LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

A.
1

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR ITK 1/II-d

T O TAL
c

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12
13
14
15
16
17

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

HATAN
UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

A HARIAN
18
19

20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: NOVEMBER 2012

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 30 NOVEMBER 2012

Pejabat yang bersangkutan,

29

30

Jml Total

Jml AK

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAW

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

A.
1

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

T O TAL

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II-d

JUMLAH
1

10

11

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

LAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19

20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: DESEMBER 2012

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

Mojokerto,31 DESEMBER 2012

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA, A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

LAPORA
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
BUTIR KEGIATAN

NO

A.

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT

3
4

Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian

dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}

Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :

individu (0.001)

MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

T O TAL
c

Menge
Kepala Puskesm

drg. LIDWINA E
NIP. 19661127 19

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12 13 14 15 16 17 18 19 20

21

Mojokerto, 31 JA
Pe

Y
NIP

ANISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: JANUARI 2013

AS

22

23

24

25

26

27

28

29

Mojokerto, 31 JANUARI 2013

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:
BUTIR KEGIATAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT

Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian

dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
7

T O TAL
c

Mengetahui

10

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

11
12
13
14
15
16
17

Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

AKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18

19

20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: FEBRUARI 2013

22

23

24

25

26

Mojokerto, 28 FEBRUARI 2013

27

28

Jml Total

Jml. AK

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

LAPORA
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

T O TAL
c

Mengetah
Kepala Puskesmas

drg. LIDWINA ELLE

NIP. 19661127 1993

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19
20

21

Mo
Pejaba

Y
NI

NISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: MARET 2013

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 31 MARET 2013

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAW

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

T O TAL

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

JUMLA
1

10

11

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

AKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
12
13
14
15
16
17
18
19

20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: APRIL 2013

22

23

24

25

26

27

28

29

30

Jml Total

Jml. AK

Mojokerto, 30 APRIL 2013

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

LAP
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

T O TAL
c

Men
Kepala Puske

drg. LIDW
NIP. 1966

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19

ATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
USKESMAS
BULAN

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: MEI 2013

HARIAN
20

21

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 31 MEI 2013

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

T O TAL
c

Mengeta
Kepala Puskesma

drg. LIDWINA ELL

NIP. 19661127 1993

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12
13
14
15
16
17
18
19

20

ORGANISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: JUNI 2013

ESMAS
N

N
21

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 30 JUNI 2013

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

Jml Total

Jml. AK

LAPO
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

T O TAL
c

Menge
Kepala Puskesm

drg. LIDWINA EL
NIP. 19661127 19

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

98508022009032005

ELAKSANA
ENGATUR TK 1/ II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19

20

ORGANISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: JULI 2013

SMAS
N

AN
21

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 31 JULI 2013

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PE

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:
BUTIR KEGIATAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II-d

JUM
1

A. MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

1

3
4

5
6
B

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

1 Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

T O TAL
c

Mengetahui

10

Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12
13
14
15
16
17 18
19
20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: AGUSTUS 2013

22

23

24

25

26

Mojokerto, Agustus 2013

27

28

29

30

31

Jml Total

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

Jml. AK

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATA

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

BUTIR KEGIATAN

A. MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

1

3
4

5
6
B

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

1 Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

T O TAL

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

10

11

JUMLAH PREST
12

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

NAAN PERAWATAN KESEHATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
13
14 15 16
17
18
19

20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: SEPTEMBER 2013

22

23

24

25

26

27

28

29

30

Jml Total

Jml. AK

Mojokerto,30 September 2013

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

LAP
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II- d

T O TAL
c

Men
Kepala Puske

drg. LIDWINA
NIP. 19661127

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II- d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19

ATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
USKESMAS
BULAN

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: OKTOBER 2013

HARIAN
20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

Mojokerto, 31 Oktober 2013

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPOR
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II- d

T O TAL
c

Menge
Kepala Puskesm

drg. LIDWI
NIP. 196611

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

98508022009032005

ELAKSANA
ENGATUR TK 1/II- d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12
13
14
15
16
17
18
19

20

ORGANISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: NOVEMBER 2013

SMAS
N

N
21

22

23

24

25

26

27

28

29

Mojokerto, 30 November 2013

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

30

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II- d

T O TAL
c

Mengetahu
Kepala Puskesmas G

drg. LIDWINA E
NIP. 19661127 19

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

ROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

8022009032005

ATUR TK 1/II- d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19

20

21

22

Mojo
Pejaba

YUNA
NIP. 198

SI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: DESEMBER 2013

23

24

25

26

27

28

29

Mojokerto, 31 Desember 2013

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERA

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

T O TAL

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

JUMLA
1

10

11

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

LAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19

20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: JANUARI 2014

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

Mojokerto, 31 JANUARI 2014

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

LAPORAN HA
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II- d

T O TAL
c

Menge
Kepala Puskesm

drg. LIDWI
NIP. 196611

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II- d

10

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

11 12 13 14 15 16 17 18

19

20

21

Mojokerto, 28 FE
Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

Pejabat ya

YUNARO
NIP. 19850

ANISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: FEBRUARI 2014

AS

22

23

24

25

26

27

Mojokerto, 28 FEBRUARI 2014

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

28

Jml Total

Jml. AK

LAPOR
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

T O TAL
c

Menge
Kepala Puskesm

drg. LIDWIN
NIP. 1966112

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12
13
14
15 16
17
18
19
20

AN

ORGANISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: MARET 2014

ESMAS
N

RIAN
21

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 31 MARET 2014

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN HA
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

T O TAL
c

Mengetah
Kepala Puskesmas

drg. LIDWINA
NIP. 19661127 1

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12 13 14 15 16 17 18 19

20

21

Mojokerto, 30 AP
Pejabat

YUNAR
NIP. 1985

ANISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: APRIL 2014

AS

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 30 APRIL 2014

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

T O TAL
c

Mengetahu
Kepala Puskesmas

drg. LIDWINA E
NIP. 19661127 1

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

ROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

8022009032005

ATUR TK 1/ II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19
20

21

22

Mojokerto, 31
Pejaba

YUNA
NIP. 19

SI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: MEI 2014

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 31 MEI 2014

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORA
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II-d

T O TAL
c

Menget
Kepala Puskesm

drg. LIDWIN
NIP. 1966112

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

98508022009032005

ELAKSANA
ENGATUR TK 1/II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12
13
14
15
16
17
18
19

20

ORGANISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: JUNI 2014

ESMAS
N

N
21

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 30 JUNI 2014

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWA

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

BUTIR KEGIATAN

A. MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

1

3
4

5
6
B

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

1 Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

T O TAL

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II-d

JUMLAH PR
1

10

11

12

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

SANAAN PERAWATAN KESEHATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
13 14 15
16
17
18
19
20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: JULI 2014

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

Mojokerto, 31 JULI 2014

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

LAP
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.
1

3
4

5
6
B

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:
BUTIR KEGIATAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR II/C

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

1 Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

T O TAL
c

Men
Kepala Puske

drg. LIDW
NIP. 19661

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR II/C

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19

ATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
USKESMAS
BULAN

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: AGUSTUS 2014

HARIAN
20

21

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 31 AGUSTUS 2014

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORA
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

T O TAL
c

Menget
Kepala Puskesm

drg. LIDWIN
NIP. 1966112

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

98508022009032005

ELAKSANA
ENGATUR TK 1/ II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12
13
14
15
16
17
18
19

20

ORGANISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: SEPTEMBER 2014

SMAS
N

N
21

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 30 SEPTEMBER 2014

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II-d

T O TAL
c

Mengetahui
Kepala Puskesmas G

drg. LIDWINA EL
NIP. 19661127 19

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

ROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

8022009032005

ATUR TK 1/II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19

20

21

22

Mojokerto, 31 OK
Pejaba

YUNA
NIP. 19

SI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: OKTOBER 2014

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 31 OKTOBER 2014

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN H
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR II/C

T O TAL
c

Mengetahu
Kepala Puskesmas

drg. LIDWINA E
NIP. 19661127 1

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

ROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

8022009032005

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12
13
14 15
16
17 18
19

20

21

22

Mojokerto, 30 NOVEM
Pejabat yan

YUNAROH
NIP. 198508

ASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: NOVEMBER 2014

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 30 NOVEMBER 2014

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.
1

3
4

5
6
B

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:
BUTIR KEGIATAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II- d

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

1 Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

T O TAL
c

Mengetahu
Kepala Puskesmas G

drg. LIDWINA E
NIP. 19661127 19

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

ROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

8022009032005

ATUR TK 1/II- d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12 13 14 15
16
17 18
19
20

21

22

Mojokerto, 31 DESE
Pejabat y

YUNARO
NIP. 1985

ASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: DESEMBER 2014

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 31 DESEMBER 2014

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORA
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II-d

T O TAL
c

Mengeta
Kepala Puskesma

drg. LIDWINA
NIP. 19661127

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19

20

AN

ORGANISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: JANUARI 2015

ESMAS
N

IAN
21

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 31 JANUARI 2015

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN HAR
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II-d

T O TAL
c

Mengetah
Kepala Puskesmas

drg. LIDWINA
NIP. 19661127 1

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II-d

10

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

11
12
13
14
15
16
17
18

19

20

21

Mojokerto, 28 FE
Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

Pejabat y

YUNARO
NIP. 19850

NISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: FEBRUARI 2015

22

23

24

25

26

27

Mojokerto, 28 FEBRUARI 2015

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

28

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

T O TAL
c

Mengetahu
Kepala Puskesmas G

drg. LIDWINA E
NIP. 19661127 19

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

ROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

8022009032005

ATUR TK 1/ II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19

20

21

22

Mojokerto, 31 M
Pejaba

YUNA
NIP. 19

SI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: MARET 2015

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 31 MARET 2015

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II- d

T O TAL
c

Menge
Kepala Puskesm

drg. LIDWI
NIP. 196611

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II- d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12
13
14
15
16
17
18
19

20

21

Mojokerto,
Peja

YUN
NIP.

NISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: APRIL 2015

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 30 APRIL 2915

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

Jml Total

Jml. AK

LAPOR
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-

T O TAL
c

Men
Kepala Puske

drg. LIDW
NIP. 19661

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19

20

ORGANISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: MEI 2015

ESMAS
N

IAN
21

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 31 MEI 2015

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II- d

T O TAL
c

Mengeta
Kepala Puskesma

drg. LIDWINA
NIP. 19661127

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II- d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12
13
14
15
16
17
18
19

20

ORGANISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: JUNI 2015

ESMAS
N

N
21

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 30 JUNI 2015

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWA

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

T O TAL

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II- d

JUMLAH PR
1

10

11

12

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

SANAAN PERAWATAN KESEHATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
13
14
15
16
17
18
19

20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: JULI 2015

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

Mojokerto, 31 JULI 2015

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA. A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN P

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II- d

JU
1

T O TAL
c

Mengetahui

10

Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

N PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

11

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19

20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: AGUSTUS 2015

22

23

24

25

26

27

Mojokerto, 31 AGUSTUS 2015

28

29

30

31

Jml Total

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA, A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

Jml. AK

LAPORA
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II

T O TAL
c

Me
Kepala Pusk

drg. LIDWINA
NIP. 19661127

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II- d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12
13
14
15
16
17
18
19

AN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: SEPTEMBER 2015

ARIAN
20

21

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto,30 SEPTEMBER 2015

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA, A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWA

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

T O TAL

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

JUMLAH P
1

10

11

12

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

SANAAN PERAWATAN KESEHATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
13
14
15
16
17
18
19

20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: OKTOBER 2015

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

Mojokerto, 31 OKTOBER 2015

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA, A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWAT

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

T O TAL

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II- d

10

11

JUMLAH PR
12

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

NAAN PERAWATAN KESEHATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
13
14
15
16
17
18
19

20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: NOVEMBER 2015

22

23

24

25

26

27

28

29

30

Jml Total

Jml. AK

Mojokerto, 30 NOVEMBER 2015

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA, A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

LAPORAN
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.
1

3
4

5
6
B

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:
BUTIR KEGIATAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II- d

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

1 Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

T O TAL
c

Mengetah
Kepala Puskesmas

drg. LIDWINA ELLE

NIP. 19661127 19930

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II- d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

12

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

13
14
15
16
17
18
19

20

21

Mojokerto, 3
P

Y
NI

NISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: DESEMBER 2015

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 31 DESEMBER 2015

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA, A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN
NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

T O TAL
c

Mengeta
Kepala Puskesma

drg. LIDWINA ELL

NIP. 19661127 1993

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

YUNAROH TRIANA

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

12
13
14
15
16
17
18
19

20

21

Mojokerto,
P

Y
NI

NISASI

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: JANUARI 2016

22

23

24

25

26

27

28

Mojokerto, 31 JANUARI 2016

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA, A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

T O TAL

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/II- d

10

11

JUMLAH PREST
12

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

AAN PERAWATAN KESEHATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
13
14
15
16
17
18

19

20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: FEBRUARI 2016

22

23

24

25

26

27

28

29

Jml Total

Jml. AK

Mojokerto, 29 FEBRUARI 2016

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA, A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHAT

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

T O TAL
c

Mengetahui

10

11

12

JUMLAH PRESTASI KERJA

13
14
15
16

Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

AKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
17
18
19

20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: MARET 2016

22

23

24

25

26

27

Mojokerto, 31 MARET 2016

28

29

30

31

Jml Total

Jml. AK

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA, A.Md

NIP. 19850802 200903 2 005

LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATA

NAMA
NIP
JABATAN KEPERAWATAN
GOLONGAN RUANG
NO

A.

BUTIR KEGIATAN

MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN I

NDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK/ MASYARAKAT
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
keluarga (0,003)
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan analisa sederhana pada :
individu (0.001)
Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
1. Kategori I (0,001)
2. Kategori II (0,001)
3. Kategori III (0,002)
4. Kategori IV (0,003)
Melakukan penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana(0,01}
Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :
individu (0.001)
MENGELOLA PELAYANAN KEPERAWATAN

Bertugas sebagai koordinator Puskesmas (0.25)

3
4

5
6

YUNAROH TRIANA

:
:
:
:

198508022009032005

PELAKSANA
PENGATUR TK 1/ II-d

T O TAL
c

Mengetahui

10

11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARI

12
13
14
15
16

Kepala Puskesmas Gedongan

drg. LIDWINA ELLEN SW.

NIP. 19661127 199303 2 005

ELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

UNIT ORGANISASI
KOTA
PUSKESMAS
BULAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
17
18
19

20

21

: DINAS KESEHATAN
: MOJOKERTO
: GEDONGAN
: APRIL 2016

22

23

24

25

26

Mojokerto, 30 APRIL 2016

27

28

29

30

Jml Total

Jml. AK

Pejabat yang bersangkutan,

YUNAROH TRIANA, A.Md

NIP. 19850208 200903 2 005