Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CONDONG
Jl. Raya Condong No. 186. telp. (0335) 611486 Gading, Probolinggo 67276

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : Bantuan Operasional Kesehatan


2. Nama Petugas / Tim :
3. Tujuan Perjalanan :
4. Tanggal Pelaksanaan : Nopember 2016
5. Maksud Perjalanan :
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain :

PROSES KEGIATAN :

PERMASALAHAN YANG DITEMUI :

KESIMPULAN :

RENCANA TINDAK LANJUT :

TINDAK LANJUT :
Condong, Nopember 2016
Mengetahui, Pelapor / Pelaksana
Kepala

.............................................. .........................................

Anda mungkin juga menyukai