RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Namma pasien : Tn. A

Nomer register : 11324970

Tgl No Tjuan Kreteria hasil Intervensi Rasional TT

1 Setelah dilakukan 1. Tingkat nyeri 1. BHSP 1. agar pasien kopratif saat
tindakan keperawatan - Nyeri hilang 2. mengobservasi tanda-tanda perawat melakukan tindakan
3x24 jam nyeri hilang - Ttv dalam batas nyeri timbul keperawatan
dengang sekala nyeri 0 normal k/u baik, td 3. mengobservasi k/u dan ttv 2. agar perawat cepat melakukan
110/70-130/90 pasien tindakan dengan memandu
mmHg, N 60/100x/m, 4. mengkaji tingkat sekala nyeri pasien melakukan thknik nafas
RR 16-24x/m, suhu 5.memposisikan pasen tidur dalam
36-37,5 derajat dengan posisi semifoler 3. k/u dan ttv pasien dapat
celsius 6. mengajarkan pasien thknik menjadikan acuan
- Ekspresi wajah rileks
ditraksi relaksasi perkembangan kondisi pasien
7. berkolaborasi dengan dokter 4. agar perawat tau seberapa
dalam pemberian terapi nyeri yang dirasakan pasien
5. posisi semifoler dapat
memberikan rasa nyaman pada
pasien
6. thknik nafas dalam dapat
mengurangi rasa nyeri yang
dialami pasien
7. terapi yang diberikan dapat
membantu kesembuhan dan
kesetabilan kondisi pasien
 - Pasien mengerti
pentingnya merawat diri
- Pasien bersih, wangi dan
2 Setelah dilakukan tidak kotor 1. menjelaskan kepada pasien
tindakan keperawatan - Penampilan pasien rapi tentang pentingnya merawat
selama 1x24 jam diri
pasien bersih dan tidak 2. menjelaskan cara-cara merawat
bau serta kotor diri saat sakit seperti yang di
tubuhnya alami
3.menganjurkan pasien
menggosok gigi setiap hari
4. menganjarkan pasien menyeka
tubuhnya jika tidak mandi
5. menganjurkan pasien
mengganti bajunya stiap hari
6. menganjurkan pasien memakai
wangi-wangian
1. agar pasien mnengerti bahwa
kebersihan dirinya sangatlah
penting
2. agar pasien bisa merawat
dirinya dengan mandiri saat
sakit
3. agar kebersihan gigi dan
mulutnya tetap bersih
4. agar pasien merasa nyaman
dengan tubuhnya
5. agar pasien rapi dan enak
dipandang
6. agar pasien dan orang
disekitarnya merasa nyaman