Kesehatan

Penerbangan
Abyanka Rayhan Fuadi
121 0211 138

Prinsip penilaian kesehatan calon

penumpang
A. PERTIMBANGAN AEROFISIOLOGIK
1. Akselerasi dan Deselerasi
2. Masalah Ketinggian dan Perubahan Tek Udara
Ketinggian 25.000-40.000 kaki
Ketinggian 6.000 kaki :
tek parsial O2: 103
77 mmHg, sat O2 turun 3% =
Peny Jantung, anemia berat, ggn sirkulasi drh otak,
fungsi paru kurang baik
tek

udara < 610 mmHg : Vol gas mengembang = Peny

THT, gigi, peny sal pencernaan, pneumotoraks

3. Rasa Takut dan Cemas

4. Perbedaan waktu dan irama sikardian
- Waktu penyesuaian lebih lama bila dari
barat ke timur
= Ggn tidur dan pencernaan
5. Stress

B. PERTIMBANGAN FISIK
1. Masalah Ergonomik : Ruangan terbatas di pesawat
2. Pemakaian Stetcher

PENY/KEADAAN YANG PERLU

PERTIMBANGAN MEDIK
PENYAKIT YG DIPERBERAT OLEH PERJALANAN UDARA

Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah

Gagal

jantung tidak terkontrol dan Infark

Miokard kurang dr 6 mg : KI
Tekanan darah berat
Angina pectoris berat : kec tersedia O2

Penyakit Saluran Pernapasan

Peny paru dg KV < 50% ( pnuemoni,
emfisema) : hrs tersedia O2
Pasca op rongga dada < 3 mgg : KI
Pneumotorak

Penyakit Darah
Anemia berat 7,5 g/100ml : KI
Leukemia

 Penyakit Diabetes Melitus

GD puasa > 250mg/100ml atau memakai insulin > 50
U/hr : KI
Penyakit SSP
Stroke < 3 mgg : KI
Epilepsi : dosis ditingkatkan 24 jam sblm terbang
Penyakit Saluran Pencernaan
Pasca operasi abdomen > 10 hr
Pemotongan usus > 6 mgg
Perdarahan sal cerna > 3 mgg

 Penyakit THT
Pasca op telinga tengah smp telinga tengah kering
Ggn sinus, infeksi kronis hidung dan radang telinga

tengah : Tunda
Cedera Patah Tulang
Patah tulang dg edem jk terbang nyeri : Tunda
Patah tulang blk & panggul : perhatian khusus

PENYAKIT MENULAR / MEMBAHAYAKAN KESEHATAN

PENUMPANG LAIN
Penderita Peny Menular : KI

PASIEN YG OFENSIF (CENDERUNG MENYERANG) ATAU

MENGGANGGU PENUMPANG LAIN
Berikan penenang dan ada pedamping
Psikosis akut : KI

KEADAAN YG MEMERLUKAN PERTIMBANGAN KHUSUS

Kehamilan
PGr

<36 mg dan MGr < 32 mg (dg catatan kehamilan &

Riw persalinan Normal)

Bayi
Bayi

> 7 hari
Take off & landing dlm keadaan bangun beri minum
Usia Lanjut
Tidak ada KI

MASALAH YANG TERJADI PADA

PENERBANGAN JARAK JAUH

HIPOKSIA
DISBARISM
MOTION SICKNESS
JET LAG
FATIGUE
DVT

PENGARUH KETINGGIAN PD
FAAL TUBUH
Ada 4 perubahan sifat atmosfer pd ketinggian :

Perubahan / mengecilnya Pa O2 di udara

Hipoksia
Perubahan / mengecilnya P. Atmosfir
Dysbarism
Berubahnya suhu Atmosfir
Meningkatnya radiasi baik dari matahari
maupun dr kosmos lain pd penerbangan
ruang angkasa

Pengungsian
Medik Udara

Definisi
PMU (pengungsian Medik Udara)
Kegiatan pemindahan korban dari suau

tempat ke tempat lainnya yang mempunyai

fasilitas kesehatan yang lebih baik dengan
menggunakan pesawat terbang, agar
pertolongan medik maksimal dalam waktu
singkat

Tujuan PMU
Militer
Kurangi penderitaan
Pertolongan medik lanjut
moril pasukan
Lancarkan gerakan operasi
Non militer
Pertolongan kemanusiaan
Rujuk cepat, tepat, aman
kemasyarakatan

Klasifikasi PMU
Berdasarkan Fungsinya :
PMU medan
Forward medical air evacuation

PMU taktis
Tactical medical air evacuation
PMU strategis
Strategical medical air evacuation

Berdasarkan Prioritasnya :
PMU darurat
PMU khusus
PMU rutin

Masalah pada Pesawat

G force
Getaran
Kebisingan
Keterbatasan ruang gerak
Pengaruh pd alat monitor

Faktor yg Pengaruhi PMU

Kondisi Pasien
Rute dan waktu perjalanan
Takut terbang/ tdk
Mabuk udara
penyakit

Jenis Transportasi
Pressurized/ Non Pressurized Cabin
Fixed/ Rotary Wing
Military/ Civilian Aircraft
Ketinggian Terbang
Dehidrasi
P O2
Suhu udara
Mabuk udara
Kecemasan, kelelahan
Kebisingan, getaran
Cuaca & rute penerbangan
Keterbatasan ruang

Pelaksanaan PMU
KEMAMPUAN ANGKUT PASIEN / KORBAN

Jenis pesawat yang di gunakan

Keadaan pasien / korban

Duduk
baring

Batasan batasan operasi penerbangan

daya angkut pesawat
kondisi landasan
rute penerbangan
cuaca

TEKNIS MEDIK

Dukungan personil medik

PMU I
PMU II
PMU III
Dukungan logistik medik
obat obatan
alkes
Administrasi medik
formulir medik
kartu pengenal pasien / korban
label barang

PMU I

Siapkan form, kartu, label

Siapkan ambulans & rute
Seleksi korban
Siapkan obat/alkes
Siapkan makanan
Rencana penempatan pasien
Siapkan kondisi fisik & mental pasien
Jemput PMU II base ops
Angkut pasien & bantu loading
Serahkan form adm pd tim PMU II
Buat laporan

PMU II

Ikut pre flight briefing

Periksa pasien
Rencana penempatan pasien
Terima log & adm
Beri obat & makanan pasien
Tukar tandu
Briefing pasien
Loading pasien
Lapor kapten pnb
Laks rawat di udara & catatan medis
Hub PMU I 1 jam sblm mendarat
Serahkan log & adm pada PMU III
Unloading pasien
Buat laporan

PMU III
Siapkan tempat rawat
Siapkan ambulance & rute jalan
Siapkan tenda AES -12 dgn alkesnya
Terima log & adm dari PMU II
Bantu unloading
Stabilisasi pasien yg gawat
Bawa pasien dgn amb ke rumah sakit
Buat laporan

Komponen PMU
Sarana angkut udara

Tim kesehatan

Pesawat rotarry wing (hely copter)

Pesawat fixed wing
Tim kesehatan PMU I
Tim kesehatan PMU II
Tim kesehatan PMU III

Pangkalan udara (awal dan tujuan)

Klasifikasi Pasien /
Korban
kode
kode
kode
kode
kode
kode
kode
kode

I
II
III
IV
A
B
C
D

:
:
:
:
:
:
:
:

akibat tempur
non tempur
penyakit umum
penyakit psikiatri
perawatan intensif
non intensif
memerlukan tandu
tidak memerlukan tandu

Jenis penderita atas dasar

kondisi medik
Golongan
Golongan
Golongan
Golongan
Golongan

I (hijau) tidak gawat, tidak darurat

II (kuning) darurat, tidak gawat
III (merah) gawat,darurat
IV (putih) sangat gawat , tidak darurat
V ( hitam) meninggal

Medical/Patient Condition
Kondisi yang diharapkan :
Status Kardiopulmonal stabil
Status hemoglobin stabil
Tanda Vital stabil
Hidrasi adekuat

Evaluasi Medis
Pre Flight
Persiapan pasien
Peralatan medis
Ground Handling
In Flight
Observasi Tanda Vital
Medikasi selama penerbangan
Post Flight
Ground handling
Persiapan Fasilitas transport (ambulans)

Alat Penunjang Medis

Resusitasi set + oksigen
Ambu bag
Set intubasi
Suction apparatus
Tensimeter
Cairan infus & infus set
IV catheter & CVP set
Alat balut membalut
Peralatan fiksasi & spalk
Vacuum matrass
Alat suntik

Masalah Dalam
Evakuasi Medik Udara
Keterlambatan pesawat
Rute & Cuaca
Alat tidak lengkap
Korban belum stabil/memburuk

Terimakasih