SUP Dr. SARDIITO PENGELOLAAN KREDENSIAL DAN RE-KREDENSIAL BAGI STAF MEDIS, KEPERAWATAN, DAN TENAGA PROFESI KESEHATAN LAIN DI RSUP DR. SARDJITO No. Dokumen No. Revisi Halaman 120111.211,232 0 Disusun Oleh Diperiksa Och Bagian SDM DireKtur SDM dan Pendidikan ‘Tanggal Terbit Standar Ditetapkan Oleh Prosedur | 9p ARLIL 2oWr Direktur @ma RSUP Dr. Sardjito Operasional 4 Z Dr. Mochamgl Syafak Hanung, Sp.A c4 NIP, 196010091986101002 Pengertian a. Pengelolaan kredensial adalah pedoman untuk membantu pelaksanaan penilaian terhadap kemampuan dan kewenangan bagi anggota SMF, keperawatan, dan profesi kesehatan lain sehingga yang bersangkutan layak diberi kewenangan Klinis, b. Pengelolaan rekredensial adalah pedoman re-evaluasi terhadap anggota SME, keperawatan, dan profesi Kesehatan lain yang telah bekerja dan memiliki kewenangan klinis lebih dari 3 tahun atau yang bersangkutan telah selesai melaksanakan pendidikan formal dan non formal yang. ‘mempengaruhi perubahan kewenangan klinis Tujuan Untuk memperoleh rekomendasi dan hak istimewa dari anggota SMF, staf keperawatan dan staf profesi kesehatan lain Kebijakan Pengelotaan kredensial dan rekredensial yang dimaksud adalah: a. Setiap staf medis, staf keperawatan dan staf profesi Kesehatan lain wajib mengikuti kredensial b. Bagian SDM mengusulkan pelaksanaan kredensial bagi staf medis, staf Keperawatan dan staf profesi kesehatan lain bila telah melengkapi persyaratan yang telah ditentukan ¢. Rekredensial dilaksanakan © tiap 3 tahun sekali ‘© Menjelang STR habis masa berlakunya + tiap selesai mengikuti pendidikan formal Kredensial dan rekredensial untuk perawat, verifikasi dilakukan menurut prioritas berdasarkan tempat kerja perawat, dan prioritas diberikan pada perawat yang memberikan pelayanan di tempat dengan resiko tinggi seperti ‘amar operasi,instalasi gawat darurat atau intensive care unitSUP Dr, SARDIITO PENGELOLAAN KREDENSIAL DAN RE-KREDENSIAL BAGI STAF MEDIS, KEPERAWATAN, DAN TENAGA PROFESI KESEHATAN LAIN DI RSUP DR. SARDJITO. No, Dokumen No, Revisi Halaman 12.0111.211.232 0 28 Standar Prosedur Operasional Referensi Permenkes 755/Menkes/Per/IV/2011, tentang Penyelenggaraan Komite Medi di Rumah Saki. Frelita G., ef al. 2010. Joint Comission International Standar Akreditasi Rumah Sakit, Edisi ke 4. Buku Pedoman Kredensial HBL RSUP Dr. Sardjito Prosedur Wawancara kredensial ditujukan kepada calon anggota SMF, keperawatan, dan profesi keschatan lain baik Pegawai Negeri Sipil ‘mauupun Non Pegawai Negeri Sipil RSUP DR. Sardjito Calon anggota melengkapi syarat-syarat sebagai berikut: a. Surat permohonan kredensial dari bersangkutan kepada Direktur SDM dan Pendidikan b. Surat rekomendasi dari_‘Kepala SMF/ KFK/KKF/Ka Instlasi/Kepala satuan Kerja Fotokopi Ijazah terakhir sesuai profesi Fotokopi SK CPNS, PNS, dan SK Terakhir/ SK kontrak kerja Fotokopi Kartu Pegawai (hanya bagi PNS) DP3 2 tahun terakhir (hanya bagi PNS) Daftar Riwayat Hidup Singkat as photo berwama 4x6 em (1 lembar) dan 3x4 em (1 lembar) Surat Pemyataan Bersedia (anda tangan diatas materai Rp 6,000.00) - Mentaati semua peraturan, kebijakan, melaksanakan pelayanan ‘dengan mengedepankan keselamatan pasien (patient safety) - Wawaneara / bertatap muka dihadapan Direksi = Wawancara / bertatap muka dihadapan Panitia Kredensial - Bila diterima akan bekerja sepenuhnya di RSUP DR. Sardjito j. Surat Keterangan Sehat dari Dokter k. Fotokopi SIP atau STR (legatisir) bagi yang belum punya SIP 1. Daftar Tugas dan Kewenangan Klinis dari SMF/ KFK/KKF/Ka Instlasi/Kepala satuan kerja Bagian SDM membuat surat pengantar untuk dilakukan. wawancara kredensial, ditandatangani oleh Direktur SDM dan Pendidikan ditujukan kepada Ketua Komite Medik/ Ketua Komite keperawatarv Ketua Panitia Kredensial tenaga kesehatan lain Ketua Komite Medik / Ketua Komite keperawatan’ Ketua Panitia Kredensial tenaga kesehatan lain mengirimkan surat undangan kepada ‘yang bersangkutan untuk wawancara kredensialAV SUP Or. SARDITO PENGELOLAAN KREDENSIAL DAN RE-KREDENSIAL BAGI STAF MEDIS, KEPERAWATAN, DAN TENAGA PROFESI KESEHATAN LAIN DI RSUP DR. SARDJITO. No. Dokumen No. Revisi Halaman 120111.211.232 0 38 Standar Prosedur Operasional 5. Ketua Sub Komite Kredensial medis atau keperawatan / sekretaris Panitia Kredensial tenaga Kesehatan lain memberikan laporan tertulis hasil kredensial kepada ketua komite medis/keperawatan /ketua panitia kredensial profesi lain untuk diterbitkan rekomendasi 6. Ketua Komite Medis/Komite Keperawata/ketua panitia kredensial profesi lain memberikan rekomendasi hasil kredensial kepada Direktur SDM dan Pendidikan sebagai bahan pertimbangan dalam ‘menerbitkan Clinical Appoiment. 7. Direktur SDM dan pendidikan menugaskan Kepala Bagian SDM ‘menerbitkan Clinical appoinment 8. Untuk proses rekredensial dilakukan prosedur yang sama dengan proses kredensial Formulir Check list kelengkapan File Kredensial / Rekredensial Dokumen Terkait 1 File kepegawaian Kelengkapan berkas Kredensial Unit Terkait Komite Medis 1 2. Komite Keperawatan 3. Sub Komite Kredensial 4, Bagian SDM 5, Bagian Umum. 6, SMF/KFK/KKF 7. Tim Penilai Angka kredit/Panitia Kredensial Tenaga Kesehatan Lain Catatan Revisi. No. Isi Perubahan ‘Tanggal Revisi |1. Judul, Pengertian, Tujuan, Kebijakan dan) 30 oktober 2012 | Prosedur Kredensial dan Rekredensial, Unit | Terkait Pejabat yang mengesahkan |sis a lieth cacy