[TIM SOAL ANGKATAN 2012 PD] 1

SOAL MUSKULOSKELETAL BLOK

SEMESTER 3 TA 2013 2014
1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Jaringan ikat yang menghubungkan otot

dengan tulang disebut
a. Periosteum
b. Sharpeys fiber
c. Fascia
d. Tendon
e. Ligament
Pernyataan berikut yang benar tentang
proses diagnosis penyakit
a. Anamnesa dan pemeriksaan fisik
secara menyeluruh
b. Dilakukan pemeriksaan lab untuk
diagnosis
c. X-ray
d. Pemeriksaan fisik pada sendi yang
radang
e. Tidak perlu dilakukan pemeriksaan
tanda-tanda vital
Serabut kolagen dari ligament diproduksi
oleh
a. Osteoblast
b. Osteoclast
c. Myoblast
d. Lipoblast
e. Fibroblast
Yang disebut sebagai ligament deltoid
ankle terletak pada
a. Bagian medial
b. Bagian lateral
c. Bagian anterior
d. Bagian posterior
e. Bagian inferior
Tendon menggunakan kolagen tipe
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
3 komponen aktin
a. A, M. Troponin
b. A Troponin, tropmiosin
c. M. Troponin, Tropmiosin
d. A. Tropomiosin, kreatinin kinase
e. M. Troponin, ATPase
Ion yang penting dalam kontraksi otot
a. Kalsium
b. Kalium
c. Natrium
d. Fosfat
e.
40 years old man pain in the left knee.
Physical examination x-ray show cystic
mass . proximal tibia FNAB
mononuclear cell and giant cell
a. Chondroma
b. Osteo chondroma

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

c. Chondrosarcoma
d. Giant cell
e. Osteo sarcoma
Problem utama dari Rickets adalah defek
dari
a. Osteoblast
b. Osteoclast
c. Mioblast
d. Collagen tipe I
e. Minealisasi
Scurvy disebabkan oleh
a. Avitaminosis vit. A
b. Avitaminosis vit. B
c. Avitaminosis vit. C
d. Avitaminosis vit. D
e. Avitaminosis vit. E
Pseudoarthritis tibia congenital biasanya
berhubungan dengan
a. Osteogenesis imperfekta
b. CTEV
c. DDH
d. Curly toes
e. Neurofibromatosis
Normalnya boeing legs (varum) pada
anak-anak akan hilang pada usia
a. 1 tahun
b. 2 tahun
c. 3 tahun
d. 4 tahun
e. 5 tahun
Yang memiliki prognosis baik untuk
ambulasi
a. ASIA A
b. ASIA B
c. ASIA C
d. ASIA D
e. ASIA E
Manula jatuh, ekstensi pada leher.
Kelemahan pada ekstremitas atas, sensasi
perianal masih ada + spastic ekstremitas
bawah. Ekstremitas atas lebih lemah
dibanding ekstremitas bawah. Sindrom?
a. Sindrom anterior cord
b. Sindrom brown-sequard
c. Sidrom kauda equine
d. Sindrom sentral cord
e. Sindrom posterior cord
Latihan otot yang mempertahankan
panjang otot
a. Isometric
b. Isokinetik
c. Isotonic
d. Isobaric
e.
Keadaan dimana tulang rawan saling
bergesekan pada pasien OA, memiliki
gejala:
a. Efusi sendi
b. Krepitasi
c. Nyeri

UJIAN BLOK MUSCULOSKELETAL

2013

[TIM SOAL ANGKATAN 2012 PD]

17.
18.

19.

20.

21.

22.

23.

d. Radang
e. Infeksi
Pernyataan yang benar mengenai produksi
cairan synovial
Berikut ini yang benar mengenai OA
A. OA adalah radang sendi local yang
sering mengenai sendi besar
B. OA adalah radang sistemik yang
menyebabkan arthritis pada sendisendi penyangga badan
C. OA adalah penyakit radang sistemik
yang menyebabkan erosi pada sendisendi tangan
D. OA sering disertai gejala sistemik
seperti anemia, rasa lelah
E. OA adalah radang sendi local yang
sering menimbulkan radang sendi
Deformitas jari tangan akibat RA ditandai
dengan hipeekstensi sendi PIP, flexi sendi
DIP disebut dengan
a. Swam meck deformity
b. Mallet deformity
c. Varum deformity
d. Valgum deformity
e. Muntilant
Penyataan berikut mengenai metabolism
tulang yang benar
a. Osteoklas adalag sel yang berasal dari
mesenkim
b. Osteosit adalah osteoblas yang mati
terbenam matrix
c. Osteoblas adalah resupsi tulang
d. Osteoblas dan osteoklas kerja sendirisendiri
e. Massa tulang wanita turun cepat
menopause
Osteoblas dapat ditemukan di system
haversian pada
a. Bagian dalam kanalis havers
b. Lacuna
c. Tidak terdapat osteoblas pada osteon
d. Di periosteum
e. Di sendi
Yang benar mengenai saluran limfatik
sendi
a. Saluran drainase cairan sendi berlebih
b. System berperan produksi cairan
synovial terutama komponen protein
c. Bahan system darinase utama karena
drainase cairan sendi bisa ditangani
dengan fleksi-ekstensi
d. A dan b benar
e. A, b, dan c benar
Organism yang menyebabkan
osteomyelitis hematogenous akut adalah
a. Hemophilus influenza
b. Staphylococcus aureus
c. M. tuberculosa
d.
e. Streptococcus aureus

24. Tahap akhir proses penyembuhan tulang

a. Hematom
b. Osteoblas produksi tulang kompak
c. Tulang terlepas 1 sama lain
d. Bentukan callus
e. Remodeling
25. Hasil pemeriksaan lab yang menunjang
diagnosis osteomyelitis
a. Hitung SDM meningkat
b. LED meningkat
c. Kultur darah positif pada semua
pasien
d. Hitung SDM menurun
e. LED menurun
26. Tekadang osteomyelitis diterapi dengan
surgical treatment, tujuan utama adalah
a. Beri antibiotic
b. Dekompresi dari tulang
osteomyelitis dan pengambilan pus
di tulang
c. Penghilangan ekstremitas yang
terinfeksi
d. Melancarkan aliran darah
e.
27. Pernyataan mengenai cairan synovial
a. Cairan synovial diproduksi dari
ultrafiltrasi sehingga komposisinya
sama seperti plasma darah
b. Proses ultrafiltrasi berdasarkan
prinsip tekanan starling melalui
membrane yang melibatkan tekanan
hidrostatik dan tekanan osmotic
c. Agar cairan synovial dapat diproduksi
maka tekanan kapiler harus lebih
rendah dari tekanan hidrostatik di
kavitas sendi
d. Agar cairan synovial dapat diproduksi
maka tekanan kapiler harus lebih
tinggi dari tekanan osmotic koloid di
kavitas sendi
e. Benar semua
28. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun
datang dengan cara digendong oleh
orangtuanya ketempat anda bekerja.
Keluhan sang anak adalah lutut kirinya
terasa sangat nyeri sejak 12 jam yang lalu.
Karena rasa sakit ini pasien tidak mau
menggunakan tungkai kirinya untuk
berjalan maupun digerakkan. Pasien juga
mengalami demam, pasien tidak pernah
mengalami keluhan sperti ini sebelumnya,
hanya 1 minggu sebelumnya pasien juga
demam karena batuk pilek. Tidak ada
riwayat trauma, kondisi anak rewel, suhu
40c, nadi 110, tenderness di proksimal
tibia.
Diagnosis kasus diatas adalah
a. Osteosarcoma
b. Ewings sarcoma
c. Juvenile RA

UJIAN BLOK MUSCULOSKELET

[Type the date]

[TIM SOAL ANGKATAN 2012 PD] 3

29.

30.

31.

32.

33.

d. Acute hematogen osteomyelitis

e. Septic arthritis
Penyebab terbanyak pada osteomyelitis
akut pada new born babies
a. Staphulococcus aureus
b. Staphylococcus group b
c. Hemato..influenza
d.
e.
Penyebab ostemyelitis akut pada anak usia
1-4 tahun
a. Haemophilus influenza
b. S. thypii
c. S. aureus
d. Group b streptococcus
e.
Gambaran klasik brodie abcess dapat
ditemukan pada
a. OM subakut
b. OM hematogenous akut
c. OM kronis
d. Gaucher disease
e. Selulitis
Bila pada pasien dengan sesak nafas
didapatkan gerakan nafas paradoksal,
diagnosis:
a. hematothorax
b. Fraktur costae
c. Flail chest
d. Tension pneumothorax
e. Cardiac tamponade
Rupture pada tulang disebabkan oleh,
kecuali
a. Fraktur
b. Dislokasi
c.
d.
e.

52. Yang bukan hasil pemeriksaan lab pada

penderita TB tulang...
a. LED meningkat

c. relative lymphositosis

e. ditemukan BTA pada synovial fluid

53. Predileksi pada osteomyelitis...

c. epifisis
d. metaepifisis

a. colles fracture
b. smith fracture
c. monteggia
d. galeazzi
e. boxer
57. Perbedaan fraktur anak dan dewasa...
a. penyembuhan lebih cepat
b. ligament lebih sering ruptur
c. fraktur jarang terjadi
d. sering terjadi dslokasi
e. periosteum kecil
58. Seorang pengemudi mobil dngan keluhan pada
sendi panggul kiri. Untuk fleksi, adduksi, internal
rotasi tidak bisa digerakkan, karena ada trauma
akibat terbentur dashboard. Kenapa ?
a. dislokasi hip anterior
b. dislokasi hip posterior
c. acetabulum fracture
d. fracture femur

a. n. Peroneus

d. leucocytes shift to the left

b. metafisis

55. Perempuan 50 tahun datang dengan keluhan

nyeri pada tangan kanan setelah jatuh dari sepeda
motor, edema deformitas dan pada regio
antebrachii di dapat piano key sign positif. Pada x
ray didapat fraktur pada radius 1/3 distal dengan
dislokasi. Dari kasus diatas, dianosa paling penting
adalah..

59. Jika pada pasien ini tak dapat dorifleksi

maupun plantar fleksi dari ankle joint maka
struktur penting yang mungkin cedera adalah...

b. mantouk test (+)

a. diafisis

e. medula

b. n. Tibialis
c. n. Isciadicus
d. n. Femoralis
e. n. Obterator
60. Immediate complication dari fraktur adalah...
a. rotasi

UJIAN BLOK MUSCULOSKELETAL

2013

[TIM SOAL ANGKATAN 2012 PD]

b. angulasi

b. syok spinal

c. cedera vaskular

c. syok kardiogenik

d. infeksi

d. syok neurogenik

e. non union late, bersama dgn delayed union,

malunion, AVN, growth disturbance, bed sores,
myositis ossificans, tendon lesion, nerve
compression, muscle contracture, joint instability,
joint stiffness

e. syok sepsis

61. Early complication dari fraktur... visceral

injury, vascular injury, nerve injury, compartment
syndrome, haemarthrosis, infeksi, gas gangrene,
fracture blister, plaster&pressure sores

b. otot brachioradialis

a. rotasi

e. ligamentum deltoid

b. angulasi

67. Holstein smith fracture, fraktur pada 1/3 distal

humerus disertai lesi pada...

c. cedera vaskular

66. Yang termasuk sebagai rotator cuff...

a. otot deltoid

c. ligamentum teres
d. teres minor

a. N. Radialis

d. infeksi

b. N. Ulnaris

e. non union
62. Seorang laki-laki 23 tahun datang dengan
keluhan sesak nafas setelah jatuh dari sepeda
motor. Pada pemeriksaan didapatkan jejas pada
dada kiri, pergerakan pada dinding sebelah kiri
tertinggal, hipersonor, distensi vena jugulans,
trachea terdorong ke sebelah kanan. Diagnosis
paling mungkin adalah...

c. N. Medianus
d. N. Musculocutaneus
e. N. Axillaris
68. Seseorang sesak nafas, dengan paradoksal.
Kemungkinan apa yang terjadi...

a. hematothorax

a. confusio paru

b. fracture costae

b. hasl chest

c. flail chest

c.hematothoraks

d.tension pneumotoraks

d. cardiac tamponade

e. cardiac tamponade

e. fraktur costae

63. Tindakan yang seharusnya dilakukan pada

pasien tersebut adalah...

68. Cedera syaraf yang paling sering terjadi pada

dislokasi shoulder adalah...

a. dekompresi jarum

a. N.radialis

b. drain hemotorak kiri

b. N.ulnaris

c torokotomi

c. N.medianus

d. sternokotomi

d. N. musculocutaneus

e. lobekotomi

e. N. axillaris

65. Hipotensi dan bradikardi adalah tanda-tanda

dari...

71. Yang merupakan kegawatdaruratan di bidang

orthopedi, kecuali :

a. syok hipovolemik

a. fraktur terbuka

UJIAN BLOK MUSCULOSKELET

[Type the date]

[TIM SOAL ANGKATAN 2012 PD] 5

b. dislokasi sendi

d. preparation of debriment in operation room

c. compartment syndrome

e. cover the wound with sterile glove

d. fraktur malunion

79. Bagian tulang yang mempunyai aliran darah

terbanyak pada usia 10 tahun...

e. fraktur dengan lesi vaskular

72. Fase penyembuhan tulang yang memerlukan
waktu paling lama...

a. epifisis
b. epiphyseal growth

a. remodelling

c. metafisis plate

b. soft callus

d. diafisis

c. hard callus

e. cartilage

d. compression

*penyebaran TB tulang melalui :

e. hematoma

a. plexus barthon

73. Pernyataan berikut ini tidak berhubungan

dengan syok hipovolemik...

b. aliran darah

a. hipotensi

c. aliran limfa
d.

b. produksi urin rendah

e.

c. hangat pada ekstrimitas

74. Yang perlu diwaspadai pada fraktur clavicula

adalah...

82. Seorang tentara umur 35 tahun BB 60 kg

sedang terkepung musuh dan tertembak kakinya
sebelah kiri, dalam keadaaan luka parah, tentara
tersebut dapat lari kencang mencari bantuan tanpa
kesakitan. Jika kaki tentara tsb telah di amputasi
tapi masih merasa gatal di ibu jari, maka proses di
sebut...

a. plexus brachial injury

a. allodynia

b. lesi nervus phrenicus

b. hiperalgesia

c. rupture meniscus

c. reffered pain

d. rupture brachioradialis

d. panthom pain

e. lesi nervus peroneus superficial

e. prolonged pain

kasus untuk no 76-79

89. Pasien mengalami fraktur mandibula dan

penurunan kesadaran akan mengalami sumbatan
jalan nafas parsial. Manuver yang dapat
dilakukan...

d. kesadaran menurun
e. nadi cepat

35 years old man came to emergency room with

normal on primary survey, on secondary survey
found : lower leg deformity, 10x10 cm open wound
with bone exposed, adequate pulsasion of dorsalis
pedis artery.
76. These should be done early in emergency room,
except ...

a. chinlift
b. jawthrust
c. head tilt

a. splinting

d. dengan oropharyngeal tube

b. antibiotic injection

e. dengan nasofaringeal tube

c. iserting the exposed bone

UJIAN BLOK MUSCULOSKELETAL

2013

[TIM SOAL ANGKATAN 2012 PD]

90. Pasien dengan obstruksi total upper airway dan

tidak bisa dilakukan inkubasi. Cara cepat untuk
memberikan ventilasi adalah...

a. tidak bisa dibedakan dengan arthritis lainnya

a. pemasangan LMA

c.

b. pemasangan combi tube

d. terasa bila sendi sudah sangat parah, lama

c. melakukan cricotiroidotomy

e.

d. melakukan trocheostomy

99. Pada septic arthritis fungsi sendi otot terganggu

secara permanen karena...

e. melakukan fiber optic intubation

b. reaksi immunologi dapat memperparah

a. degradasi tulang rawan sendi

b.

94. Septic arthritis pada sendi yang menyebabkan

secara pentanet adalah...

c. sepsis

a.

d.

b. destruksi

e.

c.

100. Untuk pemeriksaan lab SA akut berikut ini

benar, kecuali...

d. sepsis

a. spesimen di cairan sinovial

e.

b. dilakukan pemeriksaan pengecatan gram

94. Seorang yang mengalami fraktur merasakan

sensasi nyeri yang berasal dari...

c. dilakukan pengecatan gram

a. osteoblast

d. dilakukan analisa sel pada cairan sinovial

b. osteosit

e. dilakukan kultur mikroba

c. osteoclast

35. mana diantara pernyataan berikut benar

mengenai produksi cairan synovial...

d. periosteum

a. cairan synovial di produksi ....

e. kondrosit

145. ankle sprain adalah cedera pada...

97. Pemberian antibiotic pada osteomyelitis akut...

a. 3 hari

a. otot
b. tendon

b. 1 minggu

c. ligamen

c. <2 minggu

d. tulang

d. beberapa minggu

e. bursae

98. Pernyataan yang benar tentang septic arthritis...

101. Pernyataan yang benar mengenai osteoblast
dan osteoclast :
a. ...
b. ...
c. Osteoprotegrin diproduksi oleh osteoblast R
memicu kerja reseptor aktivator NFKB ligan
d. Proteoblast mengekspresikan alkaline
phosphate

e. Makrofag colony stimulatory factor utama

diproduksi (...)
102. Pemeriksaan apa yang harus dilaksanakan
untuk mengkonfirmasi Ny. N memiliki
osteoporosis atau tidak :
a. X-ray spinal
b. Bone mineral densitometry
c. Tes marker resorpsi tulang

UJIAN BLOK MUSCULOSKELET

[Type the date]

[TIM SOAL ANGKATAN 2012 PD] 7

d. Tes marker formasi tulang
e. Biopsi tulang
104. Yang benar mengenai metabolisme kalsium :
a. PTH meningkatkan aktivitas & proliferasi
osteoclast
b. Hormon calcitonin efeknya sama dengan PTH
c. Vit. D meningkatkan absorbsi fosfat dan
menurunkan absorbsi calsium intestinal
d. Vit. D menurunkan absorbsi fosfat dan
meningkatkan absorbsi calcium oleh ginjal
e. Semua benar
107. Allopurinol digunakan untuk terapi gout
kronik karena :
a. Meningkatkan sekresi asam urat
b. Menurunkan reabsorbsi asam urat
c. Menurunkan produksi asam urat
d. Sebagai anti inflamasi yang kuat
e. Menurunkan absorbsi asam urat

144. Penanganan konservatif pada cedera tendon :

a. Grade 1
b. Grade 2
c. Grade 3
d. Grade 4
e. Grade 5
149. Jenis latihan pada pasien OA :
a. Latihan LGS aktif
b. Latihan LGS pasif
c. Latihan ketahanan
d. Latihan ketegangan
e. ...
150. Alat bantu jalan pasien OA :
a. Crutch
b. Dekker
c. Kursi roda
d. Quadripod
e. KAFO

112. Laki-laki 40 tahun, nyeri lutut kiri,

pemeriksaan fisik ada pembengkakan. Radiologi
ada massa kistik 8mm. FNAB ada sel datia.
Diagnosisnya :
a. Chondroma
b. Osteochondroma
c. Chondrosarcoma
d. Giant cell tumor
e. Osteosarcoma

SOAL TANPA NOMOR

Kolagen terbanyak pada tendon :
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5

118. Uji yang hasilnya positif & menunjang

diagnosis pada Ny. A (OA) :
a. RF
b. a-CCP
c. ESR/CRP
d. Komplemen
e. X-ray lutut

Osteoblast ditemukan di sistem osteon/haversian :

a. Sekitar kanalis Havers, permukaan dalam
dinding
b. Dalam lakuna
c. Osteoblast tidak ada
d. Inside periosteum
e. Inside joint

125. Mekanisme kerja bifosfonat :

a. ...
b. ...
c. merangsang osteoblas
d. mensupresi osteoklas
e. ...

Antibodi SLE (...) :

a. Anti CCP
b. CRF
c. Anti ss DNA
d. Anti ds DNA
e. ...

128. Metabolisme asam urat oleh purin diperantarai

oleh enzim :
a. COX 1
b. COX 2
c. Xantine oxydase
d. Matrix metallo proteinase (MMP)
e. Folic acid reductase

Nenek 60th jatuh dengan posisi leher ekstensi

ref(...) :
a. fraktur cervical
b. loss upper motor
c. lower motor loss
d. central (...)
e. ...

142. Penanganan fase akut pada cedera lutut :

a. Istirahat
b. Kompres dingin
c. Bebat
d. Elevasi
e. PRICES

TBC pada tulang belakan g lewat :

a. ...
b. ...
c. Limfogen (?)
d. Hematologi

UJIAN BLOK MUSCULOSKELETAL

2013

[TIM SOAL ANGKATAN 2012 PD]

e. ...
Ny. yang kena OA pakai alat bantu :
a. Krek
b. Kato
c. ...
d. ...
e. ...
SOAL SELAIN NO. 101-150
27. Terapi RA menekan aktivitas penyakit
(DMARD) :
a. Hydroxychloroquin
b. Paracetamol
c. Ibuprofen
d. Metilprednisolon

e. Na diklofenak

UJIAN BLOK MUSCULOSKELET

[Type the date]