PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
CATATAN PERKEMBANGAN
KLIEN_______ DENGAN ____________________
Nama : ____________________ No RM : ____________________
Tgl Lahir : ____________________ Ruangan : ____________________
Dx. Medis : ___________________ Kamar/Bed : ___________________

Dx No Tgl/jam Tindakan Evaluasi TTD

Subjektif:

Objektif:

NOC:
SCORE
Indikator
Awl Trgt Akhr

Analisis: Masalah berdasarkan hasil akhir

NOC teratasi / belum teratasi.
Diagnosis potensial baru:

Planning:Intervensi dihentikan / dilanjutkan

dan didelegasikan kepada perawat dinas

Lanjutkan / evaluasi
intervensi
Pada nomor
Lanjutkan / evaluasi
intervensi
Pada nomor.