PENGKAJIAN
KEPERAWATAN
PENGKAJIAN
Upaya mengumpulkan data
secara lengkap dan sistematis
untuk dikaji dan dianalisis
sehingga masalah kesehatan dan
keperawatan yang dihadapi
pasien baik fisik,mental,sosial
maupun spritual dapat di
tentukan .
Proses keperawatan
o Proses keperawatan
o Pengumpulan data
bertujuan untuk memperoleh data dan informasi
mengenai masalah kesehatan yang ada pada
pasien , sehingga kita dapat menentukan tindakan
apa yang harus kita lakukan kepada pasien . Data
yang kita dapatkan harus akurat dan mudah untuk
di analisis .
o Proses keperawatan
Jenis-jenis data
o Data objektif
data yang diperoleh melalui suatu
pengukuran,pemeriksaan,dan
pengamatan . Misalnya : suhu
tubuh,tekanan darah,serta warna kulit.
o Data subjektif
Data yang diperoleh dari keluhan yang
dirasakan pasien atau keluarga pasien.
Misalnya : kepala pusing,nyeri,mual.
o Proses keperawatan
Fokus dalam
pengumpulan data
Status kesehatan sebelumnya dan
sekarang
Pola koping sebelumnya dan sekarang
Fungsi status sebelumnya dan sekarang
Respon terhadap terapi medis dan
tindakan keperawatan
Resiko untuk masalah potensial
Hal-hal yang menjadi dorongan
atau
o Proses
kekuatan klien
keperawatan
o Analisa data
o Perumusan
masalah
Setelah analisa data dapat dirumuskan
beberapa masalah kesehatan.