Anamnesis harus dilakukan dan dicatat secara sistematis dan harus mencakup semua hal yang

diperkirakan dapat membantu untuk menegakkan diagnosis terutama faktor risiko yang dimiliki
oleh pasien dan bagaimana perjalanan penyakitnya.
Sistematika anamnesis terdiri dari :

1. Identitas
2. Keluhan utama
3. Keluhan tambahan
4. Riwayat penyakit sekarang
5. Riwayat penyakit dahulu
6. Riwayat pengobatan
7. Riwayat lingkungan
Identitas
o Merupakan catatan informasi mengenai diri pasien yang mencakup nama, usia, jenis
kelamin, alamat, pekerjaan, pendidikan terakhir, status pernikahan, dan agama.
Keluhan utama
o Keluhan utama merupakan keluhan yang menjadi alasan utama pasien berobat.
Keluhan utama hanya ada 1 dan dicatat bersamaan dengan lamanya pasien menderita

keluhan tersebut.
Keluhan tambahan
o Keluhan tambahan merupakan keluhan penyerta yang timbul bersamaan atau beberaa
saat setelah keluhan utama timbul. Keluhan ini dapat dicatat lebih dari 1 dan ditulis
secara singkat dan tepat