PEMERINTAH KABUPATEN BULUNGAN

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS PIMPING
Jl. H.M Ardans Desa Karang Agung Kec. Tanjung Palas Utara, kode POS 77253

NOTULEN PERTEMUAN
Bidang/Bagian Admin, UKM dan UKP
Tanggal Kegiatan 28 Juni 2016 Jam : 10.00 s.d 14.00

Susunan Acara 1. Pembukaan

2. Acara Inti
3. Kesimpulan RTL
4. Penutup
Notulen Sebelumnya -

Topik/Materi 1. Pemantapan Tim Akreditasi Puskesmas

2. Pemantapan Komitmen Puskesmas dalam pelaksanaan Akreditasi

1. Pembentukan kembali Tim Akreditasi Puskesmas berdasarkan masukan dari

Isi Pembahasan Tim Pendamping
2. Pemantapan kembali Komitmen Puskesmas dalam pelaksanaan Akreditasi
3. Pembuatan Yel-yel Akreditasi untuk penyemangat dan motivasi
4. Pembagian tugas sesuai bidang dalam pelaksanaan Akreditasi Puskesmas
Kesimpulan 1. Kepengurusan Tim Akreditasi terbentuk dengan formasi baru
2. Penggalangan semangat dan komitmen bersama perlu terus ditingkatkan
3. Pembagian tugas dan koordinastor kerja bidang sudah terlaksana
4. Penetapan jadwal kegiatan pemberkasan dan implementasi oleh masing-
masing bidang
Rencana Tindak Lnajut Persiapan materi rapat hari ke dua
Rekomendasi -

Mengetahui, Karang, Agung, 28 Juni 2016

Kepala Puskesmas Notulen

dr.Bartolomius Silvanus Laing Sarinah, SKM

NIP. 19830811 201101 1 003

DAFTAR HADIR PESERTARAPAT AKREDITAS PUSKESMAS

Tanggal, 28 Juni 2016
 DAFTAR HADIR
No Nama Jabatan TandaTangan
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 PEMERINTAH KABUPATEN BULUNGAN 35
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS PIMPING
Jl. H.M Ardans Desa Karang Agung Kec. Tanjung Palas Utara, kode POS 77253
 NOTULEN PERTEMUAN
Bidang/Bagian Admin, UKM dan UKP
Tanggal Kegiatan 29 Juni 2016 Jam : 09.00 s.d 14.00
Susunan Acara 1. Pembukaan
2. Acara Inti
3. Kesimpulan RTL
4. Penutup
Notulen Sebelumnya 1. Pemantapan Tim Akreditasi Puskesmas
2. Pemantapan Komitmen Puskesmas dalam pelaksanaan Akreditasi

Topik/Materi 1. Pembahasan isi instrumen akreditasi :

1. BAB I Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)
2. BAB II Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas
3. BAB III Peningkatan Mutu Puskesmas
4. BAB IV Upaya Kesehatan Masyarakat berorientasi sasaran
5. BAB V Kepemimpinan dan manajemen Upaya Kesehatan
Masyarakat
6. BAB VI Sasaran Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat
7. BAB VII Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP)
8. BAB VIII Kepemimpinan dan Manajemen Upaya
Kesehatan Masyarakat
9. BAB IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien
(PMKP)
1. BAB I s.d BAB III Berorientasi pada Bidang Administrasi dan
Isi Pembahasan Manajemen Puskesmas
2. BAB IV s.d BAB VI Berorientasi pada Bidang Upaya Kesehatan
Masyarakat
3. BAB VII s.d BAB VIII Berorientasi pada Bidang Upaya Kesehatan
Perorangan
Kesimpulan 1. Setiap bidang tidak terlepas dari kegiatan Perencanaan, pelaksanaan dan
Evaluasi
Rencana Tindak Lnajut a. Melengkapi dokumen/prosedur/kebijakan sesuai dengan persyaratan yang
tertuang dalam instrument akreditasi Puskesmas dengan di koordinir oleh
Bidang Admin.
b. Mempersiapkan survey kepuasan pelanggan dalam rangka mendapatkan
umpan balik pelayanan dari masyarakat, sasaran dan pengunjung.
c. Menentukan jenis media yang digunakan dalam melaksanakan. identifikasi
kebutuhan dan harapan masyarakat serta umpan balik (Asupan) pelayanan.
d. Dalam penyusunan rencana kegiatan program dan pelayanan melibatkan
masyarakat serta pihak terkait lainnya
e. Kegiatan yang sudah tersusun dalam bentuk RUK dan RPK disampaikan
kembali kepada masyarakat dalam rangka sosialisasi atau mendapatkan
masukan dari masyarakat dan sasaran
f. Menyusun komptensi setiap tenaga Puskesmas berdasarkan jenis tenaga dan
Mengetahui, jenis pelayanan Karang, Agung, 29 Juni 2016
Kepala Puskesmasg. Mengumpulkan bukti-bukti pelatihan dan sebagainyaNotulen
yang mendukung
kompetensi tenaga puskesmas
h. Melaksanakan evaluasi program semester 1 tahun 2016
i. Mempersiapkan bahan pertemua lintas sektoral
dr.Bartolomius Silvanus Laing Sarinah, SKM
Rekomendasi -
NIP. 19830811 201101 1 003
 DAFTAR HADIR PESERTA RAPAT AKREDITAS PUSKESMAS
Tanggal, 29 Juni 2016

DAFTAR HADIR
No Nama Jabatan TandaTangan
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35

PEMERINTAH KABUPATEN BULUNGAN

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS PIMPING
Jl. H.M Ardans Desa Karang Agung Kec. Tanjung Palas Utara, kode POS 77253

NOTULEN PERTEMUAN
Bidang/Bagian Admin, UKM dan UKP
Tanggal Kegiatan 23 Juli 2016 Jam : 11.00 s.d 13.00
Susunan Acara 1. Pembukaan
2. Acara Inti
3. Kesimpulan RTL
4. Penutup
Notulen Sebelumnya Garis besar muatan instrument akreditasi berdasarkan BAB
Topik/Materi 1. Pembahasan kriteria 1.1.1
2. Pembahasan kriteria 1.1.2
3. Pembahasan kriteria 1.1.3
4. Pembahasan kriteria 1.1.4
1. Pembahasan kriteria 1.1.1
Isi Pembahasan 10. SK tentang jenis pelayanan
11. Menentukan media untuk mensosialisasikan jenis pelayanan
12. Melaksanakan upaya untuk menjalin komunikasi dengan masyarakat
13. Setiap kegiatan pertemuan dimasyarakat didokumentasikan dalam
bentuk laporan
14. Mempersiapkan tahapan perencanaan puskesmas sesuai prosedur dan
petunjuk yang berlaku
2. Pembahasan kriteria 1.1.2
15. Mendokumentasikan umpan balik dari masyarakat
16. Melakukan rapat pembahasan hasil umpan balik dari masyarakat
17. Menyusun rencana tindak lanjut upaya perbaiakan dan
mensosialisasikan kembali kepada masyarakat/sasaran.
3. Pembahasan kriteria 1.1.3
18. Identifikasi kebutuhan dan masukan sasaran/masyarakat
4. Pembahasan kriteria 1.1.4
19. Membahas penyusunan Rencana Usulan Kegiatan
Kesimpulan 1. Draft SK tentang jenis pelayanan sudah tersusun
2. Penanggungjawab mengetahui cara atau metode dalam melaksanakan
sosialisasi program dan pelayanan
3. Penangungjawab program dan pelayanan memahami kewajiban untuk :
20. Pelaksanaan upaya menjalin komunikasi dengan sasaran dan
masyarakat
21. Pelaksanaan pendokumentasi kegiatan pertemuan dengan masyarakat
dan sasaran dalam bentuk laporan
22. Penyusunan rencana program berdasarkan hasil cakupan tahun
sebelumnya dan hasil identifikasi kebutuhan serta umpan balik
pelayanan
23. Penyusunan rekapitulasi saran, masukan dan kritik dari masyarakat
setiap bulan
24. Pembahasan hasil Identifikasi kebutuhan dan umpan balik
4. Pelaksanaan Identifikasi kebutuhan dan umpan balik pelayanan
5. Pelaksanaan penyusunan Rencana Usulan Kegiatan
Rencana Tindak Lanjut 1. Menyusun draf SK tentang Jenis pelayanan
2. Setiap penanggungjawab program dan pelayanan membuat media untuk
mensosialisasikan program dan pelayanan kepada masyarakat/sasaran
dalam bentuk brosur, leaflet dan surat menyurat
3. Setiap penanggungjawab program dan pelayanan melaksanakan upaya
menjalin komunikasi melalui media yang sudah disepakati bersama
4. Setiap penanggungjawab program menyusun rencana kegatan program
 berdasarkan hasil evaluasi kegiatan tahun lalu serta masukan dari sasaran
atau masyarakat
5. Mengumpulkan umpan balik (masukan) dari masyarakat/sasaran mengenai
program dan pelayanan yang sudah dilaksanakan melalui Buku Catatan
Keluhan Pengunjung, sms, telepon, kotak kepuasan pelanggan,
angket/kuesioner, media sosial atau pertemuan langsung baik individu
maupun kelompok.
6. Setiap penanggungjawab program dan pelayanan melakukan rekapitulasi
bulanan terhadap umpan balik/keluhan/masukan dan saran dari
masyarakat/sasaran setiap bulan.
7. Merencanakan kegiatan pertemuan pembahasan hasil rekapitulasi umpan
balik pelayanan dan program.
8. Menentukan upaya perbaikan berdasarkan hasil pembahasan umpan balik
pelayanan dan program
9. Setiap penanggungjawab program dan pelayanan menyusun uapay
perbaikan
10. Melaksanakan inovasi program dan pelayanan dalam upaya perbaikan
11. Mendokumentasikan setiap pengarahan dan upaya perbaikan pelayanan dan
program yang disampaikan oleh Kepala Puskesmas
12. Memperbaiki mekanisme kerja dan memanfaatkan tehnologi dalam
melaksanakan program dan pelayanan
13. Menyusun dokumen Rencana Lima Tahun Puskesmas
14. Menyusun Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) setelah ada persutujuan
usulan-usulan yang sampaikan
15. Menyusun dan mendokumentasikan setiap ada rapat/pertemuan bersama
sasaran/masyarakat
Rekomendasi -

Mengetahui, Karang, Agung, 23 Juli 2016

Kepala Puskesmas Notulen

dr.Bartolomius Silvanus Laing Sarinah, SKM

NIP. 19830811 201101 1 003

DAFTAR HADIR PESERTARAPAT AKREDITAS PUSKESMAS

Tanggal, 23 Juli 2016

DAFTAR HADIR
No Nama Jabatan TandaTangan
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30

PEMERINTAH KABUPATEN BULUNGAN

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS PIMPING
Jl. H.M Ardans Desa Karang Agung Kec. Tanjung Palas Utara, kode POS 77253

NOTULEN PERTEMUAN
Bidang/Bagian Admin, UKM dan UKP
Tanggal Kegiatan 25 Juli 2016 Jam : 11.00 s.d 13.00
Susunan Acara 1. Pembukaan
2. Acara Inti
3. Kesimpulan RTL
4. Penutup
Notulen Sebelumnya Pembahasan kriteria 1.1.1 s.d 1.1.4
Topik/Materi 1. Pembahasan kriteria 4.1.1
2. Pembahasan kriteria 4.1.2
Isi Pembahasan 1. Pembahasan kriteria 4.1.1
25. Kebutuhan Masyarakat akan Upaya Puskesmas dilakukan analisis
26. Identifikasi kebutuhan dan harapan sasaran/masyarakat
2. Pembahasan kriteria 4.1.2
27. Pembahasan konsultatif dengan sasaran/masyarakat dan pihak terkait
28. Menerima umpan balik dari masyarakat
29. Pembahasan Umpan balik
3. Pembahasan Kriteria 4.1.3
30. Penanggungjawab UKM mengidentifikasi peluang inovatif
31. Uraian tugas dan komptensi masing-masing penanggungjawab program
Kesimpulan 1. Setiap jenis kegiatan direncanakan tidak hanya berdasarkan petunjuk dan
pedoman tapi juga merupakan kebutuhan dan harapan masyarakat.
2. Umpan balik/asupan dari sasaran/masyarakat diperlukan untuk
memperbaiki mutu dan kinerja layanan agar sesuai dengan harapan
masyarakat
3. Peluang inovatif diperlukan untuk memperbaiki layanan dan upaya
Rencana Tindak Lanjut 1. Penanggungjawab UKM menyusun instrument untuk melaksanakan
Identifikasi Kebutuhan dan Harapansasaran/masyarakat
2. Menyusun dan menetapkan SOP/Prosedur dan kerangka acuan dalam
melaksanakan identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat
3. Intrumen identifikasi kebutuhan dan harapan sasaran akan disebarkan
melalui Petugas Puskesmas Pembantu
4. Melaksanakan kegiatan pembahasan konsultatif dengan masyarakat dalam
rangka mendapatkan masukan atau umpan balik terhadap program yang
dilaksanakan
5. Menyusun dan menetapkan SOP/Prosedur umtuk memperoleh umpan balik
dari masyarakat
6. Merencanakan kegiatan inovatif dalam pelaksanaan program serta
melibatkan lintas sector dalam merencanakan kegiatan inovatif
7. Menyusun uraian tugas dan kompetensi bardasarkan jenis tenaga dan jenis
pelayanan di Puskesmas
Rekomendasi Mengetahui, - Karang, Agung, 25 Juli 2016
Kepala Puskesmas Notulen

dr.Bartolomius Silvanus Laing Sarinah, SKM

NIP. 19830811 201101 1 003

DAFTAR HADIR PESERTARAPAT AKREDITAS PUSKESMAS

Tanggal, 25 Juli 2016

DAFTAR HADIR
No Nama Jabatan TandaTangan
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30

PEMERINTAH KABUPATEN BULUNGAN

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS PIMPING
Jl. H.M Ardans Desa Karang Agung Kec. Tanjung Palas Utara, kode POS 77253

NOTULEN PERTEMUAN
Bidang/Bagian Admin, UKM dan UKP
Tanggal Kegiatan 10 Agustus 2016 Jam : 10.00 s.d 14.00
 Susunan Acara 1. Pembukaan
2. Acara Inti
3. Kesimpulan RTL
4. Penutup
Notulen Sebelumnya Pembahasan kriteria 4.1.1 s.d 4.1.3 UKM
Topik/Materi 1. Pembahasan tindak lanjut Identifikasi Kebutuhan dan Harapan Masyarakat
2. Hak dan Kewajiban Sasaran
3. Visi, Misi dan Tata Nilai Puskesmas
Isi Pembahasan 1. Jadwal pelaksanaan Identifikasi Kebutuhan dan Harapan Masyarakat
2. Kelengkapan administrasi dokumen setiap kegiatan
3. Pembahasan kembali Visi, Misi dan Tata Nilai Puskesmas
4. Mensinkronkan dokumen antaran UKM dan Admin
Kesimpulan 1. Penetapan kembali jadwal pelaksanaan Identifikasi Kebutuhan dan Harapan
Masyarakat
2. Kesepakatan kelengkapan administrasi dokumen setiap kegiatan
3. Kesepakatan penyampian instrument IKH dan pelaksanaannya :
- Jumat 12-08-2016 : Pengumpulan kuesioner
- Sabtu 13-08-2016 : Penggandaan intrumen
- Senin 15-08-2016 : Distribusi Instrumen ke Pustu
Rencana Tindak Lanjut 1. Melaksanakan croos referens
2. Admin melengkapi SOP IKH
3. Setiap program mencari referensi untuk Hak dan kewajiban Sasaran
4. Admin melengkapi SOP sosialisasi Visi, Misi dan Tujuan Puskesmas
5. Penanggungjawab program melengkapi persyaratan komptensi setiap
penanggungjawab program
6. Setiap program melakukan identifikasi resiko dari pelaksanaan program
7. Admin membuat format identifikasi resiko pelaksanaan program

Rekomendasi -

Mengetahui, Karang, Agung, 10 Agutus 2016

Kepala Puskesmas Notulen

dr.Bartolomius Silvanus Laing Sarinah, SKM

NIP. 19830811 201101 1 003

DAFTAR HADIR PESERTARAPAT AKREDITAS PUSKESMAS

Tanggal, 10 Agustus 2016

DAFTAR HADIR
No Nama Jabatan TandaTangan
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30