3.

4 Intervensi Keperawatan
Nama : An. E

Ruang

Umur : 6 tahun

No. Registrasi : 210812

No. Diagnosa
I

Tujuan dan Kriteria Hasil

Tujuan:
Setelah

dilakukan

keperawatan

selama

Rencana Tindakan
Rasional
1.Bina hubungan saling percaya 1.Dengan membina rasa saling percaya akan

tindakan
1x24

dengan pasien atau keluarga.

jam,

diharapkan demam akan menurun dan 2.Berikan

suhu tubuh mencapai nilai normal.

obat

antipiretik

memudahkan

perawat

dalam

melakukan

tindakan terapeutik.
2.Dengan obat antipiretik diharapkan demam
dapat teratasi dan berangsur normal.
3.Dengan memantau hidrasi diharapkan dapat

(aktivitas kolaboratif).
3.Pantau hidrasi pasien.

membantu melihat kondisi pasien.

4.Dengan memantau tanda vital dapat menentukan

Kriteria Hasil:
1. Tanda-tanda vital: nilai suhu,
denyut

: Anggrek/3

nadi,

frekuensi

pernapasan, dan tekanan darah

dalam rentang normal.

4.Pemantauan tanda vital:

serta mencegah komplikasi dari penyakit atau

mengumpulkan dan

gejala awal.

menganalisis data
kardiovaskular, pernapasan,
dan suhu tubuh.
5.Ajarkan
keluarga
mengukur
mencegah

dalam

suhu
dan

untuk

mengenali

secara dini hipertermia.

5. Dengan mengajarkan cara mengukur

serta mengenali tanda hipertermia, dapat
membantu perawat untuk melakukan
tindakan terapeutik.

3.5 Implementasi Keperawatan

Nama : An. E

Ruang

: Anggrek/3
35

Umur : 6 tahun
Tanggal/Jam
13-12-2013

No. Registrasi : 210812

No. Diagnosa
I

Tindakan
1. Membina hubungan saling percaya dengan pasien atau

Tanda Tangan

keluarga.
R/
2. Memberikan obat antipiretik serta cara penggunaan, dosis,
dan waktu meminum obat kepada pasien atau keluarga
(aktivitas kolaboratif).
R/
3. Memantau hidrasi pasien dengan melihat membran
mukosa dan turgor kulit pasien.
R/
4. Pemantauan tanda vital: mengumpulkan dan menganalisis
data kardiovaskular, pernapasan, dan suhu tubuh.
H/
5. Mengajarkan keluarga dalam mengukur suhu untuk
mencegah dan mengenali secara dini hipertermia.
R/

36