LAPORAN PENDAHULUAN

PNEUMONIA

Disusun Oleh:
CHRISNA PAKSI MANDARISKA
201410206023

PENDIDIKAN PROFESI NERS-PROGRAM STUDI ILMU

KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
AISYIYAH YOGYAKARTA
2015
 DAFTAR PUSTAKA

Gordon,et.al, 2001, Nursing Diagnoses : definition & Classification 2001-2002,Philadelpia,USA

Naning R, 2002, Infeksi Saluran Pernapasan Akut (Handout kuliah Ilmu Kesehatan Anak) PSIK

FK UGM

Suriadi,Yuliani R, 2001, Asuhan Keperawatan pada Anak, CV sagung Seto, Jakarta.

 PENATALAKSANAAN

MIND MAP PENGERTIAN Suportif : meningkatkan daya tahan tubuh

ETIOLOGI
Virus Utama :
- ISPA atas : Rino virus ,Corona Virus,Adeno
virus,Entero Virus
- ISPA bawah : RSV,Parainfluensa,1,2,3
corona virus,adeno virus
Bakteri Utama :
Streptococus,pneumonia,haemophilus
influenza,Staphylococcus aureus
Pada neonatus dan bayi muda : Chlamidia
trachomatis,
Pada anak usia sekolah : Mycoplasma
pneumonia.
Infeksi Saluran Pernapasan Akut adalah infeksi
akut yang terjadi pada saluran napas termasuk
adneksanya. Akut adalah berlangsung sampai
14 hari, Adneksa yaitu sinus,rongga telinga dan
pleura
PNEUMONIA
KLASIFIKASI
Secara anatomis yang termasuk Infeksi saluran
pernapasan akut :
ISPA atas : Rinitis, faringitis, Otitis
ISPA bawah : Laringitis ,bronchitis,
bronkhiolitis, pneumonia.
berupa Nutrisi yang adekuat, pemberian
multivitamin dll.
Antibiotik :
- Idealnya berdasarkan jenis kuman
penyebab
- Utama ditujukan pada S.pneumonia,
H.Influensa dan S.Aureus
Menurut WHO : Pneumonia rawat jalan
yaitu :
kotrimoksasol, Amoksisillin, Ampisillin,
Penisillin Prokain,
Pnemonia berat : Benzil penicillin,
klorampenikol, kloksasilin, gentamisin.
Antibiotik baru lain :
Sefalosforin,quinolon
FAKTOR RESIKO dll.
Faktor diri (host) : umur, jenis kelamin,
status gizi, kelainan congenital,
imunologis, BBLR dan premature.
Faktor lingkungan : Kualitas perawatan
orang tua, asap rokok, keterpaparan
terhadap infeksi, social ekonomi, cuaca
dan polusi udara.
PATOFISIOLOGI

Normal ( system pertahanan) terganggu

organisme

virus Sel nafas bagian bawah stapilokukus

pneumokukus

Eksudat masuk ke aveoli trombus

Kuman pathogen mencapai
bronkioli, merusak epitel
bersilia, sel gobelt
aveoli Toksin, koagulasi

Cairan edema +
Sel darah merah, leukosit, Permukaan lapisan pleura
leukosit ke aveoli
pneumokukus, mengisi aveoli
tertutup tebal eksudat
thrombus vena pulmonalis

Konsolidari paru Leukosit + fibrin mengalami

konsolidasi
nekrosis

Kapasitas vital, compliance

menurun hemorargik

leukositosis

Bersihan jalan
Kekurangan volume Intoleransi Defisiensi
nafas tidak efektif
cairan aktivitas pengetahuan

Ketidak efektifan
pola nafas
 Bersihan jalan nafas tidak efektif Defisiensi Pengetahuan
NOC : NOC :
Respiratory status: ventilation Knowledge: disease process
Respiratory status: airway patency Knowledge: health behavior
Kriteria hasil : Kriteria hasil :
- Mampu mendemonstrasikan batuk efektif dan suara - Pasien dan keluarga paham tentang penyakit
nafas yang bersih - Pasien dan keluarga mampu melaksanakan
- Menunjukan jalan nafas paten prosedur yang dijelaskan secara benar
- Mempu mengidentifikasi factor penyebab - Pasien dan keluarga mampu menjelaskan kembali
NIC : apa yang dijelaskan perawat.
- Lakukan fisioterapi dada bila perlu NIC :
- Keluarkan secret dengan batuk - Jelaskan tentang patofisiologi penyakit
- Akuskultasi dada, catat bila ada suara nafas - Gambarkan tanda gejala
tambahan - Gambarkan proses penyakit
DIAGNOSA - Identifikasi kemungkinan penyebab
YANG MUNGKIN - Diskusikan gaya hidup yang diperlukan untuk
mencegah komplikasi
MUNCUL

Hipertermi
NOC:
Termoregulation
Kriteria Hasil :
- Suhu tubuh dalam rentang normal
- Nadi dan RR dalam rentang normal
- Tidak ada perubahan warna kulit dan tidak ada
pusing
NIC :
- Monitor suhu sesering mungkin
- Monitor warna kulit
- Berikan pengobatan untuk mengurangi demam
- Kompres pasien pada lipat paha dan aksila
- Monitor TD Nadi RR
- Tingkatkan sirkulasi udara