PEMERINTAH KABUPATEN MANDAILING NATAL

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS SIABU
Jl. Imam Bonjol Kelurahan Siabu Kecamatan Siabu Kode Pos : 22976

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS SIABU

NOMOR :
TENTANG
JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM PUSKESMAS
KEPALA UPT. PUSKESMAS SIABU

Menimbang : a. Bahwa untuk menunjang diagnosis penyakit dan

peningkatan pelayanan klinis di UPT. Puskesmas Siabu
maka perlu dilakukan pengembangan pelayanan klinis yaitu
melalui pemeriksaan Laboratorium Puskesmas.
b. Bahwa untuk melaksanakan pemeriksaan laboratorium perlu
ditentukan jenis - jenis pemeriksaan laboratorium yang
dapat dilaksanakan di UPT. Puskesmas Siabu.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Siabu
tentang Jenis – Jenis Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas.

Mengingat : 1. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor:
364/MENKES/SK/III/2003 Tentang Laboratorium
Kesehatan;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
4. Keputusan Menteri Kesehatan
No.1674/MENKES/SK/XII/2005 Tentang Pedoman Jejaring
Pelayanan Laborat Kesehatan;
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 37 tahun 2012 Tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat.
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor:
657/MENKES/PER/VIII/2009 Tentang Pengiriman
Penggunaan Spesimen Klinik, Materi Biologik dan Muatan
 Informasinya.
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor:
1501/MENKES/PER/X/2010 Tentang Jenis Penyakit
Tertentu yang Dapat Menimbulkan Wabah dan Upaya
Penanggulangannya.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS SIABU
TENTANG JENIS – JENIS PEMERIKSAAN
LABORATORUIM PUSKESMAS
Kesatu : Menentukan jenis – jenis pemeriksaan laboratorium
yang dapat dilaksanakan di Puskesmas Siabu
sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan pembetulan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : UPT. Puskesmas Siabu

Pada tanggal : 3 Januari 2018
Kepala UPT. Puskesmas Siabu,

dr. SALEH USMAN, MKM

NIP. 197503142006041004
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT.

PUSKESMAS SIABU

NOMOR :

TANGGAL :

TENTANG : JENIS - JENIS PEMERIKSAAN LA

BORATORIUM DI UPT. PUSKESMAS
SIABU

JENIS-JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM

1. Hemoglobin /Penetapan Kadar

2. Glukosa
3. Asam urat
4. Kolesterol
5. Golongan Darah
6. Malaria
7. BTA / Mikobakterium Tuberklosis
8. Urin Parameter ( Protein )