Anda di halaman 1dari 8

JUDUL

KELOMPOK 7
030.08.
030.08.
030.08.
030.08.
030.08.
030.08.
030.08.
030.08.
030.08.
030.08.
030.08.
030.08.
030.08.
030.08.
030.08.

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI


JAKARTA, 07 OKTOBER 2010

BAB I PENDAHULUAN

Diskusi berlangsung pada tanggal 13 dan 14 Oktober 2010, dengan lama diskusi 2x
120menit. Peserta diskusi adalah seluruh 14 anggota kelompok 7 Modul Organ HOM pada
pertemuan pertama dan kedua. Diskusi berlangsung dengan dr. Meiyanti, SpFK sebagai tutor,
Huseikha sebagai ketua diskusi, dan Lady sebagai sekretaris. Topik diskusi adalah: Seorang
anak yang mengalami lemah, letih, lesu, dan jari tangannya sering kesemutan. Diskusi kasus
pertama ini berlangsung dengan kondusif. Setiap peserta aktif memberikan pendapatnya masingmasing berdasarkan referensi yang mereka miliki.

BAB II LAPORAN KASUS

Informasi Kasus
Identitas Pasien
Nama

: Nn. Ani

Umur

: 10 tahun

Jenis Kelamin : Perempuan


Status

: Belum menikah

Anamnesis
Keluhan utama :
-

Sering merasa lemah, letih, lesu dan jari tangannya sering kesemutan

Riwayat Penyakit Keluarga :


-

?????

Riwayat Kebiasaan :
-

?????

Riwayat Pengobatan :
-

?????

Pemeriksaan Fisik
Data Antropometri
TB

BB

BMI

Tanda Vital
Kesadaran

TD

HR

RR

Suhu

Status Generalisata
Mata

: Konjungtiva anemis, sclera agak ikterik

Lidah

: Lidah merah

Leher

Thorax

Abdomen : Agak buncit


Kulit

Pemeriksaan Laboratorium
Variabel

Nilai Normal

Hasil Pemeriksaan

Interpretasi

DARAH :
Hemoglobin

10-16 g/dl

10 g/dl

Normal, batas
bawahw

Lekosit

9000-12000 /cc

4500 /cc

Menurun

Eritrosit

4,2-5,4 juta

3,3 juta

Menurun

Hematokrit

33-38%

33%

Normal, batas
bawah

MCV

76-96

100

Anemia
Megaloblastik

MCH

32-36

30,3

?????

Trombosit

200.000-400.000/mm3

145.000/mm3

Menurun

LED

0 15 mmHg

50 mmHg

Meningkat

Pengkajian Masalah
MASALAH
Lemah, letih, lesu

DASAR MASALAH
Anamnesis
-

Kesemutan pada jari tangan


Kurus, perawakan kecil
Konjungtiva anemis
Sklera agak ikterik
Abdomen agak buncit
Lidah merah

Anamnesis
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisik

HIPOTESIS
Anemia
DM tipe1
Malnutrisi
LMA
Anemia

B12
Malnutrisi
Anemia
Anemia Hemolisis

Malnutrisi
Anemia
defisiensi

B12
Anemia

Asam folat

Penatalaksanaan
Tindakan Diagnostik
Tindakan Terapeutik

defisiensi

defisiensi

Prognosis
Ad Vitam

Ad Fungsionam

Ad Sanationam

BAB III PEMBAHASAN

BAB IV PENUTUP DAN UCAPAN TERIMA KASIH


Kesimpulan
Dari anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan laboratorium dapat disimpulkan
tuan Agus adalah penderita DM tipe 2 yang tidak terkontrol sehingga mengalami hipoglikemi
karena konsumsi obat hipoglikemi oral. Keadaan hipoglikemia ini menyebabkan kesadaran
menurun yang membutuhkan penanganan yang cepat karena keadaan hipoglikemi yang berat dan
berlangsung lebih dari 6 jam dapat menyebabkan kerusakan sel-sel otak bahkan kematian. BIla
pasien telah pulih dari kondisi hipoglikemi, perlu edukasi yang baik agar pasien rajin control ke
dokter mengenai pengobatan DM tipe 2 nya agar keadaan hipoglikemi tidak terulang lagi.
Penutup dan Ucapan Terima Kasih

Kasus ini adalah kasus yang sering terjadi sehingga sebagai dokter umum harus dapat mengatasi
dan mengedukasi pasien agar hal seperti ini tidak terulang. Diskusi berlangsung kondusif dan
seluruh peserta diskusi berpartisipasi aktif. Kami menyadari bahwa diskusi dan laporan kami
masih belum sempurna maka dari itu kami mengharapkan bimbingan dan panduan dari para
dosen, dan akan berusaha untuk terus memperbaikinya. Akhir kata, kami mengucapkan terima
kasih kepada segenap keluarga besar trisakti secara umum, dan secara khusus kepada seluruh
staff dan kontributor Modul Organ EMG.

BAB V DAFTAR PUSTAKA


1.

William

C.

Shiel,

Jr, MD,

FACP, FACR.

What

is

edema. Available

at

http://www.medicinenet.com/edema/article.htm. Accessed on Sept 25, 2010.


2. Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I,dkk. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid III. Ed V. Jakarta:
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia;2009. p 1335,1357
3.

Dennis

Lee,

MD.

Cause

of

cirrhosis

hepatis.

Available

at

http://www.medicinenet.com/cirrhosis/article.htm. Accessed on Sept 27, 2010.