N

Tanggal

Nama
Ibu

Umur

Berat
Badan

Tekanan
Darah

Suntikan
TT

Tinggi Fundus
Uteri

Usia
kehamilan

Tablet Besi

Rabu,
10/06/ 2015
Kamis,
11/06/ 2015
Kamis,
11/06/2015
Kamis,
11/06/2015
Kamis,
11/06/2015

Sri
Hartini
Nurbaiti

31 th

70 kg

100/80 mmHg

TT2

25 cm

32 minggu

1x1 tab

34 th

58,5 kg

110/70 mmHg

TT2

29 cm

30 minggu

1x1 tab

Siti
Masyitah
Zuriati

20 th

51,5 kg

110/70 mmHg

TT2

27 cm

28 minggu

1x1 tab

25 th

59,5 kg

110/60 mmHg

19 cm

20 minggu

1x1 tab

Zaina
Mariam

28 th

94,6 kg

120/90 mmHg

23 cm

24 minggu

1x1 tab

2
3
4
5

KEGIATAN DI UNIT ANC

Banda Aceh, Juni 2015

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Batoh

dr. Elvira Mustafa, M.Kes

NIP. 19750728 200604

Disetujui,
Dokter Pembimbing I

dr. Yessi Sunari Wahfar

NIP. 19770702 201001 2 010

Dokter Pembimbing II

dr. Hasnur Elfiyeni

NIP. 19761024 200604 2 007