FORMAT PENILAIAN PERAWAT ASSOSIATE/ PERAWAT PELAKSANA

Nama :

NIM :

N Komponen Evaluasi diri Nilai

o
1. Disiplin dan hadir tepat waktu
2. Bekerja sama dengan perawat pelaksana
lain
3. Mengikuti dan melaksanakan operan
tugas
4. Menerapkan komunikasi terapeutik dalam
tiap tindakan
5. Memberikan asuhan keperawatan sesuai
renpra
6. Mengevaluasi setiap tindakan yang
dilakukan
7. Melakukan pendokumentasian sesuai
format yang tersedia
8. Tanggap terhadap keluhan dan respon
klien terhadap tindakan yang diberikan
Total nilai
Ket : 4: Sangat baik, 3: Baik, 2 : Kurang baik, 0: Tidak dilakukan

Purbalingga,..

Penilai

()