Anda di halaman 1dari 2

ASUHAN KEPERAWATAN

KONSTIPASI
N
O

Dx. KEPERAWATAN
(NANDA )
Tgl :
Jam :
Konstipasi berhubungan dengan:

TUJUAN KEPERAWATAN
( NOC )

Eleminasi defekasi
efektif

Kelemahan otot abdomen


Perubahan lingkungan
Hidrasi adekuat
Immobilisasi : aktifitas fisik kurang
Gejala konstipasi
Kebiasaan defikasi tidak teratur
terkontrol
Stress emosional
Hemorhoid
Setelah
dilakukan asuhan
Kehamilan
keperawatan selama ....... 24
Ketidakseimbangan elektrolit
jam :
Megakolon
Pola Bab teratur
Kebiasaan makan buruk:
Faeses lembek , berbentuk
kekurangan intake serat, kurang
asupan cairan
Fases keluar dengan mudah
Efek obat yang menurunkan kerja
tanpa mengejan dan tanpa
peristaltik usus
Data Subyektif
Klien mengatakan :

Nyeri saat defekasi


Tegang saat defekasi
Nyeri abdomen
Perasaan rectal penuh / bertekanan
...................................................

rasa nyeri.

Perut terasa nyaman


Peristaltik usus normal (5-35
x/menit)

Intake oral adekuat


Aktifitas adekuat
..........................
..........................

RENCANA TINDAKAN
( NIC )
Manajemen pengeluaran feses

Monitor

frekuensi,

Monitor

peristaltik / bising usus dan adanya

pengeluaran feses:
konsisitensi, bentuk, warna feses
impaksi

Anjurkan pasien meningkatkan aktifitas sesuai


kondisi

Tekankan

penghindarkan mengejan selama


defekasi untuk mencegah perubahan pada
tanda vital, sakit kepala atau perdarahan

.............................................................
Manajemen Cairan & elektrolit

Anjurkan pada Klien dan keluarga untuk


meningkat-kan intake cairan peroral

................................
Manajeman konstipasi

Monitor dan identifikasi faktor penyebab dan


gejala konstipasi

Lakukan

fecal manual dan huknah, jika


diperlukan

Ajarkan

pada klien dan keluarga untuk


mencatat warna, volume, frekuensi dan
konsistensi feses

Ajarkan

pada klien & keluarga tentang


manfaat diet tinggi serat

Kolaborasi

dengan Tim Medis dan ahli gizi


untuk pemberian terapi laxatif dan diit

Data Obyektif

Perubahan pola Bab


Distensi / Teraba massa pada

...............

abdomen dan rectum

Nama Perawat / Bidan

Penurunan bising usus


Kelelahan umum
Perkusi abdomen dullness
....................................................

( ........................................ )

EVALUASI

Anda mungkin juga menyukai