PEMERINTAH KOTA PASURUAN

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS BUGUL KIDUL
Jl.Trunojoyo No.293 Pasuruan - 67129 JawaTimur
Telp.(0343) 423014 415578 E-mail :bugulkidulpuskesmas@gmail.com

KERANGKA ACUAN
PENDAMPINGAN P4K
PUSKESMAS BUGUL KIDUL TAHUN 2017

I. PENDAHULUAN
P4K ( Program Perencanaan Persalinan Dan Pencegahan Komplikasi) dengan Stiker
adalah merupakan suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa Dengan Peran Aktif
Suami, Keluarga Dan Masyarakat dalam merencanakan persalinan yang aman dan
persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan KB
pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir
Bidan sebagai petugas kesehatan dalam pelaksanaan program P4K ini sangat
berperan penting sehubungan dengan penguasaan wilayah dan geografis wilayah kerja,
serta pendekatan kepada masyarakat secara budaya setempat.
Penyelenggaraan Kesehatan salah satunya dengan mengoptimalkan fungsi
Puskesmas. Fungsi Puskesmas berdasarkan permenkes no 75 tahun 2014 adalah :
1. Menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat tingkat pertama diwilayah kerjanya.
2. Menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan tingkat pertama diwilayah kerjanya.
3. Sebagai wahana pendidikan.

Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan dipuskesmas bertujuan untuk

mewujudkan masyarakat yang :
1. Memiliki prilaku sehat yang meliputi kesadaran , kamuan dan kemanpuan hidup sehat
2. Mampu menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu
3. Hidup dalam lingkungan yang sehat
4. Memiliki derajat kesehatan yang optimal baik individu , keluarga dan masyarakat.

II. LATAR BELAKANG

Dalam rangka pencapaian target sasaran rencana pembangunan jangka menengah
bidang kesehatan (RPJMN-KN) 2004-2009 yaitu AKI 226/100.000 KH, dan target pencapaian
Millenium Development Golals (MDGs), yaitu AKI menjadi 102/100.000 KH pada tahun 2015,
perlu dilakukan upaya terobosan yang efektif dan berkesinambungan.
Sebagian besar kematian ibu disebabkan oleh penyebab langsung, yaitu perdarahan,
infeksi, eklamsi, persalinan lama dan abortus komplikasi abortus. Di samping itu, kematian ibu
juga dilatarbelakangi oleh rendahnya tingkat sosial ekonomi, tingkat pendidikan, kedudukan
dan peran perempuan, faktor sosial budaya serta faktor transportasi, yang kesemuanya
berpengaruh pada munculnya dua keadaan yang tidak menguntungkan, yaitu : (1) Tiga
Terlambat (terlambat mengenal tanda bahaya dan mengambil keputusan, terlambat mencapai
fasilitas kesehatan, dan terlambat mendapatkan pelayanan fasilitas kesehatan); (2) Empat
Terlalu (terlalu muda melahirkan, terlalu sering melahirkan, terlalu rapat jarak melahirkan, dan
terlalu tua untuk melahirkan). Mengingat penyebab dan latar belakang kematian ibu yang
sangat kompleks dan menyangkut bidang-bidang yang ditangani oleh sektor, baik di
lingkungan pemerintah maupun swasta, maka upaya percepatan penurunan AKI memerlukan
penanganan yang menyeluruh terhadap masalah yang ada dengan melibatkan sektor terkait.
Pada tahun 2007 menteri kesehatan menerangkan P4K (program perencanaan dan
pencegahan komplikasi) dengan stiker yang merupakan upaya terobosan dalam percepatan
penurunan angka kematian ibu dan bayi baru lahir melalui kegiatan peningkatan akses dan
kualitas pelayanan, yang sekaligus merupakan kegiatan yang membangun potensi
 masyarakat, khususnya kepedulian masyarakat untuk persiapan dan tindak lanjut dalam
menyelamatkan ibu dan bayi baru lahir.
Dari pengalaman lapangan, ditemukan bahwa kemampuan dalam berkomunikasi
merupakan kunci keberhasilan untuk dapat membangun kepercayaan masyarakat terhadap
bidan. Dalam P4K dengan Stiker, bidan diharapkan berperan sebagai fasilitator dan dapat
membangun komunikasi persuasif dan setara di wilayah kerjanya agar dapat terwujud
kerjasama dengan ibu, keluarga dan masyarakat sehingga pada akhirnya dapat
meningkatkan kesehatan ibu dan bayi baru lahir.

III. TUJUAN

3.1 Tujuan Umum

Meningkatkan kesehatan ibu hamil dengan mencegah terjadinya komplikasi sehingga

dapat menurunkan angka kematian ibu dan bayi

3.2 Tujuan Khusus

a. Terdatanya status ibu hamil dan terpasangnya stiker P4K disetiap rumah ibu hamil
b. Terlaksananya perencanaan persalinan termasuk pemakaian metode KB pasca
melahirkan yang sesuai dan disepakati ibu hamil, suami, keluarga dan bidan.
c. Terlaksananya pengambilan keputusan yang cepat dan tepat bila terjadi komplikasi
selama kehamilan, persalinan, persalinan, dan nifas
d. Tersedianya persiapan persalinan ibu hamil dalam hal biaya, transportasi, donor darah
untuk proses persalinan termasuk menghadapi kegawatdaruratan ibu hamil, ibu bersalin
dan bayi baru lahir

IV. SASARAN
Ibu hamil di wilayah Puskesmas Bugul Kidul

V. SUMBER DANA
Kegiatan pendampingan P4K dibiayai oleh dana BOK

VI. RANCANGAN ANGGARAN DANA YANG DIBUTUHKAN

VII. PELAKSANA KEGIATAN

1. Bidan Kelurahan
2. Pengelola Program

VIII. PENUTUP

Demikian kerangka acuan kegiatan pendampingan P4K di Puskesmas Bugul

Kidul. Kerangka acuan ini dibuat dalam rangka upaya peningkatan capaian program KIA
khususnya program Ibu dan anak. Akhirnya atas segala perhatian dan pertimbangan, kami
ucapkan terimakasih.

Mengetahui, Pasuruan, 20 Mei 2017

Kepala Puskesmas Bugul Kidul Pemegang Program

dr. Ika Septa Leatari Laili Zulfia, Amd.Keb

NIP.19830924 201001 2 021 NIP.196711211991032009