Anda di halaman 1dari 5

Laporan weekly IGD

S: Pasien Ny.N 48 th Rujukan dari puskesmas pandaan datang


ke IGD RSUD Bangil post kll motor vs motor, pusing+, muntah
-, nyeri kaki kiri. Riw pengobatan ARV sudah 5 tahun.
O: CM, GCS: 456 Tensi : 120/80mm/Hg Nadi : 92x/m RR :18x/m
Status lokalis et regio cruris S
L : odem + 1/3 proksimal, luka terbuka-, perdarahan -, luka babras +,
bone expose
F : Pain +, AVN distal bagus
M: ROM terbatas nyeri
A:close fraktur cruris 1/3 proksimal S

P: DL, GDA, BT CT
Foto cruris S
IVFD RL 18 tpm
Inj. Analgesic
Rawat luka
Pasang Spalk

Anda mungkin juga menyukai