PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE

KECAMATAN INDRAJAYA
GAMPONG JURONG
Alamat : Jln. Gampong Jeumpa - Lamlo Telp : Kode Pos : 24171

SURAT KETERANGAN
Nomor : /JR/IV/2017

Yang bertanda tangan ini, Keuchiek Gampong Jurong Kecamatan Indrajaya Kabupaten
Pidie dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Muhammad Jausi

Tempat/Tgl, Lahir : Desa Jurong,12 September 1985
Alamat : Gampong Jurong Kec, Indrajaya Kab. Pidie
No Hp : 0852 6066 7075

Adalah benar yang namanya tersebut diatas telah berpatisipasi pada kegiatan Gotong
Royong dalam rangka membersihkan lingkungan di Gampong Jurong pada tanggal 21 Maret
2017 sebagai peserta.

Demikianlah surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya agar dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Gampong Jurong, 21 Maret 2017

Keuchiek Gampong Jurong

Sulaiman
 LAPORAN KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT

Nama : Muhammad Jausi Amd.Kep

Jenis Kegiatan : Gotong Royong
Waktu : 08.00 - 11.00 Wib
Tempat : Gampong Jurong
Bentuk keterlibatan : Membersihkan Meunasah, Slokan dan Lingkungan
Tahapan Kegiatan : 1. Tahap Perencanaan
2. Tahap Perancangan
3. Tahap pelaksanaan

Hasil : Lingkungan Bersih, terciptanyan Aman dan nyaman.

21 Maret 2017

Muhammad Jausi