Anda di halaman 1dari 8

BANK JABAR

BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA BARAT

BANK JABAR CABANG CIAMIS Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.71 Ciamis 46211 Tlp. (0265) 772843
DATA ISIAN NASABAH

NOMOR REKENING :...............................................................................


NAMA : DEWI MARYANUWATI
ALAMAT LENGKAP : Dusun Citutut Rt.02/05 Desa Dewasari Kecamatan
Cijeungjing Ciamis, No. Tlp.
TEMPAT/TGL LAHIR : Karawang, 10 Januari 1957
PEKERJAAN : PNS ( Dinas Kesehatan Kab. Ciamis )
PENDIDIKAN TERAKHIR : Sekolah Pendidikan Bidan
NAMA YG BISA DIHUBUNGI
( Orang Tua/Suami/Istri/Anak ) :..
GOLONGAN DARAH :
1. 0 S/D < 5 jt 3. 10 jt s/d < 15 jt
PENGHASILAN PER BULAN : 2. 5 jt s/d <10 jt 4. 15 jt keatas
NAMA IBU KANDUNG :
Ciamis,2007

* MOHON DIKEMBALIKAN DENGAN MELAMPIRKAN


FOTOCOPY KTP YANG BERLAKU Dewi Maryanuwati

BANK JABAR
BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA BARAT

BANK JABAR CABANG CIAMIS Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.71 Ciamis 46211 Tlp. (0265) 772843
DATA ISIAN NASABAH

NOMOR REKENING :...............................................................................


NAMA :UMANAH
ALAMAT LENGKAP : Dusun Ciragama Rt.04/04 Desa Ciharalang Kec.
Cijeungjing Ciamis . No. Tlp.
TEMPAT/TGL LAHIR : Tasikmalaya, 16 Nopember 1952
PEKERJAAN : PNS ( Dinas Kesehatan Kab. Ciamis )
PENDIDIKAN TERAKHIR : Sekolah Perawat kesehatan
NAMA YG BISA DIHUBUNGI
( Orang Tua/Suami/Istri/Anak ) :..
GOLONGAN DARAH :
1. 0 S/D < 5 jt 3. 10 jt s/d <15 jt
PENGHASILAN PER BULAN : 2. 5 jt s/d <10 jt 4. 15 jt keatas
NAMA IBU KANDUNG :
Ciamis,2007

* MOHON DIKEMBALIKAN DENGAN MELAMPIRKAN


FOTOCOPY KTP YANG BERLAKU UMANAH
BANK JABAR
BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA BARAT

BANK JABAR CABANG CIAMIS Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.71 Ciamis 46211 Tlp. (0265) 772843
DATA ISIAN NASABAH

NOMOR REKENING :...............................................................................


NAMA : ENDAH BURHAN
ALAMAT LENGKAP : Jalan Yos Sudarso Rt.02/15 Link. Panoongan
Kecamatan Ciamis No. Tlp.
TEMPAT/TGL LAHIR : Ciamis, 15 Mei 1963
PEKERJAAN : PNS ( Dinas Kesehatan Kab. Ciamis )
PENDIDIKAN TERAKHIR : SLTA
NAMA YG BISA DIHUBUNGI
( Orang Tua/Suami/Istri/Anak ) :..
GOLONGAN DARAH :
1. 0 S/D < 5 jt 3. 10 jt s/d <15 jt
PENGHASILAN PER BULAN : 2. 5 jt s/d <10 jt 4. 15 jt keatas
NAMA IBU KANDUNG :
Ciamis,2007

* MOHON DIKEMBALIKAN DENGAN MELAMPIRKAN


FOTOCOPY KTP YANG BERLAKU ENDAH BURHAN

BANK JABAR
BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA BARAT

BANK JABAR CABANG CIAMIS Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.71 Ciamis 46211 Tlp. (0265) 772843
DATA ISIAN NASABAH

NOMOR REKENING :...............................................................................


NAMA : EUIS KOMARIAH
ALAMAT LENGKAP : Jl. Mesjid Al-Ikhlas No. 238 A Rt.01/22 Kel. Ciamis
Kecamatan CiamisCiamis . No. Tlp.
TEMPAT/TGL LAHIR : Ciamis, 01 Agustus 1958
PEKERJAAN : PNS ( Dinas Kesehatan Kab. Ciamis )
PENDIDIKAN TERAKHIR : SLTA
NAMA YG BISA DIHUBUNGI
( Orang Tua/Suami/Istri/Anak ) :..
GOLONGAN DARAH :
1. 0 S/D < 5 jt 3. 10 jt s/d <15 jt
PENGHASILAN PER BULAN : 2. 5 jt s/d <10 jt 4. 15 jt keatas
NAMA IBU KANDUNG :
Ciamis,2007

* MOHON DIKEMBALIKAN DENGAN MELAMPIRKAN


FOTOCOPY KTP YANG BERLAKU EUIS KOMARIAH
BANK JABAR
BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA BARAT

BANK JABAR CABANG CIAMIS Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.71 Ciamis 46211 Tlp. (0265) 772843
DATA ISIAN NASABAH

NOMOR REKENING : 0043100130613


NAMA : SLAMET TAUFIK
ALAMAT LENGKAP : Jl. Ciptomangunkusumo Rt.03/23 Kel. Ciamis
Kecamatan Ciamis, No. Tlp.
TEMPAT/TGL LAHIR : Ciamis, 24 Juli 1966
PEKERJAAN : PNS ( Dinas Kesehatan Kab. Ciamis )
PENDIDIKAN TERAKHIR : SLTA
NAMA YG BISA DIHUBUNGI
( Orang Tua/Suami/Istri/Anak ) : NENI NURSIAMI
GOLONGAN DARAH :O
1. 0 S/D < 5 jt 3. 10 jt s/d < 15 jt
PENGHASILAN PER BULAN : 2. 5 jt s/d <10 jt 4. 15 jt keatas
NAMA IBU KANDUNG : UDJU DJUARIAH
Ciamis, MARET 2007

* MOHON DIKEMBALIKAN DENGAN MELAMPIRKAN


FOTOCOPY KTP YANG BERLAKU SLAMET TAUFIK

BANK JABAR
BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA BARAT

BANK JABAR CABANG CIAMIS Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.71 Ciamis 46211 Tlp. (0265) 772843
DATA ISIAN NASABAH

NOMOR REKENING :...............................................................................


NAMA : DEDE ASMARA
ALAMAT LENGKAP : Jl. Raya Ciamis-Banjar Km. 3 Dusun Bojongsari
Kec.Cijeungjing Ciamis . No. Tlp
TEMPAT/TGL LAHIR : Ciamis, 10 Agustus 1970
PEKERJAAN : PNS ( Dinas Kesehatan Kab. Ciamis )
PENDIDIKAN TERAKHIR : Sekolah Pendidikan Bidan
NAMA YG BISA DIHUBUNGI
( Orang Tua/Suami/Istri/Anak ) :..
GOLONGAN DARAH :
1. 0 S/D < 5 jt 3. 10 jt s/d <15 jt
PENGHASILAN PER BULAN : 2. 5 jt s/d <10 jt 4. 15 jt keatas
NAMA IBU KANDUNG :
Ciamis,2007

* MOHON DIKEMBALIKAN DENGAN MELAMPIRKAN


FOTOCOPY KTP YANG BERLAKU DEDE ASMARA
BANK JABAR
BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA BARAT

BANK JABAR CABANG CIAMIS Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.71 Ciamis 46211 Tlp. (0265) 772843
DATA ISIAN NASABAH

NOMOR REKENING :...............................................................................


NAMA : NENI HERTIKA
ALAMAT LENGKAP : Jl. Darussalam Rt.18/06 Desa Pamalayan Kecamatan
Cijeungjing Ciamis, No. Tlp.
TEMPAT/TGL LAHIR : Tasikmalaya, 01 Mei 1964
PEKERJAAN : PNS ( Dinas Kesehatan Kab. Ciamis )
PENDIDIKAN TERAKHIR : SLTA
NAMA YG BISA DIHUBUNGI
( Orang Tua/Suami/Istri/Anak ) :..
GOLONGAN DARAH :
1. 0 S/D < 5 jt 3. 10 jt s/d <15 jt
PENGHASILAN PER BULAN : 2. 5 jt s/d <10 jt 4. 15 jt keatas
NAMA IBU KANDUNG :
Ciamis,2007

* MOHON DIKEMBALIKAN DENGAN MELAMPIRKAN


FOTOCOPY KTP YANG BERLAKU NENI HERTIKA

BANK JABAR
BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA BARAT

BANK JABAR CABANG CIAMIS Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.71 Ciamis 46211 Tlp. (0265) 772843
DATA ISIAN NASABAH

NOMOR REKENING :...............................................................................


NAMA : TETI HARTINI
ALAMAT LENGKAP : Jalan Kertamandala I No. 133 Perum Kertasari
Kecamatan Ciamis . No. Tlp.
TEMPAT/TGL LAHIR : Ciamis, 02 Oktober 1966
PEKERJAAN : PNS ( Dinas Kesehatan Kab. Ciamis )
PENDIDIKAN TERAKHIR : SLTA
NAMA YG BISA DIHUBUNGI
( Orang Tua/Suami/Istri/Anak ) :..
GOLONGAN DARAH :
1. 0 S/D < 5 jt 3. 10 jt s/d <15 jt
PENGHASILAN PER BULAN : 2. 5 jt s/d <10 jt 4. 15 jt keatas
NAMA IBU KANDUNG :
Ciamis,2007

* MOHON DIKEMBALIKAN DENGAN MELAMPIRKAN


FOTOCOPY KTP YANG BERLAKU TETI HARTINI
BANK JABAR
BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA BARAT
BANK JABAR CABANG CIAMIS Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.71 Ciamis 46211 Tlp. (0265) 772843
DATA ISIAN NASABAH

NOMOR REKENING : 04.03.10.025213.5


NAMA : dr. INDRAWAN AGUS SUSILO
ALAMAT LENGKAP : Perum Griya Galuh Asri A-14 Kec. Baregbeg
Kab. Ciamis, No. Tlp.
TEMPAT/TGL LAHIR : Jakarta, 30 April 1975
PEKERJAAN : PNS ( Dinas Kesehatan Kab. Ciamis )
PENDIDIKAN TERAKHIR : S1 Kedokteran
NAMA YG BISA DIHUBUNGI
( Orang Tua/Suami/Istri/Anak ) : WINI SUDARWANTI, S.Sos.
GOLONGAN DARAH :B
1. 0 S/D < 5 jt 3. 10 jt s/d <15 jt
PENGHASILAN PER BULAN : 2. 5 jt s/d <10 jt 4. 15 jt keatas
NAMA IBU KANDUNG : YAYAH DAHLIA
Ciamis,2007

* MOHON DIKEMBALIKAN DENGAN MELAMPIRKAN


FOTOCOPY KTP YANG BERLAKU dr. INDRAWAN AGUS SUSILO

BANK JABAR
BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA BARAT

BANK JABAR CABANG CIAMIS Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.71 Ciamis 46211 Tlp. (0265) 772843
DATA ISIAN NASABAH

NOMOR REKENING : 0043100164466


NAMA : DESSI SUKMASARI
ALAMAT LENGKAP : Jalan Bakti Karya II Kelurahan Kertasari
Kecamatan Ciamis . No. Tlp 2752468
TEMPAT/TGL LAHIR : Ciamis, 14 Desember 1975
PEKERJAAN : PNS ( Dinas Kesehatan Kab. Ciamis )
PENDIDIKAN TERAKHIR : Sekolah Menengah Farmasi
NAMA YG BISA DIHUBUNGI
( Orang Tua/Suami/Istri/Anak ) : SONI JAYA SENTOSA
GOLONGAN DARAH :A
1. 0 S/D < 5 jt 3. 10 jt s/d <15 jt
PENGHASILAN PER BULAN : 2. 5 jt s/d <10 jt 4. 15 jt keatas
NAMA IBU KANDUNG : SRIANAH KURNIAWATI
Ciamis,2007

* MOHON DIKEMBALIKAN DENGAN MELAMPIRKAN


FOTOCOPY KTP YANG BERLAKU DESSI SUKMASARI
BANK JABAR
BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA BARAT

BANK JABAR CABANG CIAMIS Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.71 Ciamis 46211 Tlp. (0265) 772843
DATA ISIAN NASABAH

NOMOR REKENING : 0004-768017-100


NAMA : AGUS ISMAIL
ALAMAT LENGKAP : Dusun Desa Rt.04/02 Desa Sukajadi Kec. Sadananya
Kabupaten Ciamis, No. Tlp.
TEMPAT/TGL LAHIR : Ciamis, 30 Oktober 1971
PEKERJAAN : PNS ( Dinas Kesehatan Kab. Ciamis )
PENDIDIKAN TERAKHIR : SLTA
NAMA YG BISA DIHUBUNGI
( Orang Tua/Suami/Istri/Anak ) : CICIH DARSIH
GOLONGAN DARAH :B
1. 0 S/D < 5 jt 3. 10 jt s/d <15 jt
PENGHASILAN PER BULAN : 2. 5 jt s/d <10 jt 4. 15 jt keatas
NAMA IBU KANDUNG : ILOH NURMILAH
Ciamis,2007

* MOHON DIKEMBALIKAN DENGAN MELAMPIRKAN


FOTOCOPY KTP YANG BERLAKU AGUS ISMAIL

BANK JABAR
BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA BARAT

BANK JABAR CABANG CIAMIS Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.71 Ciamis 46211 Tlp. (0265) 772843
DATA ISIAN NASABAH

NOMOR REKENING : 04.03.20.061597.5


NAMA : ANDI SUHENDI, SKM.
ALAMAT LENGKAP : Rt.4/22 Kelurahan Ciamis Kecamatan Ciamis
Kab. Ciamis . No. Tlp.
TEMPAT/TGL LAHIR : Kuningan, 08 Maret 1965
PEKERJAAN : PNS ( Dinas Kesehatan Kab. Ciamis )
PENDIDIKAN TERAKHIR : S1 Fakultas Kesehatan Masyarakat
NAMA YG BISA DIHUBUNGI
( Orang Tua/Suami/Istri/Anak ) : ELIS NURHAYATI
GOLONGAN DARAH :A
1. 0 S/D < 5 jt 3. 10 jt s/d <15 jt
PENGHASILAN PER BULAN : 2. 5 jt s/d <10 jt 4. 15 jt keatas
NAMA IBU KANDUNG : NY. ANENGSIH
Ciamis, MARET 2007

* MOHON DIKEMBALIKAN DENGAN MELAMPIRKAN


FOTOCOPY KTP YANG BERLAKU ANDI SUHENDI
BANK JABAR
BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA BARAT

BANK JABAR CABANG CIAMIS Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.71 Ciamis 46211 Tlp. (0265) 772843
DATA ISIAN NASABAH

NOMOR REKENING : 0004-460376-100


NAMA : DIKDIK AHMAD S, SKM.
ALAMAT LENGKAP : Rt.04/04 Bunirasa Desa Pawindan Kecamatan Ciamis
Kab. Ciamis, No. Tlp.
TEMPAT/TGL LAHIR : Ciamis, 27 April 1968
PEKERJAAN : PNS ( Dinas Kesehatan Kab. Ciamis )
PENDIDIKAN TERAKHIR : S1 FKM
NAMA YG BISA DIHUBUNGI
( Orang Tua/Suami/Istri/Anak ) : dr. ENI ROCHAENI
GOLONGAN DARAH ;O
1. 0 S/D < 5 jt 3. 10 jt s/d <15 jt
PENGHASILAN PER BULAN : 2. 5 jt s/d <10 jt 4. 15 jt keatas
NAMA IBU KANDUNG : NY. MUSRIAH
Ciamis, MARET 2007

* MOHON DIKEMBALIKAN DENGAN MELAMPIRKAN


FOTOCOPY KTP YANG BERLAKU DIKDIK AHMAD S, SKM.
BANK JABAR
BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA BARAT

BANK JABAR CABANG Banjar


DATA ISIAN NASABAH

NOMOR REKENING : 0363.200106.472


NAMA : NANA HERYONO
ALAMAT LENGKAP : Rt.02/05 Dusun Citutut Desa Dewasari Kec. Cijeung-
Jing Kab. Ciamis, No. Tlp.
TEMPAT/TGL LAHIR : Ciamis, 27-08-1979
PEKERJAAN : PNS ( Dinas Kesehatan Kab. Ciamis )
PENDIDIKAN TERAKHIR : SPK
NAMA YG BISA DIHUBUNGI
( Orang Tua/Suami/Istri/Anak ) : LIA SRI YULIA
GOLONGAN DARAH ;A
1. 0 S/D < 5 jt 3. 10 jt s/d <15 jt
PENGHASILAN PER BULAN : 2. 5 jt s/d <10 jt 4. 15 jt keatas
NAMA IBU KANDUNG : ENOH ROHAENAH
Banjar , MARET 2007

* MOHON DIKEMBALIKAN DENGAN MELAMPIRKAN


FOTOCOPY KTP YANG BERLAKU NANA HERYONO

Anda mungkin juga menyukai