Topik yang diberikan: Patient responsibility for decision making.

Topik yg disesuaikan:
Patients right to participate in the process of medical decision making

Menimbulkan keraguan interpretasi, karena tdk disertai penjelasan: 1. Pengambilan keputusan tentang hal apa?

Asumsi utk diskusi ini:

1.= Kpts ttg tindakan medik atas dirinya. 2.= Hak pasien utk ikut berpartisipasi dlm proses pengambilan keputusan medik ttg dirinya

2. Apa yg sebenarnya dimaksud = hak (right) dan bukan t. jwb (responsibility) pasien utk mengambil keputusan medis ttg dirinya?.

27-Jan-12

SAMSI J: T. JWB PASIEN PD PENGAMBILAN KEPUTUSAN

HUBUNGAN HUKUM DOKTER-PASIEN diatur UU 29/2004.

DOKTER
UU 29/2004 ttg Prakdok: Hak, Kewajiban, Kewenangan, T. Jawab, Sanksi,

KONTRAK TERAPEUTIK

PASIEN
UU 29/2004 ttg Prakdok: Hak, Kewajiban.
UU ini tdk menetapkan ttg t. jwb pasien pd pengambilan keputusan (ttg apa?).

Kontrak terapeutik adalah kontrak pengobatan antara dokter dan pasien. Kontrak adalah kesepakatan antara para pihak untuk menjalankan kewajiban masing-2 terhadap pihak lain. Kalau salah satu pihak gagal melakukan kewajibannya sesuai kontrak, ia melanggar kontrak dan bertanggungjawab hukum terhadap pihak lain (contractual liability).
27-Jan-12 SAMSI J: T. JWB PASIEN PD PENGAMBILAN KEPUTUSAN 2

UU No 29/2004 TIDAK MENENTUKAN TTG T. JAWAB PASIEN. YANG ADA = TTG HAK (Ps 52) DAN KEWAJIBAN (Ps 53)

Ps 52: HAK-HAK PASIEN.

a. Mendapatkan penjelasan lengkap ttg tindakan medik, yg se-kurang2-nya mencakup; 1. Diagnosis dan tata cara tindakan medik, 2. Tujuan tindakan medik, 3. Alternatif tindakan lain dan risikonya, 4. Risiko + komplikasi yg mungkin terjadi, 5. Prognosis. b. Meminta second opinion dari dokter lain. c. Mendapatkan layanan sesuai kebutuhan medis. d. Menolak tindakan medis. e. Mendapatkan isi rekam medis. Semua hak-2 ini bersumber pada Kaidah Dasar Moral yg pertama dari etika medis kontemporer, bahwa pasien adalah persona yg otonom = BERHAK MENGAMBIL KEPUSAN TENTANG DIRINYA SENDIRI.
Inilah dasar dari konsep Informed Consent = HAK PASIEN MEMBERI IZIN (consent) kpd dokter utk melakukan tindakan medik atas dirinya, setelah ia mendapat informasi yg lengkap terkait dgn tindakan itu. Dgn demikian, keputusan yg diambilnya adalah suatu Informed Decision.

INFORMED DECISION adalah wujud KEMAMPUAN pasien dan INFORMED CONSENT adalah wujud HAK OTONOMI pasien utk berpartisipasi dlm proses pengambilan keputusan medis
27-Jan-12 SAMSI J: T. JWB PASIEN PD PENGAMBILAN KEPUTUSAN 3

Hak pasien atas Informasi

Info yg jujur ttg diri pasien dan tindakan medik yg ditawarkan

Kemampuan pasien membuat informed decision

= Landasan KEMAMPUAN dan HAK pasien utk berpartisipasi aktif dan efektif pd proses pengambilan keputusan medis-klinis atas dirinya.

Informed consent yg benar (bkn hanya formalitas administratif)

27-Jan-12 SAMSI J: T. JWB PASIEN PD PENGAMBILAN KEPUTUSAN 4