LAPORAN PASIEN RAWAT JALAN POLIKLINIK JIWA

BADAN PELAYANAN KHUSUS RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI BALI (BPK RSJ PROV. BALI)
PERIODE 14 Juli- 20 Juli 2014
Pembimbing
Dokter Poliklinik
Dokter Muda

: dr. I GNP Astawa Sp.KJ, dr. Made S.Yasa Sp.KJ (K)

: dr. Erie Harsono
: Dini Indriani, Ellen Kwesley, Monica

Obat Habis

027172

Ni Wayan
Reken

Obat Habis

008569

IB
Manuaba E

Obat Habis

021719

Ni Putu
Kirina

Obat Habis

007950

Ni Nengah
Kesen

Obat Habis

B/L

I Made
Antara

Pekerjaan

015631

Pendidika
n

Kawin

Obat Habis

Agama

Jero
Suarada

L/ P

006924

Umur

Mimpi

Obat Habis

31

Hindu

BK

S1

Skizofrenia
Hebefrenik

Abilify 2x10 mg
Iglodep 1x50 mg

44

Hindu

SD

GMO + Epilepsi

Phenytoin 3x100 mg
Carbamazepine 2x200 mg
Clobazam 1x5 mg

33

Hindu

BK

SMA

Skizofrenia
Hebefrenik

Clozapine 1x50 mg
Iglodep 1x50 mg
Cyclozam 1x25 mg
Risperidon 1x1 mg
TXP 1x2 mg

71

Hindu

SD

Gangguan
psikotik lir
skizofrenia akut

28

Hindu

SMA

Skizofrenia
paranoid

Clozapine 2x50 mg

17

Hindu

BK

SMP

Epilepsi

Phenobarbital 90mg30mg-120mg
Phenytoin 2x100mg

Pulas

Pt Sri Indah
Darmayanti

Pulas

014161

TERAPI

Pulas

Selasa, 15 Juli
2014

DIAGNOSIS

pulas

Gejala

Pulas

Keluhan
Utama

Pulas

Nama
& Alamat

Pulas

No.CM

Tidur

Tgl.

68

Hindu

SD

Tani

Gg. Cemas
Menyeluruh

Alprazolam 3x0,5 mg
Sandepril 1x50 mg

Obat Habis

024102

Ni Wayan
Muliati

Obat Habis

020928

I Ketut
Ardiawan

Obat Habis

000271

Jeri Mangku
Badra

Obat Habis

012823

Sang Putu
Arjana

Obat Habis

013501

Y Wayan
Suparayasa

Obat Habis

001200

Ketut Suadi

Obat Habis

Epilepsi

Clobazam 2x50 mg
Phenytoin 2x100 mg
Haloperidol 2x1,5 mg

30

Katolik

SD

Epilepsi

Phenobarbital 3x60 mg
Asam Folat 2x400mg

Skizofrenia
Paranoid

Risperidone 2x2 mg
Iglodep 1x50 mg
TXP 2x2 mg
Alprazolam 1x1 mg
Pirocetam 1x400mg

Skizofrenia
Hebefrenik

CPZ 1x50 mg
TXP 1x2 mg
Haloperidol 2x1,5 mg
CPZ 1x100 mg
TXP 2x2 mg
Haloperidol 2x5 mg
Sangetol 1x200mg

68

Hindu

D3

Pensiun
an
Bidan

33

Hindu

BK

SD

53

Hindu

SD

Tani

Skizofrenia
Hebefrenik

29

Hindu

BK

SMA

Tani

Skizofrenia
Hebefrenik

CPZ 2x100 mg
TXP 2x2 mg
Haloperidol 2x5 mg

22

Hindu

BK

RM + Epilepsi

Phenytoin 3x100 mg
Carbamazepine 2x200 mg
Clobazam 1x10 mg
Haloperidol 1x1,5 mg

31

Hindu

SMA

Tani

Skizofrenia
Paranoid

Risperidone2x2 mg
TXP 1x2 mg
Diazepaml 1x2 mg

Pulas

Obat Habis

Dagang

Pulas

Novita Sari

SD

Pulas

021472

BK

Pulas

Hindu

Pulas

Obat Habis

Pulas

Ni Wayan
Kastini

43

Pulas

021311

Pulas

Ni Made
Rini

Pulas

007879

54

Hindu

SMK

Sopir

Skizofrenia
Hebefrenik

CPZ 1x100 mg
TXP 1x2 mg
Injeksi Skizonoat

Obat Habis

019496

Gusti Ketut
Merta

Obat Habis

020028

Ni Kadek
Artini

Obat Habis

019515

Ni Ketut
Restiti

Obat Habis

026930

Ida Bagus
Putu Ari

Obat Habis

011052

Pande Maja
Martana

Obat Habis

020398

I Putu
Pradnyana

Obat Habis

026201

Kadek
Karajaya

Obat Habis

Swasta

Skizofrenia
Paranoid

Clozanyl 2x25 mg

29

Hindu

BK

S1

Guru

Depresi

Risperidone 2x2 mg
TXP 2x2 mg
Injeksi Skizonoat

19

Hindu

BK

SMK

Epilepsi

Phenytoin 3x100 mg
Clobazam 1x10 mg

31

Hindu

SMP

Tani

Epilepsi

Ikalep 2x250 mg
Clobazam 2x5 mg

45

Hindu

SMP

Tani

Skizofrenia
Paranoid

Clozapine 2x25 mg

23

Hindu

BK

SMP

Epilepsi

Phenytoin 2x100 mg
Carbamasepine 2x200 mg
Asam Folat 2x5 mg

42

Hindu

D1

Swasta

Gg. Somatisasi

Elizat 1x20 mg

31

Hindu

BK

SMA

Tani

Skizofrenia
Hebefrenik

Stelazine 2x5 mg
TXP 2x2 mg
Clobazam 1x10 mg

Hindu

BK

Epilepsi

Phenytoin 3x100 mg
Haloperidol 2x1,5 mg
Phenobarbital 30 mg 1xIV

Disfagia
perkembangan

Pinsidap 2x2 mg
TXP 2x2 mg
Ikalep 3x250 mg
Clobaza, 1x5 mg

Pulas

Putu Adi
Putra

SMA

Pulas

025445

Pulas

Islam

Pulas

Obat Habis

Pulas

Wayan
Suteja

29

Pulas

015032

Pulas

Pulas

Obat Habis

Pulas

Bani Adam

Piulas

022776

10

Hindu

BK

Nyoman
Wartadi

Obat Habis

015962

Ida Ayu
Cinta

Obat Habis

019953

Wayan Alit
Tirtayasa

Obat Habis

57

Hindu

SD

Swasta

Gg. Cemas
Menyeluruh

Clobazam 2x10 mg
Vit. B Komp 1x1 tab

28

Hindu

BK

SMA

Skizofrenia
Hebefrenik

Stelazine 2x5 mg
Clonibax 1x 100 mg
TXP 1x2 mg

53

Hindu

Dagang

Depresi +
Psikotik

Clozapinel 1x25 mg
TXP 2x2 mg
Vit. B komp 1x1 tab

Skizofrenia
Hebefrenik

CPZl 1x50 mg
Stelazine 2x2,5 mg
TXP 1x2 mg
Vit. B Komp 1x1 tab

Pulas

011718

Pulas

Pulas

Obat Habis

Pulas

027267

Mangku
Pande Gede
Ranti
Pertama

22

Hindu

SMA

Buruh