PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR

UPTD. PUSKESMAS PASIR PUTIH
Jl. Jendral Sudirman Km.6 Sampit, 74352
Telp./Fax. (0531) 30619 Email: Pasir Putih.pkm@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PASIR PUTIH

KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR

Nomor: 440/VII/016/SK/Ka.Pusk/2016

TENTANG
JENIS-JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN
DAN PETUGAS YANG BERWENANG

KEPALA PUSKESMAS PASIR PUTIH.,

Menimbang : a. bahwa untuk memenuhi kebutuhan pasien dalam hal

pelayanan klinis diperlukan penanganan tindakan
pembedahan minor yang dapat dilakukan di Puskesmas;
b. bahwa untuk meningkatkan pelayanan klinis dalam hal
gawat darurat dan tindakan pembedahan minor diperlukan
tindakan sedasi sederhana yang dapat dilakukan di
Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala PUSKESMAS PASIR
PUTIH tentang Jenis jenis sedasi yang dapat dilakukan di
Puskesmas Majenang 1;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 741/MENKES/PER/VII/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 5 tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 296 Tahun 2008 tentang Pedoman Pengobatan
Dasar di Puskesmas;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PASIR PUTIH TENTANG

JENIS-JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKANDAN
PETUGAS YANG BERWENANG.
KESATU : Menentukan jenis jenis sedasi yang dapat dilakukan di
Puskesmas Majenang 1 yang tertuang dalam lampiran yang
merupakan bagian tidak terpisah dari keputusan ini.

KEDUA : Menentukan petugas yang berwenang melakukan tindakan

sadasi di Puskesmas Majenang 1 yang tertuang dalam lampiran
yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sampit
padaTanggal :
KEPALA PUSKESMAS PASIR PUTIH,

ELMI MULYANI
 Lampiran
Keputusan Kepala PUSKESMAS PASIR PUTIH
Nomor : 440/VII/016/SK/Ka.Pusk/2016
Tentang : Jenis-Jenis Sedasi yang Dapat
Dilakukan dan Petugas yang
Berwenang

JENIS-JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN

DI PUSKESMAS PASIR PUTIH

1. Jenis-Jenis Sedasi yang Dapat Dilakukan

a. Anastesi lokal
1) Anestesi lokal dilakukan dalam tindakan bedah minor yang dapat dilakukan di
Puskesmas Majenang 1
2) Preparat yang digunakan adalah Lidocaine 2 %, Pehacain 2%
b. Sedasi Per Rectal
1) Sedasi per rectal digunakan untuk pasien anak dengan kejang demam
sederhana maupun kompleks.
2) Preparat yang digunakan adalah Diazepam supp
c. Sedasi Per Oral
1) Sedasi per oral untuk pasien anak diberikan dengan riwayat kejang demam,
preparat yang digunakan adalah Phenobarbital dengan dosis.
2) Sedasi per oral untuk pasien dewasa dengan riwayat kejang, preparat yang
digunakan adalah Phenobarbital dengan dosis.
3) Sedasi per oral untuk dewasa dengan riwayat kejang adalah Diazepam 5 ml.
d. Anastesi topikal
1) Anastesi dilakukan pada pencabutan gigi goyang, incise abses,
2) Preparat yang digunakan adalah choler etyl.
2. Petugas yang berwenang melakukan tindakan sadasi adalah dokter dan dokter gigi.
Dalam kondisi tertentu dapat dilakukan oleh perawat, bidan, perawat gigi yang
mendapat pelimpahan wewenang .
3. Petugas pelaksana tindakan melakukan monitoring status fisiolgi pasien selama
pemberian anastesi lokal dan sedasi.

KEPALA PUSKESMAS PASIR PUTIH

ELMI MULYANI, S.Kep, M.Mkes

Pembina IV/a
NIP. 19660216 198703 2 008