KARTU TANDA PESERTA

SNMPTN 2015
Nomor Pendaftaran

4150176446
Nama Siswa

Mella Mimi Safitri

NISN

9965576309
Sekolah

SMAN 1 NAN SABARIS

Kabupaten/Kodya

Kab. Padang Pariaman

Provinsi

Sumatera Barat
KAP

415017644651

Pilihan PTN & Program Studi

UNIVERSITAS ANDALAS

UNIVERSITAS NEGERI PADANG

1. ILMU KESEHATAN
MASYARAKAT
2. PSIKOLOGI

3. PENDIDIKAN FISIKA

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran
SNMPTN 2015 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang
berlaku di Perguruan Tinggi dan Program Studi yang saya pilih. Saya
bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih
apabila melanggar pernyataan ini.

ttd.
(_______________________________)
Nama Lengkap
Mon, 13 Apr 2015 03:50:00 +0700 - 152.118.24.155