F/R : faktor kromosom, Lingkungan sekitar tempat implantasi kurang
sempurna, Kelainan pada plasenta
Peningkatan deportasi sel tropoblast
Kegagalan invasi sel tropoblast ke arteri spiralis
Arteri spinalsi tdk dapat melebar dg sempurna
Penurunan aliran dlm arteri spinalis
Penurunan O2 didalam placenta
Membebaskan zat zat toksik seperti sitokin, radikal bebas
dalam bentuk lipid paroksidase dalam sirkulasi ibu Oksidative stres ( keadaan dimana radikal bebas jumlahnya lebih dominan dibanding antioksidan
Merangsang terjdinya kerusakan pd endotel
pembuluh darah Disfungsi endotel ( kerusakan pd permukaan endotel pembuluh darah ) Merusak bagian endotel divaskuler Gangguan metabolisme prostaglandin Penurunan produksi prostasiklin ( PGI-2 ) Agregasi platelet & vasokontriksi pembuluh darah Aktivasi trombosit trombosis
Pelepasan tromboksan & serotonin
Vasospasme pembuluh darah
NOC : Terjadi peningkatan tekanan pd pembuluh darah Infection saverity Robekan pd desidua basalis NIC:
Perdarahan dlm decidua basalis Infection control
insuvisiensi suplai darah Nekrosis sebagian jaringan
Sebagian hasil konsepsi Indikasi dilakukan ke plasenta Hasil konsepsi sebagian terlepas tertinggal didalam uterus curetage Kegagalan fungsi Dianggap benda asning didalam uterus Risiko terjadi plasenta perlukaan Pelepasan subtansi Peningkatan kontraksi uterus untuk plasenta mengeluarkan benda asing DX : risiko infeksi mengeluarkan Dilatasi serviks T/G: perut mulas, nyeri Ostium internum servik terbukaterbuka sampai kepinggang T/G: -perdarahan pervaginam, berwarna Pengeluaran hasil konsepsi ( abortus ) darah segar disertai stolsel serta adanya DX: nyeri akut perdarahan jaringan yang keluar -mengganti pembalut 5x Penurunan jumlah eritrosit - tekanan darah 80/50 mmhg NOC: -HT 21% Pain control ,Pain level Penurunan jumlah eritrosit yg NIC: mengikat O2 Pain management DX: resiko perdarahan NOC: Blood lose saverity NIC: anemia T/G : Hb 7 gr/dl Bleeding precaution Jumlah Hb yg di distribusikan ke sel dan jaringan
Respon tubuh untuk Respon tubuh untuk
meningkatkan O2 meningkatkan distribusi O2 ke sel dan jaringan Peningkatan peernapasan Peningkatan kontraksi jantung T/G: pernapasan Peningkatan nadi 25x/menit T/G: nadi 120x/menit