A.

Rincian kegiatan, sasaran khusus, cara melaksanakan kegiatan

No Kegiatan Sasaran umum Rincian Kegiatan Sasaran Cara

Pokok melaksan
akan
kegiatan
1 Pemilihan Tersusunnya Memilih dan Tersusun Pertemua
indicator indicator mutu menetapkan indicator n
mutu untuk pelayanan indicator kunci kunci pembahas
UKM dan mutu pelayanan mutu an
pelayanan klinis UKM, pelayanan pelayanan pemilihani
klinis, Sasaran IKM, ndikator
Keselamata pelayanan
Pasien dan profil Klinis
indicator
Menyusun Tersusunn Membentu
panduan ya k timpe
pencatatan, panduan nyusun
pelaporan, pencatata panduan
analisis, validasi n,
data, dan pelaporan
diseminasi/publik , analisis
asi indicator
mutu dan
keselamat
anpasien
Mencatat data Tersedian Pencatat
melaluisensushari ya data andanpel
an sensushar aporan
ian
Mengumpulkan, Terlaksan Pencatata
analisis, anya n dan
danvalidasi data pengump pelaporan
ulan data
dan
 validasi
data
tiapbulan
2 Sasaran Tercapainya Membuat Tersusunn Pembentu
Keselamata sasaran panduan system ya kan tim
n pasien keselamatan pencatatan dan pedoman penyusun
pasien pelaporan insiden pencatata an
keselamatan ndan panduan
pasien (IKP) pelaporan
insiden
keselamat
an pasien
Melaksanakan Terlaksan Pencatata
pencatatan dan anya n dan
pelaporan pencatata pelaporan
sentinel, KTD, n dan
dan KNC pelaporan
sentinel,
KTD, dan
KNC, dan
pencapaia
n indicator
Keselama
tan
Pasien
Melakukan Hasilanali Analisis
analisis kejadian sis KTD data
KTD dan KNC dan KNC, sederhana
dan
pencapaia
n indicator
Keselama
tan
Pasien
 Melakukan tindak Hasil PDCA
lanjut tindak
lanjut KTD
dan KNC

I. JADUAL KEGIATAN

N Kegiatan 2015
o
N Kegiatan Ja Fe Ma Ap Me Ju Ju Ag Se Ok No Des
o n b r r i n l s p t v
1 Rapat X
penyusuna
n indicator
kinerja
pelayanan
UKM,
pelayanan
klinis
2 Penyusuna X
n panduan
penilaian
kinerja
pelayanan
UKM dan
pelayanan
klinis
3 Pencatata X
n
pelaporan
data
kinerja
4 Analisis X
data
kinerja
5 Tindak X
lanjut hasil
penilaian
kinerja