TUJUAN
KEBIJAKAN
PETUGAS
PERALATAN
A.
Tahap PraInteraksi
1.
Melakukan pengecekan program terapi
2.
Mencuci tangan
3.
Menempatkan alat di dekat pasien
B.
Tahap Orientasi
1.
Memberikan salam dan menyapa nama pasien
2.
Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
3.
Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien
C.
Tahap Kerja
1.
Menjaga privacy
2.
Mengatur posisi pasien dalam posisi semi fowler
atau fowler (jika tidak ada kontra indikasi
3.
Memakai sarung tangan
4.
Membersihkan lubang hidung pasien
5.
Memasang pengalas diatas dada
6.
Mengukur panjang NGT dan memberi tanda (dari
PROSEDUR prosessus xipoideus ke hidung dan belok ke daun telinga)
PELAKSANAA 7.
Mengolesi ujung NGT dengan jelly sesuai panjang
N
NGT yang akan di pasang
8.
Mengatur pasien pada posisi fleksi kepala, dan
masukkan perlahan ujung NGT melalui hidung (bila pasien sadar
menganjurkan pasien untuk menelan ludah berulang-ulang)
9.
Memastikan NGT masuk kedalam lambung dengan
cara: menginspirasi NGT dengan spuit atau memasukkan udara 10
cc sambil di auskultasi di region lambung atau memasukkan
kedalam gelas berisi air)
10.
Menutup ujung NGT dengan spuit/klem atau
disesuaikan dengan tujuan pemasangan
11.
Melakukan fiksasi NGT di depan hidung dan pipi
D.
Tahap Terminasi
1.
Melakukan evaluasi tindakan
2.
Berpamitan dengan klien
3.
Membereskan alat-alat
4.
Mencuci tangan
5.
Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan
PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN
PEMASANGAN NGT
No
BOBOT
NILAI
0
A
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
B
1
2
3
C
1
2
3
D
1
2
3
4
5
6
7
8
10
ALAT
Slang NGT
Klem
Spuit 10 cc
Stetoskop atau gelas berisi air matang
Plester & gunting
Kain kassa
Pelumas (jelly)
Perlak atau pengalas
Bengkok
Sarung tangan
Tahap Pra Interaksi
Melakukan pengecekan program terapi
Mencuci tangan
Membawa alat di dekat pasien
Tahap Orientasi
Memberikan salam dan menyapa nama pasien
Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien
Tahap kerja
Menjaga privacy
Mengatur posisi pasien dalam posisi semi fowler atau
fowler (jika tidak ada kontra indikasi
Memakai sarung tangan
Membersihkan lubang hidung pasien
Memasang pengalas diatas dada
Mengukur panjang NGT dan memberi tanda (dari
prosessus xipoideus ke hidung dan belok ke daun telinga)
Mengolesi ujung NGT dengan jelly sesuai panjang NGT
yang akan di pasang
Mengatur pasien pada posisi fleksi kepala, dan masukkan
perlahan ujung NGT melalui hidung (bila pasien sadar
menganjurkan pasien untuk menelan ludah berulangulang)
Memastikan NGT masuk kedalam lambung dengan cara:
menginspirasi NGT dengan spuit atau memasukkan udara
10 cc sambil di auskultasi di region lambung atau
memasukkan kedalam gelas berisi air)
Menutup ujung NGT dengan spuit/klem atau disesuaikan
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
7
3
6
1
11
12
E
1
2
3
4
5
1
1
1
1
1
1
1
50