PERUBAHAN RENCANA

KEGIATAN

No. Dokumen : SOP/ADM/ /

SO No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 20 Januari 2017
P Halaman : 1/2

Ttd Bukhari, SKM

UPTD Puskesmas
Nip.1968120419910110
Jangka 01
1.Pengertian Perubahan rencana kegiatan program yang sedang
dilaksanakan yang disesuaikan dengan perubahan
kebijakan pemerintah atau kebutuhan masyarakat
atau sasaran program atau berdasarkan alasan yang
tepat sebagai upaya pencapaian yang optimal dari
kinerja.
2. Tujuan 1. Perubahan rencana kegiatan terhadap kegiatan yang
sedang atau belum dilaksanakan yang disesuaikan
dengan perubahan kebijakan pemerintah atau
perubahan kebutuhan masyarakat/sasaran program.
2. Perubahan rencana kegiatan dapat memperhatikan
usulan-usulan dari pelaksana program, lintas program
dan lintas sektor terkait.
3. Revisi terhadap rencana harus dilakukan dengan alasan
yang tepat sebagai upaya pencapaian yang optimal.
Surat keputusan kepala UPTD puskesmas jangka No. /
3.Kebijakan / 2017

4. Referensi 1. Permenkes 75 Tahun 2014 Tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat
2. Permenkes No. 46 Tahun 2015 Tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi
5. Prosedur 1. Alat :
 Alat tulis kantor
2. Bahan :
Jadwal pelaksanaan kegiatan
Hasil monitoring Kegiatan
6. Langkah 1. Kepala puskesmas mendapatkan masukan perihal
langkah kebijakan pemerintah tentang perubahan rencana
kegiatan dan/perubahan kebutuhan masyarakat dan
sasaran program, maupun hasil monitoring dan
pencapaian program.
2. Kepala Puskesmas mengundang penanggung jawab dan
pelaksana kegiatan program.
3. Kepala puskesmas menyampaikan tentang masukan
kegiatan program kepada penanggung jawab program
dan pelaksana kegiatan program.
4. Kepala Puskesmas bersama penanggung jawab dan
pelaksana kegiatan membahas masukan kegiatan
program.
5. Kepala Puskesmas bersama penanggung jawab dan
pelaksana kegiatan membahas perubahan rencana
kegiatan program.
6. Kepala Puskesmas beserta penanggung jawab program
dan pelaksana kegiatan program menyepakati rencana
kegiatan yang akan dilaksanakan berdasarkan masukan.
7. Revisi perubahan rencana kegiatan yang telah disepakati
kemudian dibuatkan jadwal pelaksanaan kegiatan dan
dibuat kesepakatan kapan dilakukan evaluasi dan
monitoring kegiatan.
8. Petugas yang ditunjuk mencatat hasil pertemuan dalam
notulen kegiatan.
9. Kepala Puskesmas membacakan hasil keputusan rapat.
10.Penanggung jawab program menyampaikan perubahan
rencana kegiatan kepada lintas program dan/lintas
sektor terkait.
11.Pelaksana kegiatan program menyampaikan perubahan
rencana kegiatan kepada sasaran.
Penanggung jawab program
7. Unit Terkait Pelaksanaan Program
Kapus
 8. Dokumen terkait 1. Notulen rapat.

PENYELENGARAAN PROGRAM

No. Dokumen : SOP/ADM/

/
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : 20 Januari
2017
Halaman : 1/2

Ttd Bukhari, SKM

UPTD Puskesmas
Nip.196812041991011
Jangka
001
1. Pengertian proses atau cara dalam pelaksanaan suatu
program
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam
pelaksanaan suatu program atau kegiatan
Surat keputusan kepala UPTD puskesmas jangka No. /
3. Kebijakan / 2017

4. Referensi a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009

b. Permenkes No. 75 Tahun 2014
c. Permenkes No. 46 Tahun 2014
5. Prosedur Menyiapkan instrument untuk identifikasi
kebutuhan dan harapan sasaran berupa lembar
survei atau ceklist, kotak saran dan nomor kontak
(HP, facebook atau email).
6. Langkah 1. Melakukan identifikasi kebutuhan dan harapan
langkah sasaran melalui surveim kotak saran atau SMS
center di puskesmas.
 2. Mencatat hasil identifikasi kebutuhan dan harapan
sasaran.
3. Menyampaikan hasil dari identifikasi kebutuhan dan
harapan sasaran dalam pertemuan intern
puskesmas.
4. Melakukan analisa terhadap hasil dari identifikasi
kebutuhan dan harapan sasaran.
5. Membuat kesepakatan bersama mengenai jenis
kegiatan program yang akan di laksanakan
berdasarkan kebutuhan sasaran dan peraturan
6. Melakukan penjadwalan pelaksanaan kegiatan
program.
7. Melakukan pembagian tugas
8. Melakukan sosialisasi atau penyebaran informasi
kepada sasaran mengenai kegiatan program yang
dilaksanakan melalui pemberitahuan di papan
pengumuman atau brosur atau pada saat
pertemuan/ rapat.
10. Melakukan tindak lanjut.

7. Unit Terkait Semua unit terkait

 PENILAIAN KINERJA OLEH PIMPINAN
DAN PENANGGUNG JAWAB

No. Dokumen : SOP/ADM/

/
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : 20 Januari
2017
Halaman : 1/2

Ttd Bukhari, SKM

UPTD Puskesmas
Nip.196812041991011
Jangka
001
1. Pengertian suatu upaya untuk melakukan penilaian hasil kinerja /
prestasi puskesmas
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas untuk melakukan
penilaian kinerja sehingga didapatkan hasil prestasi
kerja Puskesmas
3. Kebijakan Surat keputusan kepala UPTD puskesmas jangka No. /
/ 2017
4. Referensi a. Permenpan Nomor 35 tahun 2012
b. Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama Tahun 2015
5. Prosedur A. Pra Penilaian Kinerja Puskesmas
1. Penetapan target puskesmas
Indikator dan target pencapaian kinerja setiap
kegiatan ditetapkan oleh Dinas Kesehatan
2. Sosialisasi dan penjelasan indicator dan target
pencapaian kinerja pada pengelola program
puskesmas oleh Kepala Puskesmas
B. Penilaian Kinerja Puskesmas
1. Petugas penyusun membagikan form capaian kinerja
pada pengelola program puskesmas
2. Petugas penyusun menerima form capaian kinerja
masing-masing program yang telah diisi dan direkap
3. Petugas penyusun membagikan hasil keputusan pada
pengelola program puskesmas untuk dicrosscheck
dengan pengelola program Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota
4. Pengelola program puskesmas melakukan crosscheck
capaian kinerja program dengan pengelola program
Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota
5. Petugas penyusun menerima dan merekap hasil
crosscheck dari pengelola program puskesmas.
Petugas penyusun juga melengkapi data dari lintas
sektor.
6. Kepala Puskesmas memeriksa draft PKP dalam hasil
pencapaian
7. Laporan hasil pencapaian dikirim kembali ke Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota
8. Kepala Puskesmas menyajikan hasil keputusan pada
saat pelaksanaan lokakarya mini puskesmas
C. Pasca Penilaian Kinerja Puskesmas
1. Menganalisis masalah dan kendala, merumuskan
pemecahan masalah, membuat rencana kegiatan
untuk penyelesaian masalah dalam bentuk Rencana
Usulan Kegiatan (RUK)
2. Bersama tim perencanaan puskesmas menyusun
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) untuk tahun
berjalan
 1. KepalaPuskesmas
2. Kasubbag TU
6. Unit Terkait
3. Penanggungjawab program
4. Pelaksanakegiatan
7. Dokumen 1. Capaian kinerja
Terkait 2. Indikator kinerja

N Yang diubah Isi perubahan Tanggal

o mulai
8. Rekam Histori
diberlakuka
Perubahan
n