DAFTAR ISI

Halaman Judul Pedoman Pelayanan...

Daftar isi...

ii

Keputusan Karumkital Dr. Midiyato Suratani. ...

iii

Lampiran Keputusan Karumkital Dr. Midiyato Suratani...

iv

BAB I

PENDAHULUAN....

1. Latar Belakang..

2. Maksud dan Tujuan..

3. Ruang Lingkup......

4. Batasan Operasional

5. Landasan Hukum..

STANDAR KETENAGAAN.........................................................

6. Kualifikasi Sumber Daya Manusia..

7. Distribusi Ketenagaan..

13

8. Pengaturan Jaga. .

14

STANDAR FASILITAS................................................................

16

9. Denah Ruangan......................................................................

16

10. Fasilitas

18

TATA LAKSANA PENGELOLAAN..........................

20

11. Pendokumentasian Rekam Medis..........................................

12. Pengisian Berkas Rekam Medis.
13. Pemberian Identifikasi Pasien....

20
24
26

14. Sistem Penyimpanan Berkas Rekam Medis.

31

15. Jangka Waktu Penyimpanan Berkas Rekam Medis

34

16. Peminjaman Berkas Rekam Medis

35

17. Pendistribusian Berkas Rekam Medis

42

18. Pengamanan Berkas Rekam Medis..

44

19. Kerahasiaan Informasi Dalam Berkas Rekam Medis..

46

20. Pelepasan Informasi Dalam Berkas Rekam Medis.

48

21. Kepemilikan dan Pemanfaatan Rekam Medis.

51

BAB II

BAB III

BAB IV

BAB V
BAB VI
BAB VII
BAB VIII

BAB IX

22. Penyusutan dan Pemusnahan Berkas Rekam Medis.

52

23. Akses ke Rekam Medis..

56

24. Penerimaan Pasien..

60

25. Ketentuan dan Prosedur Pasien Keluar Rumah Sakit.

64

26. Pengisian Formulir Berkas Rekam Medis.

68

27. Penulisan Diagnosa.

74

28. Penulisan Simbol dan Singkatan

76

29. Persetujuan Tindakan Medik..

99

30. Laporan Rekam Medis

106

LOGISTIK....................................................................................

110

31. Logistik Rekam Medis.............................................................

110

KESELAMATAN PASIEN............................................................

112

32. Keselamatan Pasien Dalam Pelayanan Rekam Medis

112

KESELAMATAN KERJA..............................................................

114

33. Keselamatan Kerja Dalam Pelayanan Rekam Medis...

114

PENGENDALIAN MUTU...........

117

34. Program Program Peningkatan Mutu.

35. Pemilihan Indikator Penilaian Mutu.
36. Pelaksanaan Penilain Mutu..
37. Pelaporan Penilaian Mutu....
38. Tindak Lanjut Penilaian Mutu...
39. Evaluasi Kegiatan Peningkatan Mutu.

117
117
122
123
123
123

PENUTUP.............

124