OLEH: KELOMPOK 2
Pemeran:
1. M. Agung setyawan sebagai kepala ruangan
2. Edy riawan sebagai ketua Tim
3. Indenti Oktariani sebagai perawat pelaksana 1
4. Vivi Alifya sebagai perawat pelaksana 2
5. Arief Setyo Nugroho sebagai perawat pelaksana 3
6. Agustina Sianturi sebagai perawat pelaksana 4
7. Suci Nuraini sebagai perawat pelaksana 5
8. Andree tri widiatmoko sebagai narator
Role play
Pre dan post conference
1). Pre conference
Waktu kegiatan
Tempat
Penanggung jawab
: ketua tim
Kegiatan
3. ketua tim memberikan masukan dan tindak lanjut terkait dengan asuhan yang
diberikan saat itu
4. ketua tim memberikan reinforcement
5. ketua tim menutup acara
Karu: assalamualaikum wr. Wb. Selamat pagi semua.
Puji syukur kita ucapkan kepada Allah swt. Yang telah memberikan kesehatan kepada
kita sehingga kita masih bisa menjalankan tugas kita sebagai seorang perawat.
Baiklah untuk memulai aktivitas kita awali dengan basmallah.
Selanjutnya kepada katua tim ners Edy Riawan, seperti biasanya untuk bisa memandu
conference kita pagi ini, bisa dimulai sekarang..
Katim: Terimakasih kepada bapak Agung selaku kepala ruangan,
Assalamualikum wr. Wb. Selamat pagi kepada rekan rekan semua,,, alhamdulillah kita
semua masih diberi kesehatan..
Ya pada kesempatan pre conference pagi ini tanggal 19 juni 2013, di ruang bougenvile
dengan jumlah pasien 36 orang dengan kategori perawatan sedang/ partial.
Disini saya kita akan bagi tugas untuk dapat melancarkan kegiatan kita pagi ini sbb:
Nurse Denti:
Nama perawat : Indenti Oktariani Ruangan : Bougenvile Tanggal : 19 juni 2013
Nama Pasien :
1. tn. doni 4. Ny. Rahmi
2. ny. ani 5. tn. Adi
3. ny. Dewi 6. Ny. dini
Shift pagi
WAKTU
07.30
KEGIATAN
08.00
09.00
10.00
11.00
12.00
13.00
KET
20.00
urse Vivi
Nama perawat : Vivi Alifya
Nama Pasien :
1. tn. rian 4. tn. paino
2. ny. marta 5. tn. darmanto
3. ny. linda 6. Ny. sukinah
WAKTU
07.30
KEGIATAN
( pasien sendiri )
09.00
10.00
11.00
12.00
KET
urse Arief
Nama perawat : Arief setyo Nugroho Ruangan : bougenvile Tanggal : 19 juni 2013
Nama Pasien :
1. tn. aryo 4. tn. cahyo
2. tn. budi 5. tn. dono
3. tn. tono 6. tn. romadi
WAKTU
07.30
KEGIATAN
( pasien sendiri )
09.00
10.00
11.00
12.00
KET
urse Tina
Nama perawat : Agustina Sianturi Ruangan : bougenvile Tanggal : 19 juni 2013
Nama Pasien :
1. ny. Sari 4. Ny. Fatma
2. tn. Hamid 5. tn. dodi
3. tn. Sarif 6. Ny. Lita
WAKTU
07.30
KEGIATAN
( pasien sendiri )
09.00
10.00
11.00
12.00
19.00 07.00 mengambil hasil cek darah tn. Sarif & ny. lita
mengambil hasil cek urine ny. Sari
pemberian makanan melalui sonde ny. Fatma
dan tn. Hamid
13.00
KET
20.00
urse Suci
Nama perawat : Suci Nuraini Ruangan : bougenvile Tanggal : 19 juni 2013
Nama Pasien :
1. ny. Santi 4. tn. Abdul
2. ny. Imah 5. tn. Handoko
3. ny. Serly 6. tn. Salim
WAKTU
07.30
KEGIATAN
( pasien sendiri )
08.00
09.00
10.00
11.00
12.00
13.00
20.00
14.00
KET
Katim: ya, baiklah disini ada beberapa pasien yang memerlukan perhatian, dan saya rasa
kita semua sudah tahu, tapi untuk lebih mengingatkan kita akan saya ulas lagi, bahwa:
1. Ny. Dewi akan di pasang kateter dilakukan segera
2. tn. Doni dan ny.dewi, ny. Fatma dan tn. Dodi srta ny. Serly akan dilakukan
pemeriksaan CT-Scan jadwal menyesuaikan
3. ny. Linda dan tn. Rian, tn. Tono akn dipasang NGT setelah visit dokter
4. ny. Marta dan tn. Dono harus dilakukan kumbah lambung
5. ny. Fatma harus dilakukan suction karena secret mulai menumpuk dilakukan segera
6. dan pemberian Rom pasif penting Bagi pasien yang bedrest Total
Nah.. itulah tadi hal-hal yang harus kita beri perhatian lebih, bukan berarti kita tidak
memperhatikan pasien lain, tetapi itu tadi yang kita patut waspadai agar tidak terjadi hal
yang tidak diinginkan.
Baiklah, terimakasih atas kerja sama rekan rekan sekalian, yang sudah bekerja dengan
semaksimal mungkin dan patut kita beri aplouse pertahankan terus kinerja kita
semua dan kalau bisa kita tingkatkan lagi menjadi lebih baik. Amiin.
Ada yang ingin disampaikan oleh rekan rekan???
Ya, sebelum kita memulai kerja kita hari ini, mari kita berdoa demi kelancaran semua
tindakan yang kita lakukan. Berdoa,,,,,, mulai,,,,, selesai.
Akhirul kata,,,, wassalamulaikum wr. Wb.
2). Post conference
Waktu kegiatan : sebelum overan ke dinas sore
Tempat : meja masing-masing tim
Penanggung jawab : ketua Tim
Kegiatan :
1. Katim membuka acara
2. Katim menanyakan hasil asuhan masing-masing
3. Katim menanyakan kendala dalam asuhan yang diberikan
4. Katim menanyakan tindak lanjut asuhan pasien yang harus dioperkan ke shift
berikutnya
5. Katim menutup acara
Katim: assalamualaikum wr. Wb
Alhamdulillahirobilalamin, puji syukur kehadirat Allah swt. Kita masih bertemu lagi dan
berkumpul di penghujung tugas kita, seperti biasa kita akan melakukan post conference
sebelum di operkan ke shift berikutnya, baiklah langsung saja bagaimana hasil asuhan
keperawatan kita masing-masing?
Kendala selama asuhan keperawatan yang dilakukan, dan rencana tindak lanjut untuk
dapat dioperkan pada shift berikutnya,
Bisa dimulai dari nurse Denti:
Denti: baik terimakasih atas waktunya, asuhan keperawatan yang saya lakukan berjalan
dengan lancar sesuai dengan rencana, namun ada beberpa hal kendala dengan pasien:
Ny. Dewi yang tidak mau dipasang kateter karena pihak keluarga belum mengerti
prosedure medis, dan rencana akan dilakukan pndkes.
Evaluasi askep:
1. Ny. Ani : k/u lemah, GCS: 9 (somnolen), TTV (TD: 100/70, P: 18, N: 68, S: 36,5)
Rencana tindak lanjut untuk pasien:
injeksi IV kalnex pkl 21.00
kumbah lambung 16.00
2. Tn. Doni: k/u lemah, GCS: 14 (compos mentis), TTV (TD: 110/80, P: 20, N: 82, S:
37,2)
Rencana tindak lanjut
Pemberian monitol pukul 19.00 dan parasetamol pukul 20.00
3. Ny. Dewi: k/u baik, GCS: 14 (compos mentis), TTV (TD: 120/70, P: 22, N: 80, S:
36,2)
Rencana tindak lanjut
Pemberian monitol pukul 20.00,ceftriaxon pukul 20.00 dan ganti kateter pukul 15.00
3. Ny. Linda: k/u lemah, GCS: 9 (somnolen), TTV (TD: 120/70, P: 22, N: 80, S: 36,2)
Rencana tindak lanjut
Rom pasif pukul 16.00
4. Tn. Paino:k/u lemah, GCS:14 (composmentis),makan hanya porsi mual muntah TTV
(TD: 100/80, P: 20, N: 80, S: 36)
Rencana tindak lanjut
Pemberian ranintidin, lasix pukul 20.00,EKG pukul 17.00
5. Tn. Darmanto: k/u lemah, GCS: 14 (composmentis), TTV (TD: 120/90, P: 22, N: 84, S:
36,3)
Rencana tindak lanjut
Ganti balutan pukul 17.00
Rom pasif pukul 16.00
6. Ny. Sukinah :k/u lemah, GCS: 14 (composmentis),sesak+ TTV (TD: 110/70, P: 26, N:
86, S: 36,1)
Rencana tindak lanjut
Ganti balutan pukul 17.00
Rom pasif pukul 16.00
Katim : baiklah selanjutnya kepada ners arief di pesilakan
Ners Arief: baiklah terimakasih atas waktunya, asuhan keperawatan yanga saya lakukan
alhamdulillah tidaj mengalami kendala apapun dan berjalan sesuai rencana. Adapun
evaluasi asuahan keperawatyan yaitu;
1. Tn. Aryo: k/u lemah, GCS: 14 (compos mentis), TTV (TD: 100/70, P: 18, N: 68, S:
36,5)
Rencana tindak lanjut untuk pasien:
rom pasif pukul 16.00
injeksi IV ranitidin,cetorolax pkl 20.00
2. tn. Budi: k/u lemah, GCS: 14 (compos mentis), TTV (TD: 110/80, P: 20, N: 82, S:
37,2)
Rencana tindak lanjut
Pemberian ranitidin, dan dexametason pkl 20.00
ROM pasif pkl 16.00
3. Tn. Tono: k/u lemah, GCS: 9 (somnolen), TTV (TD: 120/70, P: 22, N: 80, S: 36,2)
Rencana tindak lanjut
Rom pasif pukul 16.00
Pemberian cetorolax pkl 20.00
4. Tn. Cahyo:k/u lemah, GCS:14 (composmentis),makan hanya porsi mual muntah
TTV (TD: 100/80, P: 20, N: 80, S: 36)
Rencana tindak lanjut
Pemberian ranintidin, lasix pukul 20.00
5. Tn. Dono: k/u baik, GCS: 14 (composmentis), TTV (TD: 120/90, P: 22, N: 84, S: 36,3)
Rencana tindak lanjut
Pemberian dexametasone pkl 20.00
6. Tn. Romadi :k/u lemah, GCS: 14 (composmentis),sesak+ TTV (TD: 110/70, P: 26, N:
86, S: 36,1)
Rencana tindak lanjut
Rom pasif pukul 16.00
Pemberian dexametasone pkl 20.00
Katim: oke, terimakasih, selanjutnya ners Tina,,,,
Ners Tina: terimakasih,,, selama melakukan tindakan keperawatan saya juga tidak
mngalami kendala dan sesuai dengan rencana,
Dan evaluasi askep dan rencana tindak lanjutnya yaitu:
1. Ny. Sari: k/u lemah, GCS: 14 (compos mentis), TTV (TD: 100/70, P: 18, N: 68, S:
36,5)
Rencana tindak lanjut untuk pasien:
Bantu pasien BAB menggunakan pispot, anjurkan keluarga bila mungkin.
injeksi IV ranitidin,cetorolax pkl 20.00
2. tn. Hamid: k/u lemah, GCS: 14 (compos mentis), TTV (TD: 110/80, P: 20, N: 82, S:
37,2)
Rencana tindak lanjut
Pemberian makan melalui sonde pkl.17.30
Pemberian ranitidin, dan dexametason pkl 20.00
ROM pasif pkl 16.00
3. Tn. Sarif: k/u lemah, GCS: 13 (compos mentis), TTV (TD: 120/70, P: 22, N: 80, S:
36,2)
Rencana tindak lanjut
Rom pasif pukul 16.00
Pemberian cetorolax, dexametasone pkl 20.00
4. Ny. Fatma: k/u lemah, GCS:6 (stupor), TTV (TD: 100/80, P: 20, N: 80, S: 36)
Rencana tindak lanjut
Melakukan suction bila terjadi penumpukan sekret
Pemberian cetorolax, dexametasone pkl. 20.00
5. Tn. Dodi: k/u baik, GCS: 14 (composmentis), TTV (TD: 120/90, P: 22, N: 84, S: 36,3)
Rencana tindak lanjut
Pemberian dexametasone dan ranitidin pkl 20.00
6. Tn. Romadi :k/u lemah, GCS: 14 (composmentis),sesak+ TTV (TD: 110/70, P: 26, N:
86, S: 36,1)
5. Tn. Handoko : k/u buruk, GCS: 3 (koma), TTV (TD: 80/60, P: 28, N: 55, S: 39)
Rencana tindak lanjut
Obserfasi pasien TTV tiap 1 jam sekali
Terapi obat lajutkan
6. Tn. Salim :k/u lemah, GCS: 14 (composmentis), TTV (TD: 110/70, P: 26, N: 86, S:
36,1)
Rencana tindak lanjut
Ganti kateter karena sudah lima hari
Terapi obat ditambah ranitidin tiap 12 jam sekali
Katim: baiklah, terimakasih atas laporan hasil asuhan keperawatan rekan-rekan
sekalian, saya kembalikan kepada bapak agung
Karu: iya, terimakasih kepada ners Edy, alhamdulillah proses keperawatan yang kita
lakukan hari ini dapat berjalan dengan lancar, terimaksih kepada pihak yang sudah terlibat
disini,
Sebelum kita akhiri tugas kita, kita akhiri dengan berdoa.. berdoa,, mulai.. selesai
Akhir kata, wassalamualikum wr. Wb.