Tugas dr. Budi Setiawan Sp.

PD
Nama : Puti Arumsani
NIM

: 22010115210053

1. Indikasi transfusi trombosit

< 10.000 : transfusi profilaksis, tanpa perdarahan
< 20.000 : adanya perdarahan, demam, infeksi, gangguan fungsi trombosit,

koagulopati
< 50.000 : sebelum prosedur operasi minor, pada pasien dengan terapi antikoagulan

atau dengan perdarahan aktif

<75.000 : sebelum prosedur operasi umum
<100.000 : sebelum prosedur operasi saraf atau mata

(Sumber: Sekhon S, Roy V. Thrombocytopenia in Adults: A Practical Approach. American

Family Physician 2015;99:491-498)

2. Kemoterapi Acute Myeloid Leukemia (AML) M-1

Usia <60 tahun

00 mg/m2 iv kontinyu (7 hari) dengan idarubicin 12 mg/m2 atau daunorubicin 90 mg/m2 (3 hari), a

mg/m2 iv kontinyu (7 hari) dengan daunorubicin 60 mg/m2 (3 hari) dan cladribine5 mg/m2 (5 hari), a

2 g/m2 tiap 12 jam (6 hari) atau 3 g/m2 tiap 12 jam (4 hari) dengan idarubicin 12 mg/m2 atau dau

Pemeriksaan sumsum tulang 7-14 hari setelah terapi induksi

PASCA INDUKSI (cytarabine dosis standar)

PASCA INDUKSI (cytarabine dosis tinggi)

m (6 hari) atau cytarabine dosis

Residual
standar
blastdengan
signifikan:
idarubicin
clinicalatau
trial daunorubicin
atau donor HSCT
atau atau
terapiterapi
padaaltern
kegag

gan residual blast rendah: cytarabine

Cytoreduction
dosis standar
signifikan
dengan dengan
idarubicin
residual
atau daunorubicin
blas rendah : tunggu p
Hipoplasia : tunggu perbaikan kondisisi

Hipoplasia : tunggu perbaikan kondisisi

Status remisi (pemeriksaan sumsum tulang)

Gagal induksi

MISI
Clinical trial

Respon komplit

Gagal induksi

Clinical trial

alDonor
trial atau
HSCT
HiDAC 3g/m2 selama 3 jam tiap 12 jam (hari 1,3,5) 3-4 siklus
Donor
atau HSCT
HiDAC (1-2 siklus) dil

nical
HiDAC
trial
atau
antrasiklin
donor (idarubicin
HSCT atau HiDAC
atau daunorubicin)
1-3g/m2 selama 3 jam tiap 12 jam
Terapi
(harialternatif
1,3,5) 3-4 siklus

cal
Terapi
trialalternatif
atau donor HSCT

Terapi terapi supportif

Terapi terapi supportif

Sumber: National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Guideline Acute

Myeloid Leukemia. 2014

3. Assesmen Anemia Wintrobe

a. Anemia makrositik

b. Anemia normositik

c.

Anemia mikrositik