PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH
Jl. Gelatik I Rt.02/03 No. 1 Kel. Sawah Kec. Ciputat Kota Tangerang Selatan
Telp. (021)-74600060

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH

NOMOR: 445.4/071/ UKP KAMPUNG SAWAH

TENTANG

JENIS-JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG TERSEDIA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH

MENIMBANG : a. Bahwa Untuk menunjang diagnosis penyakit dan

peningkatan pelayanan klinis di puskesmas kampung sawah,
maka perlu dilakukan pengembangan pelayanan klinis yaitu
melalui pemeriksaan laboratorium.

b. Bahwa untuk melaksanakan pemeriksaan klaboratorium perlu

ditentukan jenis-jenis pemeriksaan laboratorium yang dapat
dilaksanakan di puskesmas kampong sawah

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu

menetapkan Keptususan kepala puskesmas kampung saa
tentang jenis-jenis pemeriksaan laboratorium puskesmas

MENGINGAT : 1. UU nomor 36 tahun 2009, tentang Kesehatan.

2. Keputusan Mentri Kesehatan no. 364/MENKES/SK/III/2003

TENTANG LABORATORIUM KESEHATAN.

3. KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN RI No.128/Men.kes/SK/II/2004

TENTANG KEBIJAKAN Dasar Puskesmas

4. Keputusan menteri kesehatan No. 1674/MENKES/SKX11/2006

Tentang Pedoman Jejaring pelayanan Laboratorium Kesehatan
 5. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 37 Tahun 2012 Tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas

6. Peraturan menteri kesehatan No. 657/MENKES/PER/VIII/2009

Tentang Pengiriman Pengunaan Spesimen Klinik. Menteri
Biologik dan Muatan Informasinya

7. Peraturan Menteri Kesehtan No. 1501/MENKES/PER/X/2010

tentangt Jenis Penyakit Tertentu yang Dapat Menimbulkan
Wabah dan upaya penanggulangannya.

8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 37 Tahun

2012 Tentang Penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH TENTANG

JENIS-JENIS PEMERIKSAAAN LABORATORIUM DI PUSKESMAS
SAWAH

KESATU : Menentukan jenis-jenis pemeriksaan laboratorium yang dapat

dilaksanakan di Puskesmas Kampung Sawah sebagaimana
terlampir di dalam keputusan ini

KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di

kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya. Maka
akan di adakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tangerang Selatan

Pada Tanggal : 28 Juli 2016

KEPALA UPT PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH

dr. H. Muhamad Rusmin

NIP.19661222 200313 1 002
 JENIS JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM

UPT PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH

NO SPESIMEN JENIS PEMERIKSAAN

1. DARAH HEMATOLOGI:
- DARAH LENGKAP
- HB SAHLI
- GOLONGAN DARAH
KIMIA DARAH:
- GULA DARAH
- CHOLESTEROL TOTAL
- ASAM URAT
SEROLOGIS :
- WIDAL
- HBS AG
2. URINE -URINE RUTIN
-SEDIMEN URIN
-URINE 3 PARAMETER (PROTEIN, GULA, PH)
HCG TEST
3. DAHAK BTA ( BAKTERI TAHAN ASAM)

Ditetapkan di : Tangerang Selatan

Pada Tanggal : 28 Juli 2016

KEPALA UPT PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH

dr. H. Muhamad Rusmin

NIP.19661222 200313 1 002