Nama Kelompok :

1. ERNA SUSANTI
2. LULU ARTOTIANA
3. NURUL FEBRIATY WARDHANI
4. NURYANI
5. REZA TEDDY KURNIAWAN
6. TRI OKTAFIANTI

Pada tanggal 1 desember 2014, pada hari senin pagi Bapak MJ datang ke rumah sakit Ulin Banjarmasin dengan keluhan sesak nafas dari 2 hari yang lalu,
sudah periksa ke puskesmas tapi masih belum juga sembuh, kemudian Bapak MJ datang ke rumah sakit Ulin Banjarmasin dan didapatkan hasil pemeriksaan
sementara TD: 120/80 mmhg, R: 30x/menit, S: 38C, N: 84x/menit dan terdapat sputum.
A. ANALISA DATA
No
1.

Data

Masalah

Etiologi

Ds :
- Pasien mengeluh sesak nafas
- Pasien mengatakan agak susah bernafas
- Pasien mengatakan agak susah berbicara karena jalan nafasnya
agak terhambat

Do :
- TD: 120/80 mmhg
- R: 30x/menit
- S: 38C
- N: 84x/menit
- Terdapat secret

Ketidakefektifan jalan nafas

b/d asma

Asma

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1.

Ketidakefektifan jalan nafas b/d asma

C. NURSING CARE PLAN

Diagnosa keperawatan

Tujuan dan Kriteria hasil (NOC)

Ketidakefektifan jalan nafas Setelah dilakukan Askep

selama 2x24 jam diharapkan
b/d asma
jalan nafas menjadi efektif
dengan kriteria:
- Tidak ada sekresi lender
- Respirasi 18-20x/menit

Intervensi (NIC)

- Melatih batuk efektif

- Berikan air hangat
- Bantu posisi tidur semi fowler (1/2 duduk)

D. EVALUASI
Masalah
Keperawatan
Ketidakefektifa
n jalan nafas b/d
asma

Tgl/jm
1 desember 2014/
13.00 wita

Catatan perkembangan

S:
- Pasien mengeluh sesak nafas
- Pasien mengatakan agak susah bernafas
- Pasien mengatakan agak susah berbicara karena jalan nafasnya agak
terhambat
O:
- TD: 120/80 mmhg
- R: 30x/menit
- S: 38C
- N: 84x/menit
- Terdapat sputum

Paraf

A:
- Melatih batuk efektif
- Berikan air hangat
- Bantu posisi tidur semi fowler (1/2 duduk)
P:
-

Lanjutkan perawatan melebarkan jalan nafas

Melatih batuk efektif

Berikan air hangat
Bantu posisi tidur semi fowler (1/2 duduk)

Pasien bisa mengeluarkan secret

Setelah diberikan air hangat pasien merasa lega dan bisa bernafas
Pasien merasa nyaman dengan posisi tidur

Rencana keperawatan tidak perlu dirubah dan dilanjutkan karena keadaan pasien
sudah membaik.

I:

E:

R: