RUJUKAN MEDIS
Nomor Dokumen : Nomor Revisi : Halaman : 1-2
STANDAR Tanggal Terbit: Ditetapkan Oleh :
PELAYANAN 02 Januari 2014 (Penanggung Jawab)
KEPERAWATAN
b. Prosedur Administratif
Dilakukan setelah pasien dilakukan tindakan pra
rujukan.
Mencatat di buku register basil pemeriksaan untuk
arsip.
Mengisi format laporan hasil pemeriksaan sesuai
ketentuan masingmasing instansi.
Memastikan bahwa hasil pemeriksaan tersebut terjaga
kerahasiaannya dan sampai kepada yang berhak untuk
membacanya.
Mengirimkan segera laporan hasil
pemeriksaan kepada alamat
pengirim, dan memastikan laporan tersebut diterima
pihak pengirim dengan konfirmasi melalui sarana
komunikasi yang memungkinkan.
Pihak-
pihakyangterlibatdalamsystemrujukandiwajibkanmelakukan
monitoring dan evaluasi dengan kegiatan sebagai berikut :
B. Tugas
Membuat perencanaan, melaksanakan program kesehatan lansia, mengawasi,
mengendalikan dan mengevakuasi hasil kegiatan program kesehatan
C. Fungsi
1. Pendeteksian dini kasus yang ditemukan di poli umum lansia dan dari pelayanan
konseling
2. Pencatatan kasus dibuku register
3. Kunjungan posbindu
4. Penentuan diagnosa
5. Melaksanakan rujukan sesuai kasus
6. Pelaporan dan pencatatan
D. Uraian Tugas
1. Melaksanakan pemeriksaan lansia sesuai protap
2. Melaksanakan rujukan kasus yang tidak biasa ditangani
3. Melaksanakan kunjungan posbindu dalam rangka penjaringan kasus lansia
4. Melakukan penyuluhan lansia di posbindu
5. Pelaporan kasus kesehatan lansia di bidang kesga Dinas kesehatan kabupaten Cirebon
6. Melakukan evaluasi program kesehatan lansia
7. Membuat rencana tindak lanjut
E. Tanggung Jawab
1. Bertanggung jawab atas perencanaan program kesehatan lansia
2. Bertanggung jawab atas terlaksananya program kesehatan lansia diwilayah kerja
puskesmas kepuh
3. Bertanggung jawab atas pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan program kesehatan
lansia
F. Wewenang
Melakukan pendeteksian dini kasus kesehatan lansia
G. Kualifikasi
Mempunyai latar belakang pendidikan minimal D3 Keperwatan
USILA DATANG
RUMAH SAKIT
PUSKESMAS
LOKET RUJUKAN
PENDAFTARAN
MASALAH MASALAH
PULANG
RENCANA USULAN KEGIATAN
KESEHATAN LANSIA
UPT PUSKESMAS KEPUH
TAHUN 2015
L P L P L P
1. 339
Kepuh 357 160 166 57 47 1.126
2.
Balerante 348 359 153 169 59 48 1.136
3.
Panongan 341 362 162 181 57 52 1.155
4.
Semplo 200 229 122 117 34 28 730
5.
Cilukrak 260 283 129 143 44 36 895
L L L
P P P
Sasaran 3188 Cakupan 1579 Sasaran 1492 Cakupan 754 Sasaran 521 Cakupan 500
L P L P L P L P L P
Pra Lansia Lansia Lansia Nesti Pra Lansia Lansia Lansia Nesti Pra Lansia Lansia Lansia Nesti Pra Lansia Lansia Lansia Nesti Pra Lansia Lansia Lansia Nesti
GRAFIK PELAYANAN KESEHATAN LANSIA DALAM GEDUNG
BERDASARKAN KELOMPOK UMUR
UPT. PUSKESMAS KEPUH
TAHUN 2016
Sasaran Cakupan
Sasaran Cakupan
Cakupan
Keterangan :
Cakupan
R
T
K
ak
l
L
in
a
ia
is
ja
Ad
an
La
em
in
Tid
G
m
it
An
ak
n
g
ua
in
ny
nc
gg
Pe
Ke
an
G
s
GRAFIK CAKUPAN LANSIA BERDASARKAN PENGOBATAN
UPT. PUSKESMAS KEPUH
TAHUN 2015
Diobati Dirujuk
500
400
300
200
100
i
t
BD
t
t
is
s
tr
ra
ra
ra
ru
on
en
Be
be
be
D
ku
kr
is
kn
i
ia
D
ia
ga
as
em
on
dr
in
am
m
el
hi
an
eu
it
de
ks
Pn
de
n
fe
dg
In
re
ia
D
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
i
t
BD
t
t
is
s
tr
ra
ra
ra
ru
on
en
Be
be
be
ku
kr
is
kn
i
ia
D
ia
ga
as
em
on
dr
in
am
m
el
hi
an
eu
it
de
ks
Pn
de
n
fe
dg
In
re
ia
D
900
800
700
600
500
400
300
200
100
BD
t
t
s
is
tr
ra
ra
ra
ru
on
en
Be
be
be
D
ku
kr
is
kn
i
ia
D
ia
ga
as
em
on
dr
in
am
m
el
hi
an
eu
it
de
ks
Pn
de
n
fe
dg
In
re
ia
D
1800
350
1600
300
1400
250
1200
L L
200 P 1000 P
800
150
600
100
400
50
200
0 0
Sasaran MTBM Cakupan MTBM Sasaran MTBS Cakupan MTBM
ia
ia
ra
on
on
Be
m
ia
eu
eu
200
on
66
Pn
Pn
57
m
12 24
n
eu
ka
Pn
Bu
0
k
tu
Pneumonia Berat Pneumonia Batuk Bukan Pneumonia
Ba
Keterangan :
i
g
i
i
g
t
at
tr
tr
as
as
ra
an
an
er
en
en
dr
dr
be
ed
ed
ib
is
is
hi
hi
i
D
-s
-s
as
as
de
de
dr
dr
n
n
a
a
ga
ga
hi
hi
np
np
de
de
rin
in
ta
ta
ir
re
re
e
e
si
s
ar
ar
ia
ia
as
as
di
di
D
D
dr
dr
hi
hi
de
de
e
e
ar
ar
di
di
Keterangan :
GRAFIK CAKUPANMTBS
BERDASARKAN PENILAIAN, KLASIFIKASI DEMAM
UPT. PUSKESMAS KEPUH TAHUN 2014
ar
D
m
al
n
de
bk
n
n
bk
kn
ga
50
m
en
kn
am
td
m
ra
am
4
m
3
be
de
m
it
de
ak
0
ny
Keterangan :
Daerah Resiko rendah malaria
Jumlah Kunjungan pasien MTBS dalam wilayah : 562 Pasien
Jumlah Kunjungan pasien MTBS Luar wilayah : 378 Pasien
GRAFIK CAKUPANMTBS
BERDASARKAN PENILAIAN, KLASIFIKASI MASALAH TELINGA
UPT. PUSKESMAS KEPUH TAHUN 2014
50 15 40
2 1 10 10 10 1 2 1 4 4 5
20
0 0
ga
ut
ga
is
ut
s
is
iti
iti
on
on
ak
ak
in
in
id
id
kr
kr
el
el
to
to
ga
ga
it
it
ga
ga
as
as
in
in
ks
ks
M
M
in
in
el
el
fe
fe
el
el
it
it
in
in
it
it
ks
ks
a
a
ks
ks
fe
fe
ad
ad
fe
fe
In
In
In
In
k
k
td
td
Keterangan :
GRAFIK CAKUPANMTBS
BERDASARKAN PENILAIAN, KLASIFIKASI MEMERIKSA STATUS GIZI
UPT. PUSKESMAS KEPUH TAHUN 2014
Dalam Wilayah Luar Wilayah
186 140 123
200 105
120
180
100
160 80 61
139 50
140 60
L 40 19 20 L
120 97 100 P 20 P
100 0
al
80
s
ru
em
rm
ku
no
ed
60
au
at
40 20 20
n/
da
s
20
ru
Ku
at
0
ng
Sangat Kurus dan/ atau edema kurus normal
Sa
Keterangan :
GRAFIK CAKUPANMTBS
BERDASARKAN PENILAIAN, KLASIFIKASI MEMERIKSA ANEMIA
UPT. PUSKESMAS KEPUH TAHUN 2014
Dalam Wilayah Luar Wilayah
300 199
300 200
252 169
180
250
160
140
200 L L
120
P P
150 100
80
100
60
40
50
1 2 3 4 20 1 1 4 4
0 0
Anemia Berat Anemia Tidak Anemia Anemia Berat Anemia Tidak Anemia
Keterangan :
DATA DEMOGRAFI
DIWILAYAH KERJA UPT. PUSKESMAS KEPUH TAHUN 2015
Puskesm N Luas Wilayah Jumlah Jumlah Penduduk
No. Kecamatan Desa
as o (Ha) KK L P Total
1.
1. Kepuh 306.162 6 21 1452 2643 2585 5228