PEMERINTAH KABUPATEN KETAPANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUNGAI AWAN
Jln. Ketapang Siduk KM 16,5 Desa Sungai Awan Kiri
Kecamatan Muara Pawan

Email : pkmseiawankiri@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI AWAN
NOMOR : / / /

TENTANG
EVALUASI KINERJA UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI AWAN KABUPATEN KETAPANG

Menimbang : a. bahwa dalam untuk mengetahui kinerja program Upaya Kesehatan

Masyarakat (UKM) perlu dilakukan evaluasi kinerja;

b. bahwa untuk maksud tersebut pada huruf a diatas perlu ditetapkan

dengan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sungai Awan

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 Tentang

Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 116);

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 Tentang

Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 112);
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144);
4. Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 Tentang Pelayanan
Kesehatan pada JKN (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2013,
Nomor 1400);
5. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Tenaga Kesehatan (Lembar Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan Lembar Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 5607);
6. Peraturan Menteri Kesehatan No 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan
Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI AWAN

TENTANG EVALUASI KINERJA UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT.

KESATU : U n t u k m e n g e v a l u a s i s e t i a p p r o g r a m U K M b e r d a s a r k a n t a r ge t
ya n g telah ditetapkan secara berkala hingga akhir tahun
k e gi a t a n .

1 . E v a l u a s i p e n c a p a i a n p r o gr a m s e c a r a b e r k a l a
2. Evaluasi penggunaan anggaran secara berkala
3. Evaluasi tenaga pelaksana (SDM)

KEDUA : Biaya yang diakibatkan oleh Keputusan ini dibebankan pada Anggaran Satuan
Kerja Puskesmas Sungai Awan Tahun Anggaran 2017.

KETIGA : Dalam melaksanakan tugasnya bertanggung jawab kepada Kepala

Puskesmas Sungai Awan Kabupaten Ketapang.

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Ketapang

Pada tanggal :

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI AWAN

Ka. Sub. Bag Tata Usaha

SUPARTI
NIP. 19700911 199203 2 008