Anda di halaman 1dari 6

UJIAN

TINEA CORPORIS

Oleh:
Chandra Budi Hartono
G99142041

Pembimbing:
dr. Endra Yustin E.S., Sp.KK, M.Sc.

Kepaniteraan Klinik Ilmu Kulit dan Kelamin


Fakultas Kedokteran UNS / RSUD Dr. Moewardi
Surakarta
2016

STATUS UJIAN
ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN

Pembimbing

: dr. Endra Yustin E.S., Sp.KK, M.Sc.

Nama Mahasiswa

: Chandra Budi Hartono

NIM

: G99142041

LAPORAN KASUS
TINEA CORPORIS
A. ANAMNESIS
1. IDENTITAS
Nama

: Tn. S

Umur

: 52 tahun

Jenis Kelamin

: Laki-laki

Agama

: Islam

Status

: Menikah

Alamat

: Mojosongo

Tanggal Periksa

: 7 Juni 2016

No. RM

: 013050xx

2. KELUHAN UTAMA
Gatal pada bahu kanan.
3. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
Pasien merupakan konsulan dari bagian poli saraf dengan diagnosis stroke nonhemorrargik (SNH). Pasien mengeluh merasa gatal pada bahu kanannya sejak kurang
lebih 1 bulan yang lalu. Pasien mengatakan bercak gatal yang ada pertama-tama terlihat
kecil kemudian digaruk dan makin lama makin meluas. Pasien mengatakan bahwa gatal

semakin dirasakan jika pasien berkeringat. Selama 1 bulan ini jika gatal, pasien
mengobati bercaknya dengan salep hidrocortisone dan jika kulitnya terasa kering maka
ditambah dengan baby oil tapi keluhan tidak berkurang. Pasien aktif olahraga badminton
dan tenis sebelum terdiagnosis stroke. Riwayat penggunaan obat-obatan jangka panjang
disangkal.
4. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
Riwayat keluhan serupa

:-

Riwayat alergi

:-

Riwayat penyakit lain

:-

5. RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA


Riwayat penyakit serupa

:-

Riwayat alergi

:-

Riwayat penuakit lain

:-

6. RIWAYAT KEBIASAAN
Pasien mengganti baju dua kali sehari
Pasien mandi dua kali sehari
Riwayat olahraga jarang
Riwayat minum obat-obatan (-)
7. RIWAYAT SOSIAL EKONOMI
Pasien bekerja sebagai seorang kepala sekolah dan tinggal bersama dengan istri dan
anaknya. Pasien berobat menggunakan fasilitas BPJS.
B. PEMERIKSAAN FISIK
1. STATUS GENERALIS
Keadaan umum

: baik, compos mentis

Vital Sign

:T

: 130/80 mmHg

RR : 22 x/menit

: 80 x/menit

: 36,7o C

Berat badan

: 52 kg

Tinggi badan

: 165 cm

Kepala

: dalam batas normal

Wajah

: dalam batas normal

Leher

: dalam batas normal

Mata

: dalam batas normal

Telinga

: dalam batas normal

Axilla

: dalam batas normal

Truncus anterior

: dalam batas normal

Abdomen

: dalam batas normal

Truncus posterior

: sesuai status dermatologis

Genital

: dalam batas normal

Ekstremitas Atas

: dalam batas normal

Ekstremitas Bawah

: dalam batas normal

2. STATUS DERMATOLOGIS
Regio truncus posterior
Tampak plak eritem diskret sebagian konfluens dengan tepi aktif berbatas tegas dan
skuama tipis di atasnya disertai dengan ekskoriasi.

C. DIAGNOSIS BANDING
1. Tinea corporis
2. Psoriasis vulgaris
D. PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. Hasil Laboratorium (6 Juni 2016)


Kerokan kulit + KOH 10%
Tampak gambaran bamboo like hifa

E. DIAGNOSIS
Tinea corporis
F. TERAPI
1. NON MEDIKAMENTOSA
a. Edukasi pasien mengenai penyakitnya.
b. Edukasi pasien supaya mandi dan mengganti pakaian dua kali sehari
c. Edukasi untuk menggunakan pakaian yang menyerap keringat dan menjaga supaya
daerah yang gatal tidak lembab.

2. MEDIKAMENTOSA
a. Ketokonazol zalf 2% mg 10 tube No I
S 2 dd ue
Pro: Tn. S
G. PROGNOSIS

Ad vitam

: bonam

Ad sanam

: bonam

Ad fungsionam

: bonam

Ad cosmeticum

: bonam

Anda mungkin juga menyukai