngeal airway tube
b. Memasang orotracheal airway tube
c. Cricothyroidotomi
d. Chin lift dan head tilt
e. Jaw thrust
11. Apa penyebab dari timbulnya gangguan pernapasan pada kasus diatas?
a. Adanya benda asing berupa cairan atau semisolid pada jalan napas utama
b. Kondisi faring tertutup sebsgisn oleh palatum molle atau epiglottis atau lidah
c. Sumbatan dalam laring atau bagian di atasnya
d. Sumbatan saluran pernapasan bagian bawah
e. Suara dari spasme laryngeal
12. Pria 50 tahun sakit Ca Pancreas sudah diberi NSAID IV tapi masih terasa sakit, terapi
apalagi yang diberikan?
a. Codein oral
b. Morvin IV
c. Movin sustain release
d. Fenil patch
e. NSAID suppositoria
13. Pasien laki-laki datang ke UGD dengan keluhan sesak napas oleh keluarganya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan jejas pada dada kanan, krepitasi pada dinding dada
kanan, trakea deviasi menjauhi sisi dada kanan, dan tekanan vena jugularis
meningkat. Tindakan yang harus dilakukan adalah?
a. Foto thoraks lalu rujuk ke dokter bedah
b. Pemasangan WSD
c. Rujuk ke dokter bedah thoraks
d. Melakukan decompression
e. Perikardiocentesis

14. Laki-laki 42 tahun dibawa ke UGD dengan luka tusuk di dada kanan, sesak, TD
100/70, RR 33 x/menit, hemithorax kanan tertinggal, vocal fremitus kanan lemah,
hipersonor, terdengar suara seperti menghisap, tindakan yang dapa segera dilakukan?
a. Pasang WSD kanan
b. Pasang isolasi dengan perekat 3 sisi
c. Pasang ETT
d. Pasang needle thoracosintesis
e. Foto rontgen
15. Seorang laki-laki berusia 27 tahun mendadak mengalami kelemahan pada kedua
tungkainya setelah terjatuh dari pohon. Pada pemeriksaan fisik normal, tidak
ditemukan adanya tanda-tanda perdarahan baik internal maupun eksternal. Tekanan
darah 90/50 mmHg, nadi lambat, akral teraba dingin. Kekuatan motorik tungkai 2.
Syok yang dialaminya adalah?
a. Septic
b. Kardiogenik
c. Neurogenik
d. Hipovolemik
e. Hipoglikemik
16. Seorang perempuan terkurung dalam kebakaran selama 1 jam, didapatkan luka bakar
pada lengan kanan atas, dada dan leher terbakar sampai kering. Pada dahi dan hidung
didapatkan abu sisa pembakaran. Terapi awal apa yang akan anda lakukan?
a. Pasang infuse
b. Pasang oksigen nasal kanul
c. Pasang oropharingeal tube
d. Pasang intubasi
e. Pompa jantung luar
17. Seorang laki-laki pos KLL, terdapat luka terbuka dengan panjang 4 cm dan dalam 2
cm, oleh dokter jaga akan diinjeksi adrenalin + lidokain. Berapa dosis maksimum
untuk infiltrasi anestesi?
a. 12 ml/kgBB
b. 7 ml/kgBB
c. 6 ml/kgBB
d. 10 ml/kgBB
e. 4 ml/kgBB
18. Seorang pria usia 60 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak napas. Pasien juga
batuk sejak 1 bulan yang lalu, dirasakan memberat 1 minggu terakhir. Riwayat
hipertensi. Pemeriksaan fisik TD 160/100 mmHg, nadi 110x/menit, RR 32 x/menit.
Paru kiri pergerakanhemithoraks tertinggal, perkusi redup, vesikuler menurun. Pada
rontgen terdapat perselubungan opaque pada paru kiri dengan sinus costophrenicus

tumpul. Gambaran opaque sesuai dengan perubahan posisi. Apakah terapi awal yang
tepat?
a.
b.
c.
d.
e.

Thoracosistesis
WSD
Inhalasi agonis beta 2
Inhalasi derivate xantin
Pemberian furosemid

Informasi berikut ini untuk soal no 31-34

Seorang pasien berusia 46 tahun datang ke UGD karena mengalami muntah
dan buang air besar berdarah 1 hari SMRS. Keluhan diawali dengan nyeri mendadak
pada ulu hati, muntah juga mengandung makanan tetapi lebih banyak seperti ter.
Nyeri ulu hati berulang sejak 1 tahun yang lalu, biasanya nyeri terasa beberapa jam
setelah makan. Akral dingin, nyeri tekan dan defans muscular negative. Perut tidak
kembung dan bising usus meningkat. Tidak ditemukan tanda gagal hati. Tekanan
darah 90/60 mmHg, denyut nadi 110 x/menit, lemah dan tidak teratur.
19. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
a. Syok perdarahan karena pecahnya varises esophagus
b. Syok perdarahan karena pecahnya ulkus peptikum
c. Syok perdarahan karena varises fundus lambung akut
d. Syok perdarahan karena kanker lambung
e. Syok perdarahan karena malformasi vascular
20. Manakah penanganan awal yang harus dilakukan terhadap pasien ini?
a. Resusitasi cairan, pengawasan ketat terhadap tanda vital, obat maag
b. Resusitasi cairan dan transfuse, O, NGT, obat maag
c. Resusitasi cairan dan transfuse, O, NGT, antibiotic berspektrum luas,
laparotomi
d. Resusitasi cairan, pengawasan ketat terhadap tanda vital, transfuse, O,
NGT, endoskopi
e. Resusitasi cairan, O,NGT, bilas lambung, antibiotic berspektrum luas