Nomor : 01/i/ATMOSPHERE/KIH/FK UNUD/XI/2014

Lampiran :-
Hal. : Peminjaman Ruang Kuliah

Yth. Pembantu Dekan II

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
di-
Denpasar

Dengan hormat,
Sehubungan dengan akan diselenggarakannya kegiatan Scientific Atmosphere 8
oleh Badan Semi Otonom Kelompok Ilmiah Hippocrates Fakultas Kedokteran Universitas
Udayana, kami selaku panitia pelaksana mengajukan permohonan izin untuk meminjam
Ruang Kuliah 3.02 beserta fasilitasnya untuk pelaksanaan rapat intern panitia yang akan
dilaksanakan pada:
hari, tanggal : Senin, 10 November 2014
waktu : 16.00 WITA 18.00 WITA
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasama
Bapak, kami ucapkan terima kasih.

Denpasar, 5 November 2014

Panitia Pelaksana SA 8
Ketua Sekretaris,

Luh Ayu Bangkitaryani Ni Putu Winda Pradnyawati

NIM. 1202005025 NIM. 1202005010

Mengetahui,

Ketua BEM Ketua KIH

Fakultas Kedokteran Univ. Udayana Fakultas Kedokteran Univ. Udayana

Putu Andrie Setiawan Gede Ngurah Rsi Suwardana

NIM. 1102005123 NIM. 1202005006

Pembantu Dekan III

Fakultas Kedokteran Univ. Udayana

Dr.dr. I Made Jawi, M.Kes

NIP. 19581231 198601 1 006