S: Pasien Ny.N 48 th Rujukan dari puskesmas pandaan datang
ke IGD RSUD Bangil post kll motor vs motor, pusing+, muntah -, nyeri kaki kiri. Riw pengobatan ARV sudah 5 tahun. O: CM, GCS: 456 Tensi : 120/80mm/Hg Nadi : 92x/m RR :18x/m Status lokalis et regio cruris S L : odem + 1/3 proksimal, luka terbuka-, perdarahan -, luka babras +, bone expose F : Pain +, AVN distal bagus M: ROM terbatas nyeri A:close fraktur cruris 1/3 proksimal S
P: DL, GDA, BT CT Foto cruris S IVFD RL 18 tpm Inj. Analgesic Rawat luka Pasang Spalk