DEWAN PIMPINAN WILAYAH LAMPUNG

PATELKI (PERSATUAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK INDONESIA)

KONTRAPRESTASI SPONSORSHIP

Dalam Rangka Kegiatan Pelatihan Flebotomi Dasar & Uji Kompetensi

DPW PATELKI LAMPUNG; Panitia Penyelenggara menawarkan kepada
pihak Instansi/Perusahaan/Media Partner untuk bekerjasama mendukung
terselenggaranya kegiatan tersebut dengan menjadi sponsor. Panitia akan
memberikan kompensasi yang sesuai atas peran serta pihak yang akan
bekerjasama sebagai sponsor. Dalam hubungan kerjasama dengan pihak
panitia, pihak sponsor akan mendapatkan keuntungan sebagai berikut :

1. Citra Baik Perusahaan

Dengan mendukung acara ini pihak sponsor/media partner akan dikenal

sebagai perusahaan yang mendukung dalam kemajuan dan sosialisasi
dibidang laboratorium kesehatan khususnya dan bidang kesehatan pada
umumnya.

2. Promosi

Pihak Sponsor/Media akan mendapatkan kesempatan berpromosi melalui

media promosi yang disediakan oleh panitia. Dengan peserta kegiatan yang
berasal dari Provinsi Lampung khusunya dan peserta dari lingkup nasional
pada umumnya. Menciptakan kesempatan yang sangat baik bagi
perusahaan anda untuk dipublikasikan dalam media yang disediakan
panitia.

3. Ikut Mengembangkan Bidang Kesehatan

Perusahaan Anda akan dikenal sebagai pendukung dan kontributor di

bidang laboratorium kesehatan pada khususnya dan bidang kesehatan pada
umumnya.

I. KLASIFIKASI SPONSOR

1. Sponsor Utama (Platinum)

Sponsor Utama adalah pihak/instansi perusahaan yang bekerjasama

memberikan support finansial/dana khusus untuk kegiatan masing-
masing Workshop sejumlah minimal Rp.10.000.000,- dari dana sponsor
yang dibutuhkan oleh panitia penyelenggara, dan bersedia menyediakan
support alat dan teknisi untuk demo/praktek peserta pelatihan.

2. Sponsor Pendukung I (Gold)

Sponsor Pendukung I adalah pihak/instansi perusahaan yang

bekerjasama memberikan support finansial/dana sejumlah minimal
Rp.5.000.000,- dari dana sponsor yang dibutuhkan oleh panitia
penyelenggara.

PELATIHAN FLEBOTOMI DASAR & UJI KOMPETENSI

Bandar Lampung, 9-14 Oktober 2017
 DEWAN PIMPINAN WILAYAH LAMPUNG
PATELKI (PERSATUAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK INDONESIA)

3. Sponsor Pendukung II (Silver)

Sponsor Pendukung II adalah pihak/instansi perusahaan yang

bekerjasama memberikan support finansial/dana sejumlah minimal
Rp.2.500.000,- dari dana sponsor yang dibutuhkan oleh panitia
penyelenggara.

4. Sponsor Pendukung III (Bronze)

Sponsor Pendukung III adalah pihak/instansi perusahaan yang

bekerjasama memberikan support finansial/dana sejumlah minimal
Rp.1.000.000,- dari dana sponsor yang dibutuhkan oleh panitia
penyelenggara.

5. Media Partner

Media Parner Kegiatan adalah pihak/instansi perusahaan media baik

cetak maupun online yang bekerjasama memberikan support berupa
bantuan publikasi/sounding mengenai kegiatan ini secara rutin di
media-media promosi yang perusahaan media parner miliki. Untuk
kerjasama lebih lanjut akan dibahas didalam ketentuan
khusus/mengikuti ketentuan yang media partner miliki.

6. Supporting Partner

Sponsor dengan klasifikasi Supporting Partner adalah pihak

perusahaan/instansi seperti penyedia transportasi, perusahaan desain
grafis, perusahaan percetakan, dan penyedia jasa sewa peralatan
dokumentasi dan lain-lain, yang jasanya digunakan oleh panitia
penyeleggara. Bentuk Sponsorship yang dimaksud adalah adanya
potongan biaya dari biaya resmi yang penyedia jasa tawarkan kepada
panitia penyelenggara sesuai jenis, jumlah dan bentuk orderan jasa yang
disepakati. Untuk persentase besarannya akan dibahas lebih lanjut
didalam ketentuan khusus/mengikuti ketentuan yang sponsor khusus
miliki.

7. Donatur
Panitia penyelenggara Pelatihan Flebotomi Dasar & Uji Kompetensi
DPW PATELKI LAMPUNG menerima dana untuk kegiatan ini. Dalam
hal ini, Panitia tidak memberikan kontraprestasi kepada Perusahaan
/Instansi/lembaga /Pribadi yang menjadi donator dalam kegiatan ini.
Setelah memberi sumbangan, maka tidak ada ikatan antara panitia
penyelenggara dengan Perusahaan /Instansi/lembaga /Pribadi.

PELATIHAN FLEBOTOMI DASAR & UJI KOMPETENSI

Bandar Lampung, 9-14 Oktober 2017
 DEWAN PIMPINAN WILAYAH LAMPUNG
PATELKI (PERSATUAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK INDONESIA)

II. FASILITAS SPONSOR

Instansi/Sponsor akan dipromosikan dengan fasilitas sebagai berikut :

Platinum Media Supporting

No Fasilitas Gold Silver Bronze
(Utama) Partner* Partner*
1 Logo di Tanda V
Pengenal Peserta
2 Presentasi Produk V
3 Logo di Sertifikat V
Pelatihan
4 Logo di Backdrop V V
Kegiatan
5 Logo di Photobooth V V V
Kegiatan
6 Logo di Promosi V V V V
Kegiatan di Media
Sosial
7 Media Promosi lain V V V V

Sesuai Kesepakatan kedua belah pihak

CONTACT PERSON

Informasi lebih lanjut mengenai Sponsorship dapat menghubungi :

Bpk. Sigit Mariyanto, S.ST., M.Si. 0812-7923-404

Bpk. Suyatno, S.ST. 0812-7901-078
Bpk. Rizqon A. Adiputra, A.Md.AK. 0812-7892-9099

REKENING BANK PANITIA PENYELENGGARA

Dana Sponsorship dapat dikirimkan ke :

Bank Mandiri KC Cut Meutia Bandar Lampung

No Rek. 114-00-1102394-5 a/n DPW PATELKI LAMPUNG

PELATIHAN FLEBOTOMI DASAR & UJI KOMPETENSI

Bandar Lampung, 9-14 Oktober 2017
 DEWAN PIMPINAN WILAYAH LAMPUNG
PATELKI (PERSATUAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK INDONESIA)

Lembar 1.

SURAT PERJANJIAN

Nama : ____________________________________________________________
Jabatan : ____________________________________________________________

Atas Nama Institusi/Perusahaan

_________________________________________________________________________________

Selanjutnya disebut PIHAK I (PERTAMA), kemudian :

Nama : SUYATNO, S.ST.

Jabatan : KETUA PANITIA PENYELENGGARA

Atas Nama Panitia Penyelenggara Kegiatan Pelatihan Flebotomi Dasar & Uji
Kompetensi DPW PATELKI LAMPUNG Selanjutnya disebut PIHAK II (KEDUA)

Melalui Surat Perjanjian ini, PIHAK I bersedia bekerjasama dengan PIHAK II dalam
kegiatan Pelatihan Flebotomi Dasar & Uji Kompetensi DPW PATELKI LAMPUNG
yang akan diselenggarakan pada tanggal 9-14 Oktober 2017 di Bandar Lampung
sebagai :

1. Sponsor Utama (Platinum)

2. Sponsor Pendukung I (Gold)
3. Sponsor Pendukung II (Silver)
4. Sponsor Pendukung III (Bronze)

Dengan memberikan support berupa dana sejumlah :

Rp. ...........................................

Demikian Surat Perjanjian ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Apabila

terdapat kesalahan di kemudian hari akan diselesaikan dengan musyawarah secara
kekeluargaan dan apabila tidak bisa, akan ditempuh melalui jalur hukum.

Bandar Lampung, ................................ 2017

Pihak I (PERTAMA), Pihak II (KEDUA),

(...............................................................) ( SUYATNO, S.ST)

Tanda Tangan dan Nama Terang

Catatan : Lembar 1 untuk panitia, lembar 2 untuk sponsor

PELATIHAN FLEBOTOMI DASAR & UJI KOMPETENSI

Bandar Lampung, 9-14 Oktober 2017
 DEWAN PIMPINAN WILAYAH LAMPUNG
PATELKI (PERSATUAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK INDONESIA)

Lembar 2.

SURAT PERJANJIAN

Nama : ____________________________________________________________
Jabatan : ____________________________________________________________

Atas Nama Institusi/Perusahaan

_________________________________________________________________________________

Selanjutnya disebut PIHAK I (PERTAMA), kemudian :

Nama : SUYATNO, S.ST.

Jabatan : KETUA PANITIA PENYELENGGARA

Atas Nama Panitia Penyelenggara Kegiatan Pelatihan Flebotomi Dasar & Uji
Kompetensi DPW PATELKI LAMPUNG Selanjutnya disebut PIHAK II (KEDUA)

Melalui Surat Perjanjian ini, PIHAK I bersedia bekerjasama dengan PIHAK II dalam
kegiatan Pelatihan Flebotomi Dasar & Uji Kompetensi DPW PATELKI LAMPUNG
yang akan diselenggarakan pada tanggal 9-14 Oktober 2017 di Bandar Lampung
sebagai :

1. Sponsor Utama (Platinum)

2. Sponsor Pendukung I (Gold)
3. Sponsor Pendukung II (Silver)
4. Sponsor Pendukung III (Bronze)

Dengan memberikan support berupa dana sejumlah :

Rp. ...........................................

Demikian Surat Perjanjian ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Apabila

terdapat kesalahan di kemudian hari akan diselesaikan dengan musyawarah secara
kekeluargaan dan apabila tidak bisa, akan ditempuh melalui jalur hukum.

Bandar Lampung, ................................ 2017

Pihak I (PERTAMA), Pihak II (KEDUA),

(...............................................................) ( SUYATNO, S.ST)

Tanda Tangan dan Nama Terang

Catatan : Lembar 1 untuk panitia, lembar 2 untuk sponsor

PELATIHAN FLEBOTOMI DASAR & UJI KOMPETENSI

Bandar Lampung, 9-14 Oktober 2017