DAFTAR REKAPITULASI PEMBAYARAN HONORARIUM PNS LAINNYA

HONORARIUM INSENTIF PETUGAS

INSENTIF JASA PELAYANAN TENAGA MEDIS DAN NON MEDIS
KEGIATAN PEMANFAATAN DANA KAPITASI JKN PKM DABO LAMA
BULAN JANUARI S.D MARET 2015

TAHUN ANGGARAN : 2015

KODE REKENING
: 1.02.01.16.22.5.2.1.01.04

NO

BULAN

JUMLAH

PPH 21 ( 5% )

JANUARI

Rp

12,508,590

Rp

271,810

FEBRUARI

Rp

12,491,966

Rp

278,534

MARET

Rp

12,261,549

Rp

265,751

Rp

37,262,105

Rp

816,095

TOTAL

Mengetahui
PPTK

dr. JONNER SIMBOLON

PENATA
Nip. 19761130 201001 1 010

Bendahara Kapitasi JKN

ROZI MARSIAH
NIP. 19801231 200502 2 01

AN HONORARIUM PNS LAINNYA

ENTIF PETUGAS
AGA MEDIS DAN NON MEDIS
KAPITASI JKN PKM DABO LAMA
D MARET 2015

TOTAL

###

Rp

12,780,400

###

Rp

12,770,500

###

Rp

12,527,300

###

Rp

38,078,200

Bendahara Kapitasi JKN

ROZI MARSIAH
NIP. 19801231 200502 2 014

DAFTAR REKAPITULASI PEMBAYARAN HONORARIUM INSENTIF PETUGAS

INSENTIF JASA PELAYANAN TENAGA MEDIS DAN NON MEDIS
KEGIATAN PEMANFAATAN DANA KAPITASI JKN PKM DABO LAMA
BULAN JANUARI S.D MARET 2015

TAHUN ANGGARAN
KODE REKENING

NO

: 2015
: 1.02.01.16.22.5.2.1.02.08

BULAN

JASA PELAYANAN

PPH 21 ( 5% )

1 JANUARI

Rp

5,846,521 Rp

127,279

2 FEBRUARI

Rp

5,898,036 Rp

143,264

3 MARET

Rp

6,150,862 Rp

158,838

Rp

17,895,419 Rp

429,381

TOTAL

Mengetahui
PPTK

dr. JONNER SIMBOLON

PENATA
Nip. 19761130 201001 1 010

Bendahara Kapitasi JKN

ROZI MARSIAH
NIP. 19801231 200502 2 01

EMBAYARAN HONORARIUM INSENTIF PETUGAS

AYANAN TENAGA MEDIS DAN NON MEDIS
ATAN DANA KAPITASI JKN PKM DABO LAMA
N JANUARI S.D MARET 2015

JUMLAH DITERIMA
Rp

5,973,800

Rp

6,041,300

Rp

6,309,700

Rp

18,324,800

Bendahara Kapitasi JKN

ROZI MARSIAH
NIP. 19801231 200502 2 014

DAFTAR REKAPITULASI PEMBAYARAN BELANJA ALAT TULIS KANTOR

BELANJA ALAT TULIS KANTOR ADMINISTRASI JKN
KEGIATAN PEMANFAATAN DANA KAPITASI JKN PKM DABO LAMA
BULAN JANUARI S.D MARET 2015

TAHUN ANGGARAN
KODE REKENING

NO

: 2015
: 1.02.01.16.22.5.2.2.01.01

BULAN

JUMLAH

PPN ( 10% )

1 JANUARI

Rp

200,000

Rp

2 FEBRUARI

Rp

422,000

Rp

3 MARET

Rp

152,000

Rp

Rp

774,000

Rp

TOTAL

Mengetahui
PPTK

dr. JONNER SIMBOLON

PENATA
Nip. 19761130 201001 1 010

Bendahara Kapitasi JKN

ROZI MARSIAH
NIP. 19801231 200502 2 014

TULASI PEMBAYARAN BELANJA ALAT TULIS KANTOR

JA ALAT TULIS KANTOR ADMINISTRASI JKN
MANFAATAN DANA KAPITASI JKN PKM DABO LAMA
BULAN JANUARI S.D MARET 2015

TOTAL
Rp

200,000

Rp

422,000

Rp

152,000

Rp

774,000

Bendahara Kapitasi JKN

ROZI MARSIAH
NIP. 19801231 200502 2 014

DAFTAR REKAPITULASI PEMBAYARAN BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK/GA

BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK KEGIATAN PUSKESMAS KELILING
KEGIATAN PEMANFAATAN DANA KAPITASI JKN PKM DABO LAMA
BULAN JANUARI S.D APRIL 2015

TAHUN ANGGARAN
KODE REKENING

NO

: 2015
: 1.02.01.16.22.5.2.2.01.06

BULAN

JUMLAH

PPN ( 10% )

JANUARI

Rp

204,000 Rp

FEBRUARI

Rp

408,000 Rp

MARET

Rp

306,000 Rp

APRIL

Rp

408,000 Rp

Rp

1,326,000 Rp

TOTAL

Mengetahui
PPTK

dr. JONNER SIMBOLON

PENATA
Nip. 19761130 201001 1 010

Bendahara Kapitasi JKN

ROZI MARSIAH
NIP. 19801231 200502 2 014

SI PEMBAYARAN BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK/GAS

BAKAR MINYAK KEGIATAN PUSKESMAS KELILING
ANFAATAN DANA KAPITASI JKN PKM DABO LAMA
BULAN JANUARI S.D APRIL 2015

TOTAL
Rp

204,000

Rp

408,000

Rp

306,000

Rp

408,000

Rp

1,326,000

Bendahara Kapitasi JKN

ROZI MARSIAH
NIP. 19801231 200502 2 014

DAFTAR REKAPITULASI PEMBAYARAN BELANJA BAHAN OBAT-OBATAN

BELANJA BAHAN OBAT-OBATAN DAN BAHAN HABIS PAKAI MEDIS
KEGIATAN PEMANFAATAN DANA KAPITASI JKN PKM DABO LAMA
BULAN JANUARI S.D MARET 2015

TAHUN ANGGARAN
KODE REKENING

NO

: 2015
: 1.02.01.16.22.5.2.2.02.04

BULAN

JUMLAH

PPN ( 10% )

TOTAL

JANUARI

Rp

4,171,000

Rp

417,100 Rp

4,588,100

FEBRUARI

Rp

2,735,000

Rp

273,500 Rp

3,008,500

MARET

Rp

1,698,000

Rp

169,800 Rp

1,867,800

Rp

8,604,000

Rp

860,400 Rp

9,464,400

TOTAL

Mengetahui
PPTK

dr. JONNER SIMBOLON

PENATA
Nip. 19761130 201001 1 010

Bendahara Kapitasi JKN

ROZI MARSIAH
NIP. 19801231 200502 2 014

DAFTAR REKAPITULASI PEMBAYARAN BELANJA KAWAT/FAKSIMILI/INTERNET/TV KABEL

BELANJA BERLANGGANAN JARINGAN INTERNET
KEGIATAN PEMANFAATAN DANA KAPITASI JKN PKM DABO LAMA
BULAN JANUARI S.D APRIL 2015

TAHUN ANGGARAN
KODE REKENING

NO

: 2015
: 1.02.01.16.22.5.2.2.03.06

BULAN

JUMLAH

PPN ( 10% )

JANUARI

Rp

243,070 Rp

FEBRUARI

Rp

243,070 Rp

MARET

Rp

243,070 Rp

APRIL

Rp

243,070 Rp

Rp

972,280 Rp

TOTAL

Mengetahui
PPTK

dr. JONNER SIMBOLON

PENATA
Nip. 19761130 201001 1 010

Bendahara Kapitasi JKN

ROZI MARSIAH
NIP. 19801231 200502 2 014

AN BELANJA KAWAT/FAKSIMILI/INTERNET/TV KABEL/TV SATELIT

BERLANGGANAN JARINGAN INTERNET
NFAATAN DANA KAPITASI JKN PKM DABO LAMA
ULAN JANUARI S.D APRIL 2015

TOTAL
Rp

243,070

Rp

243,070

Rp

243,070

Rp

243,070

Rp

972,280

Bendahara Kapitasi JKN

ROZI MARSIAH
NIP. 19801231 200502 2 014

DAFTAR REKAPITULASI PEMBAYARAN BELANJA PENGGANDAAN

BELANJA PENGGANDAAN ADMINISTRASI JKN
KEGIATAN PEMANFAATAN DANA KAPITASI JKN PKM DABO LAMA
BULAN JANUARI S.D MARET 2015

TAHUN ANGGARAN
KODE REKENING

NO

: 2015
: 1.02.01.16.22.5.2.2.06.02

BULAN

JUMLAH

PPN ( 10% )

JANUARI

Rp

132,000 Rp

FEBRUARI

Rp

81,200 Rp

MARET

Rp

212,800 Rp

Rp

426,000 Rp

TOTAL

Mengetahui
PPTK

dr. JONNER SIMBOLON

PENATA
Nip. 19761130 201001 1 010

Bendahara Kapitasi JKN

ROZI MARSIAH
NIP. 19801231 200502 2 014

TULASI PEMBAYARAN BELANJA PENGGANDAAN

A PENGGANDAAN ADMINISTRASI JKN
NFAATAN DANA KAPITASI JKN PKM DABO LAMA
ULAN JANUARI S.D MARET 2015

TOTAL
Rp

132,000

Rp

81,200

Rp

212,800

Rp

426,000

Bendahara Kapitasi JKN

ROZI MARSIAH
NIP. 19801231 200502 2 014