e.
Pmx ASTO
Contoh soal
latihan UKDI
ILMU PENYAKIT DALAM (45 SOAL)
ILMU KESEHATAN ANAK (49 SOAL)
ILMU BEDAH (34 SOAL)
OBSTETRI DAN GINEKOLOGI (12 SOAL)
KULIT DAN KELAMIN (14 SOAL)
TELINGA, HIDUNG DAN TENGGOROKAN (6
SOAL)
NEUROLOGI (9 SOAL)
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL (21 SOAL)
ILMU PENYAKIT JIWA (10 SOAL)
ILMU PENYAKIT MATA (13 SOAL)
ILMU PENYAKIT GIGI DAN MULUT (3 SOAL)
ILMU PENYAKIT DALAM (45 SOAL)
1. Laki, 72 tahun, dirawat dengan DM tipe 2 dan
ulkus pada ibu jari kanan. TD 150/80 mmHg.
Penyebab fenomena yang paling tepat?
a. Gangguan mikrovaskuler
b. Gangguan mikrovaskuler
c. Gangguan hormonal
d. Gangguan fungsi otonom
e. Gangguan medula adrenal
2. Laki, 53 tahun datang ke RS untuk kontrol
penyakit HT-nya, px mengeluh jantungnya
berdebar-debar dan otot terasa lemah. Px sering
mengkonsumsi obat perangsang kencing.
Pada pemeriksaan penunjang didapatkan
radiologis jantung membesar dan kelainan EKG.
Efek samping obat yang paling mungkin terjadi?
a. Hipokalemia
b. Hiponatremia
c. Hipokalsemia
d. Hipomagnesium
e. Def zat besi
3. Wanita, 25 tahun keluhan panaas badan
tinggi, keluhan ini dirasakan 5 hari disertai
pusingpusing
dan nyeri otot, terkadang terasa mual, px
menyangkal ada yang sakit seperti ini
dirumahnya. Pemeriksaan fisik ditemukan
compos mentis t=39oC, tampak sakit sedang.
RR=16x/menit, N=110x/menit, tourniquet 20
ptekie dalam 2,5 cm. Paru jantung: dbn, hepar
teraba 2 jari dibawah arcus costa, ditemukan
nyeri tekan Hb=13gr%, leuko=5000/mm3,
trombo=98000/mm3, Hct=41%. Apakah
pemeriksaan penunjang?
a. Hapusan darah tepi
b. Hapusan darah tebal
c. Serologi widal
d. Serologi dengue
4. Wanita, 25 tahun, hamil 32 minggu, nyeri saat
berkemih sejak 2 hari. Panas (-), nyeri
pinggang (-), nyeri perut (-), mual (-), muntah (-),
sekret vagina (-). Pmx TTV normal, nyeri
ketok CVA -/-. Urinalisis nitrit (+), leukosit (++).
Terapi?
a. Ciprofloxacin 2 x 250mg, 3 hari
b. Cotrimoxazole 2 x 1 tab, 3 hari
c. Tetrasiklin 3 x 500mg, 7 hari
d. Periksa kultur urine, Cefalexin 3 x 1 tab, 7 hari
e. Periksa kultur urine, Ciprofloxacin 2 x 250mg,
3 hari
5. Pasien datang dengan keluhan perdarahan
keluar dari dubur. Sebelumnya konstipasi diare
intermitten. Pmx radiologi apa yang diperlukan ?
a. Foto Thorax
b. Foto abdomen datar
c. Barium enema
d. Dubur barium
e. Foto decubitus lateral
6. Laki, 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan
nyeri dada kiri yang menjalar ke lengan kiri,
jika melakukan aktivitas berat. Ini dirasakan
sejak 3 bulan yang lalu. Terdapat riwayat
hipertensi & merokok. Pada PF didapatkan
TD=160/100 mmHg, N=88x/menit reguler,
jantung & paru dbn. Diagnosa dari pasien ini
adalah?
a. Aneurisma aorta
b. Angina pektoris
c. Emfisema
d. Pleuritis
e. Gastritis
7. Wanita, 41 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan luka pada kaki kiri yang tidak
sembuh-sembuh, yang dirasakan sejak 6 bulan
yang lalu. Pasien seorang guru SD, telah
menikah dan punya 5 orang anak, memakai
kontrasepsi pil. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TB=162 cm, BB=78 kg, ulkus di regio
supramalleolar medial sinistra, ulkus
nampak basah dengan kulit sekitarnya
kehitaman. Diagnosa dari pasien ini adalah?
a. Ulkus diabetikum
b. Ulkus kronis e.c sumbatan arteri
c. Ulkus varikosum
d. Ulkus e.c lupus
e. Ulkus e.c trombosis vena dalam
8. Laki, 19 tahun dibawa keluarganya ke IGD
karena kejang. Pasien penyandang epilesi yang
sudah 5 tahun terkontrol dengan phenytoin. 2
minggu terakhir pasien minum rifampisin 1 x
450mg setiap hari secara teratur karena TB
paru. Apa pengaruh pengobatan rifampicin pada
pengobatan epilepsi pasien ini?
1
a. Kedua obat membentuk chelate yang tidak
terabsorbsi
b. Metabolisme phenytoin terinduksi
c. Metabolisme phenytoin terinhibisi
d. Ekskresi phenytoin meningkat
e. Ekskresi phenytoin terhambat
9. Wanita, 48 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan bengkak di kaki yang dirasakan sejak 2
hari yang lalu dan timbul rasa tidak enak pada
perut. Pasien sudah 1 bulan ini diet oleh
karena merasa gemuk dan sudah seminggu
menggunakan korset. Diagnosa dari pasien ini
adalah?
a. Obstruksi vena
b. Sindrom nefrotik
c. Sirosis hati
d. Gagal jantung
e. Malnutrisi
10. Wanita 35 tahun, diare mulai 6 bulan yll. Bila
sore dan malam hari panas, suami bekerja
sebagai travel agent dan pengguna narkoba
suntik.
a. ...
b. ...
c. ...
d. ...
e. HIV/AIDS
11. Laki, 60 tahun datang ke IGD dengan dada
kiri terasa berat saat jalan 100 meter, istirahat 5
menit lalu keluhan hilang. Pasien pertama kali
merasakan. Pmx EKG depresi segmen ST di V1
– V3. Lab normal. Penyebab?
a. Angina atipikal
b. Angina stabil
c. Angina unstable
d. Angina prinzemetal
e. Angina kresendo
12. Wanita, 24tahun, hamil 5 bulan datang ke
IGD dengan keluhan demam tinggi 8 hari. BAB
terakhir 4 hari yang lalu. Pada PF didapatkan
t=39,1°C, N=96x/menit, lidah kotor dengan tepi
hiperemi dan terdapat splenomegali. Antibiotik
apa yang tepat untuk pasien ini?
a. Amoxicilin
b. Ciprofloksacin
c. Ampicilin
d. Chloramphenicol
e. Metronidazol
13. Wanita, 40 tahun ke puskesmas dengan
keluhan batuk disertai demam, keringat malam
sejak 1 bulan, BB menurun 5 kg. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anemia, suara
amforik
paru kiri, Hb= 9g/dl, lekosit 7.600/cmm,
trombosit 350.000/cmm, gambaran hapusan
darah
tepi eritrosit monokrom normositer. Pada X-ray
terdapat kavernae pada lapangan atas paru
kiri. Hasil lab yang terlihat yang mungkin
adalah?
a. Kadar Ferritin normal
b. Kadar Ferritin menurun
c. Kadar Fe normal
d. Kadar Fe meningkat
e. Kadar TIBC meningkat
14. Penyebab anemia pada kasus diatas?
a. Anemia Hemolitik
b. Anemia penyakit kronis
c. Anemia Def Fe
d. Anemia Def asam folat
e. Anemia Def vit B-12
15. Pria, 23 tahun datang dengan demam tinggi
mendadak 4 hari dan mual-mual. Pada PF
didapatkan TD=100/70 mmHg, N=92 x/menit, T
38°C, hematokrit 60%, trombosit
80.000/cmm. Diagnosa anda adalah?
a. Dengue Fever/ Demam Dengue/ DF
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV
16. Wanita, 60 tahun datang dengan keluhan
panas hilang timbul, kulit dan mata kuning,
Pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin
direk 4gr/dl, bilirubin indirek 5,7 gr/dl, alkali
fosfatase 50, Hematokrit 25%. Kondisi yang
menyebabkan hasil lab adalah?
a. Sirosis hepatis
b. Hemolisis intravascular
c. Gagal hati
d. Choledocholithiasis
e. Obstruksi bilier
17. Laki, 45 tahun datang ke praktek dokter
keluarga untuk minta obat seperti diminum.
Pasien
memiliki sakit asma bronkiale dan sudah diobati
dengan kortikosteroid dan long acting beta
agonis selama 2 bulan. Apakah tujuan terapi
yang paling tepat?
a. Memilihkan obat untuk mencegah serangan
asma yang sama.
b. Memilihkan obat untuk mencegah asma
dengan obat yang berbeda
c. Memilihkan obat u/ mengatasi inflamasi
serangan akut dengan kortikosteroid saja
d. Memilihkan obat pencegah status asmatikus
e. Memilihkan obat pencegah asma kombinasi
untuk mencegah serangan asma
18. Laki, 45 tahun ke dokter untuk kontrol
hipertensi grade II kombinasi HcT dan Nifedipine
disamping diet rendah garam lebih dari 7 bulan.
Sesak napas. Pemeriksaan fisik oedem
2
ringan pada pergelangan kaki. Yang
menyebabkan oedem adalah?
a. Efek diet hipertensi
b. Efek samping Hct
c. Efek karena fungsi ginjal menurun
d. Efek samping Nifedipine
e. Efek samping kombinasi Hct dan Nifedipine
19. Wanita, 32 tahun, hamil 6 bulan ke dokter
dengan keluhan utama nyeri ulu hati, sejak 3
hari
tanpa disertai rasa perbaikan. Nyeri tidak
berkurang dengan pemberian makanan, mual,
kadang muntah. Pasien mengkonsumsi obat dari
apotik namun keluhan belum berkurang.
Pada PF didapatkan N=80x/menit, TD=100/65
mmHg, RR=22 x/menit, t=36,8˚C. Apakah
tujuan terapi yang paling tepat?
a. Mengatasi hiperasiditas
b. Mengatasi gejala nyeri sesuai patofisiologi
c. Menyembuh ulkus peptikum
d. Mencegah pembentukan asam lambung
e. Mengatasi infeksi bakteri yang mungkin
menjadi penyebab
20. Laki, 35 tahun datang ke IGD dengan
keluhan nyeri di perut kanan bawah. Keluhan
dirasakan
hilang timbul sejak 3 jam yang lalu dan menjalar
dari pinggul hingga biji kemaluan. Muntah
1x, tidak panas badan, BAK tidak ada keluhan.
Sebelumnya tidak pernah sakit seperti ini.
Setelah dipasang infus, apakah tindakan yang
harus dilakukan ?
a. Memberikan obat spasmolitik dan USG
saluran kemih
b. Memberikan analgesik dan antibiotika
c. Memberikan analgesic dan foto BNO
d. Memberikan analgesic dan USG saluran
kemih
e. Memberikan spasmolitik dan antibiotika
21. Wanita, 25 tahun ke dokter praktek umum
dengan keluhan utama panas badan, batuk,
pilek,
nyeri otot selama 2 hari. Gejala diobati dengan
influenza. Pada pemeriksaan didapatkan
TD=140/90 mmHg, biasanya TD=110/70 mmHg.
Apakah kandungan bahan aktif dari obat
tersebut?
a. Paracetamol
b. Phenylpropanolamine
c. Glyseril Guaiakolat
d. Dextromethorphan
e. Asam Askorbat
22. Seorang pasien hendak berangkat ke daerah
endemik malaria. Dokter hendak memberikan
klorokuin. Bagaimana cara pemberian klorokuin
tersebut ?
a. 2 hari sebelum berangkat sampai 6 hari
setelah pulang.
b. …
c. …
d. …
e. …
23. Laki, 55 tahun ke RS untuk kontrol
hipertensi. Ada keluhan jantung berdebar otot
lemah,
pasien sering mengkonsumsi obat perangsang
kencing. Gambaran rontgen jantung besar
dan ada kelainan. Kelainan disebabkan oleh?
a. Hiponatremia
b. Hipokalemia
c. Hipokalsemia
d. Hipomagnasemia
e. Defisiensi besi
24. Laki, 54 tahun ke IGD dengan nyeri dada
retrosternal khas infark sejak 2 jam sebelum
masuk
RS. Hasil pemeriksaan fisik dbn. ECG: ST elevasi
di lead II, III, AVF. Lokasi IMA yang mungkin
terjadi?
a. Ventrikel kiri anterior
b. Ventrikel kiri posterior
c. Ventrikel kiri inferior
d. Ventrikel kiri lateral
e. Ventrikel kiri medial
25. Perempuan, 27 tahun ke PKM batuk sejak 3
hari tidak produktif, tanpa panas badan. PF: ada
tanda iritasi ringan disekitar orofaring. Obat?
a. Paracetamol
b. CTM
c. DMP
d. GG
e. Pseudoefedrin
26. Laki, 60 tahun, keluhan sesak nafas sejak 2
minggu. 2 hari terakhir, dalam posisi duduk pun
merasa sesak. Pasien penyandang HT sejak 5
tahun yang lalu, kontrol terakhir 2 bulan yang
lalu. Sejak 1 bulan tidak minum obat. Riwayat
sesak nafas saat beraktivitas sejak ½ tahun.
Pasien sering terbangun malam hari karena BAK
sejak 2 bulan terakhir. Pmx pasien tampak
sakit berat, compos mentis, TD: 160/80, N: 128,
RR: 32, dangkal, efektif, JVP tidak
meningkat, hepatojugular refleks normal,
jantung membesar ke kiri, S1S2 normal.
Terdengar
rhonki basah halus tidak nyaring di basal kedua
paru, hepar lien tidak teraba, ekstremitas
edema (-). Pmx EKG sinus takikardia,
pembesaran atrium kiri dan hipertrofi ventikel
kiri. Foto
thorax tampak pembesaran jantung seperti
sepatu boat dan disertai tanda bendungan paru.
Faktor pencetus kondisi pasien diatas?
3
a. Infeksi
b. Anemia
c. Tidak minum obat
d. Hipertensi
e. Usia lanjut
27. Laki, 51 tahun keluhan nyeri dada kiri seperti
ditekan benda berat saat olahraga, nyeri
selama 20 menit, timbul 4 jam sebelum datang
ke RS. Nyeri tidak menjalar, tidak ada riwayat
nyeri dada sebelumnya. Pasien menyandang DM
2 tahun yang lalu dan perokok berat. Pmx
kes compos mentis, TD: 120/?, N: 96, RR: 20. Lab
enzim jantung tidak meningkat, GDS: 210,
Kol LDL: 152, EKG tampak depresi segmen ST di
lead V1 – V4, foto thorax CTR 50% tanpa
tanda bendungan paru. Penyebab nyeri dada
yang paling mungkin?
a. Pleuritis
b. Emboli paru
c. Pneumothorix
d. GERD
e. Angina pectoris tidak stabil
28. Laki pemakai narkoba suntik, 20 tahun,
datang ke praktek umum dengan keluhan panas
badan sejak 3 minggu yg lalu. PF : ictus jantung
teraba diruang sela iga ke-5 garis mid
clavicular kiri. Suara jantung 1 dan 2 normal.
Tidak terdengar suara jantung tambahan.
Terdengar murmur sistolic di sela iga ke IV garis
parasternal kiri. Apakan kelainan katub yang
paling mungkin keadaan klinis diatas?
a. Regurgitasi katub mitral
b. Regurgitasi katub pulmonal
c. Regurgitasi katub tricuspid
d. Regurgitasi katub aorta
e. Prolaps katub mitral
29. Perempuan, 45 tahun bermaksud akan
menunaikan ibadah haji tahun ini, datang ke
PKM
untuk imunisasi. Apakah kombinasi imunisasi
yang paling tepat diberikan?
a. Meningitis dan demam kuning
b. Meningitis dan Pneumococcus
c. Influenza dan meningitis
d. Influenza dan Pneumococcus
e. Influenza dan demam kuning
30. 4 orang remaja masuk RS dengan gejala
muntah, disfagia, diplopia, setelah 5 hari
sebelumnya makan sarden didalam kaleng saat
berkemah. Seorang diantaranya kemudian
mengalami kelumpuhan otot pernafasan.
Penyebab mikroorganisme?
a. Clostridium tetani
b. Streptococcus aureus
c. Neiseria Meningitidis
d. Clostridium botulinum
e. Streptococcus pyogenes
31. Wanita, 23 tahun datang dengan keluhan
jantung berdebar. Sering berkeringat, rambut
rontok, gemetar, tambah kurus. Dx?
a. Hipertiroid
b. Stress
c. DM
d. Sakit jantung
e. Parkinson
32. Perempuan, 62 tahun BAB hitam riwayat OA
dan minum jamu untuk menghilangkan nyeri
sejak 2 bulan yang lalu. Hb:7g/dl Apa
penyebabnya yg paling mungkin?
a. Ulkus duodenum
b. Pecahnya varises esofagus
c. Gastropati hipertensif portal
d. Haemoroid
e. Gastritis erosif
33. Perempuan, 20 tahun datang ke dokter
praktek umum dengan keluhan mual, muntah
dan
malaise sejak 1 minggu yang lalu. Pada PF
tampak konjungtiva bulbi ikterus, hepar teraba 1
jari bawah arcus costa. SGOT:226 SGPT:321, Bil
total: 1,35 anti HAV (+), HbsAg (-), anti HBV
(-), anti HCV (-), anti HDV (-). Apakah Dx yang
paling mungkin?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E
34. Perempuan, 18 tahun nyeri pinggang kiri
demam menggigil dan peningkatan frekuensi
BAK.
Hasil kultur bakteri gram negatif batang. Dx?
a. Pielonefritis akut
b. Gastritis akut
c. Appendisitis akut
d. Tropical splenomegali syndrome
e. Enteritis
35. Perempuan, 52 tahun ke PKM dengan
keluhan sering BAK tetapi tidak merasa sakit. BB
turun
drastis dalam 3 bulan terakhir, padahal nafsu
makan biasa. Px ini juga mengalami keputihan
yang terasa gatal dan tidak kunjung sembuh,
penglihatan kabur. Terdapat luka diujung
jempol sudah 1 bulan ini tidak sembuh-sembuh
pada PF diperoleh T: 150/80, N: 90x/menit
RR:24x/menit, t:37. Diagnosa?
a. Hipertiroid
b. Hipotiroid
c. DM
d. Diabetus Insipidus
e. Syndrom Cushing
4
36. Laki, 19 tahun datang dengan keluhan
mencret seperti air cucian beras. Keluhan lemah
dan lesu. T:100/80, N:100x/menit. Tindakan
pertama?
a. Periksa lab
b. Tambah cairan
c. Rujuk
d. Beri anti infeksi
e. …
37. Laki, 31 tahun datang dengan keluhan
demam tinggi. Keluhan sudah dirasakan selama
5 hari.
Keluhan disertai sakit kepala, nyeri otot dan
sendi,mual,muntah,tidak nafsu makan dan BAK
sedikit. 1 minggu sebelum sakit rumah px
terkena banjir. Pada PF tampak mata merah
agak icterus dan hepatosplenomegali. Pada
pemeriksaan makroskopi urine ditemukan
kuman
bentuk spiral dengan kedua ujungnya
membentuk kait. Apakah diagnosa yang paling
mungkin?
a. Salmonella
b. Leptospirosis
c. Shigella
d. Boreleosis
e. Treponema
38. Laki, 56 tahun dibawa keluarga ke RS dengan
keluhan sesak nafas. Px adalah penyandang
DM dengan gula darah yang terkontrol. Pada PF
didapatkan TD:160/90, N=100,
RR=32x/menit cepat dan dalam pada pmx
thorax didapatkan pembesaran jantung, paru
tidak didaptkan suara tambahan, ekstremitas
ditemukan odema. Apakah pmx tambahan
paling tepat dilakukan?
a. Pmx darah & urine rutin
b. Pmx ureum, kreatin & elektrolit
c. Pmx analisis gas darah & test fungsi paru
d. Foto thorax & CT scan paru
e. …
39. Diare akut dehidrasi berat di PKM cairan IV
tidak ada, oralit melalui NGT perjam?
a. 900 cc
b. 630 cc
c. 270 cc
d. 180 cc
e. 810 cc
40. Perempuan, 50 tahun mendapatkan terapi
Prednison untuk pengobatan penyakitnya. Px ini
sangat pelupa, ia mengatakan sering lupa untuk
meminum obat yang diberikan dokter,
namun ia akan meminumnya kapan saja bila ia
teringat untuk minum obat. Apa saran yang
paling tepat?
a. Minum Prednison dengan dosis 1x sehari
pada waktu pagi, bila lupa jangan
meminum obat tersebut pada hari itu
b. Minum Prednison dengan dosis terbagi pada
waktu” tertentu setiap harinya, bila ia
meminumnya dalam waktu yang berdekatan,
katakan pada Px akan terjadi efek
samping yang tidak diharapkan
c. Minum Prednison dengan dosis 1x sehari
sebelum tidur untuk menurunkan efek
tidak enak pada GIT
d. Minum Prednison dengan dosis 1x sehari
pada waktu pagi, bila lupa minum obat
tersebut sesegera mungkin kapan ia ingat pada
hari tsb
e. Minum Prednison kapan saja dia ingat
41. Perempuan 45 tahun datang ke dokter
praktek umum untuk kontrol penyakit DM tipe 2
yang dialami sejak 5 tahun yang lalu. Saat ini BB
75 kg dengan TB 170 cm, TD 130/80. Lab
didapatkan kolesterol total 190, HDL 43, LDL 10?
,TG 135. Manakah hasil pemeriksaan
laboratorium yang diharapkan dapat
mendukung bahwa pengendalian penyakit ini
termasuk
kriteria yang baik?
a. GDP 100, GD2PP 140, HbA1C 6,3%
b. GDP 120, GD2PP 146, HbA1C 6,5%
c. GDP 140, GD2PP 150, HbA1C 6%
d. GDP 100, GD2PP 150, HbA1C 6,5%
e. GDP 100, GD2PP 126, HbA1C 6,7%
42. Laki 25 tahun datang ke dokter praktek
umum untuk berkonsultasi karena akan
bertugas
kedaerah sangat terpencil yang dekat dengan
pantai. Dokter menganjurkan untuk meminum
klorokuin beberapa hari sebelum berangkat.
Apakah alasan yang paling tepat untuk minum
obat tersebut?
a. Menguatkan stamina sepanjang perjalanan
b. Profilaksis terhadap penyakit malaria
c. Menimbulkan kekebalan tubuh terhadap
penyakit malaria
d. Mencegah mabuk di perjalanan
e. Mematuhi anjuran Dinas Kesehatan
tempatnya berdomisili
43. Laki 75 tahun ke PKM dengan keluhan sesak
nafas 2 minggu yang lalu. Terutama sehabis
atau saat beraktifitas. Px adalah perokok berat
dengan penyakit pemberat DM dan Asam
urat tinggi. Pada PF: ditemukan whezzing dan
rhonki. Apakah tindakan yang tepat dilakukan
saat ini:
a. Cukup anamnesa aja dan diberi obat asma
b. Menyarankan berhenti merokok
c. Mengobati DM terlebih dahulu
d. Memberi O2 saja selama sesak nafas
e. Foto Rő
5
44. Pada kasus diatas, bila foto Rő memberi hasil
gambaran paru dbn, apakah tindakan
penanganan selanjutnya yang paling tepat?
a. Memberitahukan bahwa tidak ada gangguan
paru
b. Menyarankan menurunkan obat asthma
c. Menyarankan pemeriksaan lanjutan seperti
CT-Scan, MRI
d. Menyarankan fungsional paru seperti
scanning perfusi dan ventilasi
e. Memberikan nasehat untuk tidak stres dan
bernafas teratur saja
45. Wanita 60 tahun diketahui mempunyai peny
DM sejak 3 tahunyll dan terkontrol dengan
metformin 3x500 yg dimakan sesudah makan.
Sejak 1 tahun terakhir px tidak pernah kontrol
lagi karena dirasakan sudah cukup sehat
sehingga px hanya mengkonsumsi jamu”an.
Sejak 2
mng yll px mengalami luka dikaki kanan dan
diberi obat tradisional tetapi krn bertambah
luas dan berbau maka px berobat ke dokter
umum dan diberi obat glibenclamid 1x5mg,
sesudah makan siang. 2 hari setelah makan obat
tersebut px ditemukan tidak sadar dan
dibawa ke IGD terdekat, hasil pmx GDS 35
mg/dl. Apakah pengobatan paling tepat pada px
ini?
a. Beri permen
b. Suntik glukosa 40% iv
c. Suntik hormon insulin
d. Beri minuman dengan pemanis buatan khusus
DM
e. Ditunggu sebentar lagi sapa tahu bangun
sendiri
ILMU KESEHATAN ANAK (49
SOAL)
1. Wanita, 17 tahun datang ke dokter praktek
umum dengan keluhan nyeri perut sejak 2 hari
yang lalu. Manakah kalimat yang paling tepat
untuk anamnesa selanjutnya?
a. Anda merasa sakit daerah perut bagian
bawah ya?
b. Apakah sebelumnya anda makan pedas dan
asam?
c. Mengapa baru sekarang anda datang
berobat?
d. Sepertinya anda sering sekali mengeluh sakit
seperti ini?
e. Coba ceritakan apa yang anda rasakan pada
perut anda?
2. Anak laki, 12 tahun keluhan mudah lelah.
Keluhan disertai berkeringat, nafsu makan
meningkat, sering BAB, ujung tangan sering
gemetar. Pmx BB: 42 kg, TB: 160 cm, TD:
130/80,
N: 100 x/mnt, RR: 24 x/mnt, t: 37. Dx?
a. DM tipe I
b. Ketoasidosi diabetikum
c. Hipoglikemia diabetikum
d. Hipertiroid
e. Grave’s disease
3. Anak perempuan, 2 tahun dibawa ibunya ke
PKM dengan keluhan mencret, keluhan sejak 1
bulan yang lalu. Pmx BB turun, pucat, tidak
ikterik, kulit deskuamasi, rambut kering dan
rapuh, asites, hepatomegali. Lab Hb: 6, protein
total: 4,4, albumin: 2,6. Apa penyebab
edema anasarka yang paling mungkin?
a. Tekanan osmotik intraovaskuler rendah
b. Tekanan hidrostatik rendah
c. Prekursor lemak tinggi
d. Kurang asam amino esensial
e. Kegagalan hepar mensintesis albumin
4. Anak wanita, 10 tahun datang PKM dengan
ayahnya dengan keluhan bengkak seluruh tubuh
dan mata terasa berat. Pada PF didapatkan
oedem anasarka. Pmx lab ? Pemeriksaan lain
yang menunjang ?
a. Hiperkolesterol
b. Hematuria
c. Proteinuria
d. Oedem anasarka
e. Hiperlipidemia
5. Anak laki-laki, 12 bulan datang ke IGD dengan
keluhan utama kejang, kejang seluruh tubuh
selama 2 – 3 menit. 1 hari sebelumnya diare 3
kali dan demam. Sebelum kejang anak sadar.
Setelah kejang anak tidur kurang lebih 5 menit
lalu bangun dan menangis. Riwayat kejang
sebelumnya tidak ada baik dengan demam atau
tanpa demam. Diagnosanya adalah?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Hipernatremia
d. Meningitis
e. Epilepsi
6. Pada kasus diatas, obat apa yang perlu
diberikan untuk mencegah anak kejang lagi?
a. Paracetamol dan diazepam selama anak
demam
b. Paracetamol dan luminal selama anak demam
c. Paracetamol selama anak demam dan
diazepam selama 1 tahun
d. Paracetamol selama anak demam dan luminal
selama 1 tahun
e. Paracetamol dan asam valproat
7. Informasi apa yang perlu diberikan kepada
orang tua pasien sehubungan prognosis kasus
diatas?
a. Anak mungkin akan kejang lagi sampai usia 5
thn
b. Anak tidak kejang jika demam meningkat
tidak ada
6
c. Anak …….. untuk penderita epilepsy
d. Anak …….. gangguan kognitif
e. Anak …….. kecacatan
8. Anak, 18 bulan ke IGD dengan keluhan utama
kejang tonik klonik dengan demam tinggi dan
diare cair ada lendir dan darah, lumbal pungsi
dbn, penyebab paling mungkin adalah?
a. Hemophillus influenza
b. Enterovirus
c. Rotavirus
d. Pneumococcus
e. Shigella
9. Anak, 2 tahun dengan keluhan mencret, tidak
rewel bila diberi minum akan minum dengan
lahap, turgor kulit kembali agak lambat, mata
tidak cekung, BB: 10 kg. Apa diagnosa anda?
a. Diare berat dengan dehidrasi sedang – berat
b. Diare akut dengan dehidrasi ringan – sedang
c. Diare akut dengan dehidrasi sedang – berat
d. Diare akut dengan dehidrasi berat
e. Diare akut tanpa dehidrasi
10. Anak laki, 3 tahun dibawa ke IGD dengan
keluhan kejang seluruh badan sejak 2 hari yang
lalu. Pmx tampak apatis N: 90, RR:26, t:38,
didapatkan kaku kuduk. Antibiotik paling tepat?
a. Gentamicin + Metronidazole
b. Amoksisilin + As clavulanat
c. Kloksasilin + Kuinolone
d. Ampisilin + Kloramfenikol
e. Cotrimokzasole
11. Anak, 8 tahun datang dengan keluhan
bengkak pada kelopak mata sejak 3 hari yang
lalu,
bengkak pada tungkai tanpa perut, nyeri kepala,
mata berkunang-kunang. 4 minggu sebelum
bengkak mengalami borok bernanah yang
bekasnya masih tampak saat ini. Px baru
pertama
kali sakit spt ini. Apakah pemeriksaan urin yang
paling mendukung diagnosa?
a. Eritrosit 12 – 14/ lapang pandang besar
b. Leukosit 10 – 12/ lapang pandang besar
c. Proteinuri(+2)
d. Albumin (+1)
e. Ratio protein & kreatinin 1,5
12. Anak perempuan, 3 tahun datang dengan
keluhan diare setelah makan bubur kacang hijau
2 a. Hepatitis B3, polio 3, DPT 3
hari yang lalu. Diare 4-5x/hari, terdapat sisa
makanan yang belum tercerna pada feses.
Kesadaran normal, rambut kemerahan, muka
bulat, perut buncit, kaki edema, akral dingin,
BB 9,2 kg, BB ditimbang tiap bulan diposyandu
sejak usia 6 bulan. Apakah penyebab yang
paling mungkin?
a. Balita diasuh neneknya
b. BB diukur tiap 3 bulan
c. Balita diberi bubur kacang hijau
d. Tidak mendapat penjelasan di posyandu
e. BB tidak sesuai dengan usia
13. Apa diagnosa paling tepat untuk kasus
diatas?
a. Marasmic Kwashiorkor
b. Marasmus
c. Kwashiorkor
d. Sindrom nefrotik
e. Beri- beri
14. Apa tindakan pertama yang paling tepat
untuk kasus diatas?
a. Memberikan penyuluhan gizi pada nenek
b. Melarang pemberian bubur kacang hijau
c. Melakukan upaya rehidrasi
d. Memeriksakan tinja ke laboratorium
e. Merujuk pasien ke rumah sakit
15. Anak perempuan, 3 tahun datang ke
poliklinik dengan keluhan badan kurus. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan BB: 10 kg, TB: 85
cm, rambut kering dan tipis, mudah rontok,
hepar teraba 4 cm dibawah arcus costae, baggy
pants (+), edema tungkai (-), dermatosis (+).
Apakah pilihan antibiotik bagi anak ini bila ia
mengalami infeksi tanpa penyulit?
a. Amoxyicillin
b. Chloramphenicol
c. Cotrimoxazole
d. Metronidazole
e. Ciprofloxacin
16. Bayi laki 2 hari keluhan utama benjolan di
kepala. Anamnesa lahir bidan cukup bulan
langsung menangis. Pmx keadaan umum baik,
benjolan lembek sebesar telur ayam
kampung, tidak berfluktuasi dan melewati
sutura. Dx?
a. Craniotabes
b. Sephalohematoma
c. Capput succadenum
d. Meningoencephalocele
e. Perdarahan subaponeurotik
17. Bayi laki, 7 bulan ke rumah sakit untuk
imunisasi, ibu rajin imunisasi sesuai jadwal tiap 2
bulan. Namun karena sibuk, jadwal imunisasi 1
bulan yang lalu terlewatkan. Vaksin apa aja
yang tepat diberi pada kunjungan kali ini?
b. Hepatitis B4, polio 4, DPT 3
c. Hepatitis B2, polio 3, DPT 3
d. Hepatitis B2, polio 3
e. Polio 3
18. Anak wanita, 8 bulan, pucat, anemis, ikterus
ringan, sistolik ejection murmur 2/6 disemua
7
ostium. Hb: 5,8gr%, Hct: 18,5%, Leukosit: 7.500, a. Trauma saat kelahiran
trombosit: 170.000, MCV 54, eritrosit b. Bayi kekurangan cairan
mikrositik hipokromik, anisopoikilositosis ringan, c. Fungsi hepar belum sempurna
polikromasia. Pemeriksaan lab yang tepat? d. Infeksi akibat ketuban pecah dini
a. G6PD e. Konsumsi ASI kurang
b. Analisa Hb
c. Serum besi 23. Anak perempuan, 6 tahun dibawa ke dokter
d. Feritin serum mengeluh tampak pucat, lemas, gelisah, tungkai
e. Hapusan sumsum tulang dingin 5 menit setelah diijeksi. Tindakan/obat
apa yang diberikan?
19. Anak laki, 10 tahun dibawa ibunya ke PKM a. Antihistamin
dengan keluhan oedema pada seluruh tubuh. b. Bronkodilator
Pada pagi hari mata terasa berat. PF: edema c. Adrenalin
anasarka. Lab : hematuria. Tanda klinis apakah d. …
yang paling mungkin untuk membedakan e. …
dengan sindroma nefrotik?
a. HT 24. Anak laki, 7 bulan datang ke PKM bersama
b. Hiperlipidemia ibunya dengan keluhan panas badan tidak tinggi
c. Proteinuria sejak 1 bulan yang lalu. Px juga mengeluh batuk,
d. Edema anasarka tidak berdahak, kakak px juga mengeluhkan
e. Hiperkolesterolemia hal yang sama. Pemeriksaan apa yang
dilakukan?
20. Seorang ibu datang ke PKM membawa bayi a. Tes tuberkulin
5 bulan untuk diimunisasi. Ibu ini melahirkan di b. Foto thorax
klinik bersalin dekat rumah. Menurutnya saat c. CT scan thorax
diklinik tersebut, bayinya sudah diimunisasi 2 x d. …
disuntik, 1x diteteskan vaksin ke mulut sebelum e. …
pulang. Sejak saat itu bayinya tidak pernah
dibawa untuk imunisasi lagi. Imunisasi dasar 25. Anak perempuan, 3 hari datang dengan
apakah yang seharusnya sudah diberikan pada ibunya dengan keluhan anak mengeluarkan
bayi tersebut? cairan
a. Hepatitis B2, B3, DPT 2, Polio 1 susu dari payudaranya. Apa yang dilakukan?
b. Hepatitis B2, B3, DPT 1, Polio 1 a. Dibiarkan saja
c. Hepatitis B2, B3, DPT 1, Polio 2 b. Memencet payudaranya
d. Hepatitis B2, DPT 1, Polio 1 c. Diberi antibiotik
e. Hepatitis B2, DPT 1, Polio 2 d. …
e. …
21. Anak perempuan, 6 tahun panas 1 minggu
naik turun, panas tinggi malam hari, nyeri 26. Anak, 1 tahun dibawa ibunya ke PKM
seluruh dengan keluhan sesak nafas dan mengik.
lapang perut, mual, muntah dan mencret 2x Sebelumnya
dalam 1 hari, masih bisa makan dan minum px mengalami batuk dan pilek selama 3 hari. 2
sedikit-sedikit. Pmx BB: 16kg, tidak sesak, tidak anggota keluarga yang lain mengalami hal
sianosis, TD: 110/70, perut buncit, tegang, serupa. Sekarang keluhan semakin memburuk.
shifting dullness (+), nyeri seluruh lapang perut, PF, RR=35x/menit, PCH (+), retraksi dada (+),
BU melemah. Diagnosa? wheezing inspiratorius (+) eksp (+). Dx?
a. Typhus abdominalis a. Bronkiolitis
b. Peritonitis b. Croup
c. Appendicitis c. Asma bronkiale
d. Ileus d. Bronkitis
e. Invaginasi e. Rhinofaringitis akut

22. Bayi, 3 hari dibawa ibunya ke dokter dengan
keluhan kulit tampak kuning. Kehamilan ibu
cukup bulan dan selama kehamilan tidak pernah
sakit yang berarti. Saat akan melahirkan
selaput ketuban pecah dari 18jam. Tidak ada
perbedaan golongan darah ibu dan bayi. Pada
pemeriksaan didapatkan berat bayi 3100 gr. Apa
yang menjadi penyebab yang paling
mungkin?
27. Anak perempuan, 2 tahun ke UGD keluhan
sesak nafas, panas badan yang tidak tinggi sejak
beberapa hari. Batuk menggonggong dan nafas
berbunyi. Beberapa jam kemudian kondisi px
memburuk. Px sudah mendapat imunisasi
secara lengkap. PF: stridor eksp & insp (+),
tatalaksana awal yang paling tepat?
a. Intubasi
b. Inhalasi steroid

8
c. Steroid oral
d. Antibiotika I.V
e. Inhalasi Bronkodilator
28. Anak perempuan, 14 tahun ke PKM keluhan
utama gatal diseluruh tubuh. Keluhan disertai
nyeri menelan dan demam tidak tinggi selama 4
hari. PF, t:37.9, ruam makulopapular
diseluruh tubuh, kedua mata merah dan
pembengkakan lunak di kelenjar limfe servikal.
Diagnosa?
a. Rubella
b. Rubeolla
c. Roseolla
d. Measless
e. Eksantema subitum
29. Anak, 8 tahun kepoliklinik dengan keluhan
air seni warna coklat seperti teh. 2 minggu
sebelumnya diketahui menderita nyeri menelan
disertai panas badan. PF: oedem periorbita,
bekas impetigo dan T: 140/90 mmHg. Dx?
a. ISK
b. Pielonefritis
c. Sindroma nefrotik
d. GNA post streptococcus
e. Nefropati Ig A
30. Bayi perempuan, 11 bulan dibawa ibunya ke
dokter praktek umum dengan keluhan panas
badan selama 2 hari. Px mengalami muntah-
muntah yang cukup sering dan tidak mau
minum. Pada pemeriksaan didapatkan Px
tampak lemah t: 39 C. Tetapi tidak didapatkan
sumber infeksi. Px mengalami dehidrasi sekitar
5-10%. Hasil analisis urin diperoleh berat
jenis 1,030, darah & prot (-), dan leukosit
esterase menunjukan hasil yang positif.
Pemeriksaan mikroskopik urin yang tidak
dipusingkan menunjukan lebih dari 100
leukosit/lap pandang sebesar dan 0-5
eritrosit/lap pandang besar, bakteri banyak
ditemukan. Pada Px dilakukan biakan urin.
Apakah rencana penanganan yang paling tepat?
a. Hanya diobati bila hasil biakan (+)
b. Diberi cairan I.V untuk melakukan rehidrasi &
obat I.V
c. Obati dengan obat Ceftriaxon I.M dan Px
diminta kontrol sehari kemudian.
d. Obati dengan trimetropin-sulfametoksasol
dan pasien kontrol sehari kemudian
e. Berikan amoksisilin & mulailah dengan hidrasi
peroral
31. Bayi, 9 bulan BB 9kg,kembung, makan padat
3 bulan, disapih 6 bulan, panas t:38, masa
padat kiri bawah seperti pisang. Turgor sulit
dievaluasi. Muntah BAB seperti air daging. Dx?
a. Diare akut
b. Disentri akut
c. Invaginasi
d. Appendisitis
e. Enterokolitis
32. Anak perempuan, 8 tahun dibawa ibunya ke
RS, dengan keluhan kejang-kejang bersifat
hilang timbul. Didahului demam. Pemeriksaan
LCS diperoleh hasil sbb: warna xantokrom,
nonne dan pandy (+), sel leukosit 10/LPB,
protein 150 mg/dl, glukosa 15 mg/dl apa
diagnosa
yang paling mungkin?
a. Kejang demam sederhana
b. Meningitis TB
c. Meningitis virus
d. Meningitis bakterial akut
e. Pseudo Tumor
33. seorang anak wanita 8 tahun dibawa ke PKM
dengan keluha demam & kejang hilang timbul,
pada pmx lab, cairan serebrospinal didapatkan
sel darah putih 100. pewarnaan gram (-),
protein 150, glukosa 15. Apakah diagnosa?
a. Kejang demam sederhana
b. Meningitis TB
c. Meningitis viral
d. Meningitis bacterial
e. Pseudo tumor
34. Anak laki, 1 bulan dibawa ibunya ke PKM
dengan keluhan kuning sejak beberapa hari,
setelah lahir. Kuning semula pada mata
kemudian keseluruh tubuh. Perut bayi semakin
besar disertai warna tinja pucat dan kencing
kuning gelap seperti air teh. PF: seperti asites.
Lab darah Hb =9.9 g/dl, leuko 3.200, PCV :32,8,
trombo: 206.000, SGOT: 115, SGPT: 96,
Alkali fosfatase: 452, Bil direk:19, bil total: 22.
Apakah komplikasi terburuk yang mungkin
terjadi?
a. Hepatitis kronis
b. Hepatoblastoma
c. Sirosis bilier
d. Abses hati
e. Hepatoma
35. Anak perempuan, dirawat diruang khusus
karena tampak kuning. Bayi merupakan anak
ketiga. Lahir cukup bulan dengan nilai APGAR 5-
8 ibu usia 28 tahun gol darah B Rh(-) ayah
gol darah O Rh(-). Hasil lab hati menunjukan Hb:
15, bil total: 8, gol darah O. Apa penyebab
terjadinya ikterus?
a. Inkompabiltas ABO
b. Inkompabilitas rhesus
c. Atresia duktus hepaticus
d. Hepatitis A
e. Toksoplasmosis
36. Anak laki, 18 bulan dibawa ibu ke RS karena
lebih kecil dari anak seusianya.pendidikan
9
terakhir SMP. Penghasilan Ibu kurang dari
500.000. Pada saat px lahir persalinan ditolong
oleh dukun bayi. Pada usia 10 bulan px
menderita diare sehingga sempat dirawat di RS.
Tidak diberi ASI eksklusif, tidak memiliki KMS,
timban juga jarang, makan sesuka anak
berupa nasi dan 1 macam lauk. Apa penyebab
masalah yang mempengaruhi terjadinya gizi
buruk pada anak ini?
a. Pengetahuan
b. Pengetahuan dan Tingkat sosial ekonomi
c. Pengetahuan , sosial ekonomi,dan pelayanan
kesehatan
d. Pengetahuan , sosial ekonomi, budaya dan
pelayanan kesehatan
e. Pengetahuan , sosial ekonomi dan penyakit
penyerta
37. Anak laki, 6 tahun datang dengan keluahan
pucat dan sesak dan gelisah. Sebelumnya
disuntik antibiotik di poliklinik. Pemeriksaan fisik
akral dingin, N: 120x/menit lemah RR:
40x/menit. Obat apa yang harus diberikan
pertama kali :
a. Kortikosteroid
b. Bronkodilator
c. Antihistamin
d. …
e. Adrenalin
38. Anak perempuan dibawa ke puskesmas
dengan keluhan tiba-tiba tampak pucat, gelisah.
Perut terasa dingin dan sesak nafas, mual &
keringat dingin setelah mendapat obat injeksi,
obat yang paling tepat:
a. Kortikosteroid
b. Bronkodilator
c. Antihistamin
d. Gamma globulin
e. Adrenalin
39. Anak perempuan, 6 bulan, sejak 2 bulan
yang lalu menderita diare yang tak kunjung
sembuh.
Feses tidak disertai lendir dan darah. Diare
dimulai ketika mendapat makanan pendamping
ASI dan PASI. pH feses asam dan reaksi Benedict
(+). Penyebab diare yang mungkin adalah?
a. Virus
b. Shigella
c. Salmonella
d. Intoleransi laktosa
e. Keganasan
40. Anak, 11 bulan sebelumnya tidak pernah
dirawat dating dengan keluhan batuk, pilek,
panas,
dan sudah 2 minggu tampak sesak. Pemeriksaan
fisik : RR : 56 x/m, retraksi intercostals (+),
crackles (+), rhonki (+). Pasien ini akan diberikan
antibiotika ?
a. Ampicillin 200 mg/kg BB iv
b. Ampicillin 50 mg/kg BB iv
c. Cefotaxim 50 mg/kg BB iv
d. Cefotaxim 150 mg/kg BB iv
e. Cloxacillin 100 mg/kg BB iv
41. Anak, 3 tahun tidak sebesar sebayanya. BB:
9 kg, sering demam dan batuk. Pmx fisik : suara
nafas bronchovesikuler (+) di sela iga 4- 5 MCL
terdengar sampai punggung, bising
pansistolik derajat 5/6. Tindakan apa yang akan
anda lakukan ?
a. Rujuk ke bagian jantung anak
b. Operasi segera
c. Menyarankan anak banyak istirahat
d. Mengatakan penyakit akan sembh sendiri
e. Memeberikan obat tanpa merujuk
42. Anak laki, 11 tahun di bawa ke IGD dengan
keluhan sesak nafas sejak 1 hari sebelumnya.
Keluhan didahului panas badan dan batuk pilek
selama 4 hari sebelum sesak. Pmx: RR
56x/mnt, PCH (+), retraksi interkostal (+),
epigastrium (+). Auskultasi crackle di seluruh
lapang paru. Berdasarkan guidelines dari WHO
yang telah di adopsi, Pmx fisik yang paling
tepat untuk menjelaskan diagnosa?
a. Panas badn, sesak nafas
b. Panas badan, nafas cepat
c. Sesak nafas, crackle
d. Nafas cepat, batuk
e. Nafas cepat, retraksi epigastrium
43. Anak perempuan, 8 tahun dibawa ibunya ke
puskesmas dengan keluhan panas sejak 3 hari
yang lalu, bruntus- bruntus kemerahan, berisi
cairan. Satu minggu yang lalu, kakak pasien
mengalami gejala yang sama. Pemeriksaan fisik
pasien lemah, N: 100 x/m, t: 37,8 0 c. wajah
dan ekstremitas tampak papul dan vesikel
eritem tersebar. Diagnosanya?
a. Varicella
b. Morbilli
c. Dermatitis atopi
d. Dermatomikosis
e. Herpes
44. Anak laki- laki 7 tahun, keluhan BAK coklat
hitam, nyeri (-), Jumlah kencing menurun, dua
mata bengkak terutama pada pagi hari.
Kesadaran CM, bengkak seluruh tubuh. TD :
180/120
mmhg, N; 100 x / m, t : 36,9 0c, Lab: HB: 10,6
mg/dl, Leokosit : 9600 , Ureum serum : 40 mg /
dl, serum kreatinin : 1,3 mg/ dl, urine coklat
hitam, proteinuria (++), Eritrosit penuh, Leukosit
8- 10/ lap pandang. Penyebab anemia?
a. Produksi eritropoetin menurun
b. Infeksi bakteri
c. Hemodilusi
d. Hematuria
10
e. Fe menurun
45. Bayi yang baru lahir dari ibu dengan HIV +.
Apakah terapi yang paling perlu
dipertimbangkan
diberikan u/ anak tsb?
a. Berikan anti retrovoral
b. Profilaksis pneumokistis carinis pneumonia
c. Minum vit-c
d. Oral polio vaksin
e. Immunoglobulin i.v
46. Anak laki, 10 tahun datang diantar ayahnya
ke IGD dengan keluhan batuk, demam dan sesak
nafas. Dari hasil Rő dada didapatkan konsolidasi
pada lobus paru kanan. Tiba-tiba kondisi
anak memburuk dengan peningkatan usaha
nafas & penurunan saturasi oksigen. Apakah
tindakan yang dilakukan?
a. Pemeriksaan gas darah
b. Melakukan pungsi dada oleh kemungkinan
tension pneumothorax
c. Pemberian oksigenasi
d. Melakukan intubasi
e. Thoracosintesis u/ kemungkinan efusi pleura
47. Anak laki, 8 thn mengeluh nyeri perut
menjalar ke punggung disertai dengan muntah
dan
demam. Vital sign normal pada pemeriksaan
fisik didapatkan bising peristaltic menurun,
abdomen supel, terdapat nyeri pada mid
epigastrium. Pemeriksaan penunjang apa yang
diperlukan?
a. Amylase serum
b. Darah rutin dan hitung jenis
c. Bilirubin total direk dan indirek
d. Foto polos abdomen atau BOF
e. Elektrolit
48. Anak perempuan 3 tahun ke RS keluhan
pucat, lesu, lemah mudah lemas sejak 16 bulan
yang
lalu. Anak tsb susah makan dan tidak mau
minum susu sejak disapih. Pada PF didapatkan
kes:compos mentis, tampak pucat, tanda vital
dbn, BB:10kg, TB:70cm, konjungtiva, mukosa
mulut, telapak tangan dan kaki tampak pucat.
Ikterus , pembesaran KGB -, pembesaran
hepar&limpa -, dari hasil lab Hb=6, leu=10000,
trombo=200.000, MCV=76, MCHC=30,
RDW=15. Dx yang paling mungkin?
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik
c. Anemia def besi
d. Anemia def folat
e. Anemia akibat perdarahan
49. Anak laki umur 7 tahun dibawa ke RS dengan
keluhan BAK warna coklat kehitaman. BAK
tidak terasa nyeri tetapi jumlah berkurang.
Keluhan disertai bengkak pada kedua kelopak
mata. Terutama pada pagi hari dan berkurang
pada sore hari. PF didapatkan KU:cm, bengkak
seluruh tubuh terutama kelopak mata.
TD=180/120, n=100, t=36,9 , pmx lab Hb=10,6 ,
leuko 9600, ureum=45, kreatin=1,3 , urine coklat
kehitaman, proteinuria(+2), eri penuh,
leuko=8-10 lpb, apakah penyebab anemia yang
mungkin pd px ini?
a. Prod eritropoeitin berkurang
b. Infeksi bakteri
c. Hemodelusi
d. Hematuri
e. Prod Fe berkurang
ILMU BEDAH (34 SOAL)
1. Laki, 17 tahun datang ke IGD dengan keluhan
patah tulang pada kedua tungkai bawah
setelah jatuh dari atap rumah. Keadaan umum
pasien tenang seperti orang tidur, dengan
suara mendengkur dan seperti orang berkusia.
Denyut nadi radial cepat & lemah. Pada
pemeriksaan status lokalis didapatkan kedua
tungkai bawah mengalami patah tulang
terbuka dengan darah mengalir deras. Luka
dijumpai di belakang kepala, pelipis, dan pipi.
Ujung jari teraba dingin. Apa penyebab
gangguan sirkulasi yang paling mungkin ?
a. Kehilangan darah
b. Trauma tulang tungkai
c. Trauma kapitis
d. Nyeri hebat
e. Hipoksia
2. Tindakan yang paling tepat untuk patah
tulang pasien kasus diatas adalah?
a. Memasang bidai meliputi dua sendi
b. Memasang bidai di bawah patah tulang
c. Memasang bidai di atas patah tulang
d. Melakukan bebat tekan
e. Melakukan reposisi dan dipasang gips sirkuler
3. Anak perempuan, 12 bulan dibawa ke PKM
dengan keluhan Px selalu memuntahkan
makanannya sejak usia 1 bulan, muntah tidak
menyemprot berwarna kuning. PF: diperoleh
BB normal, tidak ditemukan dehidrasi. Apa Dx yg
paling mungkin :
a. Stenosis pylorus
b. Atresia Duodenal parsial
c. Hipotiroidisme
d. Reflux gastroesofageal
e. Fistula tracheoesofagus
4. Perempuan, 23 th KLL terjatuh dari motor dan
dagu membentur aspal. Terdapat pendarahan
dari mulut dan terasa nyeri didaerah dagunya.
Px sulit membuka mulut dan tampak adanya
deformitas didaerah dagu. Apa Dx paling
mungkin?
11
a. Fraktur corpus mandibula
b. Fraktur angulus mandibula
c. Fraktur ramus mandibula
d. Fraktur symphisis mandibula
e. Fraktur sendi temporalis
5. Laki, 60 tahun datang ke dokter praktek
umum. Keluhan susah BAK yang dirasakan sejak
2 keluhan disertai dengan benjolan diperut kanan
minggu yang lalu. Tidak ada demam dan nyeri
saat BAK. Pada pemeriksaan colok dubur
didapatkan struktur bilobular di anterior jari.
Apakah organ yang paling mungkin teraba saat
pemeriksaan tersebut?
a. Glandula prostat
b. Vesikula seminalis
c. Ampula ductus deferens
d. Crus penis
e. Bulbus penis
6. Laki, 20 tahun, kecelakaan dan kaki berdarah.
Pmx TTV dalam batas normal, GCS 15, fraktur
terbuka tibia kiri, foto X-ray: fraktur cruris
displaced. Sebelum dikirim ke RS, apa tindakan
yang tepat?
a. Luka di cuci dan diberi antiseptic, balut tekan,
wood splint
b. Tindakan aseptic dan antiseptic, anastesi
local, debridement, secondary suture,
balut, imobilisasi
c. Kondisi stabil langsung dikirim RSU karena
hanya 1 jam perjalanan
d. Anastesi umum, debridement, primary
suture, balut, imobilisasi
e. Anastesi umum, debridement, open reduksi,
eksternal fiksasi
7. Wanita, 23 tahun datang ke IGD dengan
keluhan nyeri dada kanan belakang. Pada
pemeriksaan fisik keadaan umum pasien tenang,
didapatkan jejas hemithorax kanan
posterior, pada foto thorax terdapat fraktur iga
ke-10 posterior kanan. Apa tindakan yang
paling tepat dilakukan ?
a. Merawat pasien untuk melihat kemungkinan
terjadinya pneumothorax
b. Dipulangkan dengan diberi analgetik
c. Dirawat dan direncanakan operasi internal
fixasi kosta
d. Diobservasi selama 6 jam, bila keadaan baik,
dipulangkan
e. Dipulangkan dan diberi bebat di dada
8. Laki-laki, 40 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan benjolan di leher kiri , terdapat
massa di leher anterior kiri yang ikut bergerak
waktu menelan, suara serak (-), sesak (-), sulit
menelan (-), keadaan yang paling
memungkinkan untuk keadaan diatas :
a. Mungkin jinak karena usia muda
b. Mungkin ganas karena lokasi di anterior
c. Mungkin jinak karena tidak ada ekstensi
d. Mungkin jinak karena laki-laki, < 50 thn,
ekstensi ( -)
e. Mungkin ganas karena laki-laki, < 50 thn
9. Wanita, 40 tahun datang ke RS dengan
keluhan nyeri perut kanan bawah yang hilang
timbul
kanan atas. Pada BOF ditemukan bayangan
perselubungan opak dikanan atas dan
konsentrasi opak bentuk fusiform dirongga
pelvis.
Apakah diagnosa yang paling mungkin?
a. Abses hepar
b. Hidronefrosis dextra
c. Tumor ginjal dextra
d. Tumor hepar
e. Tumor colon ascendens
10. Anak laki, 10 tahun dibawa keluarganya ke
RS untuk pemeriksaan setelah mobil yang
ditumpanginya menabrak pohon, dada pasien
terbentur dashboard. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anak nampak gelisah t=39˚C ,
RR=32x/mnt, N=100x/mnt, TD= 110/80 mmHg,
terdengar ronkhi di kedua lapang paru, serta
penurunan suara nafas di thorax dekstra, hasil
lab didapatkan penurunan saturasi oksigen serta
hasil foto rontgen dada menunjukkan
gambaran konsolidasi pada paru-paru lobus
kanan. Tiba-tiba pasien mengeluhkan sesak
nafas yang timbul mendadak. Tindakan segera
apa yang harus dilakukan.
a. Pemeriksaan analisa gas darah ulang
b. Pungsi dada
c. Oksigenasi
d. Intubasi
e. Thorakosintesis
11. Laki, 22 thn dibawa ke UGD dengan keluhan
penurunan kesadaran akibat ditabrak sepeda
motor dari samping kiri. Pasien langsung tidak
sadarkan diri, dari hidung dan mulut penuh
dengan darah tindakan apa yang pertama kali
dilakukan?
a. Pasang infuse
b. Berikan oksigen
c. Beri manitol
d. Bebaskan jalan nafas
e. Periksa golongan darah
12. Laki, 32 tahun ujung jari kelingking kanan
kehitaman dirasakan sudah 3 minggu nyeri(+)
sulit
tidur, perokok berat, dengan merokok 2
bungkus sehari diagnosa yang mungkin?
a. Oklusi arteri kronik et causa aterosklerosis
b. Gangrene diabetic
c. Penyakit takayasu
d. Tromboangitis obliterans
12
e. Raynauld disease
13. Laki, 19 tahun dengan KLL plus multiple
trauma pada pemeriksaan didapatakan GCS: 8
pemeriksaan fisik ternyata kandung kemih
penuh. Apa yang anda lakukan?
a. Langsung pasang foley kateter
b. Sistosomi langsung pada buli-buli
c. Pastikan apakah pasien bisa BAK sendiri
d. Melakukan pemeriksaan colok dubur
e. Menilai isi kandung kemih dengan USG
14. Anak laki, 8 thn akan disirkumsisi tetapi
preputium tidak bisa ditarik kebelakang ,pada
saat
ereksi anak mengeluh agak sakit. Tindakan apa
yang paling tepat dilakukan…….
a. Diberikan kortikosteroid topical
b. Preputium ditarik paksa
c. Dorsal slit
d. Observasi
e. Sirkumsisi langsung
15. Laki, 19 tahun post KLL, palpebra inferior kiri
robek. Hasil foto fraktur (+). Os apa yang
fraktur?
a. Os. Maksila
b. Os. Mandibula
c. Os. Zygomaticus
d. Os. Parietal
e. Os. Lacrimalis
16. Laki, 40 tahun dikirim ke ICU dengan
ancaman gagal nafas setelah tabrakan sepeda
motor.
Pmx TD: 80/50 mmHg, N: 110x/mnt, RR:
32x/mnt. Bunyi jantung terdengar jauh, vena
jugularis distensi, pulsus paradoksus. Dx?
a. Cardiac tamponade
b. Pericarditis
c. Diseksi aorta
d. Congestive heart failure
e. Pleural effusion
17. Laki, 60 tahun dirawat dengan diagnosa
pasca laparotomi akibat peritonitis. Pada hari
ketiga
didapatkan Pmx BB: 46 kg, TD: 80/40, N: 120,
RR: 20, t: 38. Pmx lab Leuko 12.000, Trombo
45.000, selanjutnya dilakukan resusitasi cairan
yang adekuat, akan tetapi TD: 80/50 mmHg.
Pasien mengalami?
a. Septic shock
b. Hipovolemik shock
c. Cardiogenik shock
d. Obstructive shock
e. Distributive shock
18. Anak perempuan, 12 hari, keluar feces dari
vagina dan lubang anus, BAK tidak ada keluhan,
diagnosanya adalah?
a. Atresia ani
b. Atresia vagina
c. Fistula uretrovaginal
d. Fistula uretrorektal
e. Fistula retrovagnal
19. Bayi laki, 1 bulan dibawa ibunya ke
puskesmas dengan keluhan bentuk penis
abnormal. Pmx
penis hampir melekat pada kulit abdomen
sehingga tampak mukosa uretra pada dasar
penis
dari ??? sampai glands, sela tulang pubis tampak
lebar dari pada normal. Apakah diagnose
yang paling tepat?
a. Hipospadia penoscrotalis
b. Fissure superovesica
c. Bladder ekstropia
d. Fistula uretrokutaneus congenital
e. Epispadia
20. Bayi, 2 bulan berat 3 kg dibawa ibu ke UGD
dengan usus terburai tanpa selaput. Tindakan
apa yang paling tepat?
a. Bungkus dan tutup dengan kasa lembab
b. Bungkus dengan kasa dan salep silver
sulfadiasin
c. Perawatan terbuka dengan kasa lembab
d. Masukkan usus kedalam lalu dijahit langsung
e. Dibungkus dengan silo atau urine bag steril
21. Anak laki, 10 tahun , datang dengan keluhan
digigit anjing dibawa ke UGD, ditemukan luka
gigitan di bahu kanan. Setelah dilakukan rawat
luka dengan cara mencuci lika dan
membersihkan, maka langkah selanjutnya
adalah ?
a. Mencari anjing sampai dapat lalu diotopsi
b. Memeberikan vaksin rabies
c. Memeberikan vaksin rabies dan serum anti
rabies
d. Observasi cermat terhadap anak tersebut
e. Lapor ke Kepala Dinkes
22. Laki- laki, 65 tahun , mengeluh tidak bisa
BAK sejak 8 jam yang lalu. Vital sign DBN. Pada
RT
terdapat pembesaran prostat grade 3
permukaan rata, konsistensi kenyal, simetris,
tidak
nyeri. Diagnose?
a. Prostatitis granulomatosa
b. Hipertrofi prostat maligna
c. BPH
d. Batu prostat
e. Prostatitis kronika congestive
23. Laki, 66 tahun dibawa keluarga ke RS sulit
buang air kecil didapatkan peningkatan
frekuensi
13
kencing setiap kali terbangun sebanyak 5x.
pancaran kencing melemah. Sejak 7 bulan yang
lalu. PF massa suprapubik fluktuatif. Apa
penyebab yang paling mungkin ?
a. Tumor intra abdomen
b. Bekuan darah
c. Retensi urin
d. …
e. …
24. Wanita, 40 thn, keluhan berdebar dan
banyak keringat sejak 1 bulan yang lalu. Pmx
fisik, TD:
120/80 mmhg, N: 90x/m, Lab: T4 bebas
meningkat, TSH: sensitive menurun. Manfaat
sidik
kelenjar tiroid?
a. Menilai fungsi kelenjar tiroid
b. Evaluasi nodul kelenjar tiroid
c. Menyingkirkan diagnose banding
d. Melihat adanya pembesaran kelenjar tiroid
e. Menentukan ukuran kelenjar tiroid
25. Bayi, 2 minggu benjolan di kepala semakin
membesar, terdapat massa diantara kedua
mata,
lunak, kistik, diameter 3 cm. Dx?
a. Spina bifida
b. Myelomeningocele
c. Meningocele
d. Anencephalocele
e. Chiary malformation
26. Bayi laki baru lahir kehamilan 35-36 minggu.
PF BB:2400gr, PB:45, Apgar score 7-9. Gaster,
intestin, hepar terburai keluar melalui tali pusat
dan selaput amnion sudah pecah. Dx?
a. Trauma lahir
b. Gastroschisis
c. Omphalochele
d. Malrotasi usus
e. Trisomi 13
27. Anak laki, 12 tahun datang ke UGD dengan
keluhan abrasi kulit akibat jatuh dari sepeda.
Jalan tersebut tiap hari dipakai kuda tunggang.
Pasien mendapat boster DPT pada usia 5
tahun di sekolah. Sediaan yang paling tepat
untuk anak ini adalah?
a. TT
b. DT
c. Boster DPT
d. TT dan Tetanus imunoglobulin
e. Tetanus imunoglobulin
28. Anak laki, 6 tahun dibawa ke IGD tiba-tiba
pingsan setelah jatuh dari ayunan. Dari PF
didapatkan penurunan kesadaran. Kejang total,
dilatasi pupil unilateral dan hemiplegi.
Apakah pmx yang paling tepat:
a. LP
b. CT Scan
c. Rontgen kepala
d. USG kepala
e. Oftalmoscopi
29. Perempuan, 16 tahun datang ke PKM
dengan keluhan benjolan payudara kanan. Pmx
benjolan ukuran 1,5 cm padat kenyal, batas jelas
dapat digerakkan. Dx?
a. FAM
b. Ca mammae
c. Galactocele
d. Cystosarcoma pyloides
e. Abses payudara
30. Saat sedang melakukan jaga malam
disebuah RS, laki 25 tahun dibawa oleh
keluarganya
dalam keadaan tidak sadar. PF ditemukan luka
terbuka didahi dan paha kanan yang masih
mengeluarkan darah. Tampak jejas diperut
kanan atas pasien, tampak jelas retraksi
suprasternal dan epigastrium. Ketika pasien
bernafas, terdengar suara seperti orang
ngorok/snoring. Anda dan perawat melakukan
resusitasi terhadap pasien ini, bagaimanakah
evaluasi yang paling tepat pada tindakan
resusitasi pijat jantung luar yang diberikan
sudah
cukup efektif?
a. Teraba denyut arteri radialis
b. Teraba denyut arteri femoralis
c. Teraba denyut arteri karotis
d. Pasien bernafas spontan
e. Pasien sadar
31. Bayi laki lahir cukup bulan dari ibu yang
sehat. Berat lahir 3200gr, panjang lahir 20 cm,
AS7-
9, 1 jam kemudian ditemukan pada bayi tanda”
distres pernafasan yang makin lama makin
berat dan mulai tampak cyanosis. Pada
pemeriksaan fisik thorak ditemukan retraksi
suara
nafas menurun pada paru kiri, denyut jantung
terdengar paling kuat di ICS III-IV garis
midclavicular (S), bising (-), pemeriksaan
abdomen ditemukan bentuk skapoid, hepar
teraba
1 cm di bawah arcus costae. Dx yang paling
mungkin:
a. Transposisi great artery
b. Dextrocardia
c. Hernia diafragmatica
d. Agenesis paru
e. Pneumothorax paru
32. Laki-laki 18th datang ke RS dgn keluhan sakit
didaerah skrotum. Pada PF didapatkan testis
kiri membesar, merah dan letaknya lebih tinggi
dari testis kanan posisi mendatar. Pada pmx
14
USG ditemukan testis dengan caput epididimis
seperti skorda spermatic membesar dan
berisi cairan disekitar testis. Apakah dx paling
mungkin?
a. Epididimoorkitis
b. Abses testis
c. Torsio testis
d. Tumor testis
e. Hernia scrotalis
33. Laki 25 tahun ke IGD karena penurunan
kesadaran akibat ditabrak motor dari samping
kiri,
px tidak sadar. Px penuh dengan darah.
Tindakan pertama kali?
a. Pasang infus
b. O2
c. Manitol
d. Bebaskan jalan nafas
e. Cek golongan darah
34. Laki 21 tahun datang dengan keluhan utama
luka terbuka didaerah dahi yang sudah dijahit.
Px mengeluh keluar nanah dari daerah tesebut.
Dari PF ditemukan luka terinfeksi sepanjang
5 cm, luka bengkak, merah, nyeri tekan(+),.
Kapan waktu yang paling baik untuk
memperbaiki luka, setelah px diberi AB dan
dibersihkan lukanya:
a. 4-6 jam setelah px datang
b. 24 jam setelah px datang
c. 24-72 setelah px datang
d. 3 hari setelah px datang
e. 1 minggu setelah px datang
OBSTETRI DAN GINEKOLOGI (12
SOAL)
1. Wanita, 32 thn mengeluh nyeri mendadak
sampai pingsan, terlambat 2 bulan, menikah 6
tahun pada pemeriksaan fisik didapatkan T=
80/50 mmhg, N= 100x/mnt, pemeriksaan fisik
apa yang didapat?
a. Cairan bebas dalam rongga abdomen
b. Nyeri tekan seluruh abdomen
c. Nyeri tekan titik Mc Burney
d. Massa solid dalam cavum Douglas dan nyeri
e. Massa semisolid dalam cavum pelvis dan
nyeri
2. Wanita, 32 tahun G2P1A0 hamil 12 minggu
datang untuk pemeriksaan rutin kehamilan.
Riwayat kehamilan pertama lahir spontan,
hidup, BB normal. Saat ini anak telah berusia 3
tahun dan sehat. Anamnesa tambahan untuk
resiko anemia pada ibu adalah?
a. Menanyakan kebiasaan dietnya
b. Riwayat anemia atau defisiensi Zinc saat
kehamilan yang lalu
c. Apakah anak yang sekarang anemia
d. Jenis kontrasepsi yang digunakan sebelum
kehamilan
e. Riwayat minum obat-obatan sebelum dan
selama kehamilan ini
3. Wanita, 40 tahun P6A0 datang ke tempat
dokter praktek umum untuk kontrol.Pasien
membawa hasil PAP smear dengan hasil low-
grade Squamous intraepithelial lesion.
Tindakan yang paling tepat untuk pasien ini……..
a. Kolposkopi
b. Pap smear
c. Konisasi
d. Histrektomi partial
e. Histrektomi total
4. Wanita, 28 tahun hamil 7 bulan diantar suami
kepoliklinik dengan keluhan mengeluarkan
darah pervaginam setelah terjatuh dari
tangga.Pmx didapatkan pasien tampak pucat,
kesadaran baik, TD 100/60, N 100. Pmx Obs
didapatkan perut tegang dan nyeri, TFU
pertengahan pusar – proc xyphoideus, bagian
anak sukar diraba. Lab Hb 8 gr%. Tindakan
yang harus dilakukan setelah keluhan utama
teratasi
a. Pemasangan infus
b. Pemberian transfusi darah
c. Pemecahan selaput ketuban
d. Pemberian oxitocin
e. Rujuk untuk SC
5. Wanita, 21 tahun G1P0A0 usia kehamilan 8
bulan ke RSU keluhan nyeri kepala. Keluhan ini
dirasakan 1 minggu yang lalu, disertai dengan
kaki yang bengkak. Pasien masih merasakan
gerak anak, mual (-), dan pecahnya air ketuban
(-). TD=180/110. Pmx lab urine : protein +2,
asam urat: 8. Apa penatalaksanaan tepat?
a. Katerisasi 1 minggu
b. Pemberian obat anti HT
c. Pemberian diuretik IV
d. Pemantauan kesejahteraan janin
e. Perawatan konservatif dengan pemberian
MgSO4
6. Ibu dari bayi umur 3 bulan datang ke dokter
umum untuk konsultasi. Ibu memberi ASI tapi
tidak menstruasi. Kontrasepsi apa yang
diberikan?
a. Suntik 1 bulan
b. Lactation Amenorhea ????
c. Suntik estrogen
d. Suntik estrogen + progesteron
e. Patch estrogen + progesteron
7. Perempuan 30 tahun P2A0, perokok, kawin
10 tahun, suami pelaut, datang ke praktek
dokter umum dengan keluhan keputihan banyak
dan pendarahan pasca senggama. Sudah
dilakukan papsmear 2x dengan hasil sama askus
dan koilositosis setelah dilakukan
15
pengobatan lokal untuk keputihan. Apakah
anjuran pemeriksaan berikut yang paling sesuai
prosedur untuk kasus tersebut?
a. Kolposkopi
b. Biopsi
c. HPV DNA
d. Pap smear ulang 1 tahun kemudian
e. Konisasi
8. Perempuan 29 tahun G1P0A0 dibawa
keluarganya ke RS untuk melahirkan. Mules-
mules
sudah dirasakan sejak 10 jam yang lalu, dan
sudah keluar darah bercampur lendir. Belum
keluar air yang banyak dari jalan lahir. PF
didapatkan kesadaran compos mentis, TV dbn.
Pmx obs ditemukan TFU 3 jari bawah proc
xyphoid, pu-ki, terbawah kepala, penurunan
4/5,
his 2x/10 menit lamanya 30 detik, DJJ
132x/menit teratur. VT didapatkan portio
lembek,
arah sakral, pendataran 100%, pembukaan 4-5
cm, ketuban positif, terbawah kepala, HII.
Apakah fase paling sesuai berdasarkan
partograf?
a. Fase laten
b. Fase aktif deselerasi
c. Fase aktif dilatasi maksimal
d. Fase aktif akselerasi
e. Kala II
9. Perempuan 40 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan keputihan yang hilang timbul
sejak 6 bulan yang lalu. Pasien mempunyai 7
anak dari 3 kali pernikahannya. Pasien ini
menikah pertama kalinya pada usia 16 tahun.
Pada pmx inspekulo tampak portio licin.
Apakah diagnosis paling mungkin?
a. Bartholinitis
b. Endometritis
c. Karsinoma serviks
d. Cervicitis kronis
e. Vaginitis kronis
10. Perempuan 22 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan sakit perut tiba-tiba disertai
bercak pendarahan dari jalan lahir 2 jam yang
lalu. Pasien telah terlambat haid selama 4
minggu. PF didapatkan konjunctiva anemis, TD
90/60, N 100, nyeri tekan perut sebelah
kanan. Pada VT ditemukan nyeri goyang portio,
cavum douglas menonjol dan darah disarung
tangan positif. Lab diperoleh Hb 7, Leukosit
4000. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. KET
b. Abortus imminens
c. Torsio kista ovarii
d. Salphingitis
e. Appendicitis akut
11. Wanita 30 th G2P1A0 aterm inpartu kala I,
janin intrauterin, tunggal, hidup, letak kepala
H3.
Saat observasi terjadi inersia uteri. Pada pmx
dalam didapatkan efficement 90%, pembukaan
6-7cm, ketuban +, kepala di H3, Uuk kiri depan
melintang, tindakan yg palling tepat saat ini
dilakukan?
12. Wanita 25 tahun kedokter dengan keluhan
perdarahan bercak disertai rasa kram dan nyeri
perut bagian bawah. Px telah terlambat haid 2
bulan, PF dbn, pmx ginekologis uterus dbn,
dengan adanya sedikit rasa nyeri tekan pada
supra symphisis. Tes kehamilan +, px telah 2
tahun menikah dan ini adalah kehamilan yg
pertama. Apakah anjuran yg paling tepat
diberikan pd px saat ini?
a. Tirah baring dan pemberian preparat
progestin
b. Tirah baring dan pemberian antispasmodik
c. Dirujuk utk USG
d. Pmx kadar Hb
e. Dirujuk ke RS utk kuretase
KULIT DAN KELAMIN (14 SOAL)
1. Wanita, 28 tahun, hamil 7 bulan dengan
keluhan bruntus-bruntus/ vesikel yang terasa
nyeri
di kemaluan sejak 1 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan terdapat vesikel, erosi dan krusta
di
labium mayor, labium minor dan dinding vagina
sinistra. Pemeriksaan Tzank dari vesikel
terdapat sel datia berinti banyak. Apa
pengobatan yang paling tepat untuk pasien ini ?
a. Asiklovir topikal
b. Asiklovir IV 3 x 10 mg/kgBB/hari 5-7 hari
c. Asiklovir oral 5 x 200 mg/hr 5-10hari
d. Kotrimoksasol 2x/hari 7 hari
e. Vamsiklovir 1 x 500 mg 7 hari
2. Wanita 18 tahun keluar cairan warna kuning
dari vagina, ditemukan serviks eritematosa,
mikroskopis kista.
a. Neisseria gonorhea
b. Chlamydia trachomatis
c. Candidia albicans
d. Ureaplasma urelyticum
e. Bacterial vaginosis
3. Laki, 21 tahun ke RS dengan keluhan nyeri
saat BAK, keluhan disertai dengan keluar sekret
purulen dari lubang kemaluannya pada waktu
BAK. Px belum menikah, mengaku 4 hari yang
lalu berhubungan seks dengan seorang PSK.
Apakah penyebab kelainan yang paling tepat?
a. Mycoplasma hominis
b. Chlamidia trachomatis
c. Neisseria gonorhoe
d. Ureoplasma urealyticum
16
e. Candida albicans b. Asiclovir 5x200mg
c. Eritromycin 4x500mg
4. Laki, 31 tahun datang dengan keluhan nyeri d. Amoxicilin 3x500mg
pada kemaluan. Dari anamnesa didapatkan e. Cream antibiotik topikal
pasien melakukan hubungan seks dengan PSK 1
minggu yll. Pmx didapatkan dua luka pada 10. Wanita, 27 tahun datang ke PKM dengan
ujung penis, kotor, tepi menggaung. Dx? keluhan keputihan berbau busuk seperti ikan
a. ... asin.
b. Sifilis Pada pemeriksaan spekulum vagina eritema dan
c. Ulkus mole tampak bintik-bintik merah seperti buah
d. Lymphogranuloma venerum stroberi. Penyebab yang paling mungkin?
e. ... a. Candida albicans
b. Trichomonas vaginalis
5. Anak wanita, 9 tahun dibawa oleh ibunya ke c. Eschericia coli
puskesmas dengan keluhan bintik” kemerahan/ d. Bacterial vaginosis
papula didaerah kepala yang berwarna e. HPV
kemerahan dan terasa gatal rambut
panjangjarang 11. Laki, 25 tahun keluhan utama luka pada
dicuci, teman-teman px juga mengalami hal kemaluan, terdapat ulkus soliter di glans penis.
yang sama. Dx tepat? Konsistensi kenyal, nyeri tekan tidak ada, dasar
a. Pediculus humanus capitis ulkus bersih, tepi rata. Pmx lab?
b. Pediculus humanus corporis a. IgG HSV
c. Pediculus humanus pedis b. IgM HSV
d. Insect bite c. VDRL dan TPHA
e. Scabies d. Miksroskopis dark field
e. Mikroskopis NaCL 0,9%
6. Nelayan laki, 47 tahun, keluhan utama bercak
kehitaman pada punggung sejak 5 bulan. 12. Wanita, 23 tahun gatal dibelakang telinga,
Awalnya tahi lalat kecil kemudian melebar dan timbul plak, diobati sendiri dan bertambah
mulai berdarah. Wujud kelainan kulit parah.
didapatkan plak hitam kecoklatan asimetris, tepi Kemudian plak mengelupas. Terapi?
tidak teratur, bagian tengah menonjol. Dx? a. Glukokortikoid
a. BCC b. Neomycin
b. MM c. Ketoconazole
c. Keratitis seboroik d. Hidrocortisone
d. Nevus pigmentosa e. Povidone iodine
e. SCC
13. Laki, 17 tahun ke PKM dengna keluhan
7. Wanita, 30 tahun dengan keluhan demam 2 utama bercak kemerahan bersisik diseluruh
hari, nafsu makan tidak ada, nyeri telan, lemah tubuh
badan. Pmx pada daerah badan, kaki , tangan dan terasa gatal. Keluhan tsb timbul setelah
dan sedikit wajah timbul vesikel dan minum obat sakit gigi tanpa disertai resep. PF :
sekitarnya kemerahan. Lab leukopenia. Dx yang lesi generalisata berupa macula eritem
mungkin? bersquama halus yang tersebar diseluruh tubuh.
a. Impetigo kontagiosa bulosa Apakah dx yang paling mungkin ?
b. Folikulitis a. Eritema anulare centrifuges
c. Varicella b. Tinea corporis
d. Herpes zooster c. Eritroderma
e. Moluscum contagiusum d. Drug Eruption
e. DKA
8. Pada soal diatas, apakah sifat wujud kulit yang
paling sesuai?
a. Monomorf 14. Laki, 22 tahun ke PKM, keluhan gelembung-
b. Polimorf gelembung berisi cairan jernih pada kedua
c. Sentripetal tungkai terasa nyeri. Kelainan kulit karena
d. Serpiginosa secara tidak sengaja tersiram cairan kimia
e. Zoosteriformis ditempat px bekerja. PF: oedema, bula dikedua
tungkai. Apakah Dx yang paling mungkin?
9. Pada soal diatas, apakah terapi yang paling a. DKA
tepat? b. DKI
a. Asiclovir 5x800mg c. Dermatitis numularis

17
d. Dermatitis seborhoik e. Tes fungsi tuba
e. …
6. Perempuan 45 tahun datang ke puskesmas
TELINGA, HIDUNG DAN dengan keluhan pilek. Pilek diketahui telah
TENGGOROKAN (6 SOAL) berlangsung selama 1 tahun, hilang timbul dan
1. Anak laki, 5 tahun panas tinggi, terdapat disertai hidung tersumbat. PF tampak pasien
pseudomembran warna putih di orofaring jika sangat menderita, TV dbn, pada septum nasi
dilepas berdarah. Dx? ada ulkus progresif disertai dengan granulasi
a. Laryngitis akut dekstruksi hebat, massa tidak memenuhi cavum
b. Laryngitis kronis nasi, ada krusta, tidak ada deformitas.
c. Laringotrakeitis Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat
d. Difteri dilakukan?
e. Laringomalasia a. CT Scan kepala
b. Rhinoskopi anterior
2. Anak, 5 tahun dengan ortunya ke dokter c. Foto Water’s
praktek umum dengan keluhan demam 5 hari d. Laringoskopi indirect
yang e. Laringoskopi direct
lalu disertai batuk kering dan kesulitan menelan.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan eksudat NEUROLOGI (9 SOAL)
tonsil serta limfonodi anterior. Apakah tujuan 1. Wanita, 20 tahun datang dengan keluhan
utama pemberian tx? mulut mencong kanan, mata kiri tidak bisa
a. Mengobati gejala menutup sudah sejak 1 jam yang lalu. Tidak
b. Eradikasi kuman u/ mencegah komplikasi didapatkan nyeri kepala, mual, muntah,
c. Memastikan dx terlebih dahulu gangguan pendengaran. Makan dan minum
d. Memacu selera makan u/ meningkatkan daya biasa. Riwayat hipertensi dan DM (+),
tahan tubuh Pemeriksaan didapatkan lagoftalmus mata kiri,
e. Memberi vit-c u/ meningkatkan daya tahan plika nasolabial kiri datar. Terapi pada pasien
tubuh ini adalah?
a. Steroid, kobalamin, fisioterapi
3. Bayi, 5 bulan dibawa ibunya periksa ke dokter b. Antibiotik, kortikosteroid, fisioterapi
dengan keluhan panas tinggi dan batuk. c. Neuroprotektan, fisioterapi
Terdapat pseudomembran putih keabu-abuan d. Anti-inflamasi, roborantia, fisioterapi
yang sulit dilepas pada rongga mulutnya dan e. Cukup dengan fisioterapi
bila terkelupas berdarah. Diagnosa yangtepat ?
a. Laryngitis akut 2. Wanita, 45 tahun, keluhan nyeri di pipi 4 hari
b. Laryngitis TB yang lalu. Nyeri paroksismal seperti ditusuk,
c. Laryngomalacia tersetrum, terbakar, nyeri bertambah terutama
d. Difteri ketika menggosok gigi dan membasuh
e. Laryngotonsilitis wajah. Pmx normal. Kelainan pada nervus
mana?
4. Anak, 5 tahun bicara sengau, batuk, pilek dan a. N. Olfaktorius
bernafas lewat mulut. TTV dalam batas b. N. Optikus
normal. Pmx selanjutnya? c. N. Okulomotorius
a. Nasofaringoskop d. N. Abdusen
b. Rhinoskopi posterior e. N. Trigeminus
c. Rontgen nasofaring lateral
d. CT scan nasofaring 3. Perempuan 49 tahun dibawa ke IGD. Pmx TD
e. Rontgen nasofaring AP tidak terukur, N tidak teraba, pupil isokor
5. Laki 35 tahun datang ke puskesmas dengan dilatasi maksimal, refleks negatif. Tingkat
keluhan rasa berputar yang telah dirasakan kesadaran?
selama kurang lebih 2 minggu. Rasa berputar a. Apatis
dirasakan hilang timbul dan tiap serangan b. Delirium
terjadi kurang dari 5 menit, serangan juga c. Stupor
kadang-kadang disertai mual dan muntah. d. Koma
Apakah e. Meninggal
pemeriksaan yang paling tepat untuk
mendiagnosis masalah diatas? 4. Laki 24 tahun ke rumah sakit dengan keluhan
a. Tes kalori tidak dapat menggerakkan sisi kiri wajahnya 1
b. Tes Barani hari yang lalu, ketika sedang menggosok gigi.
c. Tes Hallpike Sebelumnya tidak. 1 minggu yang lalu pasien
d. Timpanometri
18
mengalami gejala influenza. Saat ini tidak ada aktivitas. PF ditemukan compos mentis, ptosis
sakit kepala. Pmx tidak dapat menggerakkan mata kiri dan kanan, kedua bola mata tidak
alis kiri. Diagnosa? dapat digerakkan ke arah nasal. Apa diagnosis
a. Bell’s palsy yang paling mungkin?
b. Trigeminal neuralgia a. Neuropati
c. Stroke iskemia b. Myastenia gravis
d. ... c. GBS
e. Miastenia gravis d. Paralisis hipokalemia
e. Krisis kolinergik
5. Wanita 35 tahun ke PKM keluhan utama
pusing berputar. Keluhan rasa mual, nyeri ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
kepala, 1. Kepala PKM selalu memberikan Vitamin A
penurunan fungsi sex. Keluhan terasa setelah kepada anak-anak yang menderita malnutrisi di
minum obat untuk neurosis sejak 2 minggu wilayah kerjanya apakah jenis penyakit yang
yang lalu. Apakah obat yang paling mungkin? paling mungkin dicegah dengan pemberian
a. Haloperidol obat tersebut?
b. Lithium a. Diare
c. Carbamazepin b. Measles
d. Diazepam c. Typhoid
e. Chlordiazepoxide d. DHF
e. Malaria
6. Laki-laki 40 thn, mengeluh kesemutan di jari
kelingking setelah jatuh di kamar mandi dengan 2. 125 orang datang ke PKM dengan keluhan
posisi tangan kanan menekuk. Saraf apa yang mencret dari pemeriksaan didapatkan e.coli
terkena? mereka telah makan siang disebuah SD. 25
a. Nervus ulnaris orang yang lain tidak ada keluhan merekan
b. Nernus radialis pulang sebelum makan siang. Dari mekanisme
c. Nervus medianus penularan termasuk?
d. Nervus brachialis a. Milk borne
e. Nervus axillaris b. Tick borne
c. Food borne
7. Laki, 42 thn, mengeluh nyeri di bawah d. Vehicle borne
pinggang menjalar ke tungkai kanan setelah e. Loose borne
mengangkat koper berat. Nyeri bertambah bila
batuk , bersin, dan mengejan. Vital sign DBN, 3. Sebagai kepala PKM didaerah terpencil
les yang terserang ? banyak kasus gizi buruk, penduduk mayoritas
a. L1- L2 agama
b. L2-L3 islam fanatik. Sasaran prioritas penyuluhan anda
c. L3-L4 adalah?
d. L4-L5 a. Ibu yang punya balita
e. L5-S1 b. Bapak-bapak
c. Kepala desa
8. Wanita, 37 thn, dating ke dokter praktek d. Pemuka agama
umum dengan mengeluhkan masalah di e. Camat
wajahnya .
bibir pasien tertarik ke sisi kiri, kelopak mata 4. Penelitian obat baru, obat untuk menurunkan
kanan tidak dapat menutup dengan sempurna. kadar kolesterol darah untuk mencegah PJK.
Keluhan dirasakan timbul mendadak. Pada pmx Peneliti menggunakan randomized dan
fisik, TTV DBN. Saraf apa yang mengalami membagi subyek menjadi kelompok perlakuan
kelumpuhan ? dan
a. N VI kanan kontrol. 1 bulan kemudian dilakukan
b. N VII kanan pemeriksaan kolesterol untuk mengetahui
c. N VIII kanan hasilnya.
d. N IX kanan Termasuk jenis penelitian apa?
e. N X kanan a. Kohort
b. Kelola kasus
9. Perempuan 30 tahun datang ke poliklinik c. Eksperimen murni
dengan keluhan bila melihat objek selalu ganda, d. Eksperimen sebagian
kedua kelopak mata selalu berat, keluha e. Cross sectional
terutama pada siang hari setelah melakukan

19
5. Laki- laki , 25 tahun datang ke dokter dengan
demam, kemudian dirujuk ke RS, ternyata DBD
dan dirawat 1 minggu setelah itu dikembalikan
ke dokter sebelumnya. Yang tepat
merupakan rujukan ?
a. Kolateral
b. Interval
c. Silang
d. Terpecah
e. Tetap
6. Seorang dokter di PKM membuat proposal
penelitian cross sectional pada perempuan
berusia 45- 60 thn dengan hipotesis kebiasaan
mengonsumsi diet tinggi purin berpengaruh
terhadap kejadian gout artristis. Pengukuran
kebiasaan mengonsumsi diet tinggi purin
dilakukan dengan melakukan kuesioner gizi,
meliputi frekuensi dan jumlah bahan makanan
tinggi purin atau rendah purin yang dikonsumsi
dalam 2 minggu terakhir. Pengukuran
kejadian gout artritis dilakukan dengan
kuesioner, menanyakan tentang gejala yang
dirasakan (nyeri sendi yang hilang timbul) serta
pemeriksaan fisik (pembengkakan sendi).
Apakah kekurangan dari metodologi penelitian
yang dilakukan?
a. Tidak adanya kelompok kasus
b. Tidak adanya sampling frame
c. Tidak adanya kelompok kontrol
d. Tidak adanya randomisasi dalam pemilihan
subjek
e. Tidak adanya validitas internal
7. 12 anak SD yang berlokasi dengan tempat
pembuangan sampah tidak masuk sekolah
karena
memperlihatkan tanda mata kuning dan mual.
Dokter PKM sempat mempelajari fakta
bahwa di desa lain tidak menunjukkan
kecenderungan yang sama. Untuk mempelajari
kecenderungan ini, dokter memikirkan upaya
mencegah epidemi didaerahnya lebih lanjut
dokter mengambil tindakan. Tindakan apa yang
tepat?
a. Melakukan pengobatan massal
b. Melakukan penelitian epidemiologi
c. Isolasi 12 anak sekolah tersebut
d. Melaporkan kondisi ini ke kepada dinas
setempat
e. Sekolah diliburkan sementara
8. Seorang koki catering datang kepada anda
dengan keluhan mata kuning, demam 5 hari.
Pada pemeriksaan fisik yang anda temukan :
ikterus dan hepatomegali (+), HAV (+). Anda
memberikan anjuran agar dia tidak masuk
bekerja untuk sementara. Tujuan anda tersebut
untuk ?
a. Isolasi
b. Retraction of activities
c. Karantina
d. Reserve isolation
e. Separasi
10. Susu botol pada bayi mempercepat faktor
diare. Pengetahuan ibu rendah mengenai ASI.
Bagaimana peran pengetahuan dalam hubungan
antara pemberian susu botol dalam
kejadian diare.
a. Random error
b. Bias seleksi
c. Sistemik error
d. Bias turunan
e. Confounding factor
11. Di PKM kota banyak diare, sebagai Dokter
PKM saudara ingin mengtehui besar masalah
untuk dapat merencanakan penaggulangannya.
Upaya pencegahan yang terkait dengan
masalah lingkungan tempat tinggal adalah ?
a. Mandi 2 kali sehari
b. menghangatkan air minum
c. Memelihara sarana sa- mi- ja- ga
d. Menyimpan makanan dalam almari
e. Melakukan imunisasi diare massal
12. Penelitian dalam British Medical Journal
2002 dengan desain prospektif randomized trial
mengemukakan konsumsi es krim dengan
kejadian sakit kepala. Hasil penelitian seperti
tabel
dibawah. Berapa besar faktor resiko
mempengaruhi?
a. 4,6
b. 2,2
c. 2,4
d. 2,9
e. 6,8
Headache (+) Headache (-) Total
Accelerated eating group 20 53 73
Cautious eating group 9 6 15
Total 29 59 88
14. Pemerintah menetapkan dokter untuk
melakukan tugas pelayanan kesehatan di pulau
tersebut dalam rangka Primary Health Care
tujuan program pemerintah daerah. Tindakan
pemerintah daerah ini bertujuan untuk ?
a. Menyiapkan YANKES sedekat mungkin dengan
masyarakat
b. Mensukseskan PEMILU
c. Melaksanakan tugas negara
d. Memuaskan keinginan masyarakat tentang
kesehatan
e. Melaksanakan proyek kesehatan
15. Tingkat keberhasilan program gizi dari data
Posyandu di bawah ?
a. 92.94 %
b. 93.30 %
c. 94.53 %
20
d. 98.25 %
e. 99.61 %
Jumlah balita 5225
Yang ditimbang 4875
BB naik 4256
Yang menpunyai KMS 5134
16. Upaya menurunkan jumlah balita gizi buruk
di puskesmas A tercantum dalam tabel dibawah.
Siapakah yang akan saudara pilih sebagai
sasaran primer bila akan diadakan penyuluhan?
a. Ibu
b. Kader
c. Penanggung jawab program gizi
d. Pengasuh
e. Kepala keluarga
18. Suatu penelitian tentang efek ibu merokok
selama hamil terhadap kecerdasan anak SD.
Sering ibu lupa berapa banyak menghisap rokok
per hari yang dikonsumsinya waktu hamil.
Resiko yang paling mungkin timbul termasuk
bias apa ?
a. Recall bias
b. Berkson bias
c. Misclassification bias
d. Neyman bias
e. Volunter bias
19. Anak 5 tahun datang ke PKM dengan
keluhan batuk 1 bulan. Ayah batuk lama, dokter
menyarankan untuk cek darah mantoux BTA,
Rontgen thorax, terapi dokter tersebut
termasuk upaya pencegahan apa ?
a. Health promotion
b. Specific Protection
c. Early Diagnosa and Treatment
d. Disability Limitation
e. Rehabilitation
21. Berdasarkan data tahun 2008 di PKM D pada
skenario diatas, maka apakah usaha kegiatan
upaya perbaikan gizi mayarakat yg harus
ditingkatkan untuk mencegah terjadinya KLB
pada
tahun 2009:
a. Sistem kewaspadaan penyakit dan gizi
b. Penanggulangan kelainan gizi
c. Perbaikan gizi keluarga
d. Perbaikan gizi industri
e. Pengobatan
22. Apakah yang termasuk dalam reemergency
disease pada PKM D berdasarkan kasus diatas?
a. Gizi buruk
b. HT
c. Diare
d. ISPA
e. TBC
23. Pemerintah suatu daerah menempatkan
seorang dokter disuatu pulau terpencil. Dokter
yang bertugas diminta untuk melakukan
pelayanan kesehatan secara komprehensifbagi
penduduk dipulau tersebut. Apakah tujuan yg
paling tepat bagi pemerintah pada kasus
diatas dalam konteks PHC
a. Menyiapkan pelayanan kesehatan sedekat
mungkin dengan masayarakat
b. Mengamankan pemilu yg akan datang agar
terpilih lagi
c. Melaksanakan tugas sebagai pemerintah
d. Memuaskan keinginan masyarakat dalam
aspek kesehatan
e. Melaksanakan proyek kesehatan
FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL (21
SOAL)
1. Bayi wanita meninggal dalam kardus pada
pemeriksaan fisik didapatkan PB 45 cm, BB 2,8
kg.
Pemeriksaan luar didapatkan luka lecet leher,
luka memar pada sekitar mulut dan hidung,
tali pusat masih terhubung denagn
plasenta.Pemeriksaan dalam didapatkan tes
apung paru
(+), terdapat inti penulangan pada kalkaneus,
distal femur dan proksimal tibia. Apa
penyebab kematian yang paling sesuai?
a. Aborsi
b. Kematian yang wajar
c. Penelantaran bayi
d. Infanticide
e. Kelainan paru
2. Perempuan 17 tahun diantar orang tua ke
tempat praktek dokter. Pasien bercerita sambil
menangis bahwa dia ditinggal pergi oleh
pacarnya, padahal telah melakukan hubungan
badan. Hamil 1 bulan dan karena merasa malu,
mereka minta digugurkan kandungannya.
Pasien ini menjadi terganggu jiwanya akibat
hamil terserbut dan anda bersedia melakukan
pengguguran kandungan. Termasuk apakah
tindakan anda?
a. Abortus provocatus kriminalis
b. Abortus provocatus medisinalis
c. Abortus spontan
d. Abortus habitualis
e. ...
3. Ditemukan mayat bayi dikardus, tergeletak di
atas tempat sampah. Pada Pmx luar, PB 45cm,
lingkar kepala 30 cm, lingkar dada 22 cm,
plasenta dan tali pusat utuh. Pmx paru
didapatkan
bayi belum bernafas. Dx?
a. Pembunuhan anak biasa
b. Pembunuhan anak sendiri
21
c. Abortus provocatus kriminalis
d. Infanticide
e. Pembunuhan anak
4. Seorang wanita datang 2 hari yang lalu
meminta diperiksa setelah diperkosa. Dua hari
kemudian polisi datang meminta VeR. Tindakan
anda apa ?
a. Visum sesuai rekam medic
b. Membuat laporan medis sesuai rekam medis
c. Menyuruh penyidik untuk mengantar korban
untuk diperiksa lagi
d. Tidak melakukan visum
e. Menolak melakukan pemeriksaan
5. Wanita 25 tahun artis sinetron, mengadu
pada polisi karena telah dianiaya.dan dilukai
wajahnya. Korban dibawa ke praktek untuk
meminta visum. Pmx ditemukan keadaan baik,
tampak emosional, TD: 125/70 mmHg, N:
70x/mnt, RR: 26 x.mnt. tampak memar dan luka
robek sepanjang 5 x 1 cm, darah mengering.
Korban mengeluh kemungkinan timbul keloid
dan mengganggu penampilan dan profesi.
Alasan paling tepat korban mengajukan
tuntutan?
a. Luka ringan
b. Luka yang tidak memberi harapan sembuh
c. Luka yang memberikan cacat tetap
d. Luka yang menghalangi sementara melakukan
pekerjaan sehari-hari
e. Gangguan kejiwaan
6. Perempuan 32 tahun diantar suami ke dokter
praktek umum dengan keluhan nyeri perut
mendadak setelah terlambat haid 2 bulan dan
telah menikah selama 6 tahun belum punya
anak. Pmx tampak kesakitan, akral dingin, TD
80/60 N 100, RR 24. hasil lab Hb 7 gr%. Bila
kakak kandung pasien menanyakan tentang
penyakitnya, apa sikap terbaik dokter?
a. Tidak menceritakan sakit pasien
b. Menceritakan hal umum saja
c. Menceritakan hal khusus saja
d. Menceritakan dengan bahasa medis
e. Menceritakan secara lengkap
7. Wanita 25 tahun datang ke RS dengan
keluhan diperkosa. Px mengatakan telah
diperkosa 5
hari yang lalu, dan px melaporkan kejadian tsb
kepada polisi. Tindakan yang paling tepat:
a. Periksa px tersebut
b. Tidak memeriksa dan tidak melaporkan
kepada polisi mengenai kejadian tsbt
c. Tidak memeriksa px dan menjelaskan px tsb
melapor pada polisi terlebih dahulu
d. Tidak memeriksa, karena dia korban
kejahatan dan melaporkan pada ahli forensik
e. Memeriksa px tersebut dan membuat laporan
sementara
8. Seorang dokter berkata kepada ibu pasien, bu
anak ibu diharapkan akan segera baik dalam
24 jam ini, akan tetapi bila nanti anak ibu
muntah dan tidak ada cairan yang masuk, maka
ibu
harus segera membawa anak ibu ke rumah
sakit. Kalau ada tanda kekurangan cairan,
kemungkinan besar anak ibu perlu dirawat di
Rumah Sakit untuk di observasi. Apakah
maksud dari tindakan dokter tersebut?
a. Menjelaskan diagnosa
b. Melibatkan pasien dalam mengambil
keputusan
c. Memberikan rasa nyaman
d. Memberikan agenda konsultasi
e. Menetapkan rencana yang akan ditempuh
bila ada kegawatan
9. Wanita 40 thn dengan diagnose Ca cervix
stadium terminal yang mempunyai angka
harapan
hidup yang amat kecil. Dia selalu merasa
kesakitan, seringkali fisiknya lemah. Dokter
memberikan terapi minimal dalam hal ini yaitu
berupa morfin untuk menahan rasa sakit
pasien. Pasien merasa bahwa secara social
hidupnya sudah tidak bermakna dan tidak
sanggup lagi menahan sakit yang terus
dirasakannya. Ia meminta pada dokter untuk
meningkatkan dosis morfin yang selama ini dia
konsumsi sehingga dia dapat mati dengan
mati dengan tenang. Dokter menolak
permintaan pasien. Apakah kaedah dasar
bioetika
yang paling tepat menjadi dasar sikap dokter
tersebut?
a. Berbuat baik atau beneficience
b. Asas manfaat atau teleology
c. Berbuat adil atau justice
d. Tidak merugikan atau non maleficence
e. Otonomi
10. Untuk kasus diatas apakah dilema etik
antara kaedah dasar yang paling sesuai yang
dihadapi
dokter tersebut?
a. Beneficence dengan otonom
b. Otonomi dengan non maleficence
c. Non maleficence dengan beneficence
d. Justice dengan otonomi
e. Justice dengan non maleficence
11. Laki 23 tahun korban tabrak lari, tidak sadar
diri, KU: lemah kehilangan banyak darah, kaki
kanan hancur dan harus segera diamputasi.
Tidak ada pihak keluarga yang hadir, dokter
memutuskan melakukan amputasi. Setelah
beberapa hari dirawat pasien sadar dan dokter
menjelaskan apa yang terjadi dan tindakan yang
dilakukan. Pasien merasa kecewa terhadap
22
tindakan dokter. Prinsip kaidah bioetika yang
paling tepat?
a. Berbuat baik
b. Asas kewajiban
c. Berbuat adil
d. Tidak merugikan
e. Otonomi
12. Wanita 80 tahun dirawat di rumah sakit
sudah 3 bulan tidak sadarkan diri akibat
penyakit
yang dideritanya. Tim dokter rumah sakit
menyatakan bahwa pasien sudah dalam
keadaan
mati otak walau ia masih bernafas dan
jantungnya masih berdenyut. Atas permintaan
keluarga, dokter diharapkan mencabut semua
alat bantu hidupnya. Keadaan yang paling
sesuai dari tindakan dokter?
a. Pembunuhan
b. Membiarkan pasien meninggal
c. Menghormati otonomi pasien
d. Menyiksa pasien
e. Tidak adil
13. Seorang gadis datang ke praktek umum anda
dengan kondisi gadis sedang hamil. Orang tua
pasien ingin menggugurkan kandungan anaknya
karena malu. Tindakan anda?
a. Menolak dan memberi pengertian
b. Menyarankan ke dukun
c. Menyarankan ke dokter kandungan
d. Memberi obat untuk menggugurkan
e. Laporkan ke polisi
14. Wanita 30 tahun hamil 4 bulan datang ke
dokter praktek umum untuk meminta opini ke2.
Pasien membawa hasil pemeriksaan, terdapat
tumor pada rahim yang harus segera
diangkat, namun resiko operasi dapat
mengakibatkan kematian pada janin yang
dikandungnya. Dokter menjelaskan segala
kemungkinan dan pasien setuju untuk dioperasi.
Apakah alasan yang dapat dibenarkan secara
moral jika ternyata resiko yang dikhawatirkan
terjadi?
a. Prinsip double effect
b. Pembatasan ??
c. Menolong pasien emergensi
d. Menerapkan golden rule principle
e. Menghargai harkat dan martabat insani
15. Wanita 32 tahun nyeri perut mendadak
sampai pingsan. Telat haid 2 bulan, 6 tahun
tidak
punya anak. Pmx kesakitan, pucat, akral dingin,
TD 80/50, N 100, RR 24, Hb 7gr%. Kakak
kandungnya bertanya pada dokter sikap dokter?
a. Tidak cerita tentang sakit pasien
b. Menceritakan hal umum saja tentang pasien
c. Menceritakan hal khusus tentang pasien
d. Menceritakan dengan bahasa medis
e. Menceritakan secara lengkap
16. Seorang wanita 25 tahun datang ke RS
dengan keluhan telah diperkosa. Px mengatakan
telah diperkosa 5 hari yang lalu. Dia belum
melaporkan kejadian tersebut kepada polisi.
Apakah tindakan yang paling tepat?
a. Memeriksa Px tersebut seperti Px biasa
b. Tidak memeriksa dan tidak melaporkan ke
Polisi tentang kejadian tsb
c. Tidak memeriksa Px dan menjelaskan bahwa
seharusnya melapor ke Polisi terlebih
ahulu
d. Tidak memeriksa Px tersebut karena dia
adalah korban kejahatan dan
mengkonsulkan ke ahli forensik
e. Memeriksa px tersebut dan membuat laporan
kejadian
17. Wanita, 25 tahun melaporkan kepada polisi
telah dianiaya suaminya 2 hari yang lalu. Bila
penyidik meminta visum kepada saudara. Apa
hasil visum yang diberikan kepada penyidik
tersebut?
a. Hasil pemeriksaan visum hari ini
b. Hasil pemeriksaan visum 2 hari yang lalu
c. Hasil pemeriksaan visum setelah perawatan
d. Hasil wawancara dan pemeriksaan fisik
e. ...
18. Laki 23 tahun dibawa ke UGD karena korban
tabrak lari, pasien dalam keadaan tidak
sadarkan diri. Keadaan umum lemah dan
kehilangan banyak darah. Kaki kanannya hancur
dan harus segera diamputasi. Tidak ada satupun
pihak keluarga yang hadir pada saat itu.
Setelah beberapa hari dirawat pasien sadar dan
dokter menjelaskan apa yang terjadi dan
tindakan yang dilakukan. Pasien merasa kecewa
terhadap tindakan dokter. Apakah kaidah
bioetika yang dilakukan dokter pada saat pasien
tersebut sadar?
a. Dokter melaksanakan inform consent
b. Dokter mengembalikan hak umum pasien
c. Dokter melakukan yang terbaik bagi pasien
d. Menolong pasien emegensi
e. Meminimalisasi akibat buruk
19. Wanita 27 tahun datang ke dokter dengan
keluhan tidak datang bulan sejak 3 bulan
terakhir.
Px sudah memiliki 3 orang anak dan anak yang
bungsu berusia 7 bulan.. karena alasan
ekonomi ibu tersebut ingin menggugurkan
kandungannya. Dokter tidak sanggup
melaksanakannya dan menganjurkan pergi
kedokter B. Setelah diperiksa dokter B hasil test
kehamilan +, kemudian diberi obat dan
dianjurkan kontrol 5 hari lagi. Termasuk apakah
tindakan dokter B tersebut?
23
a. Melawan hukum
b. Tidak melawan hukum
c. Salah dan melanggar hukum
d. Salah tetapi tidak melanggar hukum
e. Benar sesuai dengan kaidah hukum
20. Anak laki 9 th kedokter praktek umum utk
meminta surat keterangan sakit utk penyakit yg
diderita 3 hr yll berupa batuk pilek. Saat
diperiksa px sudah baik. Surat keterangan sakit
diperlukan untuk ijin ulangan susulan karena
sekolah memerlukansurat ijin keterangan sakit
dari dokter. Px belum pernah periksa ke dokter.
Apakah tindakan dokter yg tepat utk kasus
diatas?
a. Beri surat keterangan sakit untuk percaya pd
px
b. Beri surat keterangan sakit kemudian
memberi edukasi
c. Beri surat keterangan sakit agar px dapat
mengikuti ujian
d. Tidak diberi surat keterangan sakit tanpa
memeriksa px
e. Tidak beri surat keterangan sakit karena
sakitnya ringan
21. Ditemukan bayi perempuan dalam kardus
dari PF PB:45cm, BB=2,8kg , Pada PL ditemukan
luka lecet leher luka memar sekitar mulut dan
hidung, tali pusat masih terhubung dgn
placenta. PD didapatkan tes apung paru (+), inti
penulangan pada calcaneus distal femur &
prox tibia, sebab kematian yg paling sesuai:
a. Aborsi
b. Kematian wajar
c. Penelantaran bayi
d. Infanticide
e. Kelainan pada paru-paru
ILMU PENYAKIT JIWA (10 SOAL)
1. Perempuan 56 tahun pergi ke dokter praktek
umum keluhan keluar cairan putih dari
kemaluan. Setelah dilakukan pemeriksaan
didapatkan kesimpulan keganasan mulut rahim.
Dokter mengatakan diagnosa pasien tersebut,
dan pasien tersebut mengatakan apakah
benar saya menderita penyakit tersebut. Upaya
apakah yang paling tepat dilakukan dokter
tersebut?
a. Rujuk ke psikiater
b. Melakukan test psikologi
c. Menyarankan memperbanyak ibadah
d. Menyarankan melakukan banyak aktivitas
e. Melakukan konseling individu
2. Seorang wanita 27 tahun merasa punya
pikiran akan melukai adiknya yang usia 7 tahun
pikiran itu mulai 3 bulan yang lalu sampai
sekarang makin parah. Pada pemeriksaan dia
menangis dan merasa bersalah. Apa diagnosa
yang paling mungkin ?
a. Schizophrenia
b. Gangguan waham menetap
c. Gangguan ansietas menyeluruh
d. Obsesive kompulsiv
e. Gangguan pengendalian impuls
3. Perempuan 22 tahun datang ke rumah sakit
dengan keluhan tiba-tiba merasa ketakutan. Ia
mengeluh bahwa, ia tiba-tiba menjadi sangat
cemat, jantung berdebar kencang, nafas terasa
sesak, banyak keringat dan rasanya seperti akan
mati. Hal tersebut telah terjadi beberapa
kali dan 3 bulan terakhir, lamanya masing-
masing sekitar 10 menit. Pasien merasa takut
hal
tersebut akan terulang kembali. Pmx tidak
ditemukan kelainan. Dx?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan panik
c. Gangguan obsesif kompulsif
d. Fobia sosial
e. Agorafobia
4. Wanita 27 tahun ke RS dalam keadaan
memfikirkan tentang melukai adiknya 7 th.
Keluhan
dirasakan sejak 3 bulan yang lalu dan semakin
bertambah sering. Px menangis dan
menyatakan hal tersebut tidak masuk akal. Px
tidak ingin ada pikiran itu, tetapi pikiran itu
terus muncul berulang-ulang dan tetap sehingga
px menjadi merasa berdosa. Psikofarmaka
yang tepat?
a. Haloperidol
b. SSRI
c. Diazepam
d. CPZ
e. Carbmazepin
5. Laki 35 tahun dibawa ke PKM dengan keluhan
gaduh gelisah dalam keadaan kedua tangan
terikat. Keluhan disertai dengan sering mondar-
mandir dan bicara ngelantur. Px bekerja
sebagai petani , pendidikan terakhir SD tidak
tamat. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan organ tetapi ditemukan waham dan
halusinasi yang cukup menonjol. Apakah obat
yang paling tepat diberikan?
a. CPZ
b. Estazolam
c. Diazepam
d. Lorazepam
e. Amitriptilin
6. Wanita 21 tahun yang sedang dirawat karena
demam typhoid di rumah sakit tiba-tiba bicara
kacau, tidak kenal keluarga, marah-marah dan
bicara tidak jelas. Menolak diperiksa, gelisah,
mencabut jarum infus serta berusaha untuk lari
dari kamarnya. Pmx ditemukan ilusi visual
serta disorientasi waktu dan tempat. Dx?
24
a. Schizophrenia
b. Delirium
c. Gangguan penyesuaian
d. Afektif bipolar
e. Psikotik akut lir skizofrenia
7. Wanita 24 tahun keluhan utama gangguan
jiwa 1 tahun yang lalu mirip skizophrenia. 3
minggu sebelum sakit, pasien kecewa tidak
diterima, pasien banyak bicara dengan
lompatlompat,
bilang kalau rekannya cemburu padanya dan
mudah tersinggung, merasa diomongi,
merasa jadi pemilik. Apakah gangguan emosi
yang dialami?
a. Euphoria
b. Ekstasi
c. Elasi
d. Eksaltasi
e. Depresi
8. Wanita 35 tahun euphoria di RSJ. Cerita pada
teman dekat, cerita sambil lompat-lompat,
tidak bisa diam, suka bongkar-bongkar lemari
pakaian dan menyusun kembali. Gangguan
psikomotor apa?
a. Stereotipi gerak
b. Kompulsif
c. Ekopraxia
d. Hiperaktifitas
e. Agitasi psikomotor
9. Wanita 63 tahun datang dibawa keluarga ke
rumah sakit dengan keluhan sulit tidur sejak 1
bulan yang lalu. Menurut kelurga pasien
menjadi murung dan tidak lagi tertarik untuk
melakukan aktivitas yang biasa disukainya
seperti merawat bunga atau bermain dengan
cucunya. Saat pemeriksaan pasien mengatakan
bahwa lebih baik jika ia mati saja, kalau tidak
berharga dan hanya menjadi beban keluarga.
Pasien menderita penyakit jantung koroner
dan berobat secara teratur. Apakah terapi yang
paling tepat diberikan?
a. Amitriptilin
b. Imipramin
c. Anafranil
d. Clozapine
e. Amoxapine
10. Wanita 21 tahun dirawat dengan demam
typhoid di rumah sakit. Tiba-tiba bicara kacau,
marah-marah tanpa sebab yang jelas, tidak
mengenali keluarganya, menolak saat diperiksa,
gelisah, berusaha untuk lari dari kamarnya. Pmx
ditemukan ilusi visual serta disorientasi
waktu dan tempat. Apakah golongan terapi yang
paling tepat diberikan?
a. Benzodiazepine
b. Mood stabilizer
c. Antagonis reseptor dopamin
d. Dopamin reuptake inhibitor
e. SSRI
ILMU PENYAKIT MATA (13 SOAL)
1. Wanita 45 tahun keluhan utama penglihatan
kabur sejak 6 bulan yang lalu. Gangguan
penglihatan semakin lama semakin berat,
kurang lebih 12 tahun yang lalu. Riwayat DM (+),
tidak rutin minum obat anti DM dan tidak rutin
control ke dokter. Dia hanya mengatur pola
makan sehari – hari saja, namun sesekali masih
minum the manis kesukaannya. Dimana
letak gangguan penglihatan pasien ini?
a. Konjungtiva
b. Kornea
c. Pupil
d. Uvea
e. Retina
2. Pada kasus diatas, apakah pemeriksaan yang
tepat untuk dilakukan?
a. Tonometri
b. Perimetri
c. Retraksi
d. Campimetri
e. Funduskopi
3. Laki 38 tahun, keluhan kedua mata kabur
sejak 3 minggu yang lalu, perlahan-lahan, nyeri
(-),
mata merah (-). Sedang mendapat pengobatan
untuk TBC selama 4 bulan. Pmx
ophthalmologi, visus setelah dikoreksi VOD
5/60, VOS 6/60. Penglihatanpasien tidak akan
seburuk sekarang, jika dilakukan pemeriksaa
yang bisa dilakukan untuk mengetahui kelainan
dari awal?
a. Pemeriksaan lapang pandang
b. Tajam penglihatan
c. Control sensitivity
d. Ishihara
e. Tonometri
4. Wanita 45 tahun dengan riwayat DM (+),
mengeluh pandangan kabur sejak 6 bulan yang
lalu. Apa pemeriksaan yang cocok untuk pasien
tersebut ?
a. Funduskopi
b. Perimeter
c. Kampimeter
d. Tonometri
e. …
5. Laki 36 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan utama mata kanan merah. Keluhan
disertai dengan penurunan tajam penglihatan
sejak 8 hari yll. Awalnya pasien merasa
matanya seperti tertusuk daun. Pasien mencuci
mata dengan air sirih kemudian dia
25
merasakan mata kanannya menjadi buram. Dia
lalu memakai tetes mata yang didapat dari
apotik , keluhan bertambah parah. Kemudian
pasien pergi ke puskesmas setempat diberi
tetes mata antibiotik tapi tidak ada perbaikan.
Pmx didapatkan VOD 3/60, gambaran
keputih-putihan di kornea sentral ukuran
6x5mm, COA terisi nanah berwarna putih
kekuningan dengan tinggi 2 mm dengan
permukaan tidak rata. Gejala pemeriksaan
ophtalmologis yang menunjang kearah keratitis
bakteri?
a. VOD 3/60
b. Mata tertusuk daun
c. Riwayat pemakaian kortikosteroid dan
antibiotik
d. Mata merah sudah 8 hari
e. Tepian tidak rata
6. Anak laki 9 tahun keluhan utama melihat jauh
tidak jelas. Dx?
a. Hipermetropi
b. Miopia
c. Presbiopi
d. Astigmatisme
e. Presbiopi
7. Wanita 25 tahun datang ke rumah sakit
dengan keluahan penglihatan kabur yang
dirasakan
sejak 1 tahun yang lalu dan disertai rasa seperti
kelilipan, sakit dan tampak kemerahan.
Pasien adalah pemakai kontak lens. Dia sudah
mengobati dirinya sendiri dengan obat tetes
yang dibeli di toko obat tetapi tidak ada
perbaikan. Ia sudah memakai lensa kontak sejak
dinyatakan miopia 3 tahun yang lalu dan selama
ini merasa nyaman. Apakah anamnesis
tambahan yang paling tepat untuk menegakkan
diagnosa?
a. Apakah pasien tahu cara menggunakan lensa
kontak?
b. Apakah rasa sakit menjalar ke kepala?
c. Apakah mata merah timbul sebelum mata
kabur?
d. Apakah nama obat yang sudah dipakai?
e. Apakah pasien mengerti cara merawat lensa
kontak?
8. Laki- laki, 36 thn, dibawa ke IGD dengan
keadaan tidak sadar selama 2 hari setelah
mengalami kecelakaan. Setelah sadar, pasien
tidak dapat melihat sama sekali. Pada
pemeriksaan oftalmologi, didapatkan visus ODS
0, reflek cahaya langsung dan tidak langsung
(+) pada kedua mata, reflek ancam (-),
funduskopi normal. Apakah deficit neurologis
yang
paling dapat mungkin terjadi ?
a. Anopia
b. Buta kortikal
c. Hemianopsia binasal
d. Hemianopsia bitemporal
e. Hemianopsia homonym kiri
9. Pasien laki- laki, 60 thn, post operasi katarak 1
minggu yang lalu, dating dengan keluhan
mata merah dan penglihatan menjadi kabur.
Diagnose kemungkinan yang terjadi saat ini
adalah ?
a. Katarak rekuren
b. Uveitis
c. Konjungtivitis
d. Endoftalmitis
e. Iridosiklitis
10. Anak laki 12 tahun datang ke poliklinik
dengan keluhan mata sangat gatal, berair,
terasa
berpasir. Keluhan ini sudah berulang kali
dialami. Dari hasil pemeriksaan didapatkan
kemerahan mata, visus normal. Ditemukan
cobble stone di konjunctiva tarsalis superior.
Diagnosa paling mungkin?
a. Konjunctivitis flictenularis
b. Konjunctivitis vernal
c. Konjunctivitis folikularis
d. Keratitis herpes
e. Keratitis jamur
11. Bayi 3 hari dibawa ibu ke PKM mengeluh
sejak 1 hari ini mata bayi keluar kotoran dan
nanah
dikedua matanya. Pemeriksaan lain normal.
Persalinan normal ditolong dukun. Riwayat ibu
dulu pernah keluar cairan / sekret dari
kemaluannya berbau.dari pmx ofatamologi
tampak
sekret purulen kuning dan banyak Kuman
penyebab dari sekret pada bayi?
a. Neisseria Gonorhoe
b. Streptococcus
c. Adenovirus
d. Staphylococcus aureus
e. Acantamoeba
12. Bayi 3 hari dibawa ibu ke PKM mengeluh
sejak 1 hari ini mata bayi keluar kotoran dan
nanah
dikedua matanya. Pemeriksaan lain normal.
Persalinan normal ditolong dukun. Riwayat ibu
dulu pernah keluar cairan / sekret dari
kemaluannya berbau.dari pmx ofatamologi
tampak
sekret purulen kuning dan banyak Kuman
penyebab dari sekret pada bayi?
a. Neisseria Gonorhoe
b. Candida albicans
c. Chlamydia trachomatis
d. Trichomonas vaginalis
e. Bacterial vaginosis
26
13. Laki 34 tahun ke poliklinik dengan keluhan
mata merah sejak 2 hari yll dan tidak sakit. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan sekret
mukopurulen, visus baik, medial jernih, dan
tidak
ditemukan injeksi cilia. Dx yang mungkin?
a. Konjungtivitis akut
b. Iritis akut
c. Glaukoma akut
d. Keratitis
e. Uveitis

ILMU PENYAKIT GIGI DAN MULUT

(3 SOAL)
1. Pasien 25 tahun datang ke poli gigi dengan
keluhan tidak dapat mengatupkan gigi, ngilu
pada geraham depan bila terkena makanan
menjalar hingga belakang telinga. Diagnosa
karies profunda. Tindakan apa yang harus
dilakukan ?
a. Tutup karies dengan kapas
b. Kumur dengan daun sirih
c. Jangan makan dan minum yang manis dan
lengket
d. …
e. …

2. Wanita G1P0A0, 25 tahun, keluhan seluruh

gusi baik radahang atas dan bawah berwarna
merah dan disertai kadang” berdarah saat
menyikat gigi tanpa disertai sakit berdenyut.
Pada
pemeriksaan : T: 120/80, n:78, rr:20. hamil 16
minggu. Pada pemeriksaan intraoral gusi
rahang atas dan bawah tampah membesar,
oedema, hiperemi. Pada pemeriksaan palpasi
gigi terdapat calculus pada rahang bawah dan
caries dentis pada 17,26,27. terapi dan saran
terbaik saat ini :
a. Berikan obat kumur untuk mencegah infeksi
b. Akan sembuh dengan sendiri setelah partus
c. Dilakukan scalling dan penambahan caries
d. Menggunakan sikat gigi lembut saat
kehamilan
e. Memakan buah-buahan dan sayuran yang
kaya akan vit c

3. Anak 8 tahun dengan ibunya ke dokter

memeriksakan gigi insisivus atas tidak tumbuh.
Pemeriksaan yang diperlukan?
a. Foto periapikal
b. Foto lateral
c. Foto oklusal
d. Foto panoramik
e. Foto water’s

27