Anda di halaman 1dari 1

PERENCANAAN AUDIT

PUSKESMAS . KECAMATAN . KABUPATEN


TAHUN .

No
.

Unit/Program
Yang Akan Di
Audit

Sasaran Mutu

Rencana
Waktu
dilakukan
Audit

Pelaksana
Audit
(Auditor)

Sarana
Checklist
Audit
Ada
Tidak

Keterangan

, 20.
Tim Audit Internal,
Ketua
------------------------------------------