DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS wolio

Dana Kapitasi BPJS Bulan Januari = Rp. 10,182,000.-

Jasa Pelayanan = 80 % X Dana Kapitasi
= 80 % X ###
= Rp. 8,145,600.-
JUMLAH
TENAGA NOMINAL POIN
POIN POIN POIN JASA
MASA JASA TAM- TOTAL TANDA KETERA
NO. NAMA NON JABATAN JABATA PENDI KEHA PELAYANA
KERJA PELAYANA BAHA POIN TANGAN NGAN
KESEHATAN KESEHATA N DIKAN DIRAN N YANG
N N
N DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Drg.Hasanuddin, M.Mkes SI KEDOKTERAN Kepala Puskesmas Rp. 8,145,600.- 30 60 25 115 Rp. 574,690.- 1
2 WA ODE SURIATI SPK
3 MUSNI SPK Staf 10 tahun Rp. 8,145,600.- 25 25 15 65 Rp. 324,825.- 4
4 MUKHSIN USMAN SPK KTU 10 tahun Rp. 8,145,600.- 30 25 25 15 95 Rp. 474,744.- 2
5 WA ODE NASRIAH SPK Bendahara BPJS Rp. 8,145,600.- 30 40 0 70 Rp. 349,811.- 3
6 SYARIFUDDIN, S.Sos S1 SOSPOL Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 5
7 NURHIBA D1 KEB Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 6
8 LILI SAFARIA D1 KEB
9 dr.Wa Ode Aziza Amalia Izat S1 KEDOKTERAN Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 7
10 FIFIYANTI,S.Si, Apt S1 APOTEKER Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 8
11 GUSRAENI AMA, AM.Keb D3 KEB Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 9
12 LA ODE ALI HUSAIN, SKM S1 KESMAS Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 10
13 WATIMA RUMBIA SMA Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 11
14 SRI WAHYUNI, SKM S1 KESMAS Staf Rp. 8,145,600.- 25 25 50 Rp. 249,865.- 12
15 WIDIYARTI SPAG Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 13
17 ADE HERAWATI NISAID SPAG Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 15
16 WA ODE HASMAWATI, AMG D3 GIZI Bendahara BPJS Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 14
18 HASRIATI, SKM S1 KESMAS Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 16
19 WA ODE YUNING, S.SOS D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 17
20 WA ODE SUHARNI, AMK D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 18
21 MARYANI MANGKESO D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 19
22 NINING YURTININGTYAS DAVID, AM.Ke D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 20
23 CECE, AMD.KEP
24 NURKAMARIAH
25 WA ODE GUSTI MARWAN, AMK D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 21
26 WA ODE SITTI RISNAWATI,AMK D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 22
27 MEGAWATI D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 23
28 NURMA D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 324,825.- 24
JUMLAH Rp. 8,145,600.- 90 935 575 30 1630 Rp. 8,145,600.-

Buranga, Januari 2014

KEPALA PUSKESMAS BONEGUNU

SAMSIDAR

NIP.19731231 199212 2 001

w

1630

1630
1630
1630
1630
1630

1630
1630
1630
1630
1630
1630
1630
1630
1630
1630
1630
1630
1630
1630

1630
1630
1630
1630
#VALUE!
 DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS BONEGUNU

Dana Kapitasi BPJS Bulan Februari = Rp. 10,182,000.-

Jasa Pelayanan = 80 % X Dana Kapitasi
= 80 % X ###
= Rp. 8,145,600.-
JUMLAH
TENAGA NOMINAL POIN
POIN POIN POIN JASA
MASA JASA TAM- TOTAL KETERA
NO. NAMA JABATAN JABATA PENDI KEHA PELAYANA TANDA TANGAN
NON KERJA PELAYANA BAHA POIN NGAN
KESEHATAN N DIKAN DIRAN N YANG
KESEHATAN N N
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 ANSAR, SKM S 1 Kesmas Kepala Puskesmas Rp. 8,145,600.- 30 60 25 115 Rp. 490,442.- 1
2 HUSNI SPK KTU 10 tahun Rp. 8,145,600.- 30 25 25 15 95 Rp. 405,148.- 2
3 RISUWIKIY SAMIMU,AMKL D 3 Kesling Bendahara BPJS Rp. 8,145,600.- 30 40 0 70 Rp. 298,530.- 3
4 SUKRATI GURA D 1 Gizi Staf 10 tahun Rp. 8,145,600.- 25 25 15 65 Rp. 277,206.- 4
5 MARSITA,AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 5
6 MURNI SRI HANDAYANI,AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 6
7 IWAN,AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 7
8 AHMAD MUDAFID,AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 8
9 KASNIA KARAMA, AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 9
10 SITI AMINAH, AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 10
11 SITI MULIA, AMF D 3 Farmasi Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 11
12 NENNY RATNA SPK Staf Rp. 8,145,600.- 25 25 50 Rp. 213,236.- 12
13 DARFITON AMKL D 3 Kesling Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 13
14 LA SILI SILVANUS,AMKL D 3 Kesling Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 14
15 EVITA NOVARINA,AM,Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 15
16 NURIANTI, AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 16
17 NURHAENI, AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 17
18 FATIMA,AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 18
19 SITI ANDRIYANI KHAERUDDIN,AM.K D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 19
20 SANTI SETIAWATI,AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 20
21 TITIN FEBRIANTI,AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 21
22 SITI SABEA, AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 22
23 MARNA SARINA, AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 23
24 ZUBAEDAH RAHAKBAW,AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 24
25 IDA RIA SARI RAHMAN,AM.Kom D 3 Komputer Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 25
26 ENDANG SUHARTIMA, AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 26
27 AGUSTINA SRIWIDIASTUTI, SKM S 1 Kesmas Staf Rp. 8,145,600.- 60 25 85 Rp. 362,501.- 27
28 SEPTI SRTIOSARI,AMG D 3 Gizi Staf Rp. 8,145,600.- 40 25 65 Rp. 277,206.- 28

JUMLAH Rp. 8,145,600.- 90 1115 675 30 1910 Rp. 8,145,600.-

Buranga, Februari 2014

KEPALA PUSKESMAS BONEGUNU

SAMSIDAR

NIP.19731231 199212 2 001

1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910
1910

1910
 DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS BONEGUNU

Dana Kapitasi BPJS Bulan Maret = Rp. 10,182,000.-

Jasa Pelayanan = 80 % X Dana Kapitasi
= 80 % X ###
= Rp. 8,000,000.-
JUMLAH
TENAGA NOMINAL POIN
POIN POIN POIN JASA
MASA JASA TAM- TOTAL
NO. NAMA JABATAN JABATA PENDI KEHA PELAYANAN TANDA TANGAN
NON KERJA PELAYANA BAHA POIN
KESEHATAN N DIKAN DIRAN YANG
KESEHATAN N N
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 SAMSIDAR D 1 Kebidanan Kepala Puskesmas Rp. 8,000,000.- 30 25 25 15 95 Rp. 278,388.- 1
2 HUSNI SPK KTU 10 tahun Rp. 8,000,000.- 30 25 25 15 95 Rp. 278,388.- 2
3 RISUWIKIY SAMIMU,AMKL D 3 Kesling Bendahara BPJS Rp. 8,000,000.- 30 40 0 70 Rp. 205,128.- 3
4 SUKRATI GURA D 1 Gizi Staf 10 tahun Rp. 8,000,000.- 25 25 15 65 Rp. 190,476.- 4
5 MARSITA,AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 5
6 MURNI SRI HANDAYANI,AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 6
7 IWAN,AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 7
8 AHMAD MUDAFID,AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 8
9 KASNIA KARAMA, AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 9
10 SITI AMINAH, AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 25 25 50 Rp. 146,520.- 10
11 SITI MULIA, AMF D 3 Farmasi Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 11
12 NENNY RATNA SPK Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 12
13 DARFITON AMKL D 3 Kesling Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 13
14 LA SILI SILVANUS,AMKL D 3 Kesling Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 14
15 EVITA NOVARINA,AM,Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 15
16 NURIANTI, AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 16
17 NURHAENI, AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 17
18 FATIMA,AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 18
19 SITI ANDRIYANI KHAERUDDIN,AM.K D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 19
20 SANTI SETIAWATI,AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 20
21 TITIN FEBRIANTI,AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 21
22 SITI SABEA, AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 22
23 MARNA SARINA, AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 23
24 ZUBAEDAH RAHAKBAW,AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 24
25 ENDANG SUHARTIMA, AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 25
26 AGUSTINA SRIWIDIASTUTI, SKM S 1 Kesmas Staf Rp. 8,000,000.- 60 25 85 Rp. 249,084.- 26
27 S 1 Kesmas Staf Rp. 8,000,000.- 60 25 85 Rp. 249,084.- 27
28 S 1 Kesmas Staf Rp. 8,000,000.- 60 25 85 Rp. 249,084.- 28
29 S 1 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 60 25 85 Rp. 249,084.- 29
30 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 30
31 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 31
32 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 32
33 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 33
34 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 34
35 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 35
36 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 36
37 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 37
38 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 38
39 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 39
40 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 40

JUMLAH Rp. 8,145,600.- 90 1620 975 45 2730 Rp. 8,000,000.-

Buranga, Maret 2014

KEPALA PUSKESMAS BONEGUNU

SAMSIDAR

NIP.19731231 199212 2 001

AS BONEGUNU

KETERA
NGAN

15
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730

2730
KEPALA PUSKESMAS BONEGUNU

SAMSIDAR

NIP.19731231 199212 2 001

 DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS BONEGUNU

Dana Kapitasi BPJS Bulan April = Rp. 10,182,000.-

Jasa Pelayanan = 80 % X Dana Kapitasi
= 80 % X ###
= Rp. 8,000,000.-
JUMLAH
TENAGA NOMINAL POIN
POIN POIN POIN JASA
MASA JASA TAM- TOTAL
NO. NAMA JABATAN JABATA PENDI KEHA PELAYANAN TANDA TANGAN
NON KERJA PELAYANA BAHA POIN
KESEHATAN N DIKAN DIRAN YANG
KESEHATAN N N
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 SAMSIDAR D 1 Kebidanan Kepala Puskesmas Rp. 8,000,000.- 30 25 25 15 95 Rp. 278,388.- 1
2 HUSNI SPK KTU 10 tahun Rp. 8,000,000.- 30 25 25 15 95 Rp. 278,388.- 2
3 RISUWIKIY SAMIMU,AMKL D 3 Kesling Bendahara BPJS Rp. 8,000,000.- 30 40 0 70 Rp. 205,128.- 3
4 SUKRATI GURA D 1 Gizi Staf 10 tahun Rp. 8,000,000.- 25 25 15 65 Rp. 190,476.- 4
5 MARSITA,AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 5
6 MURNI SRI HANDAYANI,AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 6
7 IWAN,AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 7
8 AHMAD MUDAFID,AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 8
9 KASNIA KARAMA, AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 9
10 SITI AMINAH, AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 25 25 50 Rp. 146,520.- 10
11 SITI MULIA, AMF D 3 Farmasi Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 11
12 NENNY RATNA SPK Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 12
13 DARFITON AMKL D 3 Kesling Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 13
14 LA SILI SILVANUS,AMKL D 3 Kesling Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 14
15 EVITA NOVARINA,AM,Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 15
16 NURIANTI, AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 16
17 NURHAENI, AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 17
18 FATIMA,AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 18
19 SITI ANDRIYANI KHAERUDDIN,AM.K D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 19
20 SANTI SETIAWATI,AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 20
21 TITIN FEBRIANTI,AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 21
22 SITI SABEA, AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 22
23 MARNA SARINA, AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 23
24 ZUBAEDAH RAHAKBAW,AM.Keb D 3 Kebidanan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 24
25 ENDANG SUHARTIMA, AMK D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 25
26 AGUSTINA SRIWIDIASTUTI, SKM S 1 Kesmas Staf Rp. 8,000,000.- 60 25 85 Rp. 249,084.- 26
27 S 1 Kesmas Staf Rp. 8,000,000.- 60 25 85 Rp. 249,084.- 27
28 S 1 Kesmas Staf Rp. 8,000,000.- 60 25 85 Rp. 249,084.- 28
29 S 1 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 60 25 85 Rp. 249,084.- 29
30 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 30
31 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 31
32 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 32
33 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 33
34 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 34
35 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 35
36 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 36
37 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 37
38 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 38
39 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 39
40 D 3 Keperawatan Staf Rp. 8,000,000.- 40 25 65 Rp. 190,476.- 40

JUMLAH Rp. 8,145,600.- 90 1620 975 45 2730 Rp. 8,000,000.-

Buranga, April 2014

KEPALA PUSKESMAS BONEGUNU

SAMSIDAR

NIP.19731231 199212 2 001

AS BONEGUNU

KETERA
NGAN

15
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730
2730

2730
KEPALA PUSKESMAS BONEGUNU

SAMSIDAR

NIP.19731231 199212 2 001

 DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS wolio

Dana Kapitasi BPJS Bulan Juni Rp. 21,785,000.-

Jasa Pelayanan 70 % X Dana Kapitasi
70 % X ###
Rp. 15,249,500.-
point
Tamba JUMLAH
NOMINAL
POIN POIN POIN han JASA
MASA JASA TOTAL TANDA
NO. NAMA PENDIDIKAN JABATAN JABATA PENDI KEHA ( JF+S PELAYANAN KET
KERJA PELAYANA POIN TANGAN
N DIKAN DIRAN K+MK YANG
N
+RSK DITERIMA
1 2 3 5 6 7 8 9 10 +BK)
11 12 13 14 15
1 Drg.Hasanuddin, M.Mkes DOKTER DOKTER GIGI Rp. 15,249,500.- 0 150 22 117.5 289.5 Rp. 1,282,234.- 1
2 WA ODE SURIATI SPK PJ PUSTU >10 th Rp. 15,249,500.- 0 40 22 47.5 109.5 Rp. 484,990.- 2
3 MUSNI SPK Staf 10 tahun Rp. 15,249,500.- 0 40 22 26.5 88.5 Rp. 391,978.- 3
4 MUKHSIN USMAN SPK PJ ISPA,MALARIA 10 tahun Rp. 15,249,500.- 40 22 46.5 108.5 Rp. 480,561.- 4
5 WA ODE NASRIAH SPK JURIM > 10 Th Rp. 15,249,500.- 40 22 47 109 Rp. 482,775.- 5
6 SYARIFUDDIN, S.Sos S1 PJ KESLING > 10 Th Rp. 15,249,500.- 40 22 46.5 108.5 Rp. 480,561.- 6
7 NURHIBA D1 BIDAN, PJ KB > 10 Th Rp. 15,249,500.- 40 22 46 108 Rp. 478,346.- 7
8 LILI SAFARIA D1 BIDES > 10 Th Rp. 15,249,500.- 40 22 38.5 100.5 Rp. 445,128.- 8
9 dr.Wa Ode Aziza Amalia Izat DOKTER KEPALA PUSKESMAS Rp. 15,249,500.- 30 150 22 113 315 Rp. 1,395,176.- 9
10 FIFIYANTI,S.Si, Apt APOTEKER PJ GUDANG OBAT Rp. 15,249,500.- 100 22 37.5 159.5 Rp. 706,446.- 10
11 GUSRAENI AMA, AM.Keb D3 BIKOR Rp. 15,249,500.- 40 22 66.5 128.5 Rp. 569,143.- 11
12 LA ODE ALI HUSAIN, SKM S1 PJ KARTU Rp. 15,249,500.- 40 22 39.5 101.5 Rp. 449,557.- 12
13 WATIMA RUMBIA SMA Staf > 10 Th Rp. 15,249,500.- 15 22 34 71 Rp. 314,468.- 13
14 SRI WAHYUNI, SKM S1 KTU Rp. 15,249,500.- 30 60 22 86.5 198.5 Rp. 879,183.- 14
15 WIDIYARTI D1 KOORDINATOR GIZI > 10 tahun Rp. 15,249,500.- 40 22 67 129 Rp. 571,358.- 15
17 ADE HERAWATI NISAID D1 TPG, SIK > 10 Th Rp. 15,249,500.- 40 22 41.5 103.5 Rp. 458,415.- 16
16 WA ODE HASMAWATI, AMG D3 Bendahara BPJS, PROMKES Rp. 15,249,500.- 30 40 22 37.5 129.5 Rp. 573,573.- 17
18 HASRIATI, SKM S1 PJ DIARE,PTM,OP Rp. 15,249,500.- 60 22 36.5 118.5 Rp. 524,852.- 18
19 WA ODE YUNING, S.SOS S1 PJ UKS,BAHTERAMAS Rp. 15,249,500.- 40 22 42 104 Rp. 460,630.- 19
20 WA ODE SUHARNI, AMK D3 PHN Rp. 15,249,500.- 40 22 42 104 Rp. 460,630.- 20
21 MARYANI MANGKESO D1 PJ APOTEK > 10 tahun Rp. 15,249,500.- 40 22 41 103 Rp. 456,201.- 21
22 NINING YURTININGTYAS DAVID, AM.Ke D3 BIDAN, PJ LANSIA Rp. 15,249,500.- 40 22 36.5 98.5 Rp. 436,269.- 22
23 CECE, AMD.KEP D3 STAF Rp. 15,249,500.- 40 22 16 78 Rp. 345,472.- 23
24 NURKAMARIAH D1 BIDAN > 10 Th Rp. 15,249,500.- 40 22 20 82 Rp. 363,189.- 24
25 WA ODE GUSTI MARWAN, AMK D3 BENDAHARA BOK Rp. 15,249,500.- 40 22 36.5 98.5 Rp. 436,269.- 25
26 WA ODE SITTI RISNAWATI,AMK D3 PJ HIV/AIDS,PJ RABIES Rp. 15,249,500.- 40 22 37 99 Rp. 438,484.- 26
27 MEGAWATI SPK PJ KUSTA > 10 tahun Rp. 15,249,500.- 40 22 35 97 Rp. 429,626.- 27
28 NURMA SPK PJ TB, PJ UGD > 10 tahun Rp. 15,249,500.- 40 22 40.5 102.5 Rp. 453,986.- 28
JUMLAH Rp. 8,145,600.- 90 1415 616 1322 3443 Rp. 15,249,500.-

Baubau , Juli 2014

Ket : KEPALA PUSKESMAS WOLIO

dr.wa Ode Aziza Amalia Izat

NIP.19810402 200904 2 001

 3443 117.5
3443 47.5
3443 26.5
3443 46.5
3443 47
3443 46.5
3443 46
3443 38.5
3443 113
3443 37.5
3443 66.5
3443 39.5
3443 34
3443 86.5
3443 67
3443 41.5
3443 37.5
3443 36.5
3443 42
3443 42
3443 41
3443 36.5
3443 16
3443 20
3443 36.5
3443 37
3443 35
3443 40.5
#VALUE!
 DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS wolio

Dana Kapitasi BPJS Bulan Juni = Rp. 22,255,000.-

Jasa Pelayanan = 70 % X Dana Kapitasi
= 70 % X ###
= Rp. 15,578,500.-

TENAGA JUMLAH
NOMINAL POIN
POIN POIN POIN JASA
MASA JASA TAM- TOTAL TANDA KETERA
NO. NAMA NON JABATAN JABATA PENDI KEHA PELAYANAN
KERJA PELAYANA BAHA POIN TANGAN NGAN
KESEHATAN KESEHAT N DIKAN DIRAN YANG
N N
AN DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Drg.Hasanuddin, M.Mkes SI KEDOKTERAN DOKTER GIGI Rp. 15,578,500.- 0 150 22 0 172 Rp. 1,179,878.- 1
2 WA ODE SURIATI SPK PJ PUSTU >10 th Rp. 15,578,500.- 0 40 22 15 77 Rp. 528,201.- 2
3 MUSNI SPK Staf 10 tahun Rp. 15,578,500.- 0 40 22 0 62 Rp. 425,305.- 3
4 MUKHSIN USMAN SPK PJ ISPA,MALARIA 10 tahun Rp. 15,578,500.- 40 22 10 72 Rp. 493,902.- 4
5 WA ODE NASRIAH SPK JURIM > 10 Th Rp. 15,578,500.- 40 22 15 77 Rp. 528,201.- 5
6 SYARIFUDDIN, S.Sos S1 SOSPOL PJ KESLING > 10 Th Rp. 15,578,500.- 60 22 82 Rp. 562,500.- 6
7 NURHIBA D1 KEB BIDAN, PJ KB > 10 Th Rp. 15,578,500.- 40 22 62 Rp. 425,305.- 7
8 LILI SAFARIA D1 KEB BIDES > 10 Th Rp. 15,578,500.- 40 22 10 72 Rp. 493,902.- 8
9 dr.Wa Ode Aziza Amalia Izat S1 KEDOKTERAN KEPALA PUSKESMAS Rp. 15,578,500.- 30 150 22 202 Rp. 1,385,670.- 9
10 FIFIYANTI,S.Si, Apt S1 APOTEKER PJ GUDANG OBAT Rp. 15,578,500.- 100 22 122 Rp. 836,890.- 10
11 GUSRAENI AMA, AM.Keb D3 KEB BIKOR Rp. 15,578,500.- 40 22 10 72 Rp. 493,902.- 11
12 LA ODE ALI HUSAIN, SKM S1 KESMAS PJ KARTU Rp. 15,578,500.- 60 22 82 Rp. 562,500.- 12
13 WATIMA RUMBIA SMA Staf > 10 Th Rp. 15,578,500.- 40 22 62 Rp. 425,305.- 13
14 SRI WAHYUNI, SKM S1 KESMAS KTU Rp. 15,578,500.- 30 60 22 112 Rp. 768,292.- 14
15 WIDIYARTI SPAG KOORDINATOR GIZI > 10 tahun Rp. 15,578,500.- 40 22 62 Rp. 425,305.- 15
17 ADE HERAWATI NISAID SPAG TPG, SIK > 10 Th Rp. 15,578,500.- 40 22 62 Rp. 425,305.- 16
16 WA ODE HASMAWATI, AMG D3 GIZI Bendahara BPJS, PROMKES Rp. 15,578,500.- 30 40 22 92 Rp. 631,097.- 17
18 HASRIATI, SKM S1 KESMAS PJ DIARE,PTM,OP Rp. 15,578,500.- 60 22 82 Rp. 562,500.- 18
19 WA ODE YUNING, S.SOS S1 SOSPOL PJ UKS,BAHTERAMAS Rp. 15,578,500.- 60 22 82 Rp. 562,500.- 19
20 WA ODE SUHARNI, AMK D3 PERAWAT PHN Rp. 15,578,500.- 40 22 10 72 Rp. 493,902.- 20
21 MARYANI MANGKESO D1 KEB PJ APOTEK Rp. 15,578,500.- 25 22 47 Rp. 322,408.- 21
22 NINING YURTININGTYAS DAVID, AM. D 3 Kebidanan BIDAN, PJ LANSIA Rp. 15,578,500.- 40 22 10 72 Rp. 493,902.- 22
23 CECE, AMD.KEP D3 KEPERAWATAN STAF Rp. 15,578,500.- 40 22 62 Rp. 425,305.- 23
24 NURKAMARIAH D1 KEB BIDAN > 10 Th Rp. 15,578,500.- 25 22 47 Rp. 322,408.- 24
25 WA ODE GUSTI MARWAN, AMK D3 KEPERAWATAN BENDAHARA BOK Rp. 15,578,500.- 40 22 62 Rp. 425,305.- 25
26 WA ODE SITTI RISNAWATI,AMK D3 KEPERAWATAN PJ HIV/AIDS,PJ RABIES Rp. 15,578,500.- 40 22 62 Rp. 425,305.- 26
27 MEGAWATI SPK PJ KUSTA Rp. 15,578,500.- 25 22 20 67 Rp. 459,603.- 27
28 NURMA SPK PJ TB, PJ UGD Rp. 15,578,500.- 25 22 25 72 Rp. 493,902.- 28
JUMLAH Rp. 8,145,600.- 90 1440 616 125 2271 Rp. 15,578,500.-

Baubau , Juli 2014

KEPALA PUSKESMAS WOLIO

dr.wa Ode Aziza Amalia Izat

NIP.19810402 200904 2 001

 2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
2271
#VALUE!
 DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS wolio

Dana Kapitasi BPJS Bulan Juni = Rp. 22,500,000.-

Jasa Pelayanan = 70 % X Dana Kapitasi
= 70 % X ###
= Rp. 15,750,000.-

TENAGA JUMLAH
NOMINAL POIN
POIN POIN POIN JASA
MASA JASA TAM- TOTAL TANDA KETERA
NO. NAMA NON JABATAN JABATA PENDI KEHA PELAYANAN
KERJA PELAYANA BAHA POIN TANGAN NGAN
KESEHATAN KESEHAT N DIKAN DIRAN YANG
N N
AN DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Drg.Hasanuddin, M.Mkes SI KEDOKTERAN DOKTER GIGI Rp. 15,750,000.- 0 150 22 0 172 Rp. 1,206,144.- 1
2 WA ODE SURIATI SPK PJ PUSTU Rp. 15,750,000.- 0 25 22 25 72 Rp. 504,898.- 2
3 MUSNI SPK Staf 10 tahun Rp. 15,750,000.- 0 25 22 0 47 Rp. 329,586.- 3
4 MUKHSIN USMAN SPK PJ ISPA,MALARIA 10 tahun Rp. 15,750,000.- 25 22 10 57 Rp. 399,711.- 4
5 WA ODE NASRIAH SPK JURIM Rp. 15,750,000.- 25 22 45 92 Rp. 645,147.- 5
6 SYARIFUDDIN, S.Sos S1 SOSPOL PJ KESLING Rp. 15,750,000.- 60 22 82 Rp. 575,022.- 6
7 NURHIBA D1 KEB BIDAN, PJ KB Rp. 15,750,000.- 25 22 47 Rp. 329,586.- 7
8 LILI SAFARIA D1 KEB BIDES Rp. 15,750,000.- 25 22 10 57 Rp. 399,711.- 8
9 dr.Wa Ode Aziza Amalia Izat S1 KEDOKTERAN KEPALA PUSKESMAS Rp. 15,750,000.- 30 150 22 202 Rp. 1,416,518.- 9
10 FIFIYANTI,S.Si, Apt S1 APOTEKER PJ GUDANG OBAT Rp. 15,750,000.- 100 22 122 Rp. 855,521.- 10
11 GUSRAENI AMA, AM.Keb D3 KEB BIKOR Rp. 15,750,000.- 40 22 20 82 Rp. 575,022.- 11
12 LA ODE ALI HUSAIN, SKM S1 KESMAS PJ KARTU Rp. 15,750,000.- 60 22 82 Rp. 575,022.- 12
13 WATIMA RUMBIA SMA Staf Rp. 15,750,000.- 25 22 47 Rp. 329,586.- 13
14 SRI WAHYUNI, SKM S1 KESMAS KTU Rp. 15,750,000.- 30 60 22 112 Rp. 785,396.- 14
15 WIDIYARTI SPAG KOORDINATOR GIZI Rp. 15,750,000.- 60 22 82 Rp. 575,022.- 15
17 ADE HERAWATI NISAID SPAG TPG, SIK Rp. 15,750,000.- 25 22 47 Rp. 329,586.- 16
16 WA ODE HASMAWATI, AMG D3 GIZI Bendahara BPJS, PROMKES Rp. 15,750,000.- 30 40 22 92 Rp. 645,147.- 17
18 HASRIATI, SKM S1 KESMAS PJ DIARE,PTM,OP Rp. 15,750,000.- 60 22 82 Rp. 575,022.- 18
19 WA ODE YUNING, S.SOS S1 SOSPOL PJ UKS,BAHTERAMAS Rp. 15,750,000.- 60 22 82 Rp. 575,022.- 19
20 WA ODE SUHARNI, AMK D3 PERAWAT PHN Rp. 15,750,000.- 40 22 10 72 Rp. 504,898.- 20
21 MARYANI MANGKESO D1 KEB PJ APOTEK Rp. 15,750,000.- 25 22 47 Rp. 329,586.- 21
22 NINING YURTININGTYAS DAVID, AM. D 3 Kebidanan BIDAN, PJ LANSIA Rp. 15,750,000.- 40 22 10 72 Rp. 504,898.- 22
23 CECE, AMD.KEP D3 KEPERAWATAN STAF Rp. 15,750,000.- 40 22 62 Rp. 434,773.- 23
24 NURKAMARIAH D1 KEB BIDAN Rp. 15,750,000.- 25 22 47 Rp. 329,586.- 24
25 WA ODE GUSTI MARWAN, AMK D3 KEPERAWATAN BENDAHARA BOK Rp. 15,750,000.- 40 22 62 Rp. 434,773.- 25
26 WA ODE SITTI RISNAWATI,AMK D3 KEPERAWATAN PJ HIV/AIDS,PJ RABIES Rp. 15,750,000.- 40 22 62 Rp. 434,773.- 26
27 MEGAWATI SPK PJ KUSTA Rp. 15,750,000.- 25 22 30 77 Rp. 539,960.- 27
28 NURMA SPK PJ TB, PJ UGD Rp. 15,750,000.- 25 22 40 87 Rp. 610,085.- 28
JUMLAH Rp. 8,145,600.- 90 1340 616 200 2246 Rp. 15,750,000.-

Baubau , Juli 2014

KEPALA PUSKESMAS WOLIO

dr.wa Ode Aziza Amalia Izat

NIP.19810402 200904 2 001

 2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
#VALUE!
 DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS wolio

Dana Kapitasi BPJS Bulan Juni = Rp. 23,990,000.-

Jasa Pelayanan = 70 % X Dana Kapitasi
= 70 % X ###
= Rp. 16,793,000.-

TENAGA JUMLAH
NOMINAL POIN
POIN POIN POIN JASA
MASA JASA TAM- TOTAL TANDA KETERA
NO. NAMA NON JABATAN JABATA PENDI KEHA PELAYANAN
KERJA PELAYANA BAHA POIN TANGAN NGAN
KESEHATAN KESEHAT N DIKAN DIRAN YANG
N N
AN DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Drg.Hasanuddin, M.Mkes SI KEDOKTERAN DOKTER GIGI Rp. 16,793,000.- 0 150 22 0 172 Rp. 1,286,018.- 1
2 WA ODE SURIATI SPK PJ PUSTU Rp. 16,793,000.- 0 25 22 25 72 Rp. 538,333.- 2
3 MUSNI SPK Staf 10 tahun Rp. 16,793,000.- 0 25 22 0 47 Rp. 351,412.- 3
4 MUKHSIN USMAN SPK PJ ISPA,MALARIA 10 tahun Rp. 16,793,000.- 25 22 10 57 Rp. 426,180.- 4
5 WA ODE NASRIAH SPK JURIM Rp. 16,793,000.- 25 22 45 92 Rp. 687,870.- 5
6 SYARIFUDDIN, S.Sos S1 SOSPOL PJ KESLING Rp. 16,793,000.- 60 22 82 Rp. 613,102.- 6
7 NURHIBA D1 KEB BIDAN, PJ KB Rp. 16,793,000.- 25 22 47 Rp. 351,412.- 7
8 LILI SAFARIA D1 KEB BIDES Rp. 16,793,000.- 25 22 10 57 Rp. 426,180.- 8
9 dr.Wa Ode Aziza Amalia Izat S1 KEDOKTERAN KEPALA PUSKESMAS Rp. 16,793,000.- 30 150 22 202 Rp. 1,510,323.- 9
10 FIFIYANTI,S.Si, Apt S1 APOTEKER PJ GUDANG OBAT Rp. 16,793,000.- 100 22 122 Rp. 912,175.- 10
11 GUSRAENI AMA, AM.Keb D3 KEB BIKOR Rp. 16,793,000.- 40 22 20 82 Rp. 613,102.- 11
12 LA ODE ALI HUSAIN, SKM S1 KESMAS PJ KARTU Rp. 16,793,000.- 60 22 82 Rp. 613,102.- 12
13 WATIMA RUMBIA SMA Staf Rp. 16,793,000.- 25 22 47 Rp. 351,412.- 13
14 SRI WAHYUNI, SKM S1 KESMAS KTU Rp. 16,793,000.- 30 60 22 112 Rp. 837,407.- 14
15 WIDIYARTI SPAG KOORDINATOR GIZI Rp. 16,793,000.- 60 22 82 Rp. 613,102.- 15
17 ADE HERAWATI NISAID SPAG TPG, SIK Rp. 16,793,000.- 25 22 47 Rp. 351,412.- 16
16 WA ODE HASMAWATI, AMG D3 GIZI Bendahara BPJS, PROMKES Rp. 16,793,000.- 30 40 22 92 Rp. 687,870.- 17
18 HASRIATI, SKM S1 KESMAS PJ DIARE,PTM,OP Rp. 16,793,000.- 60 22 82 Rp. 613,102.- 18
19 WA ODE YUNING, S.SOS S1 SOSPOL PJ UKS,BAHTERAMAS Rp. 16,793,000.- 60 22 82 Rp. 613,102.- 19
20 WA ODE SUHARNI, AMK D3 PERAWAT PHN Rp. 16,793,000.- 40 22 10 72 Rp. 538,333.- 20
21 MARYANI MANGKESO D1 KEB PJ APOTEK Rp. 16,793,000.- 25 22 47 Rp. 351,412.- 21
22 NINING YURTININGTYAS DAVID, AM. D 3 Kebidanan BIDAN, PJ LANSIA Rp. 16,793,000.- 40 22 10 72 Rp. 538,333.- 22
23 CECE, AMD.KEP D3 KEPERAWATAN STAF Rp. 16,793,000.- 40 22 62 Rp. 463,565.- 23
24 NURKAMARIAH D1 KEB BIDAN Rp. 16,793,000.- 25 22 47 Rp. 351,412.- 24
25 WA ODE GUSTI MARWAN, AMK D3 KEPERAWATAN BENDAHARA BOK Rp. 16,793,000.- 40 22 62 Rp. 463,565.- 25
26 WA ODE SITTI RISNAWATI,AMK D3 KEPERAWATAN PJ HIV/AIDS,PJ RABIES Rp. 16,793,000.- 40 22 62 Rp. 463,565.- 26
27 MEGAWATI SPK PJ KUSTA Rp. 16,793,000.- 25 22 30 77 Rp. 575,717.- 27
28 NURMA SPK PJ TB, PJ UGD Rp. 16,793,000.- 25 22 40 87 Rp. 650,486.- 28
JUMLAH Rp. 8,145,600.- 90 1340 616 200 2246 Rp. 16,793,000.-

Baubau , Juli 2014

KEPALA PUSKESMAS WOLIO

dr.wa Ode Aziza Amalia Izat

NIP.19810402 200904 2 001

 2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
#VALUE!
 DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS wolio

Dana Kapitasi BPJS Bulan Juni = Rp. 22,640,000.-

Jasa Pelayanan = 70 % X Dana Kapitasi
= 70 % X ###
= Rp. 15,848,000.-

TENAGA JUMLAH
NOMINAL POIN
POIN POIN POIN JASA
MASA JASA TAM- TOTAL TANDA KETERA
NO. NAMA NON JABATAN JABATA PENDI KEHA PELAYANAN
KERJA PELAYANA BAHA POIN TANGAN NGAN
KESEHATAN KESEHAT N DIKAN DIRAN YANG
N N
AN DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Drg.Hasanuddin, M.Mkes SI KEDOKTERAN DOKTER GIGI Rp. 15,848,000.- 0 150 22 0 172 Rp. 1,213,649.- 1
2 WA ODE SURIATI SPK PJ PUSTU Rp. 15,848,000.- 0 25 22 25 72 Rp. 508,039.- 2
3 MUSNI SPK Staf 10 tahun Rp. 15,848,000.- 0 25 22 0 47 Rp. 331,637.- 3
4 MUKHSIN USMAN SPK PJ ISPA,MALARIA 10 tahun Rp. 15,848,000.- 25 22 10 57 Rp. 402,198.- 4
5 WA ODE NASRIAH SPK JURIM Rp. 15,848,000.- 25 22 45 92 Rp. 649,161.- 5
6 SYARIFUDDIN, S.Sos S1 SOSPOL PJ KESLING Rp. 15,848,000.- 60 22 82 Rp. 578,600.- 6
7 NURHIBA D1 KEB BIDAN, PJ KB Rp. 15,848,000.- 25 22 47 Rp. 331,637.- 7
8 LILI SAFARIA D1 KEB BIDES Rp. 15,848,000.- 25 22 10 57 Rp. 402,198.- 8
9 dr.Wa Ode Aziza Amalia Izat S1 KEDOKTERAN KEPALA PUSKESMAS Rp. 15,848,000.- 30 150 22 202 Rp. 1,425,332.- 9
10 FIFIYANTI,S.Si, Apt S1 APOTEKER PJ GUDANG OBAT Rp. 15,848,000.- 100 22 122 Rp. 860,844.- 10
11 GUSRAENI AMA, AM.Keb D3 KEB BIKOR Rp. 15,848,000.- 40 22 20 82 Rp. 578,600.- 11
12 LA ODE ALI HUSAIN, SKM S1 KESMAS PJ KARTU Rp. 15,848,000.- 60 22 82 Rp. 578,600.- 12
13 WATIMA RUMBIA SMA Staf Rp. 15,848,000.- 25 22 47 Rp. 331,637.- 13
14 SRI WAHYUNI, SKM S1 KESMAS KTU Rp. 15,848,000.- 30 60 22 112 Rp. 790,283.- 14
15 WIDIYARTI SPAG KOORDINATOR GIZI Rp. 15,848,000.- 60 22 82 Rp. 578,600.- 15
17 ADE HERAWATI NISAID SPAG TPG, SIK Rp. 15,848,000.- 25 22 47 Rp. 331,637.- 16
16 WA ODE HASMAWATI, AMG D3 GIZI Bendahara BPJS, PROMKES Rp. 15,848,000.- 30 40 22 92 Rp. 649,161.- 17
18 HASRIATI, SKM S1 KESMAS PJ DIARE,PTM,OP Rp. 15,848,000.- 60 22 82 Rp. 578,600.- 18
19 WA ODE YUNING, S.SOS S1 SOSPOL PJ UKS,BAHTERAMAS Rp. 15,848,000.- 60 22 82 Rp. 578,600.- 19
20 WA ODE SUHARNI, AMK D3 PERAWAT PHN Rp. 15,848,000.- 40 22 10 72 Rp. 508,039.- 20
21 MARYANI MANGKESO D1 KEB PJ APOTEK Rp. 15,848,000.- 25 22 47 Rp. 331,637.- 21
22 NINING YURTININGTYAS DAVID, AM. D 3 Kebidanan BIDAN, PJ LANSIA Rp. 15,848,000.- 40 22 10 72 Rp. 508,039.- 22
23 CECE, AMD.KEP D3 KEPERAWATAN STAF Rp. 15,848,000.- 40 22 62 Rp. 437,478.- 23
24 NURKAMARIAH D1 KEB BIDAN Rp. 15,848,000.- 25 22 47 Rp. 331,637.- 24
25 WA ODE GUSTI MARWAN, AMK D3 KEPERAWATAN BENDAHARA BOK Rp. 15,848,000.- 40 22 62 Rp. 437,478.- 25
26 WA ODE SITTI RISNAWATI,AMK D3 KEPERAWATAN PJ HIV/AIDS,PJ RABIES Rp. 15,848,000.- 40 22 62 Rp. 437,478.- 26
27 MEGAWATI SPK PJ KUSTA Rp. 15,848,000.- 25 22 30 77 Rp. 543,320.- 27
28 NURMA SPK PJ TB, PJ UGD Rp. 15,848,000.- 25 22 40 87 Rp. 613,881.- 28
JUMLAH Rp. 8,145,600.- 90 1340 616 200 2246 Rp. 15,848,000.-

Baubau , Juli 2014

KEPALA PUSKESMAS WOLIO

dr.wa Ode Aziza Amalia Izat

NIP.19810402 200904 2 001

 2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
2246
#VALUE!
 DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS wolio

Dana Kapitasi BPJS Bulan Juni = Rp. 22,490,000.-

Jasa Pelayanan = 70 % X Dana Kapitasi
= 70 % X ###
= Rp. 15,743,000.-

TENAGA JUMLAH
NOMINAL POIN
POIN POIN POIN JASA
MASA JASA TAM- TOTAL TANDA KETERA
NO. NAMA NON JABATAN JABATA PENDI KEHA PELAYANAN
KERJA PELAYANA BAHA POIN TANGAN NGAN
KESEHATAN KESEHAT N DIKAN DIRAN YANG
N N
AN DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Drg.Hasanuddin, M.Mkes SI KEDOKTERAN DOKTER GIGI Rp. 15,743,000.- 0 150 22 0 172 Rp. 1,423,657.- 1
2 MUSNI SPK PJ PUSTU Rp. 15,743,000.- 0 25 22 0 47 Rp. 389,023.- 2
3 MUKHSIN USMAN SPK Staf 10 tahun Rp. 15,743,000.- 0 25 22 0 47 Rp. 389,023.- 3
4 WA ODE NASRIAH SPK PJ ISPA,MALARIA 10 tahun Rp. 15,743,000.- 25 22 0 47 Rp. 389,023.- 4
5 SYARIFUDDIN, S.Sos S1 SOSPOL PJ KESLING Rp. 15,743,000.- 60 22 0 82 Rp. 678,720.- 5
6 NURHIBA D1 KEB BIDAN, PJ KB Rp. 15,743,000.- 25 22 47 Rp. 389,023.- 6
7 LILI SAFARIA D1 KEB BIDES Rp. 15,743,000.- 25 22 47 Rp. 389,023.- 7
8 dr.Wa Ode Aziza Amalia Izat S1 KEDOKTERAN KEPALA PUSKESMAS Rp. 15,743,000.- 30 150 22 0 202 Rp. 1,671,970.- 8
9 FIFIYANTI,S.Si, Apt S1 APOTEKER PJ GUDANG OBAT Rp. 15,743,000.- 0 100 22 122 Rp. 1,009,803.- 9
10 GUSRAENI AMA, AM.Keb D3 KEB BIKOR Rp. 15,743,000.- 40 22 62 Rp. 513,179.- 10
11 LA ODE ALI HUSAIN, SKM S1 KESMAS PJ KARTU Rp. 15,743,000.- 60 22 0 82 Rp. 678,720.- 11
12 WATIMA RUMBIA SMA Staf Rp. 15,743,000.- 25 22 47 Rp. 389,023.- 12
13 SRI WAHYUNI, SKM S1 KESMAS KTU Rp. 15,743,000.- 30 60 22 112 Rp. 927,033.- 13
14 WIDIYARTI SPAG KOORDINATOR GIZI Rp. 15,743,000.- 0 25 22 47 Rp. 389,023.- 14
15 ADE HERAWATI NISAID SPAG TPG, SIK Rp. 15,743,000.- 25 22 47 Rp. 389,023.- 15
17 WA ODE HASMAWATI, AMG D3 GIZI Bendahara BPJS, PROMKES Rp. 15,743,000.- 30 40 22 92 Rp. 761,491.- 16
16 HASRIATI, SKM S1 KESMAS PJ DIARE,PTM,OP Rp. 15,743,000.- 0 60 22 82 Rp. 678,720.- 17
18 WA ODE YUNING, S.SOS S1 SOSPOL PJ UKS,BAHTERAMAS Rp. 15,743,000.- 60 22 82 Rp. 678,720.- 18
19 WA ODE SUHARNI, AMK D3 PERAWAT PHN Rp. 15,743,000.- 40 22 62 Rp. 513,179.- 19
20 MARYANI MANGKESO D1 KEB PJ APOTEK Rp. 15,743,000.- 25 22 0 47 Rp. 389,023.- 20
21 NINING YURTININGTYAS DAVID, AM. D 3 Kebidanan BIDAN, PJ LANSIA Rp. 15,743,000.- 40 22 62 Rp. 513,179.- 21
22 NURKAMARIAH D1 KEB BIDAN Rp. 15,743,000.- 25 22 0 47 Rp. 389,023.- 22
24 WA ODE GUSTI MARWAN, AMK D3 KEPERAWATAN BENDAHARA BOK Rp. 15,743,000.- 40 22 62 Rp. 513,179.- 24
25 WA ODE SITTI RISNAWATI,AMK SPK PJ HIV/AIDS,PJ RABIES Rp. 15,743,000.- 40 22 62 Rp. 513,179.- 25
26 MEGAWATI SPK PJ KUSTA Rp. 15,743,000.- 25 22 47 Rp. 389,023.- 26
27 NURMA SPK PJ UGD,TB Rp. 15,743,000.- 25 22 0 47 Rp. 389,023.- 27
28 28
JUMLAH Rp. 8,145,600.- 90 1240 572 0 1902 Rp. 15,743,000.-

Baubau , Juli 2014

KEPALA PUSKESMAS WOLIO

dr.wa Ode Aziza Amalia Izat

NIP.19810402 200904 2 001

 1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
1902
#VALUE!
 DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS WOLIO
Dana kapitasi Bulan Mei Rp 21,785,000
Jasa Pelayanan ( 70% X Dana Kap Rp 15,249,500

POIN POIN point Tambahan

POIN TOTAL JUMLAH YANG
NO. NAMA GOL
JABATAN
PENDIDIKA KEHADIRA ( JF+SK+MK+RSK+
POIN
JUMLAH JASA PPH
DITERIMA
TANDA TANGAN
N N BK)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Drg.Hasanuddin, M.Mkes IV/a 0 150 23 117.5 290.5 Rp. 1,287,411.- Rp. 193,112.- Rp. 1,094,299.- 1
2 WA ODE SURIATI III/d 0 40 23 47.5 110.5 Rp. 489,704.- Rp. 24,485.- Rp. 465,218.- 2
3 MUSNI III/d 0 40 23 26.5 89.5 Rp. 396,638.- Rp. 19,832.- Rp. 376,806.- 3
4 MUKHSIN USMAN III/d 40 23 46.5 109.5 Rp. 485,272.- Rp. 24,264.- Rp. 461,008.- 4
5 WA ODE NASRIAH III/d 40 20 47 107 Rp. 474,193.- Rp. 23,710.- Rp. 450,483.- 5
6 SYARIFUDDIN, S.Sos III/d 40 20 46.5 106.5 Rp. 471,977.- Rp. 23,599.- Rp. 448,378.- 6
7 NURHIBA III/d 40 13 46 99 Rp. 438,739.- Rp. 21,937.- Rp. 416,802.- 7
8 LILI SAFARIA III/d 40 13 38.5 91.5 Rp. 405,501.- Rp. 20,275.- Rp. 385,226.- 8
9 dr.Wa Ode Aziza Amalia Izat III/c 30 150 23 113 316 Rp. 1,400,419.- Rp. 70,021.- Rp. 1,330,398.- 9
10 FIFIYANTI,S.Si, Apt III/b 100 23 37.5 160.5 Rp. 711,289.- Rp. 35,564.- Rp. 675,724.- 10
11 GUSRAENI AMA, AM.Keb III/b 40 23 66.5 129.5 Rp. 573,906.- Rp. 28,695.- Rp. 545,211.- 11
12 LA ODE ALI HUSAIN, SKM III/b 40 23 39.5 102.5 Rp. 454,250.- Rp. 22,712.- Rp. 431,537.- 12
13 WATIMA RUMBIA III/b 15 21 34 70 Rp. 310,219.- Rp. 15,511.- Rp. 294,708.- 13
14 SRI WAHYUNI, SKM III/b 30 60 23 86.5 199.5 Rp. 884,125.- Rp. 44,206.- Rp. 839,919.- 14
15 WIDIYARTI III/b 40 21 67 128 Rp. 567,258.- Rp. 28,363.- Rp. 538,895.- 15
17 ADE HERAWATI NISAID III/a 40 23 41.5 104.5 Rp. 463,113.- Rp. 23,156.- Rp. 439,958.- 16
16 WA ODE HASMAWATI, AMG III/b 30 40 23 37.5 130.5 Rp. 578,338.- Rp. 28,917.- Rp. 549,421.- 17
18 HASRIATI, SKM III/a 60 23 36.5 119.5 Rp. 529,589.- Rp. 26,479.- Rp. 503,109.- 18
19 WA ODE YUNING, S.SOS III/a 40 23 42 105 Rp. 465,329.- Rp. 23,266.- Rp. 442,063.- 19
20 WA ODE SUHARNI, AMK III/a 40 23 42 105 Rp. 465,329.- Rp. 23,266.- Rp. 442,063.- 20
21 MARYANI MANGKESO II/d 40 23 41 104 Rp. 460,897.- 0 Rp. 460,897.- 21
22 NINING YURTININGTYAS DAVID, AM.K II/d 40 23 36.5 99.5 Rp. 440,955.- 0 Rp. 440,955.- 22
23 CECE, AMD.KEP II/d 40 23 16 79 Rp. 350,105.- 0 Rp. 350,105.- 23
24 NURKAMARIAH II/c 40 23 20 83 Rp. 367,832.- 0 Rp. 367,832.- 24
25 WA ODE GUSTI MARWAN, AMK II/c 40 23 36.5 99.5 Rp. 440,955.- 0 Rp. 440,955.- 25
26 WA ODE SITTI RISNAWATI,AMK II/c 40 23 37 100 Rp. 443,171.- 0 Rp. 443,171.- 26
27 MEGAWATI II/c 40 23 35 98 Rp. 434,307.- 0 Rp. 434,307.- 27
28 NURMA II/c 40 23 40.5 103.5 Rp. 458,682.- 0 Rp. 458,682.- 28
jumlah 90 1415 614 1322 3441 ### Rp. 721,371.- Rp. 14,528,129.-

Mengetahui, Baubau, 5 Juni 2014

KEPALA PUSKESMAS WOLIO
Bendahara JKN Puskesmas Wolio,

dr.wa Ode Aziza Amalia Izat WA Ode Hasmawati, AMG

NIP.19810402 200904 2 001 Nip. 19780624 200312 2 006

Page 41
 DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS WOLIO
Dana kapitasi Bulan juni Rp 22,255,000
Jasa Pelayanan ( 70% X Dana Kap Rp 15,578,500

POIN POIN point Tambahan

POIN TOTAL JUMLAH YANG
NO. NAMA GOL
JABATAN
PENDIDIKA KEHADIRA ( JF+SK+MK+RSK+
POIN
JUMLAH JASA PPH
DITERIMA
TANDA TANGAN
N N BK)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Drg.Hasanuddin, M.Mkes IV/a 0 150 25 117.5 292.5 Rp. 1,325,782.- Rp. 198,867.- Rp. 1,126,914.- 1
2 WA ODE SURIATI III/d 0 40 24 47.5 111.5 Rp. 505,383.- Rp. 25,269.- Rp. 480,114.- 2
3 MUSNI III/d 0 40 25 26.5 91.5 Rp. 414,732.- Rp. 20,737.- Rp. 393,995.- 3
4 MUKHSIN USMAN III/d 40 25 46.5 111.5 Rp. 505,383.- Rp. 25,269.- Rp. 480,114.- 4
5 WA ODE NASRIAH III/d 40 22 47 109 Rp. 494,052.- Rp. 24,703.- Rp. 469,349.- 5
6 SYARIFUDDIN, S.Sos III/d 40 22 46.5 108.5 Rp. 491,786.- Rp. 24,589.- Rp. 467,196.- 6
7 NURHIBA III/d 40 6 46 92 Rp. 416,998.- Rp. 20,850.- Rp. 396,148.- 7
8 LILI SAFARIA III/d 40 6 38.5 84.5 Rp. 383,004.- Rp. 19,150.- Rp. 363,853.- 8
9 dr.Wa Ode Aziza Amalia Izat III/c 30 150 25 113 318 Rp. 1,441,363.- Rp. 72,068.- Rp. 1,369,294.- 9
10 FIFIYANTI,S.Si, Apt III/b 100 22 37.5 159.5 Rp. 722,948.- Rp. 36,147.- Rp. 686,800.- 10
11 GUSRAENI AMA, AM.Keb III/b 40 22 66.5 128.5 Rp. 582,437.- Rp. 29,122.- Rp. 553,316.- 11
12 LA ODE ALI HUSAIN, SKM III/b 40 25 39.5 104.5 Rp. 473,655.- Rp. 23,683.- Rp. 449,973.- 12
13 WATIMA RUMBIA III/b 15 25 34 74 Rp. 335,411.- Rp. 16,771.- Rp. 318,641.- 13
14 SRI WAHYUNI, SKM III/b 30 60 24 86.5 200.5 Rp. 908,784.- Rp. 45,439.- Rp. 863,344.- 14
15 WIDIYARTI III/b 40 25 67 132 Rp. 598,301.- Rp. 29,915.- Rp. 568,386.- 15
17 ADE HERAWATI NISAID III/a 40 25 41.5 106.5 Rp. 482,720.- Rp. 24,136.- Rp. 458,584.- 16
16 WA ODE HASMAWATI, AMG III/b 30 40 22 37.5 129.5 Rp. 586,970.- Rp. 29,348.- Rp. 557,621.- 17
18 HASRIATI, SKM III/a 60 25 36.5 121.5 Rp. 550,709.- Rp. 27,535.- Rp. 523,174.- 18
19 WA ODE YUNING, S.SOS III/a 40 25 42 107 Rp. 484,987.- Rp. 24,249.- Rp. 460,737.- 19
20 WA ODE SUHARNI, AMK III/a 40 24 42 106 Rp. 480,454.- Rp. 24,023.- Rp. 456,431.- 20
21 MARYANI MANGKESO II/d 40 20 41 101 Rp. 457,791.- 0 Rp. 457,791.- 21
22 NINING YURTININGTYAS DAVID, AM.K II/d 40 25 36.5 101.5 Rp. 460,058.- 0 Rp. 460,058.- 22
23 CECE, AMD.KEP II/d 40 23 16 79 Rp. 358,074.- 0 Rp. 358,074.- 23
24 NURKAMARIAH II/c 40 0 20 60 Rp. 271,955.- 0 Rp. 271,955.- 24
25 WA ODE GUSTI MARWAN, AMK II/c 40 25 36.5 101.5 Rp. 460,058.- 0 Rp. 460,058.- 25
26 WA ODE SITTI RISNAWATI,AMK II/c 40 25 37 102 Rp. 462,324.- 0 Rp. 462,324.- 26
27 MEGAWATI II/c 40 23 35 98 Rp. 444,193.- 0 Rp. 444,193.- 27
28 NURMA II/c 40 25 40.5 105.5 Rp. 478,188.- 0 Rp. 478,188.- 28
jumlah 90 1415 610 1322 3437 ### Rp. 741,871.- Rp. 14,836,629.-

Mengetahui, Baubau, 5 Juli 2014

KEPALA PUSKESMAS WOLIO
Bendahara JKN Puskesmas Wolio,

Page 42
 dr.wa Ode Aziza Amalia Izat WA Ode Hasmawati, AMG
NIP.19810402 200904 2 001 Nip. 19780624 200312 2 006
DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS WOLIO
Dana kapitasi Bulan JULI Rp 22,500,000
Jasa Pelayanan ( 70% X Dana Kap Rp 15,750,000

POIN POIN point Tambahan

POIN TOTAL JUMLAH YANG
NO. NAMA GOL
JABATAN
PENDIDIKA KEHADIRA ( JF+SK+MK+RSK+
POIN
JUMLAH JASA PPH
DITERIMA
TANDA TANGAN
N N BK)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Drg.Hasanuddin, M.Mkes IV/a 0 150 22 117.5 289.5 Rp. 1,334,004.- Rp. 200,101.- Rp. 1,133,903.- 1
2 WA ODE SURIATI III/d 0 40 22 47.5 109.5 Rp. 504,571.- Rp. 25,229.- Rp. 479,343.- 2
3 MUSNI III/d 0 40 22 26.5 88.5 Rp. 407,804.- Rp. 20,390.- Rp. 387,414.- 3
4 MUKHSIN USMAN III/d 40 21 46.5 107.5 Rp. 495,355.- Rp. 24,768.- Rp. 470,588.- 4
5 WA ODE NASRIAH III/d 40 22 47 109 Rp. 502,267.- Rp. 25,113.- Rp. 477,154.- 5
6 SYARIFUDDIN, S.Sos III/d 40 22 46.5 108.5 Rp. 499,963.- Rp. 24,998.- Rp. 474,965.- 6
7 NURHIBA III/d 40 22 46 108 Rp. 497,659.- Rp. 24,883.- Rp. 472,776.- 7
8 LILI SAFARIA III/d 40 22 38.5 100.5 Rp. 463,100.- Rp. 23,155.- Rp. 439,945.- 8
9 dr.Wa Ode Aziza Amalia Izat III/c 30 150 22 113 315 Rp. 1,451,507.- Rp. 72,575.- Rp. 1,378,931.- 9
10 FIFIYANTI,S.Si, Apt III/b 100 22 37.5 159.5 Rp. 734,969.- Rp. 36,748.- Rp. 698,221.- 10
11 GUSRAENI AMA, AM.Keb III/b 40 22 66.5 128.5 Rp. 592,123.- Rp. 29,606.- Rp. 562,516.- 11
12 LA ODE ALI HUSAIN, SKM III/b 40 22 39.5 101.5 Rp. 467,708.- Rp. 23,385.- Rp. 444,322.- 12
13 WATIMA RUMBIA III/b 15 18 34 67 Rp. 308,733.- Rp. 15,437.- Rp. 293,297.- 13
14 SRI WAHYUNI, SKM III/b 30 60 20 86.5 196.5 Rp. 905,464.- Rp. 45,273.- Rp. 860,191.- 14
15 WIDIYARTI III/b 40 22 67 129 Rp. 594,427.- Rp. 29,721.- Rp. 564,705.- 15
17 ADE HERAWATI NISAID III/a 40 22 41.5 103.5 Rp. 476,924.- Rp. 23,846.- Rp. 453,077.- 16
16 WA ODE HASMAWATI, AMG III/b 30 40 22 37.5 129.5 Rp. 596,731.- Rp. 29,837.- Rp. 566,894.- 17
18 HASRIATI, SKM III/a 60 22 36.5 118.5 Rp. 546,043.- Rp. 27,302.- Rp. 518,741.- 18
19 WA ODE YUNING, S.SOS III/a 40 22 42 104 Rp. 479,228.- Rp. 23,961.- Rp. 455,266.- 19
20 WA ODE SUHARNI, AMK III/a 40 21 42 103 Rp. 474,620.- Rp. 23,731.- Rp. 450,889.- 20
21 MARYANI MANGKESO II/d 40 22 41 103 Rp. 474,620.- 0 Rp. 474,620.- 21
22 NINING YURTININGTYAS DAVID, AM.K II/d 40 21 36.5 97.5 Rp. 449,276.- 0 Rp. 449,276.- 22
23 CECE, AMD.KEP II/d 40 10 16 66 Rp. 304,125.- 0 Rp. 304,125.- 23
24 NURKAMARIAH II/c 40 18 20 78 Rp. 359,421.- 0 Rp. 359,421.- 24
25 WA ODE GUSTI MARWAN, AMK II/c 40 22 36.5 98.5 Rp. 453,884.- 0 Rp. 453,884.- 25
26 WA ODE SITTI RISNAWATI,AMK II/c 40 22 37 99 Rp. 456,188.- 0 Rp. 456,188.- 26
27 MEGAWATI II/c 40 22 35 97 Rp. 446,972.- 0 Rp. 446,972.- 27
28 NURMA II/c 40 22 40.5 102.5 Rp. 472,316.- 0 Rp. 472,316.- 28
jumlah 90 1415 591 1322 3418 ### Rp. 750,060.- Rp. 14,999,940.-

Mengetahui, Baubau, 5 Agustus 2014

KEPALA PUSKESMAS WOLIO
Bendahara JKN Puskesmas Wolio,

Page 43
 dr.wa Ode Aziza Amalia Izat WA Ode Hasmawati, AMG
NIP.19810402 200904 2 001 Nip. 19780624 200312 2 006

DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS WOLIO
Dana kapitasi Bulan AGUSTUS Rp 24,040,000
Jasa Pelayanan ( 70% X Dana Kap Rp 16,828,000

POIN POIN point Tambahan

POIN TOTAL JUMLAH YANG
NO. NAMA GOL
JABATAN
PENDIDIKA KEHADIRA ( JF+SK+MK+RSK+
POIN
JUMLAH JASA PPH
DITERIMA
TANDA TANGAN
N N BK)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Drg.Hasanuddin, M.Mkes IV/a 0 150 24 117.5 291.5 Rp. 1,465,162.- Rp. 219,774.- Rp. 1,245,388.- 1
2 WA ODE SURIATI III/d 0 40 24 47.5 111.5 Rp. 560,431.- Rp. 28,022.- Rp. 532,409.- 2
3 MUSNI III/d 0 40 24 26.5 90.5 Rp. 454,879.- Rp. 22,744.- Rp. 432,135.- 3
4 MUKHSIN USMAN III/d 40 24 46.5 110.5 Rp. 555,404.- Rp. 27,770.- Rp. 527,634.- 4
5 WA ODE NASRIAH III/d 40 16 47 103 Rp. 517,707.- Rp. 25,885.- Rp. 491,822.- 5
6 SYARIFUDDIN, S.Sos III/d 40 23 46.5 109.5 Rp. 550,378.- Rp. 27,519.- Rp. 522,859.- 6
7 NURHIBA III/d 40 24 46 110 Rp. 552,891.- Rp. 27,645.- Rp. 525,247.- 7
8 LILI SAFARIA III/d 40 14 38.5 92.5 Rp. 464,931.- Rp. 23,247.- Rp. 441,685.- 8
9 dr.Wa Ode Aziza Amalia Izat III/c 30 150 24 113 317 Rp. 1,593,332.- Rp. 79,667.- Rp. 1,513,666.- 9
10 FIFIYANTI,S.Si, Apt III/b 100 10 37.5 147.5 Rp. 741,377.- Rp. 37,069.- Rp. 704,308.- 10
11 GUSRAENI AMA, AM.Keb III/b 40 24 66.5 130.5 Rp. 655,930.- Rp. 32,797.- Rp. 623,134.- 11
12 LA ODE ALI HUSAIN, SKM III/b 40 24 39.5 103.5 Rp. 520,220.- Rp. 26,011.- Rp. 494,209.- 12
13 WATIMA RUMBIA III/b 15 19 34 68 Rp. 341,787.- Rp. 17,089.- Rp. 324,698.- 13
14 SRI WAHYUNI, SKM III/b 30 60 0 86.5 176.5 Rp. 887,139.- Rp. 44,357.- Rp. 842,782.- 14
15 WIDIYARTI III/b 40 24 67 131 Rp. 658,443.- Rp. 32,922.- Rp. 625,521.- 15
16 ADE HERAWATI NISAID III/a 40 24 41.5 105.5 Rp. 530,273.- Rp. 26,514.- Rp. 503,759.- 16
17 WA ODE HASMAWATI, AMG III/b 30 40 23 37.5 130.5 Rp. 655,930.- Rp. 32,797.- Rp. 623,134.- 17
18 HASRIATI, SKM III/a 60 24 36.5 120.5 Rp. 605,667.- Rp. 30,283.- Rp. 575,384.- 18
19 WA ODE YUNING, S.SOS III/a 40 23 42 105 Rp. 527,760.- Rp. 26,388.- Rp. 501,372.- 19
20 WA ODE SUHARNI, AMK III/a 40 23 42 105 Rp. 527,760.- Rp. 26,388.- Rp. 501,372.- 20
21 MARYANI MANGKESO II/d 40 21 41 102 Rp. 512,681.- 0 Rp. 512,681.- 21
22 NINING YURTININGTYAS DAVID, AM.K II/d 40 24 36.5 100.5 Rp. 505,142.- 0 Rp. 505,142.- 22
23 NURKAMARIAH II/c 40 21 20 81 Rp. 407,129.- 0 Rp. 407,129.- 23
24 WA ODE GUSTI MARWAN, AMK II/c 40 24 36.5 100.5 Rp. 505,142.- 0 Rp. 505,142.- 24
25 WA ODE SITTI RISNAWATI,AMK II/c 40 24 37 101 Rp. 507,655.- 0 Rp. 507,655.- 25
26 MEGAWATI II/c 40 24 35 99 Rp. 497,602.- 0 Rp. 497,602.- 26
27 NURMA II/c 40 24 40.5 104.5 Rp. 525,247.- 0 Rp. 525,247.- 27
jumlah 90 1375 577 1306 3348 ### Rp. 814,886.- Rp. 16,013,114.-

Mengetahui, Baubau, 30 Agustus 2014

KEPALA PUSKESMAS WOLIO
Bendahara JKN Puskesmas Wolio,

Page 44
 dr.wa Ode Aziza Amalia Izat WA Ode Hasmawati, AMG
NIP.19810402 200904 2 001 Nip. 19780624 200312 2 006

DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS WOLIO
Dana kapitasi Bulan SEPTEMBER Rp 22,640,000
Jasa Pelayanan ( 70% X Dana Kap Rp 15,848,000

POIN POIN point Tambahan

POIN TOTAL JUMLAH YANG
NO. NAMA GOL
JABATAN
PENDIDIKA KEHADIRA ( JF+SK+MK+RSK+
POIN
JUMLAH JASA PPH
DITERIMA
TANDA TANGAN
N N BK)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Drg.Hasanuddin, M.Mkes IV/a 0 150 26 117.5 293.5 Rp. 1,412,293.- Rp. 211,844.- Rp. 1,200,449.- 1
3 MUSNI III/d 0 40 26 26.5 92.5 Rp. 445,101.- Rp. 22,255.- Rp. 422,846.- 3
4 MUKHSIN USMAN III/d 40 25 46.5 111.5 Rp. 536,527.- Rp. 26,826.- Rp. 509,701.- 4
5 WA ODE NASRIAH III/d 40 26 47 113 Rp. 543,745.- Rp. 27,187.- Rp. 516,558.- 5
6 SYARIFUDDIN, S.Sos III/d 40 26 46.5 112.5 Rp. 541,339.- Rp. 27,067.- Rp. 514,272.- 6
7 NURHIBA III/d 40 22 46 108 Rp. 519,685.- Rp. 25,984.- Rp. 493,701.- 7
8 LILI SAFARIA III/d 40 19 38.5 97.5 Rp. 469,160.- Rp. 23,458.- Rp. 445,702.- 8
9 dr.Wa Ode Aziza Amalia Izat III/c 30 150 26 113 319 Rp. 1,534,997.- Rp. 76,750.- Rp. 1,458,247.- 9
10 FIFIYANTI,S.Si, Apt III/b 100 26 37.5 163.5 Rp. 786,746.- Rp. 39,337.- Rp. 747,409.- 10
11 GUSRAENI AMA, AM.Keb III/b 40 26 66.5 132.5 Rp. 637,577.- Rp. 31,879.- Rp. 605,698.- 11
12 LA ODE ALI HUSAIN, SKM III/b 40 26 39.5 105.5 Rp. 507,656.- Rp. 25,383.- Rp. 482,273.- 12
13 WATIMA RUMBIA III/b 15 24 34 73 Rp. 351,269.- Rp. 17,563.- Rp. 333,705.- 13
14 SRI WAHYUNI, SKM III/b 30 60 0 86.5 176.5 Rp. 849,301.- Rp. 42,465.- Rp. 806,836.- 14
15 WIDIYARTI III/b 40 26 67 133 Rp. 639,983.- Rp. 31,999.- Rp. 607,984.- 15
16 ADE HERAWATI NISAID III/a 40 26 41.5 107.5 Rp. 517,279.- Rp. 25,864.- Rp. 491,416.- 16
17 WA ODE HASMAWATI, AMG III/b 30 40 26 37.5 133.5 Rp. 642,389.- Rp. 32,119.- Rp. 610,270.- 17
18 HASRIATI, SKM III/a 60 26 36.5 122.5 Rp. 589,458.- Rp. 29,473.- Rp. 559,985.- 18
19 WA ODE YUNING, S.SOS III/a 40 26 42 108 Rp. 519,685.- Rp. 25,984.- Rp. 493,701.- 19
20 WA ODE SUHARNI, AMK III/a 40 26 42 108 Rp. 519,685.- Rp. 25,984.- Rp. 493,701.- 20
21 MARYANI MANGKESO II/d 40 20 41 101 Rp. 486,002.- 0 Rp. 486,002.- 21
22 NINING YURTININGTYAS DAVID, AM.K II/d 40 26 36.5 102.5 Rp. 493,220.- 0 Rp. 493,220.- 22
23 NURKAMARIAH II/c 40 26 20 86 Rp. 413,824.- 0 Rp. 413,824.- 23
24 WA ODE GUSTI MARWAN, AMK II/c 40 26 36.5 102.5 Rp. 493,220.- 0 Rp. 493,220.- 24
25 WA ODE SITTI RISNAWATI,AMK II/c 40 26 37 103 Rp. 495,626.- 0 Rp. 495,626.- 25
26 MEGAWATI II/c 40 12 35 87 Rp. 418,635.- 0 Rp. 418,635.- 26
27 NURMA II/c 40 20 40.5 100.5 Rp. 483,596.- 0 Rp. 483,596.- 27
jumlah 90 1335 610 1258.5 3293.5 ### Rp. 769,423.- Rp. 15,078,577.-

Mengetahui, Baubau, 30 September 2014

KEPALA PUSKESMAS WOLIO
Bendahara JKN Puskesmas Wolio,

Page 45
 dr.wa Ode Aziza Amalia Izat WA Ode Hasmawati, AMG
NIP.19810402 200904 2 001 Nip. 19780624 200312 2 006

DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS WOLIO
Dana kapitasi Bulan OKTOBER Rp 22,490,000
Jasa Pelayanan ( 70% X Dana Kap Rp 15,743,000

POIN POIN point Tambahan

POIN TOTAL JUMLAH YANG
NO. NAMA GOL
JABATAN
PENDIDIKA KEHADIRA ( JF+SK+MK+RSK+
POIN
JUMLAH JASA PPH
DITERIMA
TANDA TANGAN
N N BK)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Drg.Hasanuddin, M.Mkes IV/a 0 150 26 117.5 293.5 Rp. 1,393,627.- Rp. 209,044.- Rp. 1,184,583.- 1
2 MUSNI III/d 0 40 26 26.5 92.5 Rp. 439,218.- Rp. 21,961.- Rp. 417,257.- 3
3 MUKHSIN USMAN III/d 40 26 46.5 112.5 Rp. 534,184.- Rp. 26,709.- Rp. 507,475.- 4
4 WA ODE NASRIAH III/d 40 25 47 112 Rp. 531,810.- Rp. 26,590.- Rp. 505,219.- 5
5 SYARIFUDDIN, S.Sos III/d 40 26 46.5 112.5 Rp. 534,184.- Rp. 26,709.- Rp. 507,475.- 6
6 NURHIBA III/d 40 18 46 104 Rp. 493,824.- Rp. 24,691.- Rp. 469,132.- 7
7 LILI SAFARIA III/d 40 18 38.5 96.5 Rp. 458,211.- Rp. 22,911.- Rp. 435,301.- 8
8 dr.Wa Ode Aziza Amalia Izat III/c 30 150 26 113 319 Rp. 1,514,709.- Rp. 75,735.- Rp. 1,438,973.- 9
9 FIFIYANTI,S.Si, Apt III/b 100 26 37.5 163.5 Rp. 776,348.- Rp. 38,817.- Rp. 737,530.- 10
10 GUSRAENI AMA, AM.Keb III/b 40 26 66.5 132.5 Rp. 629,150.- Rp. 31,458.- Rp. 597,693.- 11
11 LA ODE ALI HUSAIN, SKM III/b 40 26 39.5 105.5 Rp. 500,946.- Rp. 25,047.- Rp. 475,899.- 12
12 WATIMA RUMBIA III/b 15 26 34 75 Rp. 356,123.- Rp. 17,806.- Rp. 338,317.- 13
13 SRI WAHYUNI, SKM III/b 30 60 0 86.5 176.5 Rp. 838,076.- Rp. 41,904.- Rp. 796,172.- 14
14 WIDIYARTI III/b 40 26 67 133 Rp. 631,524.- Rp. 31,576.- Rp. 599,948.- 15
15 ADE HERAWATI NISAID III/a 40 26 41.5 107.5 Rp. 510,443.- Rp. 25,522.- Rp. 484,920.- 16
16 WA ODE HASMAWATI, AMG III/b 30 40 26 37.5 133.5 Rp. 633,899.- Rp. 31,695.- Rp. 602,204.- 17
17 HASRIATI, SKM III/a 60 26 36.5 122.5 Rp. 581,667.- Rp. 29,083.- Rp. 552,584.- 18
18 WA ODE YUNING, S.SOS III/a 40 24 42 106 Rp. 503,320.- Rp. 25,166.- Rp. 478,154.- 19
19 WA ODE SUHARNI, AMK III/a 40 26 42 108 Rp. 512,817.- Rp. 25,641.- Rp. 487,176.- 20
20 MARYANI MANGKESO III/a 40 26 42 108 Rp. 512,817.- Rp. 25,641.- Rp. 487,176.- 21
21 NINING YURTININGTYAS DAVID, AM.K II/d 40 26 36.5 102.5 Rp. 486,701.- 0 Rp. 486,701.- 22
22 NURKAMARIAH II/c 40 26 20 86 Rp. 408,354.- 0 Rp. 408,354.- 23
23 WA ODE GUSTI MARWAN, AMK II/c 40 26 36.5 102.5 Rp. 486,701.- 0 Rp. 486,701.- 24
24 WA ODE SITTI RISNAWATI,AMK II/c 40 26 37 103 Rp. 489,075.- 0 Rp. 489,075.- 25
25 MEGAWATI II/c 40 26 35 101 Rp. 479,579.- 0 Rp. 479,579.- 26
26 NURMA II/c 40 26 40.5 106.5 Rp. 505,694.- 0 Rp. 505,694.- 27
jumlah 90 1335 631 1259.5 3315.5 ### Rp. 783,707.- Rp. 14,959,293.-

Mengetahui, Baubau, 31 Oktober 2014

KEPALA PUSKESMAS WOLIO

Page 46
 Bendahara JKN Puskesmas Wolio,

dr.wa Ode Aziza Amalia Izat WA Ode Hasmawati, AMG

NIP.19810402 200904 2 001 Nip. 19780624 200312 2 006

Dana kapitasi Bulan AGUSTUS Rp 23,990,000

Jasa Pelayanan ( 70% X Dana Kap Rp 16,793,000

POIN POIN point Tambahan

POIN TOTAL JUMLAH YANG
NO. NAMA GOL
JABATAN
PENDIDIKA KEHADIRA ( JF+SK+MK+RSK+
POIN
JUMLAH JASA PPH
DITERIMA
TANDA TANGAN
N N BK)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Drg.Hasanuddin, M.Mkes IV/a 0 150 24 0 174 Rp. 872,754.- Rp. 130,913.- Rp. 741,841.- 1
2 WA ODE SURIATI III/d 0 40 24 7 71 Rp. 356,124.- Rp. 17,806.- Rp. 338,318.- 2
3 MUSNI III/d 0 40 24 117.5 181.5 Rp. 910,373.- Rp. 45,519.- Rp. 864,855.- 3
4 MUKHSIN USMAN III/d 40 24 26.5 90.5 Rp. 453,933.- Rp. 22,697.- Rp. 431,236.- 4
5 WA ODE NASRIAH III/d 40 16 46.5 102.5 Rp. 514,123.- Rp. 25,706.- Rp. 488,416.- 5
6 SYARIFUDDIN, S.Sos III/d 40 23 47 110 Rp. 551,741.- Rp. 27,587.- Rp. 524,154.- 6
7 NURHIBA III/d 40 24 46.5 110.5 Rp. 554,249.- Rp. 27,712.- Rp. 526,537.- 7
8 LILI SAFARIA III/d 40 14 46 100 Rp. 501,583.- Rp. 25,079.- Rp. 476,504.- 8
9 dr.Wa Ode Aziza Amalia Izat III/c 30 150 24 38.5 242.5 Rp. 1,216,339.- Rp. 60,817.- Rp. 1,155,522.- 9
10 FIFIYANTI,S.Si, Apt III/b 100 10 113 223 Rp. 1,118,530.- Rp. 55,927.- Rp. 1,062,604.- 10
11 GUSRAENI AMA, AM.Keb III/b 40 24 37.5 101.5 Rp. 509,107.- Rp. 25,455.- Rp. 483,651.- 11
12 LA ODE ALI HUSAIN, SKM III/b 40 24 66.5 130.5 Rp. 654,566.- Rp. 32,728.- Rp. 621,838.- 12
13 WATIMA RUMBIA III/b 15 19 39.5 73.5 Rp. 368,664.- Rp. 18,433.- Rp. 350,230.- 13
14 SRI WAHYUNI, SKM III/b 30 60 0 34 124 Rp. 621,963.- Rp. 31,098.- Rp. 590,865.- 14
15 WIDIYARTI III/b 40 24 86.5 150.5 Rp. 754,882.- Rp. 37,744.- Rp. 717,138.- 15
16 ADE HERAWATI NISAID III/a 40 24 67 131 Rp. 657,074.- Rp. 32,854.- Rp. 624,220.- 16
17 WA ODE HASMAWATI, AMG III/b 30 40 23 41.5 134.5 Rp. 674,629.- Rp. 33,731.- Rp. 640,898.- 17
18 HASRIATI, SKM III/a 60 24 37.5 121.5 Rp. 609,423.- Rp. 30,471.- Rp. 578,952.- 18
19 WA ODE YUNING, S.SOS III/a 40 23 36.5 99.5 Rp. 499,075.- Rp. 24,954.- Rp. 474,121.- 19
20 WA ODE SUHARNI, AMK III/a 40 23 42 105 Rp. 526,662.- Rp. 26,333.- Rp. 500,329.- 20
21 MARYANI MANGKESO II/d 40 21 42 103 Rp. 516,631.- 0 Rp. 516,631.- 21
22 NINING YURTININGTYAS DAVID, AM.K II/d 40 24 42 106 Rp. 531,678.- 0 Rp. 531,678.- 22
23 NURKAMARIAH II/c 40 21 20 81 Rp. 406,282.- 0 Rp. 406,282.- 23

Page 47
24 WA ODE GUSTI MARWAN, AMK II/c 40 24 36.5 100.5 Rp. 504,091.- 0 Rp. 504,091.- 24
25 WA ODE SITTI RISNAWATI,AMK II/c 40 24 37 101 Rp. 506,599.- 0 Rp. 506,599.- 25
26 MEGAWATI II/c 40 24 35 99 Rp. 496,567.- 0 Rp. 496,567.- 26
27 NURMA II/c 40 24 40.5 104.5 Rp. 524,154.- 0 Rp. 524,154.- 27
jumlah 90 1375 577 1230 3272 ### Rp. 733,565.- Rp. 15,678,232.-

Mengetahui, Baubau, 30 Agustus 2014

KEPALA PUSKESMAS WOLIO
Bendahara JKN Puskesmas Wolio,

dr.wa Ode Aziza Amalia Izat WA Ode Hasmawati, AMG

NIP.19810402 200904 2 001 Nip. 19780624 200312 2 006

Page 48
Page 49
Page 50
Page 51
Page 52
Page 53
Page 54
Page 55
Page 56
 DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS SORAWOLIO
Dana kapitasi Bulan FebruariRp 35,538,000
Jasa Pelayanan ( 60% X Dana Kapitasi
Rp )21,322,800

JUM JUM JUM POIN TOT POI POI TOTA

POI
LAH LAH LAH AL
POI
N N L
POIN N JUMLAH
HA HAR TID N JUMLAH
NO. NAMA GOL JABAT PEN KEH VARI PPH (5% ) YANG
RI I AK PERH KET JASA
AN DIDI ADI ABE POIN DITERIMA
KER HAD HAD ARI ENA
KAN RAN L
JA IR IR GAA
N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
127

1 dr. Hasrida hamid III/c 30 150 25 24 1 7.2 173 24 323.8 ### Rp. 149,632.- ### Rp. 170,581.- Rp. 113,720.- ###
58

2 Musfia, SKM III/d 30 60 25 25 0 3.6 60 25 143 ### Rp. 66,082.- ### Rp. 75,334.- Rp. 50,222.- ###
38

3 drg Irdawati III/d 150 25 24 1 6 144 24 206 ### Rp. 95,195.- ### Rp. 108,523.- Rp. 72,348.- ###
38

4 drg. Eris Ruslan III/b 150 25 22 3 6 132 22 192 ### Rp. 88,726.- ### Rp. 101,147.- Rp. 67,431.- ###
27.8

5 Junaria Appa III/d 40 25 23 2 1.6 36.8 23 87.6 Rp. 809,621.- Rp. 40,481.- Rp. 769,140.- Rp. 46,148.- Rp. 30,766.- Rp. 692,226.-
27.6

6 Sukriati, S. Farm III/b 60 25 23 2 2.4 55.2 23 105.8 Rp. 977,830.- Rp. 48,892.- Rp. 928,939.- Rp. 55,736.- Rp. 37,158.- Rp. 836,045.-
0

7 La Ode Mujizat, S. Kep III/a 100 25 3 22 4 12 3 15 Rp. 138,634.- Rp. 6,932.- Rp. 131,702.- Rp. 7,902.- Rp. 5,268.- Rp. 118,532.-
0

8 Marzaini Ambu, SKM III/b 60 25 0 25 2.4 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-
 10

9 Harwiati Daing III/a 40 25 22 3 1.6 35.2 22 67.2 Rp. 621,079.- Rp. 31,054.- Rp. 590,025.- Rp. 35,402.- Rp. 23,601.- Rp. 531,023.-
42

10 Nasria, AMK III/a 40 25 23 2 1.6 36.8 23 101.8 Rp. 940,861.- Rp. 47,043.- Rp. 893,818.- Rp. 53,629.- Rp. 35,753.- Rp. 804,436.-
33

11 Hariati, AMK III/a 40 25 23 2 1.6 36.8 23 92.8 Rp. 857,681.- Rp. 42,884.- Rp. 814,797.- Rp. 48,888.- Rp. 32,592.- Rp. 733,317.-
10

12 Erfana, AM. Keb III/a 40 25 22 3 1.6 35.2 22 67.2 Rp. 621,079.- Rp. 31,054.- Rp. 590,025.- Rp. 35,402.- Rp. 23,601.- Rp. 531,023.-
40.3

13 Suriati aria III/a 40 25 23 2 1.6 36.8 23 100.1 Rp. 925,149.- Rp. 46,257.- Rp. 878,892.- Rp. 52,734.- Rp. 35,156.- Rp. 791,003.-
25.4

14 Sitti Nuryani Saini, AM III/a 40 25 23 2 1.6 36.8 23 85.2 Rp. 787,440.- Rp. 39,372.- Rp. 748,068.- Rp. 44,884.- Rp. 29,923.- Rp. 673,261.-
10

15 Yuniartin, AMKL II/d 40 25 17 8 1.6 27.2 17 54.2 Rp. 500,930.- Rp. 500,930.- Rp. 30,056.- Rp. 20,037.- Rp. 450,837.-
20

16 Dewi Sartika Baisu Irwan,

II/d
AMG 40 25 22 3 1.6 35.2 22 77.2 Rp. 713,502.- Rp. 713,502.- Rp. 42,810.- Rp. 28,540.- Rp. 642,152.-
73

17 Ruwiyani, AMK II/c 30 40 25 25 0 2.8 40 25 138 ### ### Rp. 76,526.- Rp. 51,017.- ###
30

18 Eka Sri Wahyuni, AMK II/d 40 25 22 3 1.6 35.2 22 87.2 Rp. 805,924.- Rp. 805,924.- Rp. 48,355.- Rp. 32,237.- Rp. 725,332.-
13

19 Darwati II/c 40 25 24 1 1.6 38.4 24 75.4 Rp. 696,866.- Rp. 696,866.- Rp. 41,812.- Rp. 27,875.- Rp. 627,179.-
10

20 Darni II/c 40 25 23 2 1.6 36.8 23 69.8 Rp. 645,109.- Rp. 645,109.- Rp. 38,707.- Rp. 25,804.- Rp. 580,598.-
 10

21 Dian Megawati, AM. K PTT 40 25 23 2 1.6 36.8 23 69.8 Rp. 645,109.- Rp. 32,255.- Rp. 612,854.- Rp. 36,771.- Rp. 24,514.- Rp. 551,568.-
8

22 Nurul Annisa P.R, AM. PTT 40 25 20 5 1.6 32 20 60 Rp. 554,535.- Rp. 27,727.- Rp. 526,808.- Rp. 31,609.- Rp. 21,072.- Rp. 474,128.-
0

23 Putri Sri Wahyuni, AM. PTT 40 25 10 15 1.6 16 10 26 Rp. 240,299.- Rp. 12,015.- Rp. 228,284.- Rp. 13,697.- Rp. 9,131.- Rp. 205,455.-
0

24 Marfia 15 25 5 20 0.6 3 5 8 Rp. 73,938.- Rp. 73,938.- Rp. 4,436.- Rp. 2,958.- Rp. 66,544.-
0

25 Ilan 15 25 15 10 0.6 9 15 24 Rp. 221,814.- Rp. 221,814.- Rp. 13,309.- Rp. 8,873.- Rp. 199,633.-
0

26 Ruslan 15 25 5 20 0.6 3 5 8 Rp. 73,938.- Rp. 73,938.- Rp. 4,436.- Rp. 2,958.- Rp. 66,544.-

27 Yusminar, AMK 40 25 5 20 1.6 8 5 0 13 Rp. 120,149.- Rp. 120,149.- Rp. 7,209.- Rp. 4,806.- Rp. 108,134.-

28 Devi Aprilya R., S.Kep.Ns 60 25 0 25 2.4 0 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-

29 Rahmawati, AM Keb 40 25 0 25 1.6 0 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-

30 Dina Sikami, AMK 40 25 5 20 1.8 4 5 0 9 Rp. 83,180.- Rp. 83,180.- Rp. 4,991.- Rp. 3,327.- Rp. 74,862.-
Jumlah 90 ### 750 67.6 2307 ### ### ### ### ###

Mengetahui, Baubau, 30 April 2015

Kepala Puskesmas Sorawolio
Bendahara JKN Puskesmas Sorawolio,
 dr. Hasrida Hamid Ruwiyani, AMK
NIP.19810516 200904 2 001 Nip. 19840409 200801 2 002

DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS SORAWOLIO
Dana kapitasi Bulan FebruariRp 29,615,000
Jasa Pelayanan ( 60% X Dana Kapitasi###
)

TOT
juml
AL
ah POI
POI
JUM JUM hari N
N
POI TOTA
POI
LAH LAH tida POIN KET
KEH
N L
POIN N k ADI JUMLAH
HA ENA JUMLAH
NO. NAMA GOL JABAT PEN mas RAN PPH (5% ) YANG
RI GAA JASA
AN DIDI uk DITERIMA
KER N
KAN
JA HAR VARI
I PERH
ABE POIN
HAD ARI
L
IR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
125
1 dr. Hasrida hamid III/c 30 150 24 24 0 7.5 180 24 329 ### Rp. 115,964.- ### Rp. 176,265.- ### Rp. 121,623.- Rp. 81,082.- ###
52.8
2 Musfia, SKM III/d 30 60 24 24 0 3.75 90 24 166.8 ### Rp. 58,793.- ### Rp. 89,365.- ### Rp. 61,662.- Rp. 41,108.- Rp. 924,927.-
43.8
3 drg Irdawati III/d 150 24 24 0 6.25 150 24 217.8 ### Rp. 76,769.- ### Rp. 116,689.- ### Rp. 80,515.- Rp. 53,677.- ###
47.8
4 drg. Eris Ruslan III/b 150 24 24 0 6.25 150 24 221.8 ### Rp. 78,179.- ### Rp. 118,832.- ### Rp. 81,994.- Rp. 54,663.- ###
36.4
5 Junaria Appa III/d 40 24 24 0 1.6667 40 24 100.4 Rp. 707,769.- Rp. 35,388.- Rp. 672,380.- Rp. 53,790.- Rp. 618,590.- Rp. 37,115.- Rp. 24,744.- Rp. 556,731.-
33.6
6 Sukriati, S. Farm III/b 60 24 24 0 2.5 60 24 117.6 Rp. 829,020.- Rp. 41,451.- Rp. 787,569.- Rp. 63,006.- Rp. 724,563.- Rp. 43,474.- Rp. 28,983.- Rp. 652,107.-
0
7 La Ode Mujizat, S. Kep III/a 150 24 0 24 6.25 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-
0
8 Marzaini Ambu, SKM III/b 150 24 0 24 6.25 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-
 18.8
9 Harwiati Daing III/a 40 24 24 0 1.6667 40 24 82.8 Rp. 583,698.- Rp. 29,185.- Rp. 554,513.- Rp. 44,361.- Rp. 510,152.- Rp. 30,609.- Rp. 20,406.- Rp. 459,137.-
53.4
10 Nasria, AMK III/a 40 24 24 0 1.6667 40 24 117.4 Rp. 827,610.- Rp. 41,380.- Rp. 786,229.- Rp. 62,898.- Rp. 723,331.- Rp. 43,400.- Rp. 28,933.- Rp. 650,998.-
41.6
11 Hariati, AMK III/a 40 24 24 0 1.6667 40 24 105.6 Rp. 744,426.- Rp. 37,221.- Rp. 707,205.- Rp. 56,576.- Rp. 650,628.- Rp. 39,038.- Rp. 26,025.- Rp. 585,565.-
13.2
12 Erfana, AM. Keb III/a 40 24 24 0 1.6667 40 24 77.2 Rp. 544,221.- Rp. 27,211.- Rp. 517,010.- Rp. 41,361.- Rp. 475,649.- Rp. 28,539.- Rp. 19,026.- Rp. 428,084.-
49.6
13 Suriati aria III/a 40 24 24 0 1.6667 40 24 113.6 Rp. 800,822.- Rp. 40,041.- Rp. 760,781.- Rp. 60,862.- Rp. 699,918.- Rp. 41,995.- Rp. 27,997.- Rp. 629,927.-
36.2
14 Sitti Nuryani Saini, AM III/a 40 24 24 0 1.6667 40 24 100.2 Rp. 706,359.- Rp. 35,318.- Rp. 671,041.- Rp. 53,683.- Rp. 617,358.- Rp. 37,041.- Rp. 24,694.- Rp. 555,622.-
17.4
15 Yuniartin, AMKL II/d 40 24 18 6 1.6667 30 18 65.4 Rp. 461,037.- Rp. 461,037.- Rp. 36,883.- Rp. 424,154.- Rp. 25,449.- Rp. 16,966.- Rp. 381,738.-
29.6
16 Dewi Sartika Baisu Irwan,
II/d
AMG 40 24 24 0 1.6667 40 24 93.6 Rp. 659,832.- Rp. 659,832.- Rp. 52,787.- Rp. 607,046.- Rp. 36,423.- Rp. 24,282.- Rp. 546,341.-
76
17 Ruwiyani, AMK II/c 30 40 24 24 0 2.9167 70 24 170 ### ### Rp. 95,873.- ### Rp. 66,152.- Rp. 44,102.- Rp. 992,286.-
45.6
18 Eka Sri Wahyuni, AMK II/d 40 24 24 0 1.6667 40 24 109.6 Rp. 772,624.- Rp. 772,624.- Rp. 61,810.- Rp. 710,814.- Rp. 42,649.- Rp. 28,433.- Rp. 639,733.-
40
19 Darwati II/c 40 24 24 0 1.6667 40 24 104 Rp. 733,147.- Rp. 733,147.- Rp. 58,652.- Rp. 674,495.- Rp. 40,470.- Rp. 26,980.- Rp. 607,046.-
24.4
20 Darni II/c 40 24 24 0 1.6667 40 24 88.4 Rp. 623,175.- Rp. 623,175.- Rp. 49,854.- Rp. 573,321.- Rp. 34,399.- Rp. 22,933.- Rp. 515,989.-
17.2
21 Dian Megawati, AM. K PTT 40 24 24 0 1.6667 40 24 81.2 Rp. 572,418.- Rp. 28,621.- Rp. 543,798.- Rp. 43,504.- Rp. 500,294.- Rp. 30,018.- Rp. 20,012.- Rp. 450,264.-
0
22 Nurul Annisa P.R, AM. PTT 40 24 0 24 1.6667 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-
0
23 Putri Sri Wahyuni, AM. PTT 40 24 0 24 1.6667 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-
0
24 Marfia 15 24 5 19 0.625 3.13 5 8.125 Rp. 57,277.- Rp. 57,277.- Rp. 4,582.- Rp. 52,695.- Rp. 3,162.- Rp. 2,108.- Rp. 47,425.-
0
25 Ilan 15 24 17 7 0.625 10.6 17 15.63 Rp. 110,148.- Rp. 110,148.- Rp. 8,812.- Rp. 101,336.- Rp. 6,080.- Rp. 4,053.- Rp. 91,203.-
0
26 Ruslan 15 24 5 19 0.625 3.13 5 8.125 Rp. 57,277.- Rp. 57,277.- Rp. 4,582.- Rp. 52,695.- Rp. 3,162.- Rp. 2,108.- Rp. 47,425.-

27 Yusminar, AMK 40 24 5 19 1.6667 8.33 5 0 13.33 Rp. 93,993.- Rp. 93,993.- Rp. 7,519.- Rp. 86,474.- Rp. 5,188.- Rp. 3,459.- Rp. 77,826.-

28 Devi Aprilya Ramadhani, S.Kep.Ns 60 24 0 24 2.5 0 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-

29 Rahmawati, AM Keb 40 24 0 24 1.6667 0 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-
 30 Dina Sikami, AMK 40 25 5 20 1.6 8 5 0 13 Rp. 91,643.- Rp. 91,643.- Rp. 7,331.- Rp. 84,312.- Rp. 5,059.- Rp. 3,372.- Rp. 75,881.-

Jumlah 90 ### 721 75.98 2521 ### ### ### ### ###

Mengetahui, Baubau, 30 Mei 2015

Kepala Puskesmas Sorawolio
Bendahara JKN Puskesmas Sorawolio,

dr. Hasrida Hamid Ruwiyani, AMK

NIP.19810516 200904 2 001 Nip. 19840409 200801 2 002

DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS SORAWOLIO
Dana kapitasi Bulan Februari ###
Jasa Pelayanan ( 60% X Dana Kapitasi###
)

JUM JUM JUM POIN POI POI POI TOTA

POI
LAH LAH LAH N N N L
POIN N JUMLAH
HA HAR hari KET JUMLAH
NO. NAMA GOL JABAT PEN KEH VARI PPH (5% ) YANG
RI I tdk PERH ENA JASA
AN DIDI ADI ABE POIN DITERIMA
KER HAD mas ARI GAA
KAN RAN L
JA IR uk N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Hasrida hamid III/c 30 150 25 20 5 7.2 144 20 99.6 263.6 ### Rp. 117,543.- ###
2 Musfia, SKM III/d 30 60 25 22 3 3.6 79.2 22 40 141.2 ### Rp. 62,963.- ###
3 drg Irdawati III/d 150 25 15 10 6 90 15 24 129 ### Rp. 57,523.- ###
4 drg. Eris Ruslan III/b 150 25 19 6 6 114 19 28.8 161.8 ### Rp. 72,149.- ###
5 Junaria Appa III/d 40 25 15 10 1.6 24 15 10.2 49.2 Rp. 438,781.- Rp. 21,939.- Rp. 416,842.-
6 Sukriati, S. Farm III/b 60 25 22 3 2.4 52.8 22 22.8 97.6 Rp. 870,427.- Rp. 43,521.- Rp. 826,906.-
7 La Ode Mujizat, S. Kep III/a 150 25 0 25 6 0 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-
8 Marzaini Ambu, SKM III/b 150 25 0 25 6 0 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-
9 Harwiati Daing III/a 40 25 20 5 1.6 32 20 16.8 68.8 Rp. 613,580.- Rp. 30,679.- Rp. 582,901.-
10 Nasria, AMK III/a 40 25 19 6 1.6 30.4 19 41.6 91 Rp. 811,566.- Rp. 40,578.- Rp. 770,988.-
11 Hariati, AMK III/a 40 25 24 1 1.6 38.4 24 33.6 96 Rp. 856,158.- Rp. 42,808.- Rp. 813,350.-
12 Erfana, AM. Keb III/a 40 25 18 7 1.6 28.8 18 13.2 60 Rp. 535,099.- Rp. 26,755.- Rp. 508,344.-
13 Suriati aria III/a 40 25 22 3 1.6 35.2 22 34.2 91.4 Rp. 815,134.- Rp. 40,757.- Rp. 774,377.-
14 Sitti Nuryani Saini, AM III/a 40 25 23 2 1.6 36.8 23 24 83.8 Rp. 747,354.- Rp. 37,368.- Rp. 709,987.-
15 Yuniartin, AMKL II/d 40 25 19 6 1.6 30.4 19 12.4 61.8 Rp. 551,152.- Rp. 551,152.-
16 Dewi Sartika Baisu Irwan,
II/d
AMG 40 25 21 4 1.6 33.6 21 10.8 65.4 Rp. 583,257.- Rp. 583,257.-
17 Ruwiyani, AMK II/c 30 40 25 18 7 2.8 50.4 18 52 120.4 ### ###
18 Eka Sri Wahyuni, AMK II/d 40 25 19 6 1.6 30.4 19 31.8 81.2 Rp. 724,167.- Rp. 724,167.-
19 Darwati II/c 40 25 24 1 1.6 38.4 24 18 80.4 Rp. 717,032.- Rp. 717,032.-
20 Darni II/c 40 25 19 6 1.6 30.4 19 18 67.4 Rp. 601,094.- Rp. 601,094.-
21 Dian Megawati, AM. K PTT 40 25 23 2 1.6 36.8 23 10 69.8 Rp. 622,498.- Rp. 31,125.- Rp. 591,373.-
22 Nurul Annisa P.R, AM. PTT 40 25 18 7 1.6 28.8 18 8 54.8 Rp. 488,723.- Rp. 24,436.- Rp. 464,287.-
23 Putri Sri Wahyuni, AM. PTT 40 25 0 25 1.6 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-
24 Marfia 15 15 5 10 1 5 5 10 Rp. 89,183.- Rp. 89,183.-
25 Ilan 15 25 12 13 0.6 7.2 12 19.2 Rp. 171,232.- Rp. 171,232.-
26 Ruslan 15 25 5 20 0.6 3 5 8 Rp. 71,346.- Rp. 71,346.-
27 Yusminar, AMK 40 25 5 20 1.6 8 5 13 Rp. 115,938.- Rp. 115,938.-
28 Devi Aprilya Ramadhani, S.Kep.Ns 60 25 0 25 2.4 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.-
29 Rahmawati, AM Keb 40 25 0 25 1.6 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.-
30 Dina Sikami, AMK 40 25 5 20 1.6 8 5 13 Rp. 115,938.- Rp. 115,938.-
Jumlah 90 ### 740 73.4 1998 ### ### ###

Mengetahui, Baubau, 30 Juni 2015

Kepala Puskesmas Sorawolio
Bendahara JKN Puskesmas Sorawolio,

dr. Hasrida Hamid Ruwiyani, AMK

NIP.19810516 200904 2 001 Nip. 19840409 200801 2 002
S SORAWOLIO

TANDA TANGAN

14

8
9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
21

22

23

24

25

26

27

28

29

30
 TANDA TANGAN

14

8
9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29
 30

TANDA TANGAN

14
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
 12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 VARIABER DAERAH

jumlah hari
NO Nama Status kepegawaian Masa kerja masuk poin per hari

1 dr. Hasrida hamid 20 10 20 1.2

2 Musfia, SKM 20 10 21 1.2
3 drg Irdawati 20 10 23 1.2
4 drg. Eris Ruslan 20 5 22 1
5 Junaria Appa 20 20 13 1.6
6 Sukriati, S. Farm 20 10 20 1.2
7 La Ode Mujizat, S. Kep. Ns 20 10 0 1.2
8 Marzaini Ambu, SKM 20 10 0 1.2
9 Harwiati Daing 20 20 5 1.6
10 Nasria, AMK 20 15 23 1.4
11 Hariati, AMK 20 15 14 1.4
12 Erfana, AM. Keb 20 10 10 1.2
13 Suriati aria 20 15 15 1.4
14 Sitti Nuryani Saini, AMKL 20 15 9 1.4
15 Yuniartin, AMKL 20 10 17 1.2
16 Dewi Sartika Baisu Irwan, AMG 20 10 25 1.2
17 Ruwiyani, AMK 20 10 22 1.2
18 Eka Sri Wahyuni, AMK 20 10 24 1.2
19 Darwati 20 10 24 1.2
20 Darni 20 10 6 1.2
21 Dian Megawati, AM. Keb 15 5 20 0.8
22 Nurul Annisa P.R, AM. Keb 15 5 16 0.8
23 Putri Sri Wahyuni, AM. Keb 0 0 0 0
24 Marfia 0 0 0 0
25 Ilan 0 0 0 0
26 Ruslan 0 0 0 0
BER DAERAH

C+D Kinerja JUMLLAH

Point kinerja Point kinerja MASUK
poin tetap Tugas luar Tugas dalam
tugas luar tugas dalam KERJA
24 50 4 3.2 15 30 24
25.2 10 4 3.2 0 0 25
27.6 0 0 0 4 8 25
22 0 0 0 4 8 22
20.8 0 5 4 3 3 25
24 0 0 0 0 0 18
0 0 0 0 0 0 12
0 0 0 0 0 0 0
8 0 8 6.4 0 0 25
32.2 0 0 0 12 12 23
19.6 0 0 0 4 4 25
12 0 5 4 0 0 25
21 0 3 2.4 10 10 25
12.6 0 16 12.8 0 0 25
20.4 0 0 0 0 0 10
30 0 11 8.8 0 0 25
40 30 0 0 3 3 25
28.8 0 0 0 9 9 24
28.8 0 0 0 0 0 24
7.2 0 18 14.4 0 0 24
16 0 5 4 0 0 25
12.8 0 4 3.2 0 0 20
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
 POIN TOTAL
LAIN-LAIN POIN
VARIABE
L 127 5.08 121.92 171.92
58
38
38
27.8
3.6 27.6
0
0
10
44.2
33
10
33
1.8 27.2
2 22.4
5 43.8
73
30
13
10
10
8
0
0
0
0
 8% 2% 8%-2%

dr. Hasrida hamid 197,527.51 49,381.88 2,222,184.45

Musfia, SKM 103,773.51 25,943.38 1,167,451.98

drg Irdawati 73,285.57 18,321.39 824,462.64

dr yana 150,292.67 37,573.17 1,690,792.52

dr leli 145,569.18 36,392.30 1,637,653.32

drg. Eris Ruslan 127,247.79 31,811.95 1,431,537.66

Junaria Appa - - -

Sukriati, S. Farm - - -

La Ode Mujizat, S. Kep. Ns - - -

Marzaini Ambu, SKM - - -

Harwiati Daing 52,387.73 13,096.93 589,361.96

Nasria, AMK 60,832.75 15,208.19 684,368.40

Hariati, AMK 57,111.21 14,277.80 642,501.16

Erfana, AM. Keb 47,807.38 11,951.85 537,833.05

Suriati aria 59,401.39 14,850.35 668,265.61

Sitti Nuryani Saini, AMKL 55,822.99 13,955.75 628,008.65

Yuniartin, AMKL 37,366.00 9,341.50 420,367.46

Dewi Sartika Baisu Irwan, AMG 51,815.19 12,953.80 582,920.85

Ruwiyani, AMK 111,043.30 27,760.83 1,249,237.18

Eka Sri Wahyuni, AMK 54,994.31 13,748.58 618,685.98

Darwati 48,666.20 12,166.55 547,494.72

Darni 34,352.61 8,588.15 386,466.86

Dian Megawati, AM. Keb 45,087.80 11,271.95 507,237.75

Nurul Annisa P.R, AM. Keb 45,087.80 11,271.95 507,237.75

Marfia 12,053.55 3,013.39 135,602.41

Ilan 18,080.32 4,520.08 203,403.61

Ruslan 12,053.55 3,013.39 135,602.41

Yusminar, AMK 19,587.01 4,896.75 220,353.91

Devi Aprilya Ramadhani, S.Kep. - - -

Rahmawati, AM Keb 19,587.01 4,896.75 220,353.91

Dina Sikami, AMK 19,587.01 4,896.75 220,353.91

1,660,421.34 415,105.34

Rp. 1,871,802.-
 FARIABEL DAERAH BULAN JULI

jumlah hari C+D Kinerja JUMLLAH POIN TOTAL

Point POIN
Point LAIN-
NO Nama Status kepegawaian
Masa kerjamasuk poin per hari kinerja MASUK VARIABE
poin tetapTugas luar kinerja Tugas dalam LAIN
tugas L
tugas luar KERJA
dalam DAERAH
13(5+6+8
1 2 3 4(1+2)/25 5(3x4) 6 7 8(7)x4/10 9 10(2x9) 11 12
+10)
1 dr. Hasrida hami 20 10 16 1.2 19.2 50 6 2.4 15 30 22 101.6
2 Musfia, SKM 20 10 22 1.2 26.4 10 12 4.8 0 0 22 41.2
3 drg Irdawati 20 10 18 1.2 21.6 0 0 0 3 6 18 27.6
4 drg. Eris Ruslan 20 5 16 1 16 0 0 0 4 8 15 24
5 Junaria Appa 20 20 16 1.6 25.6 0 6 2.4 0 0 22 28
6 Sukriati, S. Farm 20 10 16 1.2 19.2 0 3 1.2 0 0 19 20.4
7 La Ode Mujizat, S 20 10 0 1.2 0 0 0 0 0 Err:522 0 0
8 Marzaini Ambu, 20 10 0 1.2 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Harwiati Daing 20 20 15 1.6 24 0 7 2.8 0 0 22 26.8
10 Nasria, AMK 20 15 18 1.4 25.2 0 0 0 12 12 18 37.2
11 Hariati, AMK 20 15 20 1.4 28 0 0 0 2 2 20 30
12 Erfana, AM. Keb 20 10 19 1.2 22.8 0 3 1.2 0 0 22 24
13 Suriati aria 20 15 9 1.4 12.6 0 13 5.2 6 6 22 23.8
14 Sitti Nuryani Sai 20 15 22 1.4 30.8 0 0 0 0 0 22 30.8
15 Yuniartin, AMKL 20 10 22 1.2 26.4 0 0 0 22 26.4
16 20
Dewi Sartika Baisu Irwan, AMG 10 14 1.2 16.8 0 6 2.4 0 0 20 19.2
17 Ruwiyani, AMK 20 10 22 1.2 40 30 0 0 3 3 22 73
18 Eka Sri Wahyuni 20 10 18 1.2 21.6 0 0 0 6 6 22 27.6
19 Darwati 20 10 8 1.2 9.6 0 0 0 0 0 8 9.6
20 Darni 20 10 20 1.2 24 0 0 0 0 0 20 24
21 Dian Megawati, 15 5 20 0.8 16 0 5 2 0 0 20 18
22 Nurul Annisa P.R 15 5 22 0.8 17.6 0 0 0 0 0 22 17.6
23 Putri Sri Wahyun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Marfia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 Ilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 Ruslan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 jumlah hari C+D Kinerja JUMLLAH POIN TOTAL POIN
Point LAIN- VARIABEL
Point
NO Nama Status kepegawaianMasa kerja masuk poin per hari kinerja MASUK DAERAH
poin tetap Tugas luar kinerja Tugas dalam LAIN
tugas
tugas luar KERJA
dalam
13(5+6+8+10
1 2 3 4(1+2)/25 5(3x4) 6 7 8(7)x4/10 9 10(2x9) 11 12
)
1 dr. Hasrida hamid 20 10 19 1.2 22.8 50 6 2.4 16 32 24 107.2
2 Musfia, SKM 20 10 24 1.2 28.8 10 1 0.4 0 0 25 39.2
3 drg Irdawati 20 10 18 1.2 21.6 0 0 0 7 14 25 35.6
4 drg. Eris Ruslan 20 5 16 1 16 0 0 0 9 18 22 34
5 Junaria Appa 20 20 10 1.6 16 0 6 2.4 0 0 25 18.4
6 Sukriati, S. Farm 20 10 16 1.2 19.2 0 3 1.2 0 0 23 0 20.4
7 La Ode Mujizat, S. Kep. N 20 10 0 1.2 0 0 0 0 0 0 12 0
8 Marzaini Ambu, SKM 20 10 0 1.2 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Harwiati Daing 20 20 10 1.6 16 0 8 8 0 0 25 24
10 Nasria, AMK 20 15 23 1.4 32.2 0 0 0 11 11 23 43.2
11 Hariati, AMK 20 15 24 1.4 33.6 0 0 0 0 0 25 0 33.6
12 Erfana, AM. Keb 20 10 17 1.2 20.4 0 3 1.2 0 0 25 21.6
13 Suriati aria 20 15 10 1.4 14 0 13 5.2 4 4 25 23.2
14 Sitti Nuryani Saini, AMKL 20 15 22 1.4 30.8 0 0 0 0 0 25 0 30.8
15 Yuniartin, AMKL 20 10 20 1.2 24 0 0 0 0 0 17 24
16 Dewi Sartika Baisu Irwan, AMG 20 10 17 1.2 20.4 0 6 2.4 0 0 25 0 22.8
17 Ruwiyani, AMK 20 10 25 1.2 30 30 0 0 6 6 25 66
18 Eka Sri Wahyuni, AMK 20 10 22 1.2 26.4 0 0 0 9 9 24 35.4
19 Darwati 20 10 22 1.2 26.4 0 0 0 0 0 24 0 26.4
20 Darni 20 10 22 1.2 26.4 0 0 0 0 0 19 0 26.4
21 Dian Megawati, AM. Keb 15 0 20 0.6 12 0 2 0.8 0 0 25 12.8
22 Nurul Annisa P.R, AM. Ke 15 0 22 0.6 13.2 0 2 0.8 0 0 20 14
23 Putri Sri Wahyuni, AM. Ke 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Marfia 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 Ilan 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 Ruslan 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Variabel Januari

jumlah hari C+D

NO Nama Status kepegawaian
Masa kerja masuk poin per hari

1 2 3 4(1+2)/25 5(3x4)
1 dr. Hasrida hamid 20 10 21 1.2 21
2 Musfia, SKM 20 10 22 1.2 26.4
4 drg. Eris Ruslan 20 5 13 1 13
5 dr. leli 20 0 18 0.8 14.4
6 dr. Yana 20 0 18 0.8 14.4
7 Junaria Appa 20 20 15 1.6 24
8 Sukriati, S. Farm 20 10 0 1.2 0
9 La Ode Mujizat, S. Kep. Ns 20 10 0 1.2 0
10 Marzaini Ambu, SKM 20 10 0 1.2 0
12 Nasria, AMK 20 15 17 1.4 23.8
13 Hariati, AMK 20 15 16 1.4 22.4
14 Erfana, AM. Keb 20 10 10 1.2 12
15 Suriati aria 20 15 12 1.4 16.8
16 Sitti Nuryani Saini, AMKL 20 15 15 1.4 21
17 Yuniartin, AMKL 20 10 10 1.2 12
18 Dewi Sartika Baisu Irwan, AMG 20 10 11 1.2 13.2
19 Ruwiyani, AMK 20 10 22 1.2 26.4
20 Eka Sri Wahyuni, AMK 20 10 2 1.2 2.4
21 Darwati 20 10 15 1.2 18
22 Darni 20 10 15 1.2 18
23 Dian Megawati, AM. Keb 15 0 10 0.6 6
24 Nurul Annisa P.R, AM. Keb 15 0 19 0.6 11.4
26 Marfia 0 0 5 0 0
27 Ilan 0 0 12 0 0
28 Ruslan 0 0 5 0 0

DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELA

Dana kapitasi Bulan Januari Rp37,692,000

Jasa Pelayanan ( 60% X Dana KapitasiRp22,615,200
)

JUMLA
POIN POIN JUMLA H
NO. NAMA GOL JABATA PENDI H HARI HARI
N DIKAN KERJA HADIR

1 2 3 4 5 6 s

1 dr. Hasrida hamid III/c 30 150 25 21

2 Musfia, SKM III/d 30 60 25 22

4 dr Ardiana Husna Annas PTT 150 25 18

5 dr A. Warly Putri Baso PTT 150 25 18

6 drg. Eris Ruslan III/b 150 25 15

7 Junaria Appa III/d 40 25 14

8 Sukriati, S. Farm III/b 60 25 0

9 La Ode Mujizat, S. Kep. Ns III/a 100 25 0

10 Marzaini Ambu, SKM III/b 100 25 0

12 Nasria, AMK III/a 40 25 17

13 Hariati, AMK III/a 40 25 16

14 Erfana, AM. Keb III/a 40 25 10

15 Suriati aria III/a 40 25 12

16 Sitti Nuryani Saini, AMKL III/a 40 25 15

17 Yuniartin, AMKL II/d 40 25 10

18 Dewi Sartika Baisu Irwan, AMGIII/a 40 25 11

19 Ruwiyani, AMK II/c 30 40 25 22

20 Eka Sri Wahyuni, AMK II/d 40 25 2

21 Darwati II/c 40 25 15

22 Darni II/c 25 25 17

23 Dian Megawati, AM. Keb PTT 40 25 10

24 Nurul Annisa P.R, AM. Keb PTT 40 25 15

25 Marfia 15 25 10

26 Ilan 15 25 15
 27 Ruslan 15 25 10

28 Yusminar, AMK 40 25 10

30 Rahmawati, AM Keb 40 25 10

31 Dina Sikami, AMK 40 25 10

Jumlah 90 1630 700

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Sorawolio

dr. Hasrida Hamid

c NIP.19810516 200904 2 001
 Kinerja Point JUMLLAH POIN
Point MASUK LAIN-LAIN
kinerja
poin tetap Tugas luar kinerja Tugas dalam
tugas KERJA
tugas luar
6 7 8(7)x4/10 9 dalam
10(2x9) 11 12
50 0 0 3 6 24
10 0 0 0 0 25
0 0 0 9 18 22
0 0 0 19 38 25
0 0 0 19 38 22
0 0 0 0 0 25
0 0 0 0 23 0
0 0 0 0 0 12
0 0 0 0 0 0
0 0 0 4 4 23
0 0 0 0 0 25 0
0 0 0 0 0 25
0 0 0 4 4 25
0 0 0 0 0 25 0
0 0 0 0 0 17
0 0 0 0 0 25 0
30 0 0 0 0 25
0 0 0 0 0 24
0 0 0 1 1 24 0
0 0 0 0 0 19 0
0 2 0.8 0 0 25
0 2 0.8 0 0 20
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

A PENERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS SORAWOLIO

JUMLA
POIN TOTAL POIN POIN TOTAL
H
POIN JUMLAH JASA
TIDAK PERHA KEHAD VARIABE
KETEN POIN
HADIR RI IRAN L
AGAAN
8 9 10 11

4 6 126 21 77 254 Rp. 3,202,286.-

3 2.4 52.8 22 36.4 141.2 Rp. 1,780,168.-

7 6 108 18 52 178 Rp. 2,244,122.-

7 6 108 18 52.4 178.4 Rp. 2,249,165.-

10 6 90 17 31 138 Rp. 1,739,825.-

11 1.6 22.4 14 24 60.4 Rp. 761,489.-

25 2.4 0 0 0 0 Rp. 0.-

25 4 0 0 0 0 Rp. 0.-

25 4 0 0 0 0 Rp. 0.-

8 1.6 27.2 17 27.8 72 Rp. 907,735.-

9 1.6 25.6 16 22.4 64 Rp. 806,875.-

15 1.6 16 10 12 38 Rp. 479,082.-

13 1.6 19.2 12 20.8 52 Rp. 655,586.-

10 1.6 24 15 21 60 Rp. 756,446.-

15 1.6 16 10 12 38 Rp. 479,082.-

14 1.6 17.6 11 13.2 41.8 Rp. 526,990.-

3 1.6 35.2 22 56.4 143.6 Rp. 1,810,426.-

23 1.6 3.2 2 2.4 7.6 Rp. 95,816.-

10 1.6 24 15 19 58 Rp. 731,231.-

8 1 17 17 18 52 Rp. 655,586.-

15 1.6 16 10 6.8 32.8 Rp. 413,524.-

10 1.6 24 15 11 50 Rp. 630,371.-

15 0.6 6 10 0 16 Rp. 201,719.-

10 0.6 9 15 0 24 Rp. 302,578.-

15 0.6 6 10 0 16 Rp. 201,719.-

15 1.6 16 10 0 26 Rp. 327,793.-

15 1.6 16 10 0 26 Rp. 327,793.-

15 1.6 16 10 0 26 Rp. 327,793.-

65.2 1793.8 ###

 TOTAL POIN
VARIABEL
DAERAH
13(5+6+8+10)
77
36.4
31
52.4
52.4
24
0
0
0
27.8
22.4
12
20.8
21
12
13.2
56.4
2.4
19
18
6.8
12.2
0
0
0

USKESMAS SORAWOLIO

JUMLAH
TANDA
PPH (5% ) JASA YANG
TANGAN
DITERIMA

12 13 14

Rp. 160,114.- ### 1

Rp. 89,008.- ### 2

Rp. 112,206.- ###

Rp. 112,458.- ###

Rp. 86,991.- ### 4

Rp. 38,074.- Rp. 723,414.- 5

Rp. 0.- Rp. 0.- 6

Rp. 0.- Rp. 0.- 7

Rp. 0.- Rp. 0.- 8

Rp. 45,387.- Rp. 862,348.- 10

Rp. 40,344.- Rp. 766,531.- 11

Rp. 23,954.- Rp. 455,128.- 12

Rp. 32,779.- Rp. 622,807.- 13

Rp. 37,822.- Rp. 718,623.- 14

Rp. 479,082.- 15

Rp. 26,350.- Rp. 500,641.- 16

### 17

Rp. 95,816.- 18

Rp. 731,231.- 19

Rp. 655,586.- 20

Rp. 20,676.- Rp. 392,847.- 21

Rp. 31,519.- Rp. 598,853.- 22

Rp. 201,719.- 23

Rp. 302,578.- 24
 Rp. 201,719.- 25

Rp. 327,793.- 26

Rp. 327,793.- 28

Rp. 327,793.- 29

### ###

Baubau, 31 Januari 2016

Bendahara JKN Puskesmas Sorawolio,

Ruwiyani, AMK
Nip. 19840409 200801 2 002
 Variabel Februari

jumlah hari C+D

NO Nama Status kepegawaian
Masa kerja masuk poin per hari
poin tetap
1 2 3 4(1+2)/25 5(3x4) 6
1 dr. Hasrida hamid 20 10 19 1.2 22.8 50
2 Musfia, SKM 20 10 24 1.2 28.8 10
3 drg Irdawati 20 10 18 1.2 21.6 0
4 drg. Eris Ruslan 20 5 16 1 16 0
5 dr. leli 20 10 18 1.2 21.6 0
6 dr. Yana 20 5 16 1 16 0
7 Junaria Appa 20 20 10 1.6 16 0
8 Sukriati, S. Farm 20 10 16 1.2 19.2 0
9 La Ode Mujizat, S. Kep. N 20 10 0 1.2 0 0
10 Marzaini Ambu, SKM 20 10 0 1.2 0 0
11 Harwiati Daing 20 20 10 1.6 16 0
12 Nasria, AMK 20 15 23 1.4 32.2 0
13 Hariati, AMK 20 15 24 1.4 33.6 0
14 Erfana, AM. Keb 20 10 17 1.2 20.4 0
15 Suriati aria 20 15 10 1.4 14 0
16 Sitti Nuryani Saini, AMKL 20 15 22 1.4 30.8 0
17 Yuniartin, AMKL 20 10 20 1.2 24 0
18 Dewi Sartika Baisu Irwan, AMG20 10 17 1.2 20.4 0
19 Ruwiyani, AMK 20 10 25 1.2 30 30
20 Eka Sri Wahyuni, AMK 20 10 22 1.2 26.4 0
21 Darwati 20 10 22 1.2 26.4 0
22 Darni 20 10 22 1.2 26.4 0
23 Dian Megawati, AM. Keb 15 0 20 0.6 12 0
24 Nurul Annisa P.R, AM. Ke 15 0 22 0.6 13.2 0
25 Putri Sri Wahyuni, AM. K 0 0 0 0 0 0
26 Marfia 0 0 5 0 0 0
27 Ilan 0 0 12 0 0 0
28 Ruslan 0 0 5 0 0 0

DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYANA

Dana kapitasi Bulan Januari Rp37,740,000

Jasa Pelayanan ( 60% X Dana Kapitasi
Rp22,644,000
)

JUMLA JUMLA
POIN POIN JUMLA H H
NO. NAMA GOL JABATA PENDI H HARI HARI TIDAK
N DIKAN KERJA HADIR HADIR

1 2 3 4 5 6 s
1 dr. Hasrida hamid III/c 30 150 25 22 3
2 Musfia, SKM III/d 30 60 25 23 2
 4 dr Ardiana Husna Annas PTT 150 25 22 3
5 dr A. Warly Putri Baso PTT 150 25 21 4
6 drg. Eris Ruslan III/b 150 25 21 4
7 Junaria Appa III/d 40 25 0 25
8 Sukriati, S. Farm III/b 60 25 0 25
9 La Ode Mujizat, S. Kep. N III/a 100 25 0 25
10 Marzaini Ambu, SKM III/b 100 25 0 25
12 Nasria, AMK III/a 40 25 25 0
13 Hariati, AMK III/a 40 25 21 4
14 Erfana, AM. Keb III/a 40 25 18 7
15 Suriati aria III/a 40 25 25 0
16 Sitti Nuryani Saini, AMKL III/a 40 25 22 3
17 Yuniartin, AMKL II/d 40 25 14 11
18 Dewi Sartika Baisu Irwan, AMG
III/a 40 25 22 3
19 Ruwiyani, AMK II/c 30 40 25 23 2
20 Eka Sri Wahyuni, AMK II/d 40 25 20 5
21 Darwati II/c 40 25 17 8
22 Darni II/c 40 25 12 13
23 Dian Megawati, AM. Keb PTT 40 25 20 5
24 Nurul Annisa P.R, AM. Ke PTT 40 25 20 5
25 Marfia 15 25 10 15
26 Ilan 15 25 15 10
27 Ruslan 15 25 10 15
28 Yusminar, AMK 40 25 10 15
29 Devi Aprilya Ramadhani, S.Kep.Ns 60 25 0 25
30 Rahmawati, AM Keb 40 25 10 15
31 Dina Sikami, AMK 40 25 10 15
Jumlah 90 1705 725

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Sorawolio

dr. Hasrida Hamid

c NIP.19810516 200904 2 001
 Kinerja Point JUMLLAH POIN TOTAL POIN
Point MASUK LAIN-LAIN VARIABEL
kinerja
Tugas luar kinerja Tugas dalam DAERAH
tugas KERJA
tugas luar
7 8(7)x4/10 9 dalam
10(2x9) 11 12 13(5+6+8+10)
6 2.4 16 32 24 107.2
1 0.4 0 0 25 39.2
0 0 7 14 25 35.6
0 0 9 18 22 34
0 0 7 14 25 35.6
0 0 9 18 22 34
6 2.4 0 0 25 18.4
3 1.2 0 0 23 0 20.4
0 0 0 0 12 0
0 0 0 0 0 0
8 8 0 0 25 24
0 0 11 11 23 43.2
0 0 0 0 25 0 33.6
3 1.2 0 0 25 21.6
13 5.2 4 4 25 23.2
0 0 0 0 25 0 30.8
0 0 0 0 17 24
6 2.4 0 0 25 0 22.8
0 0 6 6 25 66
0 0 9 9 24 35.4
0 0 0 0 24 0 26.4
0 0 0 0 19 0 26.4
2 0.8 0 0 25 12.8
2 0.8 0 0 20 14
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS SORAWOLIO

POIN TOTAL POIN POIN TOTAL

JUMLAH
POIN JUMLAH
PERHA KEHAD VARIAB PPH (5% ) JASA YANG
KETEN POIN JASA
RI IRAN EL DITERIMA
AGAAN
8 9 10 11 12 13
6 132 22 92 276 ### ### ###
2.4 55.2 23 36.8 145 ### ### ###
 6 132 22 56 210 ### ### ###
6 126 21 56.4 203.4 ### ### ###
6 126 21 30.8 177.8 ### ### ###
1.6 0 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-
2.4 0 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-
4 0 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-
4 0 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.- Rp. 0.-
1.6 40 25 20 85 Rp. 909,011.- ### Rp. 863,560.-
1.6 33.6 21 25.2 79.8 Rp. 853,401.- ### Rp. 810,731.-
1.6 28.8 18 20 66.8 Rp. 714,376.- ### Rp. 678,657.-
1.6 40 25 18 83 Rp. 887,623.- ### Rp. 843,241.-
1.6 35.2 22 20.8 78 Rp. 834,151.- ### Rp. 792,444.-
1.6 22.4 14 13.2 49.6 Rp. 530,435.- Rp. 530,435.-
1.6 35.2 22 15.2 72.4 Rp. 774,264.- ### Rp. 735,550.-
1.6 36.8 23 57.6 147.4 ### ###
1.6 32 20 21 73 Rp. 780,680.- Rp. 780,680.-
1.6 27.2 17 20.4 64.6 Rp. 690,848.- Rp. 690,848.-
1.6 19.2 12 14.4 45.6 Rp. 487,658.- Rp. 487,658.-
1.6 32 20 11 63 Rp. 673,738.- ### Rp. 640,051.-
1.6 32 20 11 63 Rp. 673,738.- ### Rp. 640,051.-
0.6 6 10 0 16 Rp. 171,108.- Rp. 171,108.-
0.6 9 15 0 24 Rp. 256,662.- Rp. 256,662.-
0.6 6 10 0 16 Rp. 171,108.- Rp. 171,108.-
1.6 16 10 0 26 Rp. 278,050.- Rp. 278,050.-
2.4 0 0 0 0 Rp. 0.- Rp. 0.-
1.6 16 10 0 26 Rp. 278,050.- Rp. 278,050.-
1.6 16 10 0 26 Rp. 278,050.- Rp. 278,050.-
68.2 2117.4 ### ### ###

Baubau, 31 Oktober 2015

Bendahara JKN Puskesmas Soraw

Ruwiyani, AMK
Nip. 19840409 200801 2 002
OLIO

TANDA
TANGAN

14
1
2
 4
5
6
7
8
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29

u, 31 Oktober 2015

KN Puskesmas Sorawolio,

Ruwiyani, AMK
840409 200801 2 002
 Variabel Mei

jumlah hari C+D

NO Nama Status kepegawaian
Masa kerja masuk poin per hari

1 2 3 4(1+2)/25 5(3x4)
1 dr. Hasrida hamid 20 10 18 1.2 21.6
2 Musfia, SKM 20 10 20 1.2 24

4 drg. Eris Ruslan 20 5 10 1 10

5 dr. leli 20 0 17 0.8 13.6
6 dr. Yana 20 0 22 0.8 17.6
7 Junaria Appa 20 20 7 1.6 11.2

12 Nasria, AMK 20 15 16 1.4 22.4

13 Hariati, AMK 20 15 18 1.4 25.2
14 Erfana, AM. Keb 20 10 13 1.2 15.6
15 Suriati aria 20 15 12 1.4 16.8
16 Sitti Nuryani Saini, AMKL 20 15 22 1.4 30.8
17 Yuniartin, AMKL 20 10 7 1.2 8.4
18 Dewi Sartika Baisu Irwan, AMG 20 10 4 1.2 4.8
19 Ruwiyani, AMK 20 10 22 1.2 26.4
20 Eka Sri Wahyuni, AMK 20 10 6 1.2 7.2
21 Darwati 20 10 22 1.2 26.4
22 Darni 20 10 12 1.2 14.4

24 Nurul Annisa P.R, AM. Ke 15 0 11 0.6 6.6

25 Putri Sri Wahyuni, AM. K 0 0 0 0 0

DAFTAR NAMA-NAMA PENERIMA JASA PELAYAN

Dana kapitasi Bulan Mei Rp 37,800,000

Jasa Pelayanan ( 60% X Dana Kapitasi
Rp) 22,680,000

JUMLA
POIN POIN JUMLA H
NO. NAMA GOL JABATA PENDI H HARI HARI
N DIKAN KERJA HADIR

1 2 3 4 5 6 s
1 dr. Hasrida hamid III/c 30 150 24 16
2 Musfia, SKM III/d 30 60 24 20
 4 dr Ardiana Husna Annas PTT 150 24 22
5 dr A. Warly Putri Baso PTT 150 24 17
6 drg. Eris Ruslan III/b 150 24 12
7 Junaria Appa III/d 40 24 13

12 Nasria, AMK III/a 40 24 19

13 Hariati, AMK III/a 40 24 19
14 Erfana, AM. Keb III/a 40 24 15
15 Suriati aria III/a 40 24 18
16 Sitti Nuryani Saini, AMKL III/a 40 24 22
17 Yuniartin, AMKL II/d 40 24 7
18 Dewi Sartika Baisu Irwan, AMG
III/a 40 24 4
19 Ruwiyani, AMK II/c 30 40 24 22
20 Eka Sri Wahyuni, AMK II/d 40 24 6
21 Darwati II/c 40 24 21
22 Darni II/c 40 24 12

24 Nurul Annisa P.R, AM. Ke PTT 40 24 11

Jumlah 90 1180 432

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Sorawolio

dr. Hasrida Hamid

c NIP.19810516 200904 2 001
 Kinerja Point JUMLLAH POIN TOTAL POIN
Point MASUK LAIN-LAIN VARIABEL
kinerja
poin tetap Tugas luar kinerja Tugas dalam DAERAH
tugas KERJA
tugas luar
6 7 8(7)x4/10 9 dalam
10(2x9) 11 12 13(5+6+8+10)
50 0 0 5 10 24 91
10 0 0 0 0 24 34

0 0 0 3 6 24 16
0 0 0 15 15 24 27
0 0 0 22 22 24 35
0 0 0 0 0 24 11.2

0 0 0 0 0 24 22.4
0 0 0 0 0 24 0 25.2
0 0 0 0 0 24 15.6
0 0 0 0 0 24 16.8
0 0 0 0 0 24 0 30.8
0 0 0 0 0 24 8.4
0 0 0 0 0 24 0 4.8
30 0 0 0 0 24 56.4
0 0 0 0 0 24 7.2
0 0 0 0 0 24 0 26.4
0 0 0 0 0 24 0 14.4

0 0 0 0 0 24 6.6
0 0 0 0 0 0 0

ERIMA JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPITASI BPJS PUSKESMAS SORAWOLIO

JUMLA
POIN TOTAL POIN POIN TOTAL
H
POIN JUMLAH
TIDAK PERHA KEHAD VARIAB PPH (5% )
KETEN POIN JASA
HADIR RI IRAN EL
AGAAN
8 9 10 11 12
8 6.25 100 16 91 237 ### ###
4 2.5 50 20 34 134 ### ###
 2 6.25 137.5 22 35 194.5 ### ###
7 6.25 106.25 17 27 150.25 ### ###
12 6.25 75 12 16 103 ### ###
11 1.66667 21.6667 13 11 45.6667 Rp. 656,204.- ###

5 1.66667 31.6667 19 22 72.6667 ### ###

5 1.66667 31.6667 19 25 75.6667 ### ###
9 1.66667 25 15 15 55 Rp. 790,319.- ###
6 1.66667 30 18 16 64 Rp. 919,644.- ###
2 1.66667 36.6667 22 20.8 79.4667 ### ###
17 1.66667 11.6667 7 8 26.6667 Rp. 383,185.-
20 1.66667 6.66667 4 4 14.6667 Rp. 210,752.- ###
2 1.66667 36.6667 22 56 144.667 ###
18 1.66667 10 6 7 23 Rp. 330,497.-
3 1.66667 35 21 20.4 76.4 ###
12 1.66667 20 12 14.4 46.4 Rp. 666,742.-

13 1.66667 18.3333 11 6 35.3333 Rp. 507,720.- ###

49.167 1578.4 ### ###

AS SORAWOLIO

JUMLAH
TANDA
JASA YANG
TANGAN
DITERIMA

13 14
### 1
### 2
 ###
###
### 4
Rp. 623,394.- 5
6
7
8
Rp. 991,970.- 10
### 11
Rp. 750,803.- 12
Rp. 873,662.- 13
### 14
Rp. 383,185.- 15
Rp. 200,214.- 16
### 17
Rp. 330,497.- 18
### 19
Rp. 666,742.- 20
21
Rp. 482,334.- 22
23
24
25
26
27
28
29
###

Baubau, 31 Oktober 2015

Bendahara JKN Puskesmas Sorawolio,

Ruwiyani, AMK
Nip. 19840409 200801 2 002