PROVINSI MALUKU

DINAS KESEHATAN
BALAI LABORATORIUM KESEHATAN
Jl. Kesehatan No. Karang Panjang Ambon, Telp : (0911) 352772
Fax : (0911) 348652, Email : admin_blkpromal@gmail.com

KUESIONER
KEPUASAN PELANGGAN
Data Responden

Nama
:
Alamat/No.Hp:
Pendidikan : ..
Tanggal Kunjungan :.....................................................................................................................

Untuk meningkatkan mutu pelayanan dari Balai Laboratorium Kesehatan Provinsi Maluku, kami
mohon Saudara dapat memberikan penilaian terhadap pelayanan dengan mengisi kuesioner di bawah
ini dengan melingkari pilihan jawaban sesuai indikator penilaian yang telah disediakan.
Tingkatan penilaian diberikan dalam skor 1 5 (STP = Sangat Tidak Puas, TP= Tidak Puas, CP=
Cukup Puas, P= Puas, SP= Sangat Puas)
No

Kriteria Penilaian
STP
(1)

TP
( 2)

Bagian I. Pelayanan Laboratorium

1. Ketepatan Waktu pelayanan Laboratorium
2. Kemudahan prosedur pelayanan BLK promal

1
1

2
2

3.

Kelengkapan jenis pemeriksaan laboratorium

sesuai kebutuhan customer
4. Kecepatan penyerahan laporan hasil uji
laboratorium
Bagian II. Kinerja Petugas
5. Pelayanan Petugas (responsif, kesopanan dan
keramahan)
6. Penguasaan petugas Laboratorium terhadap
layanan yang diberikan (informatif)
7. Kemudahan menghubungi petugas Laboratorium
(penanganan keluhan/pengaduan) customer)
Bagian III. Sarana dan Prasarana Laboratorium
8. Kemudahan mencari informasi (customer
service/brosur/leaflet)
9. kenyamanan (fasilitas) yang diberikan BLK dalam
melayani costumer

Nilai
CP
(3)

Komentar
P
(4)

SP
(5)

3
3

4
4

5
5

a. Fasilitas ruang tunggu

b. Fasilitas Ruang Pengambilan sampel
c. Fasilitas pengaduan customer (media
pengaduan/kotak saran)
d. Fasilitas informasi pelayanan (brosur/alur
pelayanan)
e. Kebersihan dan kerapihan lingkungan
laboratorium
Bagian IV. Produk Laboratorium

1
1
1

2
2
2

3
3
3

4
4
4

5
5
5

10

Akurasi hasil uji laboratorium

TOTAL
PRESENTASE

Saran untuk perbaikan (Mohon diisi)

.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................

-Terima kasih atas partisipasi anda-

PROVINSI MALUKU
DINAS KESEHATAN
BALAI LABORATORIUM KESEHATAN
Jl. Kesehatan No. Karang Panjang Ambon, Telp : (0911) 352772
Fax : (0911) 348652, Email : admin_blkpromal@gmail.com

KUESIONER
KEPUASAN PELANGGAN

score
68-100%

SANGAT MEMUASKAN

34-67%

MEMUASKAN

0-33%

KURANG MEMUASKAN