Anda di halaman 1dari 31

Faringitis

Nidya Utari Firdaus (10711108)


Irianti Fatimah Azzahra (10711029)
Jondra Widodo (10711142)
Dian Ardita Ningsih (10711236)

Berkas Kesehatan
Keluarga

Identitas
Bapak T
Umur
: 60 tahun
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Status Perkawinan : Menikah
Agama
: Islam
Suku Bangsa
: Indonesia
Pendidikan
: SMP
Pekerjaan
: Petani, pedagang
Alamat Lengkap
: Dusun Kabukan Desa Krasak, Kabupaten Magelang,
Jawa Tengah

Ibu W
Umur
: 50 tahun
Jenis Kelamin
: Perempuan
Status Perkawinan
: Menikah
Agama
: Islam
Suku Bangsa
: Indonesia
Pendidikan
: SMP
Pekerjaan
: Petani, pedagang
Alamat Lengkap : Dusun Kabukan Desa Krasak, Kabupaten Magelang,
Tengah

Jawa

Profil Keluarga
No

Nama

Umur

Pend

Pekerjaan

Hub
Kelg
Suami

Status
Perkawi
nan
Menikah

Ket.
Keseha
tan
Sehat

60 th

SMP

Petani,
pedagang

50 th

SMP

Petani,
pedagang

Istri

Menikah

Sakit

43 th

SMP

Wiraswast
a

Anak

Menikah

Sehat

39 th

SMA

Ibu Rumah
Tangga

Anak

Menikah

Sehat

34 th

SMA

Ibu Rumah
Tangga

Anak

Menikah

Sehat

Genogram

Denah Rumah dari Puskesmas

Ekonomi Keluarga
1

Rumah (Permanen, Semi


Darurat, Temlan)

Permanen

Barang Mewah (TV, Video, AC,


Kulkas, Setrika listrik, dll)

TV, Setrika Listrik

Daya Listrik

250 Watt

Lain-lain
Penghasilan Keluarga /bulan
Pengeluaran keluarga /bulan

Rp
300.000.00/bulan
Kiriman dari
Anak/bulan
Tidak menentu

Perilaku Kesehatan
Keluarga
1

Pelayanan
promotif
preventif bayi dan balita

dan Tidak dilakukan

Pembinaan
kesehatan Tidak dilakukan
anggota keluarga lainnya

Pelayanan pengobatan

Bidan Desa
Puskesmas

Jaminan Kesehatan

Jamkesmas

Pola Makan Keluarga


Bayi

Balita

Anak

Dewasa

Teratur, tiga kali sehari

Usia Lanjut

Teratur, tiga kali sehari (pagi, siang, malam),


lauk pauk seadanya

Aktivitas Keluarga/Pengisian
Waktu Luang
1

Aktivitas Fisik

Aktivitas Mental

Nonton TV
Melakukan
pekerjaan rumah
tangga
Sholat
Pengajian

Lingkungan
1 Lingkungan Fisik rumah asal
Luas bangunan
Ventilasi dan cahaya
Limbah dan jamban
Tempat bermain
Sumber air bersih

2 Lingkungan Sosial Rumah


Asal
3 Lingkungan Fisik Tempat
Kerja

4 Lingkungan Sosial Tempat


Kerja

14 x 10 m2
Penerangan cukup, jendela
selalu dibuka, ventilasi diberi
penyaring debu
Sungai
Sumber air bersih berupa
sumur, warga sekitar juga
menggunakan air yang sama
Kelas sosial merata (menengah
kebawah)
Bekerja di sawah yang tidak jauh
dari rumah dan sering pergi ke
pasar untuk membeli barang
dagangan
Bekerja di sawah sendiri dan ratarata pemilik sawah lainnya cukup
ramah, juga saling membantu

Riwayat
Penyakit
Keluarga

Suami pasien dengan keluhan


serupa, tanpa disertai lidah
perih. Sudah diobati dan
sembuh
Riwayat tekanan darah tinggi
dan kencing manis disangkat

Daftar Masalah dalam Keluarga


No

Jenis
Permasalahan

Waktu
Terjadinya

Rencana
Penatalaksa
naan

Sasaran

MCK di sungai

Sekarang

Memberi
edukasi
tentang
pentingnya
membuat
tempat MCK di
rumah

Seluruh
anggota
keluarga

Cenderung baik.

Prognosis
Diagnosis
Keluarga

Kurangnya perhatian keluarga


terhadap pentingnya kesehatan
dan kebersihan.

Penatalaks
anaan
Keluarga

Memberikan edukasi tentang


betapa pentingnya kebersihan
untuk menjaga kesehatan setiap
anggota keluarga.

Medikamentosa dan/atau
Tindakan Keluarga
No Permasalahan Tindakan
Keluarga
Penyeles
aian
1
MCK di sungai
Membuat
jamban di
rumah

Sasaran

Hasil

Seluruh
anggota
keluarga

Masalah
kesehatan
dan
kebersihan
lebih bisa
ditangani

Berkas Kesehatan Pasien

Daftar Masalah Pasien


Masalah

Batuk
Lidah perih,
nyeri telan
Tekanan darah
tinggi
Magh

Saat
Timbul

Rencana
Tindakan

3 hari
sebelum
kunjungan
ke
puskesmas

Medikamentos
a:
Antitusif
Antibiotik
Diuretik
Antasida

Keteranga
n

Diagnosis
Banding

Faringitis Akut
Tonsilitis Akut

Diagnosis
Kerja

Faringitis akut

Prognosis

Baik

Catatan
Tindakan/Pengobatan/Konseling
Masalah

Batuk
Lidah perih,
nyeri telan
Magh
Tekanan darah
tinggi

Tindakan

Antitusif Baik
Antibiotik
Antasida
Diuretik

Hasil

Keteranga
n

Pembahasan

Jenis kelamin seimbang


Umur seimbang
Lebih sering pada anak- anak dan orang
tua > sistem imun tubuh

Ibu W
50 tahun
Petani, pedagang
Menikah
Dusun Kabukan Krasak

Analisis

Identita
s

Analisis Identitas

Demam: respon peradangan


Lidah perih dan nyri telan :lesi akibat
nekrosis dan ulserasi
Batuk: mekanisme pertahanan untuk
keluarkan benda asing

Demam
Lidah perih, nyeri telan
Batuk

Analisi
s

RPS

Analisis RPS, RPD, RPK,


Lingkungan

Memperberat rasa sakit pada pasien

Suami pasien pernah alami sakit serupa


seperti pasien

Pernah mengalami sakit serupa


Pasien punya riwayat gastritis dan asma

Analisi
s

RPK

RPD

Memudahkan virus/bakteri untuk


menginfeksi

Kurang bersih
Ke sawah setiap hari
sering kepasar
Jamban di luar rumah
Masak dengan air sumur

Analisis

Lingkunga
n,
kebiasaan

TT: 154 cm
TB: 41 kg
Nadi: 108 x/menit
Nafas: 26 x/menit
Suhu: 38,3
TD: 145/90 mmHg
Status Gizi: Penurunan nafsu makan
Mulut: Eksudat di lidah dan faring
THT: Faring hiperemis

Pada faringitis biasanya ditemukan:


Febris
Faring hiperemis
Eksudat putih yang bisa melibatkan lidah

Analisis

Pemeriksa
an Fisik

Analisis Pemeriksaan Fisik

Baik jika cepat ditangani

Amoksisilin
Ambroksol
Antasid
Salbutamol

Faringitis Akut

Prognosis
Analisis
Terapi
Analisis
Diagnosis

Any Question???

Anda mungkin juga menyukai